成功抢救心脏穿透伤18例

心脏穿透伤是胸部开放性损伤的一种危急类型,病死率高,患者往往死于创伤现场或转运途中,如能够送到医院及时迅速地抢救是减少病死率的关键。我院1995～2008年手术成功抢救心脏穿透伤18例。现报告如下。     

心脏穿透伤12例诊治体会

心脏穿透伤是严重胸部外伤，病情危重，常迅速引起循环衰竭，导致患者死亡。1998年1月-2005年12月，我院共收治心脏穿透伤患者12例，现将诊治体会报告如下。     

心脏穿透伤8例救治体会

目的总结8例心脏穿透伤救治经验教训。方法回顾性分析8例心脏穿透伤临床资料。结果本组8例心脏穿透伤患者中，成功救治5例，死亡3例。结论早期诊断，及时手术开胸缝合心脏伤口是心脏穿透伤患者救治成功的关键。     

心脏穿透伤手术抢救成功3例报告

心脏穿透伤来势凶猛 ,病情变化快 ,若不及时正确救治 ,就可造成患者死亡。尤其在基层医院 ,心脏穿刺伤的救治是一难题。近 2年来 ,我院救治 3例心脏穿透伤患者 ,其中 1例为右心室壁穿透伤 ,2例为左心室壁穿透伤 ;2例合并急性心包填塞。均急症手术 ,抢救成功。现报告如下。例 1:男 ,5 5岁。因右前胸刀刺伤 45 m in入院。查体 :血压12 / 7k Pa,心率 12 0次 / min。右肋弓与胸骨交界处斜行刀口约8cm,深达右胸腔。即刻在静脉复合麻醉下扩大刀口探查 ,见心包膈肌均被切开 ,右心室膈面 2 .5 cm穿透伤口有暗红色血涌出。应用 2～ 0无创伤缝线褥式…     

开胸手术抢救心脏穿透伤24例报告

穿透性心脏损伤是胸外伤的危急重症，1987～2006年，我们对24例心脏穿透伤患者实施开胸手术抢救，现报告如下。     

心脏穿透伤十例

心脏穿透伤十例王乐纯国鸿锦姜克勤郭万红心脏穿透伤多数病情急骤，患者常迅速死于伤后或转运途中。如送往医院，经及时诊断并采取有效抢救措施，则可获救。我院于１９８７年３月至１９９４年１２月间收治心脏穿透伤患者１０例，全部手术治愈。现报告如下：１临床资料本...     

心脏贯通伤抢救体会

报告14例心脏贯通伤抢救体会。除1例延误诊断、抢救无效死亡外,其余全部成活。强调早期诊断、积极手术治疗是成功的关键。并对心包穿刺、麻醉、心脏致伤物的处置等有关问题进行讨论。     

左心室穿透伤抢救成功1例

患者男,19岁,因左胸部被尖刀刺伤20分钟急症入院。查体:P 140次/min,R 30次/min,BP5.32/2.66kPa。口唇苍白,呼吸表浅,脉搏微弱,四肢冰冷,颈静脉轻度怒张,左前胸近胸骨处第4肋间有—3.5cm横行刀伤口,有鲜血流出,两肺呼吸音清,心音低钝、遥远。初诊为心脏外伤,急性心包填塞。立即在全麻气管插管下开胸探查。取左胸前外切口,经第4肋间隙原伤口向外后方延长切口,开胸后见左肺膨胀良好,左胸腔无积血,前纵隔广泛血肿并有凝血块。心跳微弱,心包饱满,心     

左心室穿透伤抢救成功1例报告

患者男,36岁,因左胸刀刺伤1 h于2010年9月21日入院。入院时述心前区疼痛,呼吸困难。查体：R 31次/min,P 143次/min,BP 80/48 mmHg。患者急性痛苦貌,表情淡漠,声音低钝,面色苍白,皮肤湿冷。气管右偏,左胸腋前线第4肋间处一长3.5 cm皮肤裂伤,见气体及鲜血溢出,沿伤口可探入胸膜腔,左肺呼吸音消失。心尖搏动不明显,脉搏细速,心音低钝。入院立即行输血前相关检验、交叉配血实验,未行影像学检查,急诊入手术室。     

心脏穿透伤的诊断及手术治疗体会

心脏穿透伤由于病情危重、凶险,死亡率高,临床上需及时做出正确诊断和抢救才能获得成功。我院自1998年3月至2004年6月救治各类心脏穿透伤患者18例,除1例合并脾脏损伤严重失血性休克抢救无效死亡外,均获得成功。1资料与方法1.1一般资料本组共18例,男性15例,女性3例,年龄16￣40岁。致伤原因:枪弹伤2例,刀刺伤16例,心脏伤口1￣2cm,伤后入院时间15min至2h。伤及部位:左胸部伤10例,右胸部伤8例。心脏损伤部位:左心室5例,右心室9例,右心房4例。合并肺叶、肋间血管损伤8例,膈肌损伤5例,脾损伤1例。全部患者体表伤口2￣4cm。主要临床表现:急病容,面…     

心脏穿透伤2例的救治报告

心脏穿透伤２例的救治报告空军北京医院（１０００８１）赵越，和方，常万和我院９０年以来救治心脏穿透伤２例．心脏穿透伤的救治原则是：一但明确诊断后立即进手术室行心脏修补术．本文二例均在短时间内明确诊断，急诊行手术治疗，效果很好．病例一，郭××，男性，２３...     

