腹腔热灌注化疗联合静脉化疗对进展期胃癌术后的疗效观察

目的 观察腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效及毒副反应.方法 将100例接受胃癌根治术的进展期胃癌术后患者随机分为腹腔热灌注化疗联合静脉化疗组(观察组,n=50例)及单纯静脉化疗组(对照组,n=50例),行胃癌根治术后,观察组先予5-Fu+DDP腹腔热灌注化疗4次后予FOLFOX6方案静脉化疗;对照组仅予FOLFOX6方案静脉化疗,后定期随访观察疗效及并发症.结果 所有患者均顺利完成治疗并获得随访.观察组3年、5年生存率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3年、5年腹腔的局部复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔热灌注化疗联合静脉化疗可提高进展期胃癌术后患者的长期生存率及降低局部复发率,是目前胃癌综合治疗中较为合理的手术后辅助治疗方式.     

腹腔热灌注化疗对进展期胃癌术后的疗效研究

目的探讨腹腔热灌注化疗对进展期胃癌术后的临床应用价值。方法 2008年1月至2009年1月,我院消化外科纳入进展期胃癌确诊病例100例。随机分为腹化组(50例)和对照组(50例),两组均采用采用FolFox7方案:奥沙利铂(130mg/m2、第一天静脉滴注),亚叶酸钙(400mg/m2、第1天静脉滴注)和5-氟脲嘧啶(2 400mg/m2、采用第二通道、缓慢静脉滴注48h),化疗期间腹化组还采取了腹腔热灌注化疗。分别记录患者治疗前后的临床分期,并进行治疗效果评价,再分别对100例患者进行1年和两年短期随访,记录生存率和复发、转移率。结果腹化组和对照组的1年和2年生存率分别为92.0%(46/50)、80.0%(40/50)和80.0%(40/50)、64.0%(32/50)做χ2检验的统计学分析后,有统计学差异(χ2=6.62、7.10,P<0.05);局部复发率两组为16.0%(8/50)、30.0%(15/50)做χ2检验的统计学分析后,有统计学差异(χ2=5.89,P<0.05)。结论腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌患者,可以明显提高患者的近期生存率,降低局部复发率,毒副反应较小,临床获益较大。     

腹腔热灌注辅助化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效观察

目的探讨腹腔热灌注辅助化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效。方法将60例进展期胃癌患者随机分为研究组与对照组各30例,两组术后均予以静脉化疗,研究组加用腹腔热灌注化疗。结果研究组腹膜刺激发生率明显高于对照组(P<0.05),其余不良反应无明显差异(P>0.05)。研究组中位生存时间为25.8个月,明显长于对照组的21.5个月(P<0.05)。结论进展期胃癌患者肿瘤根治术后积极行腹腔热灌注辅助化疗,可一定程度地延长生存期。     

52例胃癌患者术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的临床观察

目的分析探讨腹腔热灌注化疗联合静脉化疗在胃癌患者术后化疗过程中的临床应用效果。方法选取我院从2010年1月至2012年12月收治的52例胃癌手术患者做为研究对象。按照入院顺序分为治疗组30例与对照组22例,对照组患者应用静脉化疗方法治疗,治疗组患者在对照组的治疗方法的基础上联合应用腹腔热灌注化疗方法治疗。对比两组患者5年的转移率与存活率及局部复发情况,治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗组患者的5年存活率高于对照组,5年转移率和局部复发率低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔热灌注化疗联合静脉化疗在胃癌患者术后治疗过程中临床效果好,提高了患者的长期生存率并降低了局部复发率,对于胃癌患者来说是一种安全、有效的术后化疗方法,值得临床推广应用。     

腹腔热灌注联合静脉双途径化疗治疗术后进展期胃癌的临床观察

目的评价腹腔热灌注联合静脉双途径化疗治疗进展期胃癌的疗效及安全性。方法 66例术后进展期胃癌随机分为2组,治疗组33例术后2～3周行腹腔热灌注联合静脉双途径化疗。对照组33例单纯静脉化疗。结果治疗组1a,3a生存率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。中位生存期32.2个月,毒副反应可耐受。结论腹腔热灌注联合静脉双途径化疗治疗术后进展期胃癌疗效好,生存率提高,毒副反应可耐受,且经济实用,值得临床医师推广应用。     

