扶正和解方干预新型冠状病毒奥密克戎变异株无症状感染儿童的临床研究

目的 观察扶正和解方治疗新型冠状病毒（SARS-CoV-2）奥密克戎变异株无症状感染儿童的临床疗效。方法 将66例SARS-CoV-2奥密克戎变异株无症状感染儿童随机分为治疗组与对照组,每组33例。治疗组予中药扶正和解方颗粒剂,对照组予重组人干扰素α-2b喷雾剂,两组疗程均为7 d。观察用药安全性,比较SARS-CoV-2检测核酸转阴时间、7 d内核酸转阴率。结果 (1)试验期间,无病例脱落或剔除。(2)治疗组核酸转阴时间为（9.33±3.07）d,对照组核酸转阴时间为（11.85±2.39）d;组间核酸转阴时间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。(3)组间比较,治疗组自第2天开始至第7天核酸转阴率均明显高于对照组（P<0.05）。(4)试验期间,两组患儿均未出现过敏反应、恶心、呕吐等,肝肾功能指标均未见异常。结论 对于SARSCoV-2奥密克戎变异株无症状感染儿童,扶正和解方可显著缩短其核酸转阴时间,提高核酸转阴率,且安全性较好。     

干姜小柴胡汤治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻型患者的临床观察

目的 观察干姜小柴胡汤治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻型患者的临床疗效。方法 将145例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻型患者随机分为治疗组（97例）和对照组（48例）,对照组予基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用干姜小柴胡汤。治疗5 d后观察临床疗效,比较两组中医证候积分、抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分及核酸转阴时间。结果 (1)试验过程中,对照组脱落1例,最终完成试验者治疗组97例、对照组47例。(2)治疗组总有效率为99.0%,对照组总有效率为78.7%,治疗组临床疗效优于对照组（P<0.05）。(3)治疗5 d后与治疗前组内比较,两组中医证候各分项积分及总积分均减少,差异有统计学意义（P<0.05）;组间治疗5 d后比较,治疗组咽部不适、鼻塞流涕、食欲不振、心情烦躁、心悸积分及中医证候总积分少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。(4)治疗5 d后与治疗前组内比较,两组SDS、SAS评分降低,差异有统计学意义（P<0.05）;组间治疗5 d后比较,治疗组SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05...     

清化辟秽汤治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染“长阳”患者的临床研究

目的 观察清化辟秽汤治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染“长阳”患者的临床疗效并探讨其作用机制。方法 104例患者按随机数字表法分为试验组和对照组,最终纳入101例,试验组49例,对照组52例。两组均予中药基础治疗,对照组继续原处方中药基础治疗,试验组停用原处方,改用清化辟秽汤治疗,观察时间持续至患者2次核酸转阴（采样时间间隔24 h）。比较试验前后中医证候量表评分、中医证候有效率、核酸转阴时间和安全性。结果 两组治疗后主要症状、次要症状、总得分、咳嗽、咽痛、乏力、鼻塞指标均较治疗前下降（均P <0.05）,且试验组治疗后各评分均低于对照组（均P <0.05）。两组治疗后咯痰、嗅觉减退、味觉减退、肌痛、腹泻得分均较治疗前下降（均P <0.05）,组间比较差别均不大（均P> 0.05）。试验组总有效率93.88%高于对照组的80.77%(P <0.05)。试验组最后一次、倒数第二次核酸平均转阴时间均短于对照组（均P <0.05）。两组在试验期间均未发生不良反应。结论 清化辟秽汤可缩短新型冠状病毒奥密克戎变异株感染“长阳”患者核酸转阴时间,并能改善症状。     

