舒芬太尼与瑞芬太尼用于无痛胃肠镜的临床效果对照研究

目的：观察舒芬太尼与瑞芬太尼分别用于无痛胃肠镜的临床效果。方法：回顾性分析于我院(2022年03月—2023年05月)接受无痛胃肠镜患者100例,根据无痛检查药物不同分成舒芬太尼组(50例)与瑞芬太尼组(50例)。观察检查过程中生命体征的变化情况,统计睫毛反射消失时间、药物使用剂量、麻醉后恢复时间(呼唤睁眼时间、定向力恢复时间),统计检查中、检查后的并发症发生情况。结果：睫毛反射消失时间,组间相比,并无统计学差异(P>0.05)。瑞芬太尼组的丙泊酚药物使用剂量少于舒芬太尼组,呼唤睁眼时间、定向力恢复时间短于舒芬太尼组,具有统计学意义(P<0.05)。检查中、检查后并发症,组间相比,并无统计学差异(P>0.05)。结论：在无痛胃肠镜检查麻醉方式中,舒芬太尼与瑞芬太尼均可平稳麻醉过程中的生命指标,并发症少,其中瑞芬太尼可减少丙泊酚药物的使用剂量,获得理想麻醉效果。     

瑞芬太尼在无痛内镜检查中的效果观察

目的分析观察瑞芬太尼应用于无痛内镜检查的镇静止痛效果。方法选择我院2011年3～10月内镜室收治的无痛内镜检查患者120例,随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组各60例。观察两组患者术中血压,心率,血氧饱和度,麻醉诱导时间,麻醉药物用量,术后苏醒时间以及是否有不良反应出现。结果两组术中及术后情况比较,瑞芬太尼组的意识消失时间、体动发生率明显降低、术中MAP、HR明显降低,而术中心动过缓以及呼吸抑制的发生率均显著增高,瑞芬太尼组患者意识恢复时间、离院时间明显短于芬太尼组,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛内镜检查,术中疼痛少,术后苏醒快,且不良反应少,是一种安全有效的方法。     

舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于宫腔镜手术的临床效果分析

目的 探讨舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于宫腔镜手术的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年2月在北京市西城区展览路医院行宫腔镜手术的80例患者,随机分为瑞芬太尼组（n=40）和舒芬太尼组（n=40）。舒芬太尼组给予舒芬太尼静脉滴注复合丙泊酚静脉麻醉,瑞芬太尼组给予持续输注瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,比较两组麻醉前后血流动力学指标变化,并监测患者术后苏醒时间及不良反应发生情况。结果 瑞芬太尼组手术期间各时刻心率、平均动脉压显著高于麻醉前,差异有统计学意义（P <0.05）;舒芬太尼组麻醉后10 min、手术30 min后、术毕、术毕后10 min心率和麻醉后10 min、手术30 min后、术毕平均动脉压显著低于瑞芬太尼组,差异有统计学意义（P <0.05）。舒芬太尼组麻醉诱导时间、睫毛反射消退时间、麻醉苏醒时间、定向力恢复时间明显高于瑞芬太尼组,差异有统计学意义（P <0.05）,舒芬太尼组术中体动次数和术中疼痛VAS评分明显低于瑞芬太尼组,差异有统计学意义（P <0.05）。舒芬太尼组麻醉不良反应总发生率（2.50%）低于瑞芬太尼组（17.50...     

丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼用于无痛人流麻醉的疗效分析与评价

目的 比较瑞芬太尼或芬太尼复合丙泊酚麻醉在无痛人流术中的效果和安全性.方法 选择200例 ASAⅠ级拟行无痛人流术的患者,随机分为两组:芬太尼组和瑞芬太尼组,每组100例,观察麻醉和术中丙泊酚用量、生命体征、体动、呼吸抑制和术后苏醒时间、腹痛情况等.结果 术中丙泊酚的总用量芬太尼组＞瑞芬太尼组,芬太尼组血压下降明显.术后恢复时间瑞芬太尼组快;术中呼吸抑制瑞芬太尼组明显低于芬太尼组;芬太尼组与瑞芬太尼组在术后腹痛的发生方面差异无统计学意义.结论靶控输注瑞芬太尼麻醉比芬太尼更适用于无痛人流术,但仍需注意术中的呼吸管理.     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在无痛人流术中的应用

