异形钛板固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折

目的：评价异形钛板固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法按Sanders分型,对45例62足Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折术前进行跟骨侧位、轴位X线摄片及跟骨CT平扫并三维重建,予克氏针撬拨复位,局部植骨,异形钛板做有效固定治疗。随访12～38个月,平均26个月。结果按Maryland足部功能评分,本组62足中,优20足,良38足,可4足,优良率93.5%。结论对移位的跟骨关节内骨折切开复位,植骨重建跟骨形态,行内固定治疗是一种有效的方法,正确把握手术时机及早期功能锻炼可预防和减少骨折并发症的发生。     

切开复位内固定同种异体骨植骨治疗跟骨关节内骨折

目的 评价切开复位内固定同种异体骨植骨治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法 自2001年1月至2005年6月,共收治跟骨关节内骨折31例35侧.按Sanders分型,Ⅱ型7例,Ⅲ型20例,Ⅳ型8例.采用足外侧入路,骨折及关节面复位后用同种异体骨植骨,克氏针内固定.结果 24例26侧获随访,随访时间6～49 个月,平均19.6个月.按Maryland足部评分系统评估术后功能,本组26侧,优13侧,良11侧,可2侧,优良率92.3%.结论 手术切开复位内固定同种异体骨植骨,是治疗跟骨关节内骨折一种好的选择.     

AO钛板治疗跟骨关节内骨折临床研究

目的:探讨跟骨关节内骨折的手术方法和效果。方法:自2003年1月～2008年1月,对42例(48足)闭合性跟骨关节内骨折切开复位AO钛板内固定治疗。结果:全部患者获得6～26个月随访,按Maryland足部评分进行功能评定,优28足,良14足,可6足,优良率87.5%。结论:熟悉跟骨解剖结构,正确掌握手术指征和时机,术中微创操作,恰当的术后处理,AO钛板内固定治疗跟骨关节内骨折是较为理想的方法。     

植骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效观察

目的 观察切开复位取自体髂骨植骨钛板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 对我科收治的累及距下关节的跟骨骨折手术患者28例31足进行随访分析.按Sanders分型,Ⅱ型11足,Ⅲ型15足,Ⅳ型5足.均采用切开复位,钛板螺钉内固定.结果 28例31足均获得12～20个月随访,平均随访14个月,骨折全部愈合.根据Maryland足部评分标准,优15足,良13足,可3足,优良率90.3％.结论 跟骨关节内骨折切开复位取自体髂骨植骨钛板内固定有优良的临床效果,值得推广.     

跟骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的探讨跟骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法对31例(36足)行切开复位、跟骨钛板螺钉内固定治疗,20例植骨。结果随访时间7~35个月,参照M aryland足部评分系统评定,优21足,良14足,可1足。结论跟骨外侧入路切开复位跟骨钛板螺钉内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法。     

跟骨关节内骨折的治疗与分析

目的分析影响跟骨关节内骨折治疗效果的各种因素。方法对38例46足不同治疗方法治疗的跟骨骨折进行随访,随访结果采用Kerr百分制评分系统评估。结果22例26足获得随访：手法复位6例7足优良率85.7%;撬拨复位克氏针固定7例8足优良率87.5%;切开复位克氏针固定8例10足优良率90.0%;切开复位钢板固定1例效果为良。结论切开复位钢板内固定好于切开复位克氏针固定,好于撬拨复位克氏针固定,好于手法复位固定,同时关节内骨折良好疗效的取得在于距下关节面的解剖复位及跟骨外形长度、宽度的完美恢复。     

跟骨关节内移位骨折的手术治疗体会

目的探讨手术切开复位内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床疗效。方法骨折采用Sanders分型法,对40例46足跟骨关节内移位骨折采用切开复位内固定治疗。随访时间4～35个月,平均随访时间15个月。结果所有骨折均愈合。按Maryland足部评分系统进行评价,本组优23足、良18足、可5足,优良率89.13%。结论切开复位内固定是跟骨关节内移位骨折的有效治疗方法,手术的关键是尽量恢复关节面的平整和跟骨的正常解剖功能。     

