双切口直视下皮下修剪法腋臭根治术

目的：探讨双切口直视下皮下修剪法腋臭根治术的临床效果。方法2008年10月-2013年7月,本科门诊137例（均为双侧）腋臭患者用平行双切口,翻转皮瓣直视下修剪大汗腺根治腋臭的疗效观察。结果137例患者,274侧腋窝,治愈,术后无异味251侧,显效23侧,术后所有患者异味均减轻。其中术后皮下血肿9例,切口愈合不良6例,经及时清除血肿及换药治疗全部愈合。结论双切口直视下皮下修剪法治疗腋臭手术效果好,术后切口无明显瘢痕,不影响上肢功能。     

小切口腋臭根治术后并发症发生原因分析及护理

小切口腋臭根治术在直视下去除局部大汗腺,保留腋下腋毛区皮肤,愈合后局部瘢痕小,外观无明显影响,受到国内外学者的推崇。此术式具有瘢痕小、治疗彻底的优点,但也存在血肿与积液、皮瓣或皮片坏死等并发症。我科应用小切口腋臭根治术治疗腋臭256例,通过门诊专科护士实施护理干预,术前宣教到位,术后严密观察伤口,及时发现及处理并发症,取得满意效果。现将并发症的观察与护理要点报道如下：     

小切口手术根治腋臭73例疗效分析

目的：探讨小切口腋窝直视下皮瓣翻转术根治腋臭的临床疗效。方法选2011年5月-2012年7月对73例患者进行小切口腋窝皮瓣翻转术根治腋臭。男13例,女60例,针对手术技巧和围手术及并发症分析。结果53例患者术后七天切口Ⅰ级愈合,20例7天后右侧腋窝依然出现部分坏死经换药后愈合良好。5例Ⅱ级愈合,疤痕稍明显,2例单侧残留少许异味。结论小切口皮瓣翻转术清除腋下汗腺彻底,根治腋臭,效果良好。     

微创皮层介入清除术治疗腋臭60例疗效观察

目的:应用"‖"形切口进行腋窝毛囊、大汗腺、皮下脂肪去除的超薄皮瓣方法,希望探索一种创伤小、效果好的腋臭治疗方法.方法:对60例16～44岁的腋臭患者,采用"‖"形切口形成超薄皮瓣治疗.术中设计切口对位缝合点,修剪皮下毛囊、汗腺形成超薄皮瓣,术后打包加压,术后10 d拆线.结果:术后经1～3年随访,所有患者手术区皮肤无坏死、感染,切口隐蔽,瘢痕不明显,腋臭症状消失.结论:"‖"形超薄皮瓣法术后并发症少,效果确切,较其他腋臭治疗方法有明显推广价值.     

腋窝皱纹切口薄皮瓣法负压引流根治术与皮下搔刮术治疗腋臭的临床对比研究

目的 比较腋窝皱纹切口薄皮瓣法负压引流根治术与皮下搔刮术治疗腋臭的疗效及安全性.方法 选取2005年12月～2013年10月收治的286例腋臭患者分为两组,其中薄皮瓣组144例采用腋窝皱襞切口薄皮瓣法负压引流根治术治疗,皮下搔刮组142例采用皮下搔刮术治疗,术后随访6～12个月,比较两种术式的疗效及并发症情况.结果 薄皮瓣组和皮下搔刮组的总有效率分别为100.00％、88.03％ （P＜0.01）,复发率分别为4.86％、17.61％（P=0.001）.两组的皮下血肿、切口感染发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组的异味残留、瘢痕及皮肤坏死发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 两种术式均为治疗腋臭的有效方法,但腋窝皱襞切口薄皮瓣法负压引流根治术疗效好,术后并发症少,值得临床推广应用.     

顺沿腋皱纹改良切口腋臭根治术49例

目的：寻求一种创伤小,并发症少,安全有效治疗腋臭的方法。方法：2004年4月-2007年4月共收治腋臭患者49例,采用顺沿腋皱纹的改良切口法腋臭根治术治疗。所有患者均进行随访。结果：患者门诊复查或电话随访49例,失访1例,48例96侧,均未发生感染、皮下血肿、皮肤坏死、延迟愈合等并发症,随访66个月-2年,44例异味完全消除,4例出汗时有轻微异味,瘢痕均不明显,无上肢活动受限。综合评价：优92％,良8％,差0。结论：顺沿腋皱纹的改良切口法腋臭根治术是切口设计符合美学要求,手术疗效确切可靠,操作简单易掌握,并发症少,值得推广的术式。     

腋皱襞切口超薄皮瓣腋臭根治术临床疗效分析

目的探讨腋皱襞切口超薄皮瓣治疗腋臭的疗效。方法 2008年1月至2012年10月,腋皱襞切口修剪法治疗65例腋臭患者,观察治疗效果。结果 62例治愈,3例有轻度气味残留,有效率达100%;2例出现皮瓣下血肿,经引流加压后好转;6例出现单侧淤青,1~2周后吸收,所有切口愈合良好,瘢痕不明显。结论腋皱襞切口超薄皮瓣修剪法根治腋臭疗效确切,瘢痕不明显,易于被患者接受。     