目的 通过丙泊酚和瑞芬太尼在无痛人流手术中的应用,观察其麻醉效果及副作用。方法 选择80例ASAⅠ～Ⅱ级早期妊娠患者,随机分为两组,即A组丙泊酚＋芬太尼组,B组丙泊酚复合瑞芬太尼组,每组40例,观察给药后两组病人血压、心率、SP02的变化,丙泊酚用量,苏醒时间,麻醉效果及不良反应。结果两组病人血压、心率、SPO：的变化、麻醉效果及不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。B组丙泊酚用量、苏醒时间与A组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉应用于无痛人流术是安全有效的,适合大范围推广使用。     

瑞芬太尼在儿童无痛肠镜检查中的应用效果观察

目的 分析瑞芬太尼在儿童无痛肠镜检查中的应用效果.方法 将60例患儿随机分为两组,每组30例,一组为瑞芬太尼+丙泊酚组(R 组),另一组为芬太尼+丙泊酚组(F组).R组:予以瑞芬太尼0.5μg/kg,丙泊酚2mg/kg 60s内缓慢推注诱导,术中以瑞芬太尼0.05～0.1μg·kg-1·min-1和丙泊酚5mg·kg-1·h-1持续微泵输注,必要时追加丙泊酚1～2mg/kg;F组:予以芬太尼1μg/kg,丙泊酚2mg/kg推注诱导,术中以丙泊酚8mg·kg-1·h-1持续输注至手术结束,必要时追加丙泊酚1～2mg/kg,待患儿睫毛反射消失后开始肠镜检查操作.监测操作中的收缩压、舒张压、心率、SpO2 值、诱导时间、苏醒时间、丙泊酚总用量、患儿的体动率.结果 R组在睫毛反射消失和操作时SpO2下降较F组显著,差异有统计学意义(P＜0.05).肠镜操作检查时,F组血压、心率升高较R组显著,差异有统计学意义(P＜0.05);R组、F组诱导时间和术中体动发生率相似,差异无统计学意义(P＞0.05);丙泊酚用量F组略有增加,但差异无统计学意义(P＞0.05);苏醒时间两组相比较,R组比F组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚持续微泵输入可安全应用于儿童肠镜检查.     

舒芬太尼、瑞芬太尼联合镇痛用于老年患者全凭静脉麻醉的临床观察

目的：比较舒芬太尼、瑞芬太尼联合镇痛与单用芬太尼镇痛应用于老年患者全凭静脉麻醉(TIVA)诱导、维持及苏醒的临床效果。方法50例美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级择期上腹部手术的患者,随机分为舒芬太尼与瑞芬太尼联合镇痛组(SF组)及芬太尼组(F组),每组25例,分别以舒芬太尼、瑞芬太尼和芬太尼为TIVA的麻醉性镇痛药,观察两组诱导前(T0)、插管前即刻(T1)、插管后1 min(T2)、5 min(T3)、切皮后5 min(T4)、30 min(T5)的血压(BP)及心率(HR)的变化以及苏醒时的咽喉反射恢复时间、睁眼时间和拔管时间。结果与T0时相比, SF组在T1~T5时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)下降明显,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);在麻醉恢复期, SF组患者咽喉反射恢复时间、睁眼时间和拔管时间均显著短于F组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论与单用芬太尼相比,舒芬太尼与瑞芬太尼的联合镇痛术中血流动力学平稳,苏醒迅速,舒适,临床麻醉效果满意。     

丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼用于无痛人流麻醉的疗效分析与评价

目的比较瑞芬太尼或芬太尼复合丙泊酚麻醉在无痛人流术中的效果和安全性。方法选择200例ASAⅠ级拟行无痛人流术的患者,随机分为两组:芬太尼组和瑞芬太尼组,每组100例,观察麻醉和术中丙泊酚用量、生命体征、体动、呼吸抑制和术后苏醒时间、腹痛情况等。结果术中丙泊酚的总用量芬太尼组>瑞芬太尼组,芬太尼组血压下降明显。术后恢复时间瑞芬太尼组快;术中呼吸抑制瑞芬太尼组明显低于芬太尼组;芬太尼组与瑞芬太尼组在术后腹痛的发生方面差异无统计学意义。结论靶控输注瑞芬太尼麻醉比芬太尼更适用于无痛人流术,但仍需注意术中的呼吸管理。     