进展期胃癌根治术后腹腔热灌注化疗疗效评价

目的:评价进展期胃癌根治术后腹腔热灌注化疗的疗效。方法:将1998年1月～2002年1月我科收治的进展期胃癌根治切除术后患者226例,分成实验组(行腹腔热灌注化疗)120例与对照组(未做腹腔热灌注化疗)106例。分析两组各年生存率及不良反应的差别。结果:腹腔热灌注化疗能有效进展期胃癌根治性切除术后1年、3年生存率,分别提高12.64%和23.94%,中位生存期延长23个月,骨髓抑制发生率显著降低。结论:腹腔热灌注化疗是进展期胃癌根治术后的有效辅助疗法。     

腹腔灌注联合静脉化疗治疗进展期胃癌的疗效观察

目的观察腹腔灌注联合静脉化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法观察进展期胃癌患者38例,腹腔灌注顺铂联合静脉化疗(奥沙利铂+氟尿嘧啶)治疗前后病灶疗效。结果 38例都顺利完成了6个周期的联合化疗,其中6例(15.8%)获CR,13例(34.2%))获PR,10例(26.3%),SD9例(23.7%)PD,总有效率(CR+PR)为50.0%。全部患者无治疗引起的死亡并发症发生,不良反应主要为恶心呕吐、白细胞减少症、末梢神经炎、腹泻,大多为Ⅰ、Ⅱ度不良反应,经对症治疗后能缓解。结论奥沙利铂联合顺铂静脉化疗同时腹腔灌注顺铂,近期疗效较为明显,总有效率(CR+PR)为50.0%,但其远期疗效有待于进一步观察。     

胃癌术后化疗泵腹腔灌注化疗的疗效分析

目的临床关于行腹腔热灌注化疗治疗胃癌根治术后的疗效分析。方法把24例胃癌根治切除术后患者,随机将其分为观察组(行腹腔热灌注化疗)与对照组(常规治疗),对比分析两组的不良反应、生存率以及复发率。结果经过临床治疗后,观察组患者的不良反应与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05);通过对患者进行随访,两组患者的肿瘤复发率与生存率对比,第1年差异无统计学意义,第3、5年其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床辅助腹腔灌注热化疗的临床疗效优于单纯的静脉化疗,尤其是生成率方面具有明显的优势,同时还有效减低了临床肿瘤的复发率以及不良反应率,因而值得进行临床推广应用。     

ATRA联合腹腔灌注化疗在进展期胃癌患者中的疗效观察

目的：探讨全反式维甲酸（ ATRA）联合腹腔灌注化疗在进展期胃癌患者中的临床疗效。方法分析2006年3月至2009年8月在该院接受治疗的胃癌患者的临床资料。该研究共纳入患者共计125例,其中观察组患者64例,对照组患者61例。所有患者均经病理组织学确诊胃癌。手术后依据均衡循序随机法将患者分成腹腔灌注化疗组（对照组）和ATRA＋腹腔灌注化疗组（观察组）。比较两组患者的临床疗效、5年生存率,并探讨观察组患者的5年生存率影响因素。结果观察组患者的5年生存率高于对照组（ P＜0．05）;观察组患者的5年生存率与肿瘤的组织分化程度、肿瘤分期以及淋巴结转移情况有着明显的相关性（ P＜0．05）。结论 ATRA联合腹腔灌注化疗可以显著延长进展期胃癌患者的生存时间,且患者预后受胃癌分期、肿瘤分化程度及转移情况的影响。     

胃癌术后腹腔热灌注化疗病人的护理

胃癌侵及浆膜或穿透浆膜浸润邻近器官,伴有腹腔淋巴结转移,仅手术难以完全切除干净。研究表明[1 ] :腹膜转移及肝转移是胃癌术后常见转移部位,是导致治疗失败及致死的主要原因。仅静脉化疗对腹膜及肝转移肿瘤效果差且副作用大。我科采用亚叶酸钙( CF) ,5 -氟尿嘧啶( 5 - FU) ,羟基喜树碱( HCPT)静脉化疗,及顺氯氨铂( DDP)腹腔热灌注化疗,病人容易接受,经随访,治疗效果较为满意。1　资料与方法1.1　临床资料:2 0 0 0年1月至2 0 0 3年1月,我科收治的肿瘤病人中,有36例施行腹腔热灌注并全身化疗。男2 0例,女16例。年龄31～6 8岁。其中肝转…     

