腹腔镜下新法内环口荷包缝合高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝

目的探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的新方法。方法行腹腔镜新法手术治疗小儿腹股沟斜疝185例,其中右侧110例,左侧45例,双侧30例。均采用腹腔镜下新法内环口荷包缝合高位结扎术。结果手术时间单侧疝平均8～10min,双侧疝15～20min。术后平均3.7d出院,皮肤切口不需缝线。未见并发症发生。随访6～36个月,平均21个月,未见复发。结论腹腔镜下新法内环口荷包缝合高位结扎术具有安全有效、操作简单、无需特殊器械、创伤小、无瘢痕、恢复快、住院时间短、复发率低等优点,疗效满意。     

小儿腹股沟斜疝腹腔镜高位结扎术124例临床分析

目的探讨小儿腹腔镜行腹股沟斜疝疝囊高位结扎手术方法、疗效及优缺点。方法 2006-07～2008-12对124例小儿腹股沟斜疝实施疝囊高位结扎术治疗,其中行腹腔镜下疝囊高位结扎术69例(腹腔镜组),传统的经皮切开手术55例(传统组)。结果腹腔镜组较传统组手术时间短,术后需用镇痛药的例数少,住院时间短,住院费用高。结论腹腔镜疝囊高位结扎术与传统术式相比,具有手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、无切口瘢痕等优点,是治疗小儿腹股沟斜疝较理想的手术方式。     

改造硬膜外穿刺针腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床体会

目的探讨改造硬膜外针腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法以我院2014年6月至2016年6月收治的70例小儿腹股沟斜疝患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组35例患儿采用常规疝囊高位结扎,观察组35例患儿采用改造硬膜外穿刺针腹腔镜高位结扎,对比两组患儿手术情况及术后并发症、复发情况。结果两组患儿均得到临床治愈,观察组患儿术中出血量、手术时间、住院时间较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿术后6个月并发症发生率、复发率存在差异,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改造硬膜外穿刺针腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术在小儿腹股沟斜疝临床中的应用效果确切,手术创伤更小,手术效果可以保证,术后并发症发生率、短期内复发率较低,值得在临床中应用并推广。     

腹股沟斜疝的内环处理和疝囊高位结扎

腹股沟斜疝手术是普外科的常见手术,疝囊的内环处理和高位结扎以及后壁的修补,是手术的关键操作步骤.然而在腹股沟斜疝手术的实际操作中,对疝囊的高位结扎位置选择不恰当,内环缝合不到位和后壁修补方式选择不妥,手术后复发率明显升高.本文通过对50例手术分析,提出几点关键操作的正确方法.     

腹腔镜手术与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝疗效比较

目的 比较腹腔镜手术与传统手术在治疗小儿腹股沟斜疝上的临床疗效.方法 回顾2008年10月至2011年6月分别行腹腔镜手术及开放手术治疗的小儿腹股沟斜疝患者460例.观察记录2组术中出血、手术时间、术后恢复及住院时间、术后CRP、手术并发症及术后复发情况.结果 在术中出血量、手术时间、CRP、术后复发及术后住院时间等各项对比上,腹腔镜手术组要低于开放手术组(P＜0.01).腹腔镜组患者术后并发症为6.09%,显著低于开放手术组的15.62%(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗小儿斜疝安全可靠、创伤小、术后恢复快、复发率及并发症少,相比传统手术具有显著优势.     

经腹腔小儿斜疝高位结扎术临床应用的价值分析

目的探讨经腹腔小儿斜疝高位结扎术临床应用价值。方法我院儿科手术治疗的腹股沟斜疝患儿150例,随机分为观察组和对照组各75例。观察组患儿均采用红腹腔疝囊高位结扎术进行治疗,对照组患儿均采用传统的腹股沟切口行腹膜外疝囊颈高位结扎术进行治疗。结果观察组患儿的平均手术时间、平均住院时间明显短于对照组患儿(P<0.05),术后复发率、术后瘢痕发生率明显低于对照组患儿(P<0.05),住院费用均明显少于对照组患儿(P<0.05)。结论经腹腔疝高位结扎术治疗小儿斜疝具有手术时间短、住院时间短、复发率低、切口瘢痕率低、治疗费用低的特点,值得临床推广应用。     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术的观察与护理

目的探讨腹腔镜下行小儿腹股沟斜疝高位结扎术患者围手术期的护理经验。方法选择355例来我院就诊的腹股沟斜疝患儿予以腹腔镜下及予传统手术行斜疝高位结扎术。结果全组患儿均无不良反应,两组患儿相比较腹腔镜组的住院天数、手术时间明显缩短、手术中出血量少等,该术式在一定程度上减轻了基础护理的负担。结论做好充分的术前准备,术后严密观察生命体征的变化,保持呼吸道通畅及并发症的观察与护理是保证患儿安全的关键。     

开放式小切口疝囊高位结扎与腹腔镜下治疗小儿腹股沟疝的比较

目的比较分析开放式小切口疝囊高位结扎与腹腔镜下治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法选取2013年4月至2015年7月我院收治的100小儿腹股沟疝患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各50例,其中对照组采用开放式小切口疝囊高位结扎术治疗,观察组采用腹腔镜疝囊高位结扎术,比较两组的手术时间、切口长度、术后并发症发生率以及住院时间。结果观察组的手术时间、切口长度、术后并发症发生率以及住院时间明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜疝囊高位结扎术手术时间短、切口小、并发症发生率低,较之开放式小切口疝囊高位结扎术更具优势,具有极高的临床应用价值。     

