浅谈螺旋CT在股骨颈骨折诊断与治疗中作用

目的:研究并探讨螺旋CT在股骨颈骨折诊治中的作用。方法:于2012年1月~2016年6月,选取该阶段内我院收治的80例确诊股骨颈骨折患者作为此次研究的对象,所有患者在手术前均接受X线检查、螺旋CT及MPR重建,以手术诊断结果作为金标准,比较X线、螺旋CT及MPR重建对股骨颈骨折的检出率,并比较X线、螺旋CT及MPR重建对股骨颈骨折解剖分型、garden分型的诊断符合率。结果:螺旋CT及MPR重建对股骨颈骨折的检出率为100%,明显高于X线诊断的93.75%(P0.05),且螺旋CT及MPR重建可对X线无法发现的骨折予以显示,对碎骨片和骨折旋转移位情况均能清晰显示。螺旋CT及MPR重建对股骨颈骨折解剖分型的诊断符合率为96.25%,对股骨颈骨折garden分型的诊断符合率为100%,均明显高于X线诊断的86.25%、91.25%(P0.05)。结论:在股骨颈骨折的临床诊断中,采用螺旋CT进行检测,并进行MPR重建,具有较高的诊断准确性,可对各种类型的股骨颈骨折进行有效区分,为临床治疗股骨颈骨折提供参考意见。     

多层螺旋CT在胸腰椎爆裂骨折患者中的诊断效果及临床治疗指导价值研究

目的:探讨多层螺旋CT在胸腰椎爆裂骨折患者中的诊断效果及临床治疗指导价值。方法:选择2017年7月—2020年2月我院胸腰椎爆裂骨折患者67例,患者均经手术检查确诊,并视为金标准。患者手术前分别行X线与多层螺旋CT检查,并将其检查结果与金标准进行比较,比较不同检查方法的诊断效果及临床治疗指导价值。结果:67例胸腰椎爆裂骨折患者均经手术检查确诊,X线检查确诊56例,诊断符合率为83.58%(P>0.05);多层螺旋CT检查确诊63例,诊断符合率为94.03%(P<0.05);X线下可见椎体表现清晰“楔形”变化,部分患者存在游离骨块、楔形轻微变化及伴有横突骨折;多层螺旋CT检查部分患者可见横突骨折、棘突骨折或骨性椎管一定程度狭窄;多层螺旋CT用于胸腰椎爆裂骨折患者中椎体骨折、附件骨折及椎管分度检出率均高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT与X线用于胸腰椎爆裂骨折患者中能获得良好的诊断效果,但是多层螺旋CT检查检出率更高,能指导临床治疗,值得推广应用。     

螺旋CT表面遮盖法及多平面重建在胫骨平台骨折中的应用价值

目的探讨螺旋CT表面遮盖法（SSD）及多平面重建（MPR）在诊断胫骨平台骨折中的应用价值。方法回顾性分析我院2005～2006年诊治的37例胫骨平台骨折患者的影像学资料，所有患者均行X线平片及CT扫描并进行表面遮盖法及多平面重建，然后与X线平片对照分析。结果在本组37例胫骨平台骨折患者中，X线平片检查漏诊后经CT扫描确诊3例；X线平片确诊无误的34例中CT扫描后更正分型5例，其余病例经CT检查所显示的骨折线和骨折片数目也明显较X线平片多。结论SSD和MPR互补应用能为诊断胫骨平台骨折提供全面的影像信息，同时也为确定治疗方案提供了可靠依据，具有X线平片和常规CT无法比拟的优点，具有一定的临床应用价值。     

X线结合双排CT诊断106例腰椎间盘突出症的临床价值研究

选取我院2013年8月~2015年4月收治的106例腰椎间盘突出症患者,所有患者采取X线诊断、CT诊断及X线联合CT诊断进行临床影像学检查,对比三种方法临床诊断符合率。结果X线临床诊断符合率为70.75%,CT诊断临床符合率为82.08%,X线联合CT诊断符合率为100.00%,X线联合CT诊断符合率显著高于单独X线诊断与CT诊断,CT诊断符合率明显高于X线诊断,差异具有统计学意义(P0.05)。X线与CT诊断腰椎间盘突出症准确率均较高,而CT诊断符合率相对高于X线诊断,将两种临床诊断方法联合使用准确率更高,具有极高临床应用以及推广价值。     

螺旋CT三维成像技术在胫骨平台骨折中的诊断价值分析

目的探讨螺旋CT三维成像技术在胫骨平台骨折中的诊断价值。方法选取沈阳市骨科医院2014-01—2015-12收治的胫骨平台骨折患者60例,所有患者均同日行X线平片诊断(对照组)和螺旋CT检查并行三维成像技术诊断(观察组),对比两组诊断结果。结果观察组检出优级图像48例,占80.0%,对照组检出优级图像15例,占25.0%;观察组图像质量平均分(4.77±0.61)分,对照组平均分(3.62±0.49)分,组间比较,观察组优于对照组,P0.05;本组60例患者均行手术治疗,所有手术患者骨折形态与螺旋CT三维图像完全一致。60例患者X线平片检出骨折45例,漏诊15例;另外X线平片误诊4例,分别为单纯中央凹陷骨折2例,劈裂加凹陷骨折2例,后经螺旋CT与三维重建最终加以否定。结论螺旋CT三维成像技术诊断胫骨平台骨折可以弥补X线平片诊断信息不全,图像清晰度不高等不足,更有利于为临床治疗提供全面而准确的诊断信息。     