舒芬太尼和瑞芬太尼联合镇痛在全麻中的应用研究

目的探讨舒芬太尼和瑞芬太尼联合镇痛在全麻应用的效果、安全性以及可行性。方法选择2010—2011年入院的即将手术患者90例,随机分为瑞芬太尼组、舒芬太尼组、舒芬太尼和瑞芬太尼联合用药组。在手术全程中分别记录3组患者的血压、麻醉时间、心率和苏醒时间和疼痛评分,同时观察患者的不良反应情况。结果联合用药组在麻醉诱导时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MBP）均优于瑞芬太尼组和舒芬太尼组,差异有统计学意义（P〈0.05）。瑞芬太尼组患者在手术后拔管时和离开时的疼痛评分高于联合用药组和舒芬太尼组,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组患者中瑞芬太尼组手术后拔管时间和在恢复室停留时间短于联合用药组,差异有统计学意义（P〈0.05）;拔管后15min的呼吸频率联合用药组优于瑞芬太尼组和舒芬太尼组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼和舒芬太尼联合镇痛,术中血流动力学状况平稳,能有效避免单独使用舒芬太尼时出现的苏醒困难和呼吸过缓,患者能快速恢复自主呼吸,且避免了瑞芬太尼苏醒后追加镇痛药,避免了患者由于疼痛而产生躁动。     

瑞芬太尼和芬太尼在鼻窦手术中的效果比较

目的：探讨瑞芬太尼和芬太尼在鼻窦手术中的效果。方法：选择我院60例行全麻下鼻窦内窥镜手术病例,随机分为F组（芬太尼组）和R组（瑞芬太尼组）,比较两组血压、心率、术毕至呼之睁眼时间。结果：术中血压R组较诱导前下降（P〈0．05）,F组血压、心率变化不大（P〉0．05）。停药后睁眼时间R组明显短于F组。出血量R组少于F组。结论：瑞芬太尼维持用于鼻窦内窥镜手术,诱导插管比芬太尼并发症少,术中血流动力学稳定,恢复快,清醒质量高。     

丙泊酚复合不同药物用于无痛人流手术的效果观察

目的探讨并比较丙泊酚复合雷米芬太尼和芬太尼用于无痛人流手术临床效果。方法选取我院2010年5月至2012年10月行无痛人流手术患者180例,采用随机数字表法分为芬太尼组和雷米芬太尼组,每组各90例;其中芬太尼组患者采用丙泊酚复合芬太尼麻醉;雷米芬太尼组患者采用丙泊酚复合雷米芬太尼麻醉;比较两组患者体动发生率、麻醉前后生命体征变化、阿托品使用率及面罩供氧率等。结果芬太尼组和雷米芬太尼组患者体动发生率分别为35.6%,10.0%;芬太尼组患者体动发生率明显高于雷米芬太尼组,组间比较差异显著(P<0.05);芬太尼组和雷米芬太尼组患者麻醉前HR、RR、MAP及SpO2等生命体征指标组间比较无显著差异(P>0.05);麻醉后两组患者RR、MAP指标组间比较无显著差异(P>0.05);但芬太尼组患者HR、SpO2指标变化明显高于雷米芬太尼组,组间比较差异显著(P<0.05);同时雷米芬太尼组患者阿托品使用率及面罩供氧率均明显低于芬太尼组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论相较于芬太尼,丙泊酚复合雷米芬太尼用于无痛人流手术临床效果确切,可显著降低体动,维持生命体征稳定,具有临床使用价值。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于胃肠镜检查的效果观察

目的研究分析瑞芬太尼复合丙泊酚用于胃肠镜检查的方法和效果。方法回顾性分析2012年5月至2012年12月期间,我院收治的68例行胃肠镜检查患者的临床资料,按照患者治疗期间所采用的用药方案不同,将68例患者随机分为两组,对照组34例使用丙泊酚复合芬太尼,观察组34例采用瑞芬太尼复合丙泊酚。比较两组患者的治疗效果、用药情况、苏醒时间、血压、心率、血氧饱和度等指标差异。结果观察组患者只有血氧饱和度明显下降,其他指标变化不明显,对照组患者的血氧饱和度变化不大,而其他指标明显升高,两组比较差异具有明显统计学意义,(P<0.05);观察组患者在用药剂量、苏醒时间、体感等方面明显优于对照组,两组比较差异具有明显统计学意义,(P<0.05)。结论在胃肠镜检查中采用瑞芬太尼复合丙泊酚治疗疗效显著、疼痛少、安全性高,值得临床推广。     

异丙酚联合不同芬太尼用于无痛宫腔镜检查的疗效观察

目的 观察异丙酚联合不同芬太尼用于无痛宫腔镜检查的麻醉效果.方法 选择拟行无痛宫腔镜检查的患者90例,随机分为3组,即PF组(异丙酚联合芬太尼)、PSF组(异丙酚联合舒芬太尼)和PRF组(异丙酚联合瑞芬太尼),每组30例.观察3组用药后不同时点的血压、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率及潮气量,评估麻醉效果和苏醒质量.结果 PSF组无呼吸抑制发生,PRF组和PF组分别有15例和3例发生呼吸抑制,给予面罩辅助呼吸后SpO2无明显下降.3组血压、心率变化组间无差异.PSF组麻醉效果和苏醒质量明显优于PF组和PRF组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与异丙酚联合普通芬太尼、瑞芬太尼相比,异丙酚联合舒芬太尼(0.1 μg/kg)能为无痛宫腔镜检查提供更完善的镇痛效果,苏醒质量高,且呼吸抑制发生率低.     

