DCE-MRI结合DWI评估肝癌介入治疗疗效的应用价值

目的:探讨动态增强磁共振成像（DCE-MRI）结合扩散加权成像（DWI）评估肝癌介入术后疗效的应用价值。方法:收集江汉大学附属湖北省第三人民医院2019年2月至2020年3月行介入治疗的120例肝癌患者的病例资料进行病例对照研究,按治疗疗效不同分为有效组71例与无效组49例,其中有效组男性52例,女性19例,年龄（53...     

不同梯度扩散因子加权成像对前列腺癌诊断价值的比较

目的探索不同梯度扩散因子(b值)扩散加权成像(DWI)定量参数在前列腺癌(PCa)诊断中的价值及相关性, 以确定最适合的b值。方法选择余姚市人民医院2019年5月至2021年4月收治的经病理确诊的前列腺癌患者41例, 47个病灶, 行1.5T MR高分辨率T2WI及DWI成像, DWI应用了4个不同的b值(800 s/mm2、1 000 s/mm2、1 500 s/mm2、2 000 s/mm2)。测量不同b值表观扩散系数(ADC)图上肿瘤区域ADC值和面积, 以及DWI图上肿瘤信号强度和面积, 选取同层面积相同区域作为参考区域, 计算、分析信号强度。结果 b值分别为800 s/mm2、1 000 s/mm2、1 500 s/mm2、2 000 s/mm2时, 肿瘤区域的ADC值分别为0.93±0.21、0.87±0.19、0.76±0.17、0.68±0.14, 与参考区域的ADC值(1.59±0.26、1.50±0.27、1.28±0.25、1.08±1.84)差异均有统计学意义(t=13.53、13.08、11.79、7.30, 均P < 0.01);但肿瘤区域的各b值下A...     

磁共振弥散加权成像联合CRP对急性缺血性脑梗死时间窗的鉴别价值

目的磁共振弥散加权成像(DWI)联合血清C反应蛋白(CRP)对急性缺血性脑梗死时间窗的鉴别价值。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月宝鸡市中心医院收治的195例急性缺血性脑梗死患者床资料, 其中男111例, 女84例, 年龄范围57～75岁。按发病至接受磁共振检查前时间分为超急性期组(病程≤6 h)67例、急性期组(病程6～72 h)79例、亚急性期组(≥72～168 h)49例;比较3组患者的DWI检查结果[表观弥散系数(ADC)]及CRP水平, 受试者操作特征曲线(ROC)分析DWI联合CRP对急性缺血性脑梗死时间窗的鉴别价值, 采用t检验、F检验进行统计分析。结果超急性期组患侧ADC为(0.33±0.08)×10-3 mm2/s, 低于急性期组的(0.40±0.09)×10-3 mm2/s、亚急性期组的(1.56±0.25)×10-3 mm2/s, 3组比较差异有统计学意义(F=34.455, P<0.05);且超急性期组、急性期组患者患侧ADC值低于健侧, 但亚急性期组患者ADC值高于健侧, 差异有统计学意义(均P<0.05)。超急性期组CRP为(9.39±...     

隆突性皮肤纤维肉瘤磁共振影像特征分析

目的通过对14例隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的磁共振影像进行分析, 提高对DFSP磁共振影像特征的认识。方法本文为描述性研究。收集广东医科大学附属医院2011年3月至2022年6月经病理及免疫组化检测确诊的14例DFSP患者的磁共振影像资料, 分析DFSP磁共振影像特征情况, 包括T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、弥散加权成像(DWI)、增强扫描等序列影像特征。结果 14例DFSP患者中, 男9例、女5例, 年龄21～58(43.8±12.2)岁。14例均为单发, 表现为突出皮肤表面的结节/肿块, 最大长径21～160(57.1±37.0)mm, 平均体积大小为57.1 mm×40.4 mm×28.4 mm。DFSP平扫T1WI信号与肌肉相仿, T2WI高信号, 6例病灶内可见少量线状低信号分隔, 3例DWI呈明显高信号, 10例增强扫描病灶呈明显均匀强化, 4例呈不均匀强化, 内可见斑片低强化区域。6例病灶内T2WI压脂低信号分隔增强扫描强化不明显。1例肿块内可见流空血管影。1例肿块内可见出血信号, T1WI平扫呈高信号。14例病灶局限在皮肤及皮下脂肪组织内, 5...     

