从“因痹致痿”论治类风湿关节炎

痹病、痿病为不同疾病,在病因病机、临床表现等方面有明显不同,但痹病可以导致痿病的发生。类风湿关节炎(RA)主要累及关节,亦可影响周围的筋脉肌肉,从而形成痹痿并存的病状。RA"因痹至痿"病因病机为热邪浸淫、肉痿筋弛,邪中于经为痹、邪中于络为痿、气虚邪滞等3个方面。治疗以痹为本以痿为标,急则治其痹,缓则治其痿,不可滥用风药免伤气血。     

通痹汤治疗类风湿关节炎临床观察

2000年1月-2004年12月，本院采用通痹汤治疗类风湿关节炎（RA）患者46例，疗效满意，现报道如下。     

温督通痹方治疗类风湿关节炎经验

类风湿关节炎以风、寒、湿、痰、瘀为标,肝肾两虚为本,病位在筋骨;治宜温阳散寒、通经化瘀、搜剔络邪为法,方选自拟温督通痹方。并附典型病例1则。     

益痹汤治疗类风湿关节炎60例

目的：观察益痹汤加减治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法回顾性分析60例类风湿性关节炎患者口服益痹汤的临床疗效,服法：150ml,日2次口服,15天一个疗程,共3个疗程。结果临床近期治愈12例,显效20例,有效24例,无效4例,总有效率为93.3％（56/60）。结论益痹汤具有驱邪扶正,标本兼顾,疗效确切,安全可靠的优点,未发现毒副作用,值得临床推广。     

湿热痹冲剂治疗类风湿关节炎46例

观察湿热痹冲剂治疗类风湿关节炎的临床疗效。设治疗组用湿热痹冲剂治疗风湿热郁型类风关患者46例,对照组(正清风痛宁治疗)37例,结果:湿热痹冲剂能显著减轻和缓解患者的临床症状,改善和恢复关节功能,降低血沉、C-反应蛋白,总有效率为82.61％,对照组67.57％(P>0.05)。提示湿热痹冲剂是治疗风湿热郁型类风湿关节炎的有效药物。     

宣痹舒身汤治疗类风湿关节炎50例

类风湿关节炎是临床上常见的以关节滑膜炎症为特征，以关节肿胀、疼痛反复发作为主要表现的慢性自身免疫性疾病。2004-06—2006-12，笔者采用自拟宣痹舒身汤治疗类风湿关节炎50例，疗效满意，总结报道如下。     

类风湿关节炎从尪痹论治

根据《金匮要略》"诸肢节疼痛,身体尪羸"之意,结合临床治疗类风湿关节炎经验,本病可命名为"尪痹"。1病因病机尪痹的产生或因先天禀赋不足或后天失养,房事过度,以及妇女经病,产后失血而致肾虚;肾虚不能濡养肝木,筋骨失养而成骨松筋挛,关节变形不得     

四妙消痹汤治疗类风湿关节炎29例

应用四妙消痹汤治疗类风湿关节炎29例，痊愈21例，好转7例，无效1例，总有效率96．5％。     

清痹汤加减治疗湿热瘀阻型类风湿关节炎30例

目的观察清痹汤治疗类风湿关节炎活动期湿热瘀阻型的临床疗效。方法选取2010年5月至2011年5月山西中医学院附属医院风湿免疫科门诊就诊的类风湿关节炎湿热瘀阻型患者30例,使用清痹汤加减治疗,于治疗前记录患者的中西医症状体征,检测患者的ESR、CRP,用药15天后再次检测患者的ESR、CRP,同时观察患者的不良反应。结果临床痊愈3例,显效2例,有效9例,无效12例,脱落4例。总有效率53.8%,均无明显不良反应。结论清痹汤能明显改善湿热瘀阻型类风湿关节炎的症状。     

自拟蠲痹化湿汤配合针刺治疗类风湿关节炎临床观察

目的 探讨自拟蠲痹化湿汤内服联合针刺辨治类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 以110例RA患者为对象。盲选法分为观察组(自拟蠲痹化湿汤+针刺)与对照组(来氟米特片)。比较2组疗效。结果 观察组总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗后2组关节疼痛、关节肿胀、局部畏寒、晨僵评分均降低,观察组低于对照组(P <0.05)。2组血沉(ESR)、类风湿因子(RF)水平均降低,观察组低于对照组(P <0.05)。治疗后2组免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白G(Ig G)水平均升高,观察组高于对照组(P <0.05)。结论 自拟蠲痹化湿汤与针刺治疗RA的疗效理想,可较好的控制患者症状,保护肌肉和关节的功能,其机制可能与抗炎、镇痛、调节免疫有关。     