瑞芬太尼、芬太尼增强丙泊酚在无痛人工流产术中麻醉效果的对比分析

目的对比观察瑞芬太尼、芬太尼在无痛人工流产术中增强丙泊酚的麻醉效果,探求理想麻醉方式。方法将我院50例行人工流产术的患者随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组各25例。分别应用瑞芬太尼和芬太尼复合丙泊酚麻醉,对比观察2组患者苏醒时间、镇痛效果、不良反应和丙泊酚用量。结果与芬太尼组比较,瑞芬太尼组麻醉诱导后SBP、DBP、MAP、fH下降明显,术中丙泊酚用量少,术后恢复时间短,差异均有统计学意义（P〈0.05）。瑞芬太尼组呼吸抑制发生率高于芬太尼组,术后腹痛发生率低于芬太尼组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼或芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术中,麻醉效果确切、安全。瑞芬太尼可明显减少丙泊酚用量,术后恢复时间短,但术中要加强对呼吸的管理。     

舒芬太尼在无痛胃镜手术中的应用

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的可行性和安全性。方法择期无痛胃镜手术80例,随机分成舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）,每组40例,分别采用舒芬太尼0．1μg／kg或芬太尼1μg／kg复合丙泊酚行静脉全麻。记录两组患者麻醉前（T0）、置镜后5min（T1）、手术结束时（T2）的MAP、HR、SPO2、手术时间、麻醉药物用量、苏醒时间、体动以及血压下降、低氧血症、心动过缓等术中并发症的发生率。结果两组在手术结束时的HR、MAP低于麻醉前（P〈0．05）;S组置镜后5minHR、MAP低于F组（P〈0．05）;S组苏醒时间、丙泊酚的总用量均低于F组（P〈0．05）;S组术中并发症、术后不良反应较F组少。结论舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中能有效抑制机体的应激反应,呼吸抑制轻,比芬太尼能更好地满足门诊无痛胃镜检查的需要,更具优势。     

舒芬太尼联合丙泊酚清醒镇静用于无痛人工流产术的有效性观察

目的探讨舒芬太尼联合丙泊酚清醒镇静在无痛人T流产术中应用的安全性和可行性。方法择期行人工流产术的早孕患者160例,完全随机分为全身麻醉组和清醒镇静组,各80例。全身麻醉组静脉单次给予芬太尼1μg/kg、丙泊酚1．5～2．5mg／kg,待患者睫毛反射消失、呼之不应时即进行操作;清醒镇静组给予舒芬太尼0．175μg/kg、丙泊酚0．8～1．0mg／kg,待患者警觉／镇静评分达3分时即进行操作,2组患者在宫内操作结束时停止给予任何药物。监测患者的平均动脉压（MAP）,脉搏血氧饱和度（SpO2）和HR,并记录手术时间、定向力恢复时间,同时记录术中不良反应及术后患者和产科医生满意度、疼痛视觉模拟评分法（VAS评分）等情况。结果与全身麻醉组相比,清醒镇静组患者的MAP、HR、SpO2在诱导后无明显变化,术中患者的血流动力学也比较稳定,全身麻醉组患者的低血压、低氧血症的发生率明显高于清醒镇静组[27．50％（22／80）比3．75％（3／80）,12．50％（10／80）比1．25％（1／80）,P〈0．05],体动反应低于清醒镇静组[1．25％（1／80）比11．25％（9／80）,P〈0．05];2组的手术时间、术后患者和产科医生的满意度评分,差异无统计学意义（P〉0．05）,而清醒镇静组患者的恢复时间明显短于全身麻醉组[（4．6±1．1）min比（12．5±1．0）min,P〈0．05]。结论舒芬太尼联合丙泊酚清醒镇静能够安全有效地用于无痛人工流产术,患者血流动力学稳定,而且恢复时间短。     