跟骨异形钛板内固定术治疗跟骨关节内骨折

目的评价异形钛板内固定手术治疗跟骨骨折的疗效。方法 2006年3月至2012年1月,手术治疗84例90足跟骨关节内骨折。按Sanders分型标准:Ⅱ型36足,Ⅲ型43足,Ⅳ型11足。手术均采用外侧入路重建跟骨距下关节面,行跟骨异形钛板内固定。结果术后随访5～35个月,平均14个月。采用Maryland的评分系统评估手术疗效,优良率为87.8%。结论跟骨异形钛板内固定术是治疗跟骨关节内骨折的有效方法,良好的关节复位,合适的植骨选择,对治疗效果有明显的影响。     

两种方法治疗肱骨髁上骨折疗效比较

目的探讨肱骨髁上骨折两种治疗方法的临床疗效及适应证。方法深圳龙岗中心医院从2002～2009年对142例肱骨髁上骨折患者用手法复位经皮克氏针固定治疗65例,用骨折切开复位＂Y＂形钛板固定治疗77例。按骨折愈合时间、肘内翻、肘关节功能方面进行探讨比较。结果全部病例随访6～25月,平均18月。肘内翻克氏针组发生率9.2%,＂Y＂型钛板组发生率3.8%。按jupiter肘关节功能评定标准,克氏针组优良率89.2%,＂Y＂型钛板组优良率96.1%。骨折愈合时间克氏针组平均12.5周,＂Y＂型钛板组平均14周。结论从术后肘关节功能、肘内翻发生率来看,＂Y＂型钛板内固定优于克氏针内固定,但克氏针组骨折愈合时间较前者短。     

移位跟骨关节内骨折的手术治疗

目的 探讨移位跟骨关节内骨折手术治疗的临床疗效和手术技巧.方法 自2007年11月-2009年10月采用切开复位内固定治疗40例45足移位跟骨关节内骨折,据Sander分型:Ⅱ型11侧,Ⅲ型31侧,Ⅳ型3侧,采用跟骨广泛外侧入路,应用可塑型AO钛质跟骨解剖钢板内固定,必要时术中植骨;术中侧位X线透视观察Bohler角...     

跟骨关节内骨折采用切开复位克氏针内固定并植骨术治疗的临床效果观察

目的分析跟骨关节内骨折采用切开复位克氏针内固定并植骨术治疗的临床效果。方法选取52例跟骨关节内骨折患者,均给予切开复位克氏针内固定并植骨术治疗,分析患者骨折愈合情况。结果 52例患者,随访2³个月,患者骨折治愈情况100%,患者治疗后Bohler角、Gissane角、跟骨高度以及足部功能均明显改善,与治疗前对比(P<0.05)。患者足部功能优良率为94.2%。结论采用切开复位克氏针内固定并植骨术治疗跟骨关节内骨折具有显著疗效,可明显改善患者骨关节愈合情况,疗效确切。     

切开复位钛板内固定治疗跟骨骨折

目的探讨切开复位钛板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法对37例（41足）跟骨骨折切开复位钛板内圊定,采用“L”形切口,跟骨钛板适当塑形,螺钉固定,术后康复功能锻炼。结果术后随访,优良率85．37％（35／41）。结论切开复位钛板内固定治疗跟骨关节内骨折,可提高跟骨骨折的治疗效果。     

可塑性钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的 探讨切开复位可塑性跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨关节内骨折患者29例共32足,采用手术切开复位并予可塑性跟骨钛钢板进行内固定,观察临床疗效.结果 29例患者均获随访,按照Msryland Foot Score系统进行术后功能评价,其中优21足、良9足、可2足,优良率93.7％.结论 手术切开复位、可塑性钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效可靠的治疗方法.     

解剖型跟骨钛板治疗跟骨关节内骨折51例

目的 探讨解剖型跟骨钛板治疗跟骨关节内骨折的疗效与手术技巧.方法 对51例跟骨关节内骨折患者均采用切开复位解剖型钛板内固定术治疗.随访观察疗效.结果 本组51例均获得随访,按照Maryland足部评分标准评定,优31例,良15例,可4例,差1例,优良率为90.2%,无严重并发症.结论 手术切开复位、解剖型钛板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效可靠的治疗方法,但应注意手术时机与细节,应慎重对待植骨和跟距关节融合.     