银屑病光疗的应用及疗效

银屑病是由免疫介导为主的慢性炎症性复发性疾病, 而光疗因疗效确切、不良反应少, 是治疗银屑病常用的治疗手段之一。光疗包括紫外线、可见光、激光、红外线等, 其中紫外线光疗特别是窄谱中波紫外线(NB-UVB)、靶向中波紫外线(UVB)(308 nm准分子激光、308 nm准分子光)、补骨脂素光化学治疗UVA(PUVA)较为常用, 而脉冲染料激光等激光疗法对甲银屑病和掌跖部位银屑病有良好疗效。本文将介绍适用于银屑病的光疗种类及其作用机制、适应证、疗效、联合治疗、不良反应及注意事项等。通过进一步认识光疗治疗银屑病的应用及研究进展, 为银屑病患者提供更优更安全的个体化治疗方案, 对确保安全性、改善皮损、提高患者生活质量有重要的指导意义。     

急性肠缺血的影像诊断现状及研究进展

急性肠缺血是指由多种病因及危险因素引起肠系膜血流供应缺乏或回流受阻从而导致肠壁出现不同程度病变及损害的肠道疾病。其起病隐匿, 早期诊断和治疗对患者的预后极为关键。医学影像技术的不断发展为肠缺血的诊断提供了重要价值, 本文就该病目前影像诊断现状及研究进展做简要概述。     

妊娠合并卵巢单纯型无性细胞瘤1例

妊娠合并卵巢恶性肿瘤较罕见, 临床工作中容易误诊[1]。本文回顾分析广东省妇幼保健院收治的1例妊娠合并卵巢单纯型无性细胞瘤的临床、磁共振成像(MRI)及病理资料, 以提高对该病的认识。     

磁共振时间-信号强度曲线联合ADC值在评估肛瘘活动性方面的价值研究

目的探索1.5T磁共振(magnetic resonance imaging, MRI)时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve, TIC)联合表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC值)在评估肛瘘活动性方面的价值。方法回顾性分析宁波市鄞州第二医院2018年6月至2020年2月经手术病理证实的肛瘘患者71例的临床、影像及病理资料, 依据手术所见、病理组织成分为金标准, 将患者分为活动期组(42例)和缓解期组(29例), 采用交叉表Pearson χ2检验对两组的TIC类型进行分析, 并比较两组的ADC值。结果 TIC类型:活动期组Ⅰ型(流入型)[47.6%(20/42)]、Ⅲ型(流出型)[35.7%(15/42)]均显著高于Ⅱ型(平台型)[16.7%(7/42)](χ2=9.22、3.94, 均P < 0.05);缓解期组Ⅰ型(流入型)[34.5%(10/29)]、Ⅱ型(平台型)[55.2%(16/29)]均高于Ⅲ型(流出型)[10.3%(3/29)](χ2=4.86、13.23, 均P < 0....     