腋臭去除术的护理配合

目的探讨积极有效的围术期护理配合对腋臭去除术治疗效果的影响。方法对我科2010年1月至2011年12月来我科行腋臭去除手术的96例患者合理进行术前、术中、术后护理配合及健康宣教。结果 96例患者中2例出现血肿,给予及时清除血肿重新缝合,其中1例因为术后护理不配合,术后双手未严格制动出现了皮片坏死,最后给予植皮,伤口延迟愈合,其余全部一期愈合,并且气味明显减小甚至消失。结论对腋臭去除手术的患者进行合理有效的护理指导和健康宣教,让患者明白尊医行为的重要性,能大大减少并发症的发生,加速伤口愈合提高患者自信心和生活质量。     

肿胀麻醉联合小切口扇形刮剪法治疗腋臭43例

目的 观察肿胀麻醉联合小切口扇形刮剪法治疗腋臭的临床疗效.方法 43例双侧发病腋臭患者均在局部肿胀麻醉下行小切口刮剪根治术,女性患者避开月经期.切口扇形刮剪法遵循微创原则,联合肿胀麻醉技术及皮瓣原位缝吊加压包扎法.结果 手术均顺利,全组均获随访,随访时间2～12个月,平均7个月.2例患者发生小切口轻度裂开,经换药后愈合；4例患者轻度瘢痕增生,但不影响上肢活动；12例患者切口愈合后出现局部色素沉着,3个月后逐渐消退.所有患者对手术效果满意,治愈率达90.7％.结论 小切口扇形刮剪法遵循微创原则,联合肿胀麻醉技术及皮瓣原位缝吊加压包扎法,创伤小,并发症少,操作简单,疗效可靠,值得推广.     

小切口大汗腺去除术治疗腋臭52例

目的 探讨小切口去除大汗腺治疗腋臭的技术要点方法自2010年6月至2012年4月应用小切口去除大汗腺治疗腋臭52例(女40例,男12例),随访2个月至半年.结果 52例中,49例患者切口Ⅰ期愈合,2例出现单侧切口边缘皮肤坏死,1例发生单侧血肿,术后气味均满意.结论 小切口去除大汗腺治疗腋臭疗效满意.     

皮肤软组织扩张术在头面颈四肢瘢痕修复应用

目的探讨皮肤软组织扩张术修复成人头面颈部和四肢瘢痕的临床疗效。方法应用皮肤软组织扩张术进行瘫痕修复32例,当扩张的皮肤面积达到预计量后,切除瘢痕组织,用平行推进法或旋转推进法进行皮瓣转移修复。结果25例手术顺利完成,4例术后出现局部轻度感染,经注水壶减容、抗炎、引流等治疗控制感染后未影响治疗效果;2例出现皮肤局灶性坏死,愈后仅遗留点状色素沉着;1例出现血肿,经及时引流后痊愈,对整复效果亦无明显影响。结论皮肤软组织扩张术应用于瘢痕修复安全可靠且效果良好。     

连续性Nd：YAG激光腋臭去除术与微创剪刮法腋臭去除术的疗效对比

目的比较连续性Nd：YAG激光腋臭去除术和微创剪刮法腋臭去除术的疗效。方法2006年3月至2012年2月分别采用连续性ND：YAG激光腋臭去除术（34例）和微创剪刮法腋臭去除术（46例）治疗80例腋臭患者。所有病例均获随访,随访时间6月至5年。结果激光组总有效率为82.4%,手术组有效率为95.7%。激光组并发症主要有瘢痕增生（3例）,色素沉着（20例）,手术组并发症主要有血肿（3例）、术区皮肤坏死（3例）、腋部皮肤浅表感染（2例）、瘢痕增生（2例）。结论微创剪刮法腋臭去除术和连续性Nd：YAG激光腋臭去除术疗效相同。手术治疗具有痊愈率高、复发率低的优势,但是存在血肿、术区皮肤表皮坏死、感染等并发症。而激光治疗的并发症发生率低,具有操作简单、时间短、恢复快等优点。在临床工作中可根据患者的实际情况和需求进行选择。     

微创小切口保留中厚皮法根治腋臭的临床观察

目的探讨微创小切口保留中厚皮法根治腋臭的临床效果。方法总结分析我整形外科医院自2007年9月至2012年4月的238例腋臭患者采用微创小切口保留中厚皮法腋臭根治术的临床效果。结果 238例患者随访3月～1年,93.28%患者无异味残留,腋下无明显瘢痕,效果满意。结论微创小切口保留中厚皮法临床应用效果好,手术操作简单,无明显瘢痕遗留且并发症少,是一种比较理想的腋臭手术方式。     

腋窝皱襞平行小切口皮下修剪术在根治腋臭中的应用

腋臭,医学上称之为局限性臭汗症,主要因腋下大汗腺排泌物受到细菌分解产生不饱和脂肪酸而出现异味.目前认为手术去除腋窝大汗腺是唯一有效的根治方法[1].常用手术方法有四种:腋窝梭形皮肤切除缝合术;腋窝皮下搔刮术;腋窝皮瓣修剪术;腋窝皱襞多切口皮下修剪术[2].三年内我们应用腋窝皱襞平行小切口皮下修剪术治疗腋臭38例,经过临床观察与随访,疗效确切,患者满意.     