进展期胃癌术中实施腹腔热灌注化疗的临床效果分析

目的：探讨进展期胃癌术中实施腹腔热灌注化疗的临床效果。方法19例进展期胃癌患者作为观察组(手术联合腹腔热灌注化疗),选择同期此类患者20例作为对照组(单纯手术治疗),观察两组术后并发症、死亡、术后腹膜转移发生情况,比较两组患者1年生存率和2年生存率。结果观察组患者随访过程中共死亡4例(2例患者因腹腔广泛转移死亡、1例患者因肝转移死亡、1例患者因肾转移死亡)。对照组患者死亡7例(3例因腹膜广泛转移死亡、2例因肝脏转移死亡、其余2例因肺转移死亡)。观察组患者术后发生吻合口瘘0例、出血1例、伤口感染1例;对照组患者术后发生吻合口瘘0例、出血0例、伤口感染1例;观察组患者1年生存18例,2年生存14例;对照组患者1年生存16例,2年生存12例。观察组的1年和2年生存率分别高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进展期胃癌术中实施腹腔热灌注化疗的临床效果显著,值得借鉴。     

进展期结直肠癌术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的临床研究

目的 探讨进展期结直肠癌患者术后采用腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的临床效果及不良反应情况.方法 将我院收治的56例进展期结肠癌患者随机分为两组,对照组28例,根治性结肠癌切除术后采用单纯全身化疗方案（FOLFOX6）进行静脉化疗;联合组28例,根治性结肠癌切除术后,先给予腹腔热灌注化疗（HIPEC）4次,再采用单纯全身化疗方案（FOLFOX6）进行静脉化疗.比较分析两组患者化疗的临床效果及不良反应情况.结果 联合组患者化疗后KPS评分升高率为53.67％,对照组KPS评分升高率为39.26％,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者术后随访5年,联合组患者1、3、5年的生存率分别为92.86％、82.14％、75.00％,对照组分别为89.29％、67.86％、53.57％,其中两组患者3、5年的生存率比较,差异具有统计学意义（P＜ 0.05）;两组患者不良反应发生率无明显差异,不具有统计学意义（P＞0.05）.结论 进展期结直肠癌患者术后采用腹腔热灌注化疗联合静脉化疗,临床效果显著,明显提高患者术后的生存质量和生存率,可作为进展期结直肠癌术后合理化疗方案在临床中推广.     

康莱特腹腔热灌注联合静脉化疗治疗中晚期胃癌的效果观察

胃肠道肿瘤是消化系统最常见的恶性肿瘤,其中,胃癌的死亡率在我国居于恶性肿瘤的首位。目前,胃癌的治疗仍以手术切除为主,手术可进行广泛的淋巴结清除,但韩光宏等”J报道,手术后复发率高达80％,且五年生存率较低,侵袭和转移是导致患者死亡的最主要原因,因此积极寻找有效控制疾病复发和转移的方法是改善患者生存质量和生存率的关键。近年来,腹腔热灌注技术逐步发展,被认为是在治疗胃肠道肿瘤局部区域复发转移方面取得实质性进步的领域,因其具有选择性杀伤肿瘤组织细胞、局部药物浓度高、全身毒性低以及化疗药物敏感性强等特点,被逐步应用于临床。本文主要采用康莱特腹腔热灌注联合静脉化疗治疗中晚期胃癌患者,报告如下。     

静脉化疗联合腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的采用静脉化疗和腹腔灌注化疗联合对胃癌晚期患者进行治疗,探讨、分析其临床治疗效果。方法对2006年5月至2009年5月期间入住我院的78例晚期胃癌患者进行研究,随机分为对照组和研究组,对照组单纯采用静脉化疗治疗,研究组在静脉化疗的基础上联合使用腹腔灌注化疗,对比分析两组患者的化疗效果、预后生存以及副作用发生情况。结果经过联合静脉化疗和腹腔灌注化疗,研究组近期治疗的总有效率为79.5%,高于对照组的41.0%;研究组患者在经过化疗后的3年内生存情况好于对照组;副作用方面研究组发生率大于对照组,但差异不大。结论相对于单一的静脉化疗,联合静脉、腹腔灌注化疗能提高患者的近期疗效及预后生存概率,但是其不良反应较多,临床上需综合考虑。     

卵巢癌术后腹腔灌注联合静脉化疗疗效分析

目的 观察腹腔热灌注联合静脉化疗与常规静脉化疗治疗卵巢癌患者的疗效差异;比较两种治疗方法对卵巢癌患者免疫功能影响的差异:比较两组患者治疗前后血清中热休克蛋白HSP70的值的变化,以此来寻找更为合理的治疗方案.方法 两组患者均采用标准的化疗方案进行化疗,其中腹腔热灌注联合静脉化疗组患者采用PDD进行腹腔热灌注,DTX按常规用法进行静脉化疗.化疗两个周期后,对两组患者的疗效进行统计学分析.结果 腹腔热灌注联合静脉双径路化疗组与静脉化疗组治疗后进行疗效比较,前者疗效高于后者,两组间的疗效差异有统计学意义(P<0.05).免疫功能检测和外周血中HSP70值,治疗组与对照组有显著性统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔热灌注联合静脉双径路化疗较静脉化疗疗效更好.为卵巢癌的治疗提供了一个合理的治疗方案.     