髋臼隐匿性骨折CT与X线平片检查对比分析

目的探讨CT平扫与X线平片检查在髋臼隐匿性骨折诊断和治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析50例髋臼隐匿性骨折患者的一般资料,所有患者均经CT平扫与X线平片检查,观察和比较两种检查方法的检出结果。结果本组50例患者中,经CT平扫后49例患者可见骨折,骨折检出率为98.0%,经X线平片检查后40例患者可见骨折,骨折检出率为80.0%,二者比较,CT平扫检出符合率明显高于X线平片,差异具有统计学意义(χ2=8.27,P<0.05);经CT平扫后,清楚显示患者的骨折部位与移位情况,分型符合率为100%,经X线平片检查后,分型符合率为92.0%,二者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床采用CT平扫对髋臼隐匿性骨折患者进行诊断和治疗效果较好,能够对不同的病情进行分型,为制定合理、有效的治疗方案提供了可靠的临床依据,有助于改善患者的疾病及预后,促进患者康复。     

螺旋CT和X线摄片对老年精神病合并肠梗阻的诊断价值对比观察

对比观察螺旋CT和X线摄片在老年精神病合并肠梗阻中的诊断价值。选择收治的80例老年精神病合并肠梗阻患者为研究对象,根据诊断方式的不同,其中40例患者采用螺旋CT进行诊断并归为观察组,另外40例患者采用X线摄片进行诊断归为对照组,观察两组临床诊断指标符合率及肠梗阻的诊断水平。通过两组梗阻诊断、梗阻原因和梗阻部位的符合率比较,发现观察组在各项指标上的符合率都明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组肠梗阻诊断的准确度、灵敏度和特异度比较,发现观察组灵敏度和特异度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。螺旋CT和X线摄片对老年精神病合并肠梗阻的诊断均有较高的准确性,但螺旋CT不受体位影响,并且更容易发现梗阻原因等,更利于对患者进行有效治疗,值得临床推广。     

腰椎间盘突出症的临床与X线平片、CT诊断评价

选取在我院接受腰椎间盘突出症诊断的患者89例为观察的对象,通过手术确诊,再对临床与X线平面、CT对腰椎间盘突出症诊断情况进行对比分析。通过手术证实腰椎间盘突出诊断的符合率为：临床诊断为69.7%,X线平片为60.7%,CT诊断为94.9%。临床与X线线片、CT对腰椎间盘的诊断效果有相互辅助的作用,值得临床推广。     

探讨螺旋CT与X线腹部平片在肠梗阻中的联合诊断价值

目的：探讨螺旋CT联合X线腹部平片在肠梗阻中的诊断价值。方法回顾性分析徐州市中心医院2011年5月至2013年8月收治的肠梗阻患者100例,根据诊断方式不同分为两组,各50例;对照组采用X线腹部平片进行诊断,观察组在对照组的基础上联合螺旋 CT进行诊断;比较两组各临床诊断指标的符合率及临床效果。结果观察组在梗阻诊断、梗阻原因、梗阻部位及绞窄性梗阻的符合率均明显优于对照组,组间比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）,其中诊断准确率明显高出对照组26．0％;且观察组患者满意度及图像清晰度均明显优于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论采用螺旋CT联合X线腹部平片诊断肠梗阻具有极高的临床价值,有利于及时对患者进行有效治疗,值得临床推广。     

X线、CT联合MRI在胫骨平台骨折中的诊断价值

目的探讨X线、CT联合MRI在胫骨平台骨折中的诊断价值。方法回顾性分析我院2017年3月~2019年3月144例（144侧）急诊拟诊胫骨平台骨折患者的临床资料,其中男80例、女64例,年龄20~78岁（52.35±10.49岁）;全部患者在常规行X线检查后,依次行CT及MRI检查。比较单独X线诊断、X线联合CT及三者联合诊断的骨折的符合率及对骨折分型诊断的符合率,并探讨各影像学诊断方式在软组织诊断方面的作用。结果X线＋CT两者联合与X线＋CT＋MRI三者联合诊断胫骨平台骨折符合率比较差异无统计学意义（P>0.05）,但均高于单独X线诊断（P<0.05）。X线＋CT与三者联合诊断胫骨平台各骨折分析比较差异无统计学意义（P>0.05）;X线＋CT与三者联合对Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型骨折诊断的符合率均高于单独X线诊断,差异有统计学意义（P<0.05）。MRI诊断60例存在软组织损伤,X线及CT未予诊断。结论X线联合CT对胫骨平台骨折的诊断及分型诊断符合率较高,但进一步联合MRI检查可对软组织损伤情况作出判断,具有较好的应用价值。