大汗腺刮吸术治疗腋臭的护理体会

目的总结微创手术治疗腋臭患者的护理方法。方法回顾性分析微创手术治疗100例腋臭患者的资料和护理方法。结果本组患者100例,90例切口Ⅰ期愈合,切口瘢痕轻微,10例出现皮下血肿,切口Ⅱ期愈合,无皮瓣坏死、感染等,随访6个月,臭味完全消除,腋毛稀少,有效率100％。结论微创手术治疗腋臭有效去除腋臭,疗效确切,围术期的精心护理可以有效地提高手术效率、避免手术并发症的发生。     

超脉冲CO2激光腋臭根治术疗效及并发症的分析

目的:总结分析超脉冲CO2激光腋臭根治术的疗效及并发症。方法:回顾我科2014年-2017年18岁及以上腋臭患者的资料,统计术后疗效及并发症的情况,并分析探讨。结果:显效181例,有效4例,有效率达100%。伴有并发症患者14例(7.5%),包括出血5例(2.7%)、皮瓣坏死7例(3.7%)、异味残留2例(1.0%)、切口感染裂开2例(1.0%)。结论:超脉冲CO2激光腋臭根治术是治疗腋臭的一种效果好、并发症少、安全可靠的方法。     

旋转皮瓣在恶性皮肤肿瘤切除术后创面修复中的应用

目的 探讨针对皮肤恶性肿瘤切除术后的组织缺损使用旋转皮瓣转移术修复的临床效果。方法 对焦作市人民医院2016年1月至2021年8月收治的30例皮肤恶性肿瘤患者行皮肤恶性肿瘤切除术,缺损创面采用旋转皮瓣转移术修复。结果 术后30例皮瓣均未发生坏死,创面一期愈合,未出现皮瓣感染、血肿、皮瓣撕脱等并发症,成活率100.00%。供区愈合良好,未出现感染病例。30例患者均进行门诊或电话随访,在术后第3、6、12个月进行随访。随访结果皮瓣颜色与周围皮肤接近,血液循环良好,质地柔软,外形无臃肿,供区恢复良好,外形无明显异常;术区均未形成明显瘢痕,局部无明显牵拉变形等情况,外观形态及结构功能正常,无复发病例。结论 对于恶性皮肤肿瘤切除后造成的皮肤缺损,采用旋转皮瓣修复皮肤缺损操作简单易行,创面可以进行一期修复,无继发创面需要处理,术后疗效佳,患者承担手术痛苦小且经济压力小,无论是在手术操作还是患者对外观要求等方面,都得到实现及满足,值得推广应用。     

两种切除术在腋臭治疗中的应用

目的:比较真皮下血管网皮瓣法与腋横纹切口修剪皮瓣法治疗腋臭术后的效果。方法:对38例腋臭患者随访,其中真皮下血管网皮瓣法腋臭切除17例(34侧),腋横纹切口修剪皮瓣法21例(42侧),进行术后临床疗效评价。结果:真皮下血管网皮瓣法优于腋横纹切口修剪皮瓣法。结论:真皮下血管网皮瓣法治疗腋臭疗效好。     

腋臭切除的两种手术方法疗效对比分析

目的 比较真皮下血管网皮瓣法与梭形切除法治疗腋臭的并发症及术后效果.方法 真皮下血管网皮瓣法腋臭切除39例(76侧),梭形切除法28例(56侧),随访进行术后并发症和临床疗效评价.结果 真皮下血管网皮瓣法较梭形切除法术后血肿、皮瓣血运不良、切口裂开等并发症发生率低,无异味残留.结论 真皮下血管网皮瓣法治疗腋臭并发症少,疗效好,值得推广.     

皮肤软组织扩张器的临床应用

目的　总结扩张器在不同部位皮肤软组织缺损的治疗方法。方法　应用扩张器治疗皮肤软组织缺损 68例 ,术中采用小切口经皮下隧道埋置扩张器 ,术后即可适量注水 ,不影响切口愈合。二期手术皮瓣转移时 ,去除 /松解纤维囊壁 ,采用滑行推进 /旋转皮瓣修复皮肤软组织缺损。结果　本组 68例 ,效果较满意。无感染、皮瓣坏死及扩张器外露等并发症发生。结论　皮肤软组织扩张器是修复各类皮肤软组织缺损的理想方法。