洛铂腹腔热灌注治疗进展期胃癌的有效性及安全性

目的 观察洛铂腹腔热灌注治疗进展期胃癌的有效性及安全性。方法 行标准胃癌根治术的进展期胃癌患者82例分为两组。A组52例,术后行2次洛铂腹腔热灌注化疗,C组30例术后无其他治疗。比较两组术前和术后第6天中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血清肿瘤标记物,观察两组术后不良反应。比较两组总生存率和无瘤生存率。结果 两组术后NLR均低于术前(P<0.05),且A组术后NLR降低更明显(P<0.05)。两组术后癌胚抗原(CEA)、肿瘤异常蛋白、糖类抗原(CA)19-9和CA125均低于术前,且A组术后CEA、CA19-9和CA125下降更明显(P<0.05)。两组术后不良反应发生率相仿(P>0.05)。A组术后总生存率和无瘤生存率均高于C组(P<0.05)。结论 洛铂腹腔热灌注化疗可降低进展期胃癌患者NLR和血清肿瘤标记物水平,延长患者术后无进展生存,不良反应小。     

术后恒温循环式腹腔热灌注化疗预防进展期胃癌局部复发转移

目的探讨进展期胃癌患者术后行恒温循环式腹腔热灌注化疗预防局部复发和转移的疗效。方法回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院普外科2010年收治的166例行胃癌根治术（D2）的进展期胃癌患者的临床资料,其中术后行腹腔热灌注化疗加静脉辅助化疗85例（治疗组,n=85）,单纯静脉辅助化疗81例（对照组,n=81）。分析患者预后情况。结果术后1年、2年及3年治疗组局部复发转移率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;远处转移率两组差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后1年生存率治疗组与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）;术后2年及3年生存率治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论进展期胃癌患者术后行恒温循环式腹腔热灌注化疗可以降低局部复发率,改善患者预后。     

腹腔镜胃癌根治术中联合腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌的疗效分析

目的探讨腹腔镜辅助术中腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌的疗效及其在预防胃癌复发中的作用。方法选择2013年4月—2017年4月我院收治的200例进展期胃癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组患者采用腹腔镜胃癌根治术联合腹腔热灌注化疗(5-氟尿嘧啶+顺铂)治疗,对照组患者仅采用腹腔镜胃癌根治术治疗,两组术后均予以奥沙利铂+替吉奥方案化疗。分别于手术前、后采集两组患者空腹静脉血,采用流式细胞术检测细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)和CD28阳性细胞数,分析手术前后两组患者免疫功能的变化,记录两组患者术后并发症及化疗毒副反应的发生情况,比较两组患者术后1年、2年生存率及复发率,并评价其生活质量。结果与手术前比较,手术后两组患者CTLA-4、CD28水平均明显降低(P<0.05);手术后,观察组患者CTLA-4水平显著低于对照组,而CD28水平显著高于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症的发生率无明显差异(P>0.05);观察组患者术后2年生存率显著高于对照组(P<0.05),术后2年复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均完成8个周期的化疗,无死亡病例,且化疗毒副反应均较轻,差异无统计学意义(P>0.05);除躯体功能评分外,两组患者术后其余各项生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助术中腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌患者的临床应用较为安全,可改善患者机体免疫功能,提高术后生存率,降低复发风险。     

腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗胃癌性恶性腹水的临床疗效分析

目的探究腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗胃癌性恶性腹水的临床疗效。方法本研究选取胃癌性恶性腹水患者76例,按照住院顺序分为两组,每组38例,对照组患者行化疗联合腹腔穿刺治疗,观察组患者行化疗联合腹腔热灌注治疗,比较两组患者临床疗效。结果对照组好转率为60.53%,观察组好转率为76.32%,差异明显(P<0.05)。结论腹腔热灌注化疗联合静脉化疗可改善胃癌性恶性腹水症状,提高临床疗效。