人参皂苷Rg3抗肝癌作用研究进展

2018年GLOBOCAN数据显示, 肝癌发病例数位居恶性肿瘤第4位, 死亡例数位居第2位。中晚期肝癌患者推荐中医中药辅助肝癌的治疗。人参皂苷Rg3是一种四环三萜达玛烷型稀有人参皂苷, 存在20(R)和20(S)两种对映异构体。以人参皂苷Rg3单体为主要成分的抗癌新药参一胶囊于2003年上市, 主要应用于肺癌、肝癌的辅助治疗。人参皂苷Rg3体内外研究均证实其有良好的抗肝癌活性。人参皂苷Rg3抗肝癌的作用机制是多方面的, 包括诱导肝癌细胞凋亡、调控自噬逆转耐药、抑制细胞侵袭及转移、抑制血管生成。本文就人参皂苷Rg3治疗肝癌的临床前及临床研究进展进行综述, 以期对后续研究提供参考。     

本期导读

脑血管疾病是脑部血液供应障碍引起的脑部疾病的总称。其病理变化为脑血管突然破裂或突然闭塞, 从而造成该血管支配区域脑组织的功能障碍。其临床上表现为中风不语、半身不遂等, 称为"卒中"或"中风"。轻者经过3～6个月可逐渐恢复, 可以生活自理, 甚至可从事病前的工作;重者昏迷、死亡、或遗留严重的后遗症, 甚至需长期卧床, 最终死于肺部感染、褥疮等并发症。其发病年龄多在40岁以上。50岁以上是脑血管疾病的危险年龄。脑部血管供应丰富, 侧支循环亦较完善, 但这些血管从功能上说, 仍为终动脉, 出现障碍即可引起脑组织坏死。神经细胞对缺氧极为敏感, 缺血数分钟即可死亡。故急性脑血管疾病是威胁中、老年人群生命健康最重要的神经系统疾病, 其发病率和病死率均占中、老年人神经系统疾病的首位。因此, 脑血管疾病的防治十分重要。     

本期导读

为迎接党的二十大胜利召开, 本刊开设"一切为了人民健康——我们这十年"专栏, 以充分展现党的十八大以来以习近平同志为核心的党中央把维护人民健康摆在更加突出的位置、全面推进健康中国建设的光辉历程和辉煌成就。     

本期导读

本期《泌尿生殖专栏》首篇文章由暨南大学附属第一医院魏健文等作者撰写的《腹腔镜前列腺癌根治术后电生理技术早期干预恢复控尿功能的临床疗效观察》一文, 对腹腔镜前列腺癌根治术后电生理适宜技术早期干预恢复控尿功能5例临床疗效进行观察, 根据电生理技术早期干预后患者自如排尿控尿临床表现、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分和24 h尿垫使用量, 展示了电生理技术在前列腺癌根治术后早期干预恢复控尿功能的有效性和安全性, 并率先提出和强调"电生理适宜技术早期干预"的重要性。"前列腺癌根治术后电生理适宜技术早期干预恢复控尿功能"在国内同行中属首创, 具有一定的临床应用价值。     

本期导读

本期"科研课题专栏"发表的《Card9与肠道疾病相关性的研究进展》一文, 是上海市松江区中心医院纪昌学、杨志文作者对胱天蛋白酶募集域蛋白9(Card9)在炎性肠病、结肠炎癌变、结肠癌发展中的作用的文献综述与报道。Card9是分布于巨噬细胞的一种重要免疫炎性蛋白, 能够激活核因子(NF)-κB、MAPK炎症信号通路, 参与机体抗真菌、细菌的免疫反应。肠道微生物群较为复杂, 且受多种因素影响, Card9在肠道疾病中的作用目前尚不完全清楚。所以, 这篇对近年国际有关Card9 在肠道疾病中的作用及其分子机制研究情况的综述介绍, 对国内相关研究者非常有借鉴意义。     