跟骨骨折21例治疗体会

目的探讨重建钛板治疗跟骨骨折的手术方法和治疗效果。方法 21例跟骨骨折,其中双侧跟骨骨折2例,2例合并脊柱骨折。采用Sanders分型:其中Ⅱ型为6足,Ⅲ型为15足,Ⅳ型为2足,采用切开复位重建钛板内固定的治疗方法。结果随访全部病例6²4个月,根据Maryland足部评分标准,其中优16例,良3例,可为2例,总体优良率为90.5%。结论开放复位跟骨重建钛板固定是治疗跟骨关节内骨折是行之有效的内固定方法,有良好的治疗效果     

克氏针辅助显露法切开复位内固定治疗严重跟骨骨折的疗效分析

目的分析克氏针辅助显露法切开复位内固定治疗严重跟骨骨折的临床疗效,提供临床参考数据。方法对30例32足严重跟骨骨折采用克氏针辅助显露切开复位自体髂骨植骨,通过手术将跟距关节面解剖复位,恢复Bohler角和Gissane角。结果所有病例平均随访8～26个月骨折全部愈合,术后按Kerr足部评分系统评价,优18例,良7例,可5例,优良率83.33%。结论克氏针辅助显露法切开复位内固定是治疗严重跟骨骨折的有效方法。     

跟骨关节内移位骨折的手术治疗

目的 探讨跟骨关节内骨折伴移位的手术疗效.方法 对我院收治的96例跟骨关节内骨折伴移位患者采用切开复位内固定治疗,观察并评价其治疗效果.结果 96例患者术中采取钢板固定75例,采取螺钉固定16例,采取髂骨植骨2例.所有患者跟骨关节内骨折均愈合良好,外观正常,无畸形.对96例患者102足行Maryland评分,其中优51足、良35足,优良率为84.3％.结论 切开复位内固定可作为跟骨关节内骨折并移位的首选治疗方法.     

两种内固定方法治疗跟骨关节内骨折的临床疗效比较

目的探讨橇拨加克氏针固定,解剖型钢板固定两种内固定方法治疗跟骨关节内骨折临床疗效。方法我院2006年1月至2009年10月收治的跟骨关节内骨折186例依据Sanders分型采用橇拨加克氏针固定、解剖型钢板内固定进行手术内固定,按照临床疗效评定标准进行临床疗效评定,并进行优良率比较。结果Ⅰ型、Ⅱ型两种手术方式比较P〉0.05,无显著差异性。Ⅲ型两种手术方式比较P〈0.05,显著差异性。Ⅳ型两种手术方式比较P〈0.01,显著差异性。结论跟骨关节内骨折Sand-ersⅠ型、Ⅱ型患者采用橇拨加克氏针固定和解剖型钢板内固定均能取得良好的临床效果;SandersⅢ型应慎重考虑橇拨加克氏针固定手术方式,尽量采用解剖型钢板内固定;SandersⅣ型首选考虑解剖型钢板内固定手术方法[5],以能够保证和促进康复和减少术后并发症。     

克氏针和解剖钢板治疗复杂跟骨关节内骨折疗效比较

跟骨关节内复杂骨折的治疗是骨科医师面对的难题之一,近来对于明显移位的跟骨关节内骨折倾向于手术治疗,但是固定方法仍是争论的焦点。作者对此类骨折患者进行随访12—60个月,比较克氏针撬拔复位内固定和切开复位解剖钢板内固定治疗后患者足部功能优良率、近期并发症发生率和远期并发症发生率差异,探索最佳方案。     

跟骨关节内移位骨折切开复位内固定治疗体会

目的探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果井总结经验.方法骨折采用Sanders分型法,对23例患者26足跟骨关节内移位骨折进行切开复位井应用松质骨螺钉和可塑形钢板进行内固定治疗,其中12例一期植骨.4～36个月随访,平均14个月.结果所有骨折均愈合.按Maryland足部评分系统进行评价,本组优10足,良12足.可3足,差1足;优良率84.6%.结论切开复位内固定是治疗跟骨关节内移位骨折的有效方法.骨折治疗的关键是尽可能恢复跟距关节面的适应性和艰骨的正常解剖形态.