慢性病基层治理网络、治理工具和治理路径

慢性病基层治理网络包括外部治理、属地管理、自我管理三个层级,多元主体有各自的权利、责任和诉求,三个层级及其联动分别有不同的治理目标。围绕治理目标的达成,可以调度使用不同的治理工具,形成有效的治理路径。在外部治理层面,加强部门协同和赋能基层;在属地管理层面,注重塑造价值,聚合资源和借力思维;在自我管理层面,实现外力引导得当和调动内生动力;在三者联动上,强调做大阵地和做强枢纽,最终实现善治。     

基层卫生服务均衡供给与社群治理嵌入策略研究

目的:分析我国基层医疗卫生服务供给现状,提出社群治理嵌入策略。方法:采用多阶段随机分层整群抽样对6省36县区基层机构展开调查和典型案例研究。结果:基层机构公共卫生服务项目开展率显著高于医疗服务项目开展率;外科、精神卫生、安宁疗护等结构性短板和服务供给城乡、区域差异显著。单一行政机制或者市场机制降低了部分服务项目开展的可能性,社群治理机制一定程度上弥补了此局限性。结论:基层卫生服务供需结构失衡和区域差异显著;社群治理嵌入有助于促进政府、市场与社会多主体的互动协同。     

非营利医院治理体系的构建与完善

在对医院性质按营利与否进行区分的基础上，划分出非营利医院与营利医院的构成及业务异同。针对非营利医院存在的商业化倾向、治理结构缺失或混乱、决策机制失效等一系列组织治理问题，从构建合理的治理结构和完善的治理机制两个方面给出了相应的解决对策，希望从组织治理体系的角度进一步讨论医院改革的问题。     

在国家治理体系框架下加强医药卫生体系治理能力的建设

医药卫生体系的治理是国家治理的重要组成部分。在推进国家治理体系和治理能力现代化的总体目标下,应构建系统完备、科学规范、运行有效的医药卫生制度体系。为加强我国医药卫生体系的治理能力建设,本文从医疗保障体系、医疗卫生服务体系和药品供应保障体系三个方面,提出了必须坚持和巩固的根本点以及相关政策建议。     

密切医院行政部门与基层科室关系的体会

重点分析医院行政部门和业务科室两之间的关系，并通过问卷调查找出影响两关系的原因，通过科学的论证，采取一些有益的改进措施，进一步树立医院行政部门的威信，密切院科两级的关系，保证医院各项工作的顺利进行。     

新时期公共卫生治理结构的转型与重塑

以新公共卫生注重社会科学研究的支撑为出发点,从全球化、后医学时代以及新公共管理运动三个方面分析了我国现阶段公共卫生治理结构转型的动力来源,进而以公共卫生的公众参与、企业的公共卫生社会责任、新公共卫生视角下的新问题为切入点指出了公共卫生治理结构转型面临的问题与挑战,最后在治理主体、方向、技术三个层面上阐述了公共卫生治理结构的重塑机制.     

补齐基层医疗体系的人才短板

正自2009年中共中央国务院印发《关于深化医药卫生体制改革的意见》至今,我国在基层医疗体系建设领域取得的成绩世所共睹,数以亿计的基层民众享受到了新医改带来的实惠。但是,我们在充分肯定成绩的同时,对现实存在的问题也应有清醒认识。客观而言,与扶持县级医院和基层医疗卫生机构等硬件建设相比,基层医疗体系的软件建设稍显不足,优秀卫生人才已成基层医疗体系建设的短板。     

公立医院内部治理体系和治理能力现代化的实践探索

现代医院要求治理体系上权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力,建立现代医院管理制度就是要实现医院治理体系和管理能力现代化。以试点医院为出发点探讨了公立医院治理结构和治理制度体系的构建,并分析了取得的社会效应和实践绩效,以期为我国公立医院建立健全现代医院管理制度提供借鉴意义。     

基层卫生检验中心质量保证体系的建设

目的探讨在基层卫生检验机构建立规范、适用、高效的质量保证体系,确保检验结果质量。方法按有关实验室质量体系建设的标准、规范、准则的要求,结合本卫生检验中心的实际情况建立质量保证体系。结果本中心的组织结构、人员、仪器、设施和环境条件、采抽样及样品管理、检验流程、量值溯源、方法确证、质量监控及结果报告等质量管理过程得到调整、重建,提高了质量管理水平,检验数据公平、公正、准确与可靠性得到充分保证。结论建立的质量保证体系科学、适用、高效,符合各方需求或有关规定。     

疫情背景下基于区块链技术的基层公共卫生治理路径研究

新型冠状病毒肺炎疫情迫使全社会必须反思创新基层卫生治理体系的新动力与方式。加强运用区块链技术不失为一条通过技术性治理变革促进生产关系与生产力互为适应的现实路径。文章分析了此次疫情背景下基层公共卫生服务体系在疫情监控、舆情应对、应急联动管理等方面暴露的一些突出的问题,介绍了区块链作为一种治理方式的发展历史,论证了区块链引入基层公共卫生治理的必要性和可行性,从自动式联动预警、可信型疫情信息公开、交叉数据共享与分析、防疫物资调配与监管、基层数字化健康服务以及智慧化健康教育与干预等方面介绍了通过区块链技术加强基层公共卫生治理的方向与方法,未来应从加快应用实践、构建新型信任体系、挖掘技术治理潜能、创新健康管理四个方面加快基于区块链的基层公共卫生治理的应用。     