本期导读

随着年龄的增加, 男性和女性的骨折发生率逐步提高。由于久坐不动、低头族等不良生活习惯及长时间高强度的工作压力导致的颈椎病、腰间盘突出、肌腱炎等骨科病及过度运动造成的关节损伤在青少年及职场人士中占据相当大的比例。人口结构、工作压力、生活习惯、过渡运动造成的我国骨科疾病发病率明显提升, 数据显示, 2013-2018 年骨科医院诊疗平均人次为2.4 万人次, 预计这一趋势随我国经济发展仍将继续。本期为了让大家更好地了解骨科疾病, 特推出该病专题。本期中《经皮内镜下椎板间入路手术治疗脱垂型腰椎间盘突出症疗效分析》就是通过比较不同手术方式治疗脱垂型腰椎间盘突出症, 从而突出经皮内镜下椎板间入路这种手术方式的优势, 敬请阅读。膝关节骨性关节炎是骨科的一种常见病, 患病率约为27.5%, 发病年龄主要集中在≥ 60 岁人群, 女性患者人数多于男性患者。该病的影响因素多, 发病机制至今尚未阐明, 软骨变性、坏死、脱落等病变引起膝关节关节面软骨破坏是主要病因。本期中的《关节镜联合玻璃酸钠及富血小板血浆治疗Stoller Ⅲ级半月板损伤效果观察》这篇文章中通过对比的方法, 富血小板血浆治疗膝关节骨性关节...     

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为迎接党的二十大胜利召开, 本刊开设"一切为了人民健康——我们这十年"专栏, 以充分展现党的十八大以来以习近平同志为核心的党中央把维护人民健康摆在更加突出的位置、全面推进健康中国建设的光辉历程和辉煌成就。     

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肿瘤是所有疾病中威胁人们健康和生命的疾病之最, 而在肿瘤患者中, 根据世界卫生组织统计, 近70%的患者需要借助放疗或配合手术达到根治、姑息治疗的目的。在肿瘤患者放疗过程中,大量的贵重放疗设备技术性要求强、控制参数繁多、剂量要求严格, 放疗设备的使用、保养、维修、测量、校准等工作十分繁琐, 但是对放疗效果又有着举足轻重的影响。国际放射单位和测量委员会(ICRU)24号报告指出靶区应受照剂量变化值偏离最佳剂量5%就有可能使肿瘤患者放疗的疗效下降及肿瘤复发转移概率、正常组织并发症发生率增加。     

本期导读

本期"科研课题专栏"刊发了由天津医科大学第二医院王冰艳等作者撰写的《依托咪酯通过调控MAPK/ERK信号通路对阿尔茨海默病小鼠认知功能和氧化应激的影响》一文, 研究时间为2020年5月至2021年9月, 将50只APP/PS1转基因小鼠分为模型组, 依托咪酯低、中、高剂量组, 阳性对照组, 10只SPF级C57BL/6小鼠作为对照组, 其中依托咪酯低、中、高剂量组分别给予1.0、2.5、5.0 mg/kg依托咪酯灌胃, 阳性对照组给予10 mg/kg盐酸多奈哌齐灌胃, 模型组、对照组给予等体积生理盐水灌胃, 1次/d, 灌胃30 d。研究结果证实依托咪酯能改善阿尔茨海默病小鼠认知功能, 并减轻小鼠脑组织氧化应激和炎性反应, 作用机制可能与激活丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路相关蛋白表达有关, 但关于依托咪酯对阿尔茨海默病小鼠具体机制研究需要后续探讨。     

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本期"医学新进展"栏目中, 一篇国家自然基金支持文章《TRPV1通道在感染性疾病中的研究进展》以TRPV1蛋白为靶点, 对TRPV1在感染性疾病中的生理作用及其调控机制的研究进展进行综述, 指出瞬时感受器电位香草酸受体1(TRPV1)蛋白与感染性疾病的发病症状如发热、疼痛、炎症及咳嗽等均有一定的相关性, 通过调控TRPV1通道可以缓解甚至治愈感染性疾病, 为感染性疾病的防治提供新思路。"医学新进展"栏目中另一篇省自然基金支持文章《长骨骨不连的发病率及手术治疗研究进展》中, 通对近年来长骨骨不连的发病率及手术治疗现状进行综述, 为骨不连手术治疗方法的进一步研究和应用提供参考依据。     

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本期除常规栏目外, 我们开设了"肺癌""专题。