中西医结合治疗天津地区奥密克戎新型冠状病毒感染患者核酸转阴时间的影响因素分析

[目的] 探讨天津地区中西医结合治疗新型冠状病毒奥密克戎变种感染患者核酸转阴时间的影响因素。[方法] 筛选新型冠状病毒奥密克戎变种感染患者的电子病历,提取住院号、性别、年龄、疫苗接种信息、既往慢性病情况、临床分型、合并前期症状、发病日期、入院日期、中医首次会诊日期、中医首诊辨证用药信息、核酸转阴日期等资料,采用回顾性分析方法,以患者核酸检测转阴时间作为结局观察指标,并以其平均值分组,比较组间临床特征指标差异,采用多元性线性回归分析评价结局的影响因素。[结果] 筛选病历398例,剔除219例,纳入研究179例,分组后组间在合并慢性疾病、合并前期症状、入院时间差、中西医结合干预时间、中医证型分类等5项指标比较上差异具有统计学意义（P<0.05）;多元线性回归分析显示合并慢性疾病、中西医结合干预时间、中医证型分类等3项与患者核酸转阴时间呈正相关（P<0.05）。[结论] 合并慢性疾病、较晚中西医结合干预及中医辨证分类为兼杂证会延长新型冠状病毒奥密克戎变种感染患者核酸转阴时间。     

新冠奥密克戎持续阳性患者的相关调查及体质分析

目的 探讨新型冠状病毒（简称新冠）奥密克戎变异株患者的临床特征和中医体质,为患病后的干预治疗提供依据。方法 设计调查表,收集53例新冠奥密克戎核酸正常转阴的患者和46例核酸持续阳性患者的一般信息、患病时的症状及持续时间,并对患者的体质进行判定,将两组的相关信息进行比较分析。结果 新冠奥密克戎核酸持续阳性的患者平均年龄较正常组大,中年人所占比例较高,差异有统计学意义（P <0.05）。基础疾病方面,持续阳性组患者有基础病的比例达39.13%,明显高于正常转阴组的7.54%,另外发现持续阳性组的慢性鼻炎患病率19.57%较正常组的3.77%明显增高,差异均有统计学意义（P <0.05）。体质方面,持续阳性组以偏颇体质为主,正常组以平和体质为主,其中阳虚质、气虚质在持续阳性组比例较正常组显著增高（P <0.05）,持续阳性组多重（偏颇）体质的比例较正常组显著增高（P <0.05）。结论 较大年龄仍然是新冠奥密克戎核酸持续阳性的关键因素,慢性鼻炎可能与核酸持续阳性有关,阳虚质、气虚质的人群患病时核酸更易持续阳性,在恢复期的中医治疗上应重视扶正祛邪。     

宣肺败毒颗粒治疗奥密克戎毒株感染新型冠状病毒肺炎临床疗效评价研究

[目的] 评价宣肺败毒颗粒治疗奥密克戎毒株感染的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的有效性及安全性。[方法] 研究共纳入180例奥密克戎毒株感染的轻型/普通型COVID-19患者。根据患者意愿分组,试验组接受宣肺败毒颗粒联合常规治疗（120例）,对照组接受常规治疗（60例）。主要疗效评价指标为病毒核酸转阴时间、住院时间,次要指标为7 d症状消失率、重症率及病死率,安全性指标为不良事件。[结果] 试验组的病毒核酸转阴时间为8（6,10）d,住院时间为11（9,13）d,均短于对照组的10（7,11）d与12（10.5,13.5）d,组间差异有统计学意义（P<0.05）。在咳嗽、咯痰、咽喉不适、口干等症状消失率方面,试验组优于对照组,两组均未发生重症及死亡,亦未观察到治疗相关不良事件。[结论] 在奥密克戎毒株感染COVID-19的治疗中,宣肺败毒颗粒能缩短病毒核酸转阴时间,促进症状消失,具有良好的安全性。     

穴位按压治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染伴失眠患者45例

目的 观察基于脉息比指导下的穴位按压治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染伴失眠患者的疗效。方法 选取2022年4—5月于上海世博方舱24个隔离病区收治的新型冠状病毒奥密克戎变异株感染伴失眠患者96例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各48例。试验过程中观察组脱落3例,最终完成病例对照组48例和观察组45例。对照组给予抗病毒、抗感染、营养支持及对症处理等常规治疗,观察组根据脉息比取二间、鱼际、太渊、足三里、神门、大陵等穴位,每日按压2次,每次每穴100下,连续治疗14 d。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分（睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和总分）、中医证候评分变化,并比较2组疗效。结果 与治疗前比较,2组中医证候评分明显降低（P<0.05）,对照组治疗后入睡时间、催眠药物、日间功能障碍和总分均明显降低（P<0.05）,观察组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和总分均明显降低（P<0.05）。与对照组比较,观察组治疗后睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、总分以及治疗前...     