基层医疗卫生机构实施绩效管理的困境与策略

精尖的绩效管理技术、先进的绩效管理制度与适配的体制机制是我国基层医疗卫生机构绩效管理制度生效的根本条件。我国基层医疗卫生机构实施绩效管理的最大困难在于绩效管理制度残缺、绩效管理技术落后和绩效管理体制失配。对此,提出了解决的策略。     

我国医疗卫生体系治理能力及应急响应机制的关键问题与思考

新冠肺炎疫情发生以来,党中央高度重视、迅速反应、精准施策,目前疫情的蔓延趋势已得到初步遏制,但防控形势依然严峻.从我国当前的医疗卫生治理体系和卫生应急响应机制角度来看,此次疫情暴露出大健康大卫生的理念虚化、机构管理层级过多、应急响应机制可靠性低、基层医疗卫生机构的基础防控作用发挥有限等诸多问题.在治理体系和治理能力现代化的大背景下,建议应从加强“预防为主”理念的深入贯彻、厘清各机构与部门的权责边界、实现管理扁平化;加大对公共卫生与疾病预防控制工作的精准投入;加强公立医院重症医学学科建设、提升公民应对疫情灾情的素质和改革预防医学教育体系与设置等方面来实现我国医疗卫生治理体系现代化,提升卫生应急能力.     

健康治理改革的驱动因素与动力体系探讨

简要阐述了治理和健康治理的概念及内涵,重点探讨了权力扩散、民主监督和共同价值等三大健康治理改革驱动因素及其推动改革的动力体系,尝试提出健康治理改革驱动模型和卫生健康领域应用的相关建议,以期为我国健康治理及其相关研究提供参考。     

整体性治理视角下的新加坡医疗保险治理体系及对我国的启示

从治理视角看,新加坡医疗保险是以政府为整合者、利益相关方广泛并深度参与的整体性治理体系,实现方式是政府主导下的部门合作和政府引导下的社会协作。政府主导下的部门合作是指在明确的治理目标下,政府负责医保体系形塑、政策制定和监督管理,准政府部门中央公积金局负责医保经办管理。政府引导下的社会协作是指利益协商的三方机制(利益相关方平等参与医保共治)和医保运行的公私整合(私人部门参与医保经办)。当前,我国医保治理创新应以《关于深化医疗保障制度改革的意见》为指导,以明确政府职责、推进法人治理、培育多元主体、加强机制建设为重点,推动建立共建共治共享的医保治理格局。     

基层结核病防治工作中存在的问题及对策

结核病防治工作是关系人民群众身体健康的一件大事。近年来,随着经济的发展,外来务工人员增加,流动人口中肺结核病人发现率逐年增加,加重了当地结核病疫情[1],致     

浅议基层爱国卫生治理结构的调适和优化

爱国卫生运动已走过70年的光辉历程,在营造健康环境、预防和控制疾病、提高全民健康水平等方面功不可没,以较低的社会成本实现了较高的健康绩效。然而,走进新时代,基层爱国卫生治理工作面临着机构组织协调功能弱化、社会动员不力、部分工作推进不够深入等困境。面对卫生健康工作的新形势和新要求,应在继承爱国卫生工作优良传统的基础上,积极调适和优化治理机构,坚持问题导向、需求导向和效果导向,着眼于增强组织协调、社会动员、监督管理、回应社会等能力,在爱国卫生工作机构设置、嵌入第三方力量、健全工作网络、健全工作机制等方面着力,不断提升爱国卫生治理水平。     

医院医疗侵权治理体系建设与相关问题探讨

医疗侵权治理体系与治理能力的现代化建设有助于医院依法处置医疗侵权事件,防控医疗过程中的违法违规行为,促使医务人员依法执业,树立医院依法治理的积极形象.医疗侵权治理体系以三级预防体系为导向,建立健全医疗侵权事前、事中和事后防控机制,规范知情同意决策过程,完善医疗侵权事件应急处置机制,实现科学预防、依法处置医疗侵权事件.     

基层疾病预防控制体系建设现状及存在的问题探讨

2003年发生的非典疫情让我们经受了严峻的考验。同时也留给了我们太多的反思。近年来。有些多年已经控制的传染病如伤寒、肺结核等又卷土重来．某些致命性的传染病如非典随时可能爆发，艾滋病迅速发展蔓延．严重困扰和威胁着广大人民群众的身体健康和生命安全。这些都充分说明作为公共卫生重要组成部分的疾病预防控制机构的重要性．     

省级医疗机构综合监管数据治理体系构建与应用

目的 构建医疗机构、医务人员、医疗行为监管(以下简称"三监管")数据治理体系,保障"三监管"数据的真实性、有效性和实时性,提升对医疗机构、医务人员、医疗行为的监管效能.方法 通过梳理、分析并解决建设过程中发现的数据质量问题,构建"三监管"数据治理架构,建立指标体系、数据标准,整合数据集,制定质控规则,开展"三监管"信息...     

建立以基层卫生机构的性质和功能定位为基础的评价体系

近年来,随着卫生体制改革的不断推进,以公共卫生和基本医疗服务提供为主体的基层卫生机构(乡镇卫生院和社区卫生服务中心),已成为卫生系统改革的突破口.如何对基层卫生机构进行绩效评价.以促进其效率、效果和质量不断提升已成为亟待解决的难题.