两种给药方法用于老年人无痛胃肠镜联合检查的临床观察

目的 观察两种给药方法用于老年人无痛胃肠镜联合检查的临床效果.方法 选择本院2012年10月～2013年10月自愿接受无痛胃肠镜联合检查的患者60例,随机分为两组,每组各30例.对照组给予芬太尼＋丙泊酚;观察组给予咪达唑仑＋芬太尼＋丙泊酚.记录两组患者的镜检时间、睁眼时间、丙泊酚首次用量及总用量、检查中及检查后的不良反应.结果 两组患者的镜检时间差异无统计学意义（P＞0.05）,睁眼时间差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者丙泊酚的首次用量、总用量差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者检查中的不良反应差异有统计学意义（P＜0.01）,检查后的不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑与丙泊酚复合芬太尼均可用于老年人无痛胃肠镜联合检查,但丙泊酚复合小剂量的咪达唑仑与芬太尼可减少丙泊酚的用量,降低丙泊酚对呼吸、循环系统的抑制作用,苏醒快,是老年人无痛胃肠镜联合检查的理想选择.     

舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉效果的比较观察

目的比较舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉的效果。方法将早孕行门诊无痛人工流产患者200例随机分为S组和F组各100例。S组给予舒芬太尼7.5μg静脉滴注,F组给予芬太尼75μg静脉滴注,2min后2组均给予丙泊酚2.5mg/kg静脉推注。连续监测并记录心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2),记录最低SpO2、麻醉时间、苏醒时间、丙泊酚累计用量及恶心呕吐等不良反应。结果 2组患者各时点生命体征变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。S组最低SpO2高于F组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉时间、苏醒时间短于F组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组丙泊酚累积量差异无统计学意义(P>0.05)。S组需托下颌、肢动的发生率均低于F组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论与芬太尼相比,舒芬太尼用于无痛人工流产具有苏醒快、呼吸抑制轻的优点,更能满足门诊人工流产患者手术的要求。     

芬太尼、瑞芬太尼分别复合异丙酚麻醉用于老年无痛胃镜检查的比较研究

目的观察芬太尼、瑞芬太尼分别复合异丙酚在老年无痛胃镜检查中麻醉的效果及对呼吸、循环功能的影响,并进行比较。方法接受无痛胃镜检查的120例老年患者（ASAⅠ-Ⅱ级）随机分为两组：异丙酚复合芬太尼（Ⅰ）组,异丙酚复合瑞芬太尼（Ⅱ）组,每组各60例。记录各组检查前基础值及检查中、检查后的心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）;观察检查中患者反应及检查后有无反应。结果两组均能达到满意麻醉效果,但Ⅱ组与Ⅰ组相比,异丙酚的总用量较少,对患者呼吸、循环功能的抑制作用较小,苏醒快,检查中、后出现不良反应的患者数较少。结论采用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉用于老年无痛胃镜检查好于芬太尼复合异丙酚,既有良好的麻醉效果,又有很好的安全性,是较为理想的麻醉方法。     

麻醉诱导期间靶控输注舒芬太尼对丙泊酚镇静作用的影响

目的:探讨麻醉诱导期间不同浓度舒芬太尼对睫毛反射、意识消失时丙泊酚血药浓度的影响。方法:选择40例择期手术患者靶控输注舒芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉,根据舒芬太尼目标浓度将患者分为4组,分别为0ng·mL-(1A组)、0.2ng·mL-(1B组)、0.4ng·mL-(1C组)、0.8ng·mL-(1D组),每组10例。应用高效液相色谱-质谱联用法测定舒芬太尼血药浓度,反相高效液相色谱法测定丙泊酚血药浓度。结果:麻醉诱导睫毛反射与意识消失时,单用丙泊酚血药浓度分别为2.74μg·mL-1、3.87μg·mL-1;舒芬太尼靶浓度从0.2ng·mL-1升至0.8ng·mL-1,睫毛反射消失时丙泊酚血药浓度从2.67μg·mL-1降至1.58μg·mL-1、意识消失时从3.90μg·mL-1降至2.61μg·mL-1;舒芬太尼与丙泊酚在睫毛反射、意识消失时的量效关系均呈直线关系;D组分别与A、B组比较,在睫毛反射与意识消失时丙泊酚的效应室浓度均明显减少(P<0.05);D组与C组比较,在睫毛反射消失时丙泊酚的效应室浓度也明显减少。结论:麻醉诱导期舒芬太尼与丙泊酚在镇静催眠作用方面表现为相加作用,舒芬太尼靶浓度0.4～0.8ng·mL-1时可明显降低丙泊酚在睫毛反射与意识消失时的血药浓度,推荐临床应用舒芬太尼靶浓度0.4～0.8ng·mL-1为宜。