柴胡桂枝干姜汤加减治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者验案

目的 分析柴胡桂枝干姜汤加减治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者的验案,为疫病的防治提供中医治疗思路。方法 以真实世界运用柴胡桂枝干姜汤加减治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)的验案基础为切入点,分别对上海市奥密克戎病毒株的新冠病毒感染特征、中医学对奥密克戎COVID-19病因病机的认识、奥密克戎COVID-19与《伤寒论》六经辨证、柴胡桂枝干姜汤的内涵及历史渊源、柴胡桂枝干姜汤治疗奥密克戎COVID-19老年患者的中医基础以及柴胡桂枝干姜汤治疗奥密克戎COVID-19老年患者的现代依据进行详细论述。结果 柴胡桂枝干姜汤治疗奥密克戎新型冠状病毒感染老年患者具有丰富的中医理论基础,同时现代药理也佐证了治疗靶点和依据,柴胡桂枝干姜汤可提高临床治疗奥密克戎新型冠状病毒感染老年患者疗效。结论 柴胡桂枝干姜汤治疗奥密克戎新型冠状病毒感染老年患者具有重要意义,其治疗机制有待于进一步研究和探索。     

奥密克戎新型冠状病毒感染病毒核酸转阴时间的影响因素及预测模型的建立

目的 分析影响奥密克戎新型冠状病毒感染(简称新冠感染)患者病毒核酸转阴时间的影响因素,并构建临床预测模型。方法 收集上海崇明区花博园复兴馆方舱医院2022年4月—2022年5月期间收治的156例奥密克戎新型冠状病毒感染患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选影响新冠病毒感染患者核酸转阴时间的独立危险因素,建立核酸转阴时间风险预测模型,并构建列线图。采用Bootstrap法进行内部验证。通过受试者工作特征(ROC)曲线、Calibration plot验证预测模型的预测效能。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,前期症状[OR=2.649,95%CI(1.004,6.992)]、基础疾病[OR=5.382,95%CI(1.509,19.197)]、入院时黄腻舌苔[OR=6.513,95%CI(1.954,21.713)]是影响患者核酸转阴时间的独立的影响因素(P<0.05)。基于筛选出以上独立危险因素构建预测模型,该模型显示出较高的预测能力,训练集ROC曲线下面积为0.817,P<0.001,验证集ROC曲线下面积为0.780,P<0.00...     

金线莲液（喷雾用）联合中药配方颗粒治疗新型冠状病毒肺炎39例

目的 观察金线莲液（喷雾用）治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的疗效。方法 选取COVID-19患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各39例。对照组予以相应的中药配方颗粒剂口服治疗,观察组在对照组的基础上加用金线莲液喷咽喉部,2组疗程均为6 d。结果 与对照组比较,观察组咽痛消失时间、咳嗽缓解时间、核酸转阴时间均明显缩短（P<0.05）,第10天、第14天核酸转阴率明显提高（P<0.01）。结论金线莲液（喷雾用）可改善COVID-19患者症状,促进病毒核酸转阴。     