微小切口疝囊高位结扎对小儿斜疝的治疗（附854例分析）

腹股沟斜疝是小儿最常见的外科疾病，但许多小儿斜疝在各级成人医院进行治疗，手术方式仍延用成人疝修补方式，切口大、时间长，人为地改变腹股沟管正常结构，但并不能减少复发，而且增加了周围重要组织的损伤机会。我科自1984年5月至2000年9月使用微小切口疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝854例，取得满意疗效。报告如下：     

小切口疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的体会(附582例报道)

目的 探讨小切口单纯疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的技术要点。方法 在氯胺酮全麻下取腹股沟皮下环投影处横切口,切口长约1．5-2cm,切开皮肤,皮下组织,显露皮下环;打开疝囊,剥离疝囊外组织直到疝颈部,于疝颈部结扎、缝扎各一道：不作腹股沟管修补。结果 582例患者2例复发,无一例出现切口感染、睾丸萎缩等其它并发症,平均住院时间1-3d。结论 小切口单纯疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝是安全、有效的手术方法,相对传统腹股沟切口具有美观、微创,住院周期短、医疗费用低等优点。     

单孔一针法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝

2002年至2008年12月，我们应用自行研制的双尖双孔双槽弧形缝合针在腹腔镜下经皮缝合，行小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术206例，效果可靠，报告如下。     

自体组织修补在腹腔镜治疗小儿斜疝中的临床应用

小儿腹股沟斜疝是外科常见多发病.治疗小儿腹股沟斜疝目前国内大多采用传统手术及腹腔镜疝囊高位结扎术,但仍有一定的复发率.如何防范术后疝气复发仍是目前治疗小儿疝气的一个焦点.我院为西部贫困家庭疝气儿童手术康复计划(民政部和李嘉诚基金会合作实施的公益项目)的定点医院,2010年6月至2011年10月笔者应用腹腔镜疝囊高位结扎加自体组织修补术完成小儿腹股沟斜疝120例,效果可靠,现报道如下.     

小横切口经腹治疗小儿斜疝临床分析

目的：探讨采用小横切口经腹治疗小儿斜疝的疗效。方法：将244例小儿斜疝患儿随机分成两组：A组（对照组）采用疝囊高位结扎术,B组（试验组）采用疝囊高位结扎＋旷置,比较两组疗效。结果：B组术后复发率较A组明显降低（P〈0.01）,术后并发症差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用疝囊高位结扎＋旷置术治疗小儿斜疝可明显降低术后复发,值得临床推广。     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术35例临床分析

目的探讨应用腹壁缝合针在腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝的手术方法、经验及优缺点。方法静吸复合全麻下,用腹壁缝合针在腹腔镜下对35例腹股沟斜疝患儿施行疝囊高位结扎术。结果手术均顺利完成,平均手术时间18.9min,无中转手术病例,术中发现并处理对侧隐性内环口未闭5例。均无近期并发症,暂时无复发病例。结论应用腹壁缝合针在腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝,具有切口小、损伤小、疼痛轻、操作简单、手术安全、疗效可靠、恢复快、术后复发率低优点,是比较理想的手术方式,值得推广。     

两孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝160例回顾分析

小儿腹股沟斜疝是临床比较常见的多发疾病,自愈的机会很小,手术是有效的治疗方法。传统手术是经腹股沟切口行疝囊高位结扎,随着微创外科的发展,应用腹腔镜外科技术治疗小儿腹股沟斜疝     

脐孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝

目的:探讨脐孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效.方法:总结、分析2005年1月至2009年12月共145例小儿腹股沟斜疝经脐孔腹腔镜加自制疝针治疗的手术效果.结果:术后无一例患儿阴囊出现水肿;术后半年至4年随访84例患儿:脐轮切口轻微瘢痕,腹股沟区皮肤无瘢痕,1例复发.结论:脐孔腹腔镜疝囊高位结扎术优于传统疝囊高位结扎术,具有创伤小、美观、手术时间短、术后恢复快、复发率低、并发症少等诸多优点,而且还能发现并处理对侧的隐匿性疝,尤其是对双斜疝的处理,疗效确实可靠.     

腹股沟斜疝手术与复发的有关问题探讨：附39例分析

通过１９８７年８月～１９９５年８月３９例腹股沟斜疝术后复发病例分析，认为腹股沟斜疝手术成功的关键在于重建腹内环的括约肌天然机制，即内环口修补及疝囊高位结扎     

腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果分析

目的分析研究腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法将44例腹股沟斜疝患儿随机分为治疗组和对照组各22例,治疗组给予腹腔镜手术治疗,对照组给予传统开放手术治疗。观察两组临床疗效及不良反应。结果治疗组术中出血量、术后恢复时间明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组无阴囊水肿、切口下积血积液、感染等并发症,平均随访6月,早期1例复发,经腹腔镜手术修补成功,对照组平均随访6个月,4例复发,经再次开腹手术治愈。两组均无睾丸萎缩、医源性隐睾及肠粘连等远期并发症。结论经腹腔镜下手术治疗小儿腹股沟斜疝是一种安全有效的手术方式,具有手术时间短、创伤小、恢复快的优点,值得临床推广应用。