“痹玉康”治疗类风湿性关节炎的临床研究：附126例临床总结

本文以“痹玉康”(自制丸药),基本药物:乌附片、肉桂、干姜、黄芪、当归、麻黄、炒白芥子、全虫、乌蛇、白藓皮、蛇床子、酒大黄、土茯苓,治疗中晚期类风湿性关节炎126例。结果表明该药对血沉转正常率为71％;对抗“O”转正常率为67％;对类风湿因子转阴率为71％;治疗前后关节肿胀数差异有显著性意义(P<0.01)。     

湿热痹清丸治疗湿热型类风湿关节炎的临床研究

目的:观察湿热痹清丸治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予正清风痛宁片治疗,治疗组予以湿热痹清丸治疗。结果:总有效率治疗组为88.3%,对照组为73.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组患者HAQ评分、DAS-28评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较(除不适指数与ESR外),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:湿热痹清丸可有效改善湿热型类风湿关节炎患者的临床症状及实验室指标,且无明显不良反应。     

运用“一气周流”理论论治类风湿关节炎

基于黄元御“一气周流”理论,认为类风湿关节炎的病机为脏腑气机循行紊乱、气化功能失司,其中气机循行紊乱责之脾胃虚衰、湿邪困阻,气化功能失司责之脾肾阳气亏损。治疗应重视调节脏腑气机,促进脏腑气化功能。临证以健脾化湿法恢复中枢升降之功,方选升阳益胃汤、四君子汤、参苓白术散等加减;补益肝肾法畅通气机上升之路,方选补血荣筋丸、独活寄生汤、大补阴丸、六味地黄丸等加减;宣肺降气法通调水道下行之路,方选桂枝汤、麻黄汤等加减;温补脾肾法恢复脏腑气化之用,方选四逆汤、肾气丸等加减。     

蠲痹颗粒治疗类风湿关节炎40例临床疗效观察

目的：观察蠲痹颗粒治疗类风湿关节炎的疗效和安全性。方法：将80例类风湿关节炎患者,随机分为治疗组40例和对照组40例,2组均以甲氨蝶呤（10mg／周）为基础治疗,分别以蠲痹颗粒45g／天或正清风痛宁缓释片120mg／天,治疗4周。结果：2组疾病疗效总进步率分别为82．5％和67．5％（P〉0．05）,治疗组在证侯疗效、关节压痛数、疼痛VAS评分及ESR、RF等改善方面优于对照组（P〈0．01,或P〈0．05）;治疗组未出现明显毒副作用和不良反应。结论：蠲痹颗粒治疗类风湿关节炎疗效显著,安全性好。     

熄风通痹汤治疗类风湿关节炎40例疗效观察

目的观察熄风通痹汤治疗类风湿关节炎临床疗效。方法将60例类风湿关节炎随机分为2组。治疗组40例用熄风通痹汤治疗,对照组20例用雷公藤片治疗。2组均30日为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率55.0%,2组比较有统计学意义(P<0.01);2组治疗后红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)较治疗前均降低(P<0.01),但2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论熄风通痹汤治疗类风湿关节炎有较好疗效。     

娄氏顽痹寒痛饮治疗类风湿关节炎临床观察

目的 探讨顽痹寒痛饮联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的安全性及临床疗效.方法 将符合入组条件的100例类风湿关节炎患者,随机分为顽痹寒痛饮联合甲氨蝶呤片的治疗组和单用甲氨蝶呤片治疗的对照组各50例.观察2组总有效率以及治疗前后患者VAS评分、CRP、ESR、关节症状.结果 治疗组和对照组总有效率分别为94.0％、84.0...     

施杞从热毒痹论治急性期类风湿关节炎

介绍施杞教授从热毒痹论治急性期类风湿关节炎的学术观点。认为本病由热毒蕴结,流注筋骨、关节,导致气血壅滞不通而引起;临证应从热毒痹论治,以清热解毒和祛风湿、通经络为主,兼疏风清热、清热利湿、滋阴清热、祛瘀化痰等。并附验案1则。     

从肝论治心痹浅谈

从肝论治心痹浅谈龙秀娟心痹之证首见于《素问·痹论》，曰：“心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘”。本病是因脏腑阴阳失调，气血两亏；或痰湿内生，痰浊内蕴；或气滞血瘀阻滞络脉，导致心脉痹阻不通，从而发生卒然心痛等一系列症状，相当于现代医学的冠状动脉硬...