宣肺败毒颗粒治疗新型冠状病毒肺炎（奥密克戎）的临床疗效观察

[目的] 分析宣肺败毒颗粒治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）奥密克戎变种感染的临床疗效。[方法] 对天津市海河医院病区纳入的40例COVID-19奥密克戎变种确诊患者采用宣肺败毒中药颗粒治疗,采用核酸转阴天数、临床理化指标、影像学检查、中医证候评分变化等指标评价治疗效果,探讨宣肺败毒颗粒治疗COVID-19奥密克戎变种的临床疗效。[结果] 服用宣肺败毒颗粒治疗后,40例患者全部治愈出院,治愈率100%,治疗期间无转为重型或危重型的患者。病毒核酸转阴方面,40例患者平均转阴时间为10.2 d,中位转阴时间为10 d;且CT（计算机断层扫描）影像学治疗后好转29例,好转率为72.5%。从临床理化指标看,与入院时比较,淋巴细胞绝对值、淋巴细胞百分率升高,血气分析中血氧饱和度升高,C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原均较前减低;在安全性指标方面,没有发现与宣肺败毒颗粒相关的不良反应。与入院前临床症状比较,经治疗后所有患者咳嗽、咽痛、咽干、发热、咳痰、鼻塞、流涕、头痛、咽痒、乏力临床症状均消失,总有效率达100%。[结论] 宣肺败毒颗粒能提高患者的淋巴细胞水平,降低降钙素原,同时改善临床症状,缩短病毒核酸转阴时间。     

奥密克戎疫情特点及天津中医防治经验

新型冠状病毒新变异株奥密克戎传染性较其他病毒株强，致病力相对弱，但是传播隐匿，易出现局部疫情爆发。根据奥密克戎疫情特点，在天津市疫情防控领导小组指导下，中医药深度参与预防、治疗和康复全过程，并针对无症状感染者，首次总结了“西医无症状，中医有证候”；重视“一老一小”患者治疗；对高龄有基础病者，提出“先症而治，截断病势”，总结了“新冠宿疾并重”，更重视基础疾病治疗；关注“一头一尾，全程干预”；构筑中医药疫情防控第二道防线的策略等经验。形成了本土新型冠状病毒肺炎疫情救治的“天津模式”，并向全国推广。     

黄芩素抗奥密克戎毒株BA.2.2活性的研究

目的 探索黄芩素抗新型冠状病毒(奥密克戎毒株)的药理活性。方法 利用Autodock Vina软件将黄芩素对接到新型冠状病毒RNA聚合酶晶体结构7BV2的底物结合位点处,研究二者分子间的相互作用。而后利用奥密克戎毒株转染的Vero细胞模型测试黄芩素的抗病毒活性。结果 黄芩素可较好的结合于靶酶7VB2的底物进入通道处从而阻碍正常核苷酸类底物的进入,对靶酶执行的核酸复制生物学功能起到抑制作用;细胞水平的药理活性测试发现黄芩素具有抑制奥密克戎毒株核酸复制的作用。结论 黄芩素具有抗新型冠状病毒及其变异株的药理活性,可为临床治疗方案制定提供基础实验性的支持。     

强身抗疫冲剂预防性干预新型冠状病毒肺炎感染的临床研究

目的 观察强身抗疫冲剂对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）感染的预防作用，并客观评价其安全性和不良反应。方法 采用整群随机、对照设计：将纳入受试者分为中药干预的治疗组和未进行干预的对照组分别详细询问并记录患者的各项症状、体征，新冠病毒核酸检测阳性例数，干预措施的保护率。结果 完成随访共9 206例，其中共有149例出现阳性，对照组（4 821例）133例阳性，治疗组（4 385例）阳性16例；强身抗疫冲剂干预后保护率为86.96%；治疗组感染率为0.33%，显著低于对照组的3.03%(P <0.01)。结论 强身抗疫冲剂能有效预防COVID-19感染，其机制有待进一步研究。     

上海市儿童新型冠状病毒变异株感染中医药防治专家共识(2022春季版)

<正>参照国家和上海市新型冠状病毒肺炎相关现行中医诊疗方案有关规定,结合2022年春季上海地区新型冠状病毒感染特点和感染奥密克戎变异株儿童大多表现为无症状、轻型或普通型等具体情况,特制定《上海市儿童新型冠状病毒变异株感染中医药防治专家共识(2022春季版)》,以期提高本市儿童新型冠状病毒感染中医药防治成效。     

天津地区防治奥密克戎疫情的经验和启示

天津打响全国"奥密克戎"防控第一场遭遇战,在奥密克戎疫情救治中充分发挥了中医药在新型冠状病毒肺炎防治中的独特优势和作用,中医药深度介入治疗康复全过程,也积极总结奥密克戎疫情防控经验,包括及时开展奥密克戎中医证候研究并优化救治方案,创新中医专家会诊机制,一人一策防复阳,临床治疗与康复一体化,中药预防全覆盖等,并总结中医整...     

大黄素抗奥密克戎毒株BA.2.2药理活性的研究

目的 探索大黄素抗新型冠状病毒(奥密克戎毒株BA.2.2)的药理活性。方法 利用Autodock Vina软件将大黄素对接到新型冠状病毒RNA聚合酶晶体结构7VB2的底物结合位点处,研究二者分子间的相互作用;而后利用奥密克戎毒株BA.2.2转染的Vero细胞模型测试大黄素的抗病毒活性。结果 大黄素可较好的结合于靶酶晶体结构7VB2的底物结合位点从而可阻碍正常核苷酸类底物的进入,对靶酶执行的病毒核酸复制的生物学功能起到抑制作用;细胞水平的药理活性测试发现大黄素具有明显的抑制奥密克戎毒株核酸复制的药理作用。结论 大黄素具有抗新型冠状病毒及其变异株的药理活性,可为临床治疗提供基础实验的支持。     

上海市新型冠状病毒感染中医药诊疗专家共识（2022春季版）

<正>在国家和上海市对新型冠状病毒肺炎（以下简称“新冠肺炎”）的中医诊疗现行方案基础上,专家组结合2022年春季上海市新型冠状病毒感染（以奥密克戎变异株为主）及新冠肺炎患者的临床表现和中医药救治特点,制定了《上海市新型冠状病毒感染中医药诊疗专家共识（2022春季版）》,以提高本市中医药治疗新冠肺炎的成效。     

银黄清肺胶囊治疗无症状及轻型/普通型新型冠状病毒感染242例

目的：观察银黄清肺胶囊治疗无症状及轻型/普通型新型冠状病毒(简称“新冠”)感染的临床疗效。方法：将362例新冠感染患者根据治疗方案的不同分为治疗组(242例)和对照组(120例)。对照组采用标准治疗方案治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合银黄清肺胶囊治疗。观察2组平均住院时间、平均核酸转阴时间、平均中医证候积分、重症/危重症转化情况,并比较临床疗效。结果：总有效率治疗组为97.52%(236/242),对照组为95.00%(114/120),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的平均住院时间、平均核酸转阴时间均短于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗15 d后,2组中医证候积分均为0分。2组均未见重症/危重症转化情况。结论：与单用标准治疗方案相比,联合银黄清肺胶囊能更有效地缩短无症状及轻型/普通型新冠感染患者的住院时间、核酸转阴时间,改善中医症状。     

新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者核酸转阴后中医证候分布与演变规律研究

[目的]归纳总结新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者核酸转阴后的中医证候分布及演变规律。[方法]收集天津首轮新型冠状病毒奥密克戎疫情全部430例感染者核酸转阴后的中医临床症状、舌象、理化检查等信息,统计在观察的第1、7、14天各临床症状、舌象因子、病位证素、病性证素的频数和频率,分析证候分布特征及变化情况,归纳核酸转阴后的核心证候,并观察应用中药清金益气颗粒治疗对证候演变的影响。[结果]在感染者核酸转阴后,咳嗽、咽部不适、咯痰等呼吸道症状仍是最主要的症状,至第14天时乏力成为出现频率最高的症状,仍有超过10%的感染者遗留呼吸道及消化系统症状;核酸转阴后最常见的病位证素为脾和肺,最常见的病性证素为气虚、热、湿、痰、阴虚,归纳核酸转阴后普遍存在的核心证候为气阴两虚,兼夹痰湿郁热;根据应用中药清金益气颗粒的情况,将感染者分为用药组（178例）和非用药组（252例）,对两组各证素的转变情况进行统计分析,观察到第7天时与非用药组相比,用药组的病位证素脾、肺,病性证素热、湿、痰、阴虚、气滞、血虚的频数下降,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,第14天时与非用药组比较,用药组的病...