手术救治心脏穿透伤11例报道

1986年-2002年,笔者在山西医科大学第二临床医院、太原市中心医院和太原市人民医院先后共成功救治心脏穿透伤11例,现将救治情况分析如下.     

胸部穿透伤294例治疗体会

198 8年 10月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院收治胸壁穿透伤患者 2 94例 ,现将其治疗体会报告如下。临床资料 :本组年龄 15～ 45岁 ;伤侧在右胸 3 1例 ,左胸 2 63例 ,均为锐器伤。其中合并心室、心房穿透伤 14例 ,肺裂伤 2 3 7例 ,气管、支气管断裂 3例 ,血、气胸 2 94例 ,膈肌破裂 2 1例 ,胃、肠破裂 15例 ,肋骨骨折 2 1例 ,肋间血管破裂 84例。治疗方法与结果 :本组 2 94例 ,采用胸腔闭式引流术 117例 ,急诊手术 15 3例 ,择期手术 2 4例。其中 2 90例痊愈 ,4例死亡(3例行胸腔闭式引流后死于抢救中 ,1例急诊手术进手术室后死于麻醉前 )。讨论 :锐…     

心脏穿透伤的外科治疗

心脏穿透伤的外科治疗山东省济宁市第一人民医院外科张庆河，周爱荣，冯先富，刘炳学，徐向明１临床资料我院近３０年来，急症外科手术治疗心脏穿透伤１５例，其中成功１１例，死亡４例。本组男１３例，女２例。年龄１４～５４岁。受伤部位：左心房１例，右心房３例，左心...     

心脏穿透伤的急救护理

1996年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,我院成功救治 6例心脏穿透伤患者。现将护理体会总结如下。快速建立静脉通路 ,补充血容量。患者入院后 ,应立即快速建立 2条以上静脉通路 (一条用于输入平衡液、70 6代血浆 ,补充血容量及维持胶体渗透压 ;另一条输入升压药或推注急救药品 )。快速扩容时应注意输液速度和血压情况。因快速扩容可使血压及心内压增高 ,易使凝血块脱落而诱发致命性再出血 ,因此中心静脉压监测尤为重要。本组入院时均表现为低血压休克状态 ,均及时监测中心静脉压 ,一般小于4.41mm Hg 为血容量不足 ,应加快输液速度 ;大于8.82 mm Hg…     

心脏贯通伤抢救成功三例

例1 女,55岁。1985年9月4日被牛角刺伤左前胸部,伤口流血不止。入院时左第四肋间见一5.5cm长伤口,心音遥远,左下呼吸音低,BP7.95.3kPa(60/40mmHg),X线片示左下胸腔模糊及纵隔增宽。手术见:胸腔积血1500ml,心包积血180ml心尖部有1.5cm长破口,被血块堵塞,清除血块,血液喷出。用带垫片尼龙线间断褥式缝合3针而止血。     

心脏穿透伤的外科治疗10例报告

心脏穿透伤的外科治疗１０例报告中国人民解放军第二五二医院张国平中国人民解放军白求恩国际和平医院郭斌心脏穿透伤是胸部创伤中发展急骤、危险性最大的损伤，患者往往死于受伤当时或转运途中，如送到医院的患者能及时诊断并采取有效抢救措施，则可获救。现将我们收治的...     

心脏穿透伤的诊断及治疗

回顾性分析15例心脏穿透伤患者的临床资料，认为及时、正确的诊断和手术治疗是抢救成功的关键。     

罕见的心脏贯通伤抢救成功一例

1 临床资料患者男性,26岁。1992年11月23日,左前胸壁不慎被刚出炉的钢条(直径1.2 cm)刺伤致心脏贯通伤而急诊入院。查体:BP10/8 kPa(75/60 mmHg),P128次/分,R 34次/分。意识清楚,面色苍白,气管向左明显移位。胸骨左缘第5肋间见一成人中指尖大小伤口,有血气泡溢出。右肺呼吸音明显降低,心率快而     

心脏贯通伤13例诊治体会

心脏贯通伤伤情紧急,出血性休克和急性心包填塞是其致死的主要原因。1990年1月～2003年6月,我院共收治13例心脏贯通伤,报告如下。1临床资料本组患者13例,男11例,女2例,年龄14～42岁,平均26岁。全部为锐器伤,伤后至就诊时间为20～240min,平均50min。临床表现:休克11例,呼吸困难7例,意识模糊或浅昏迷4例;伤口位于左胸骨旁第5肋间4例,左侧锁骨中线第4肋间3例,左侧腋前线第5肋1例,剑突下3例,右侧胸骨旁第5肋间2例;血压8例40～75/30～50mmHg,脉压差15～30mmHg,4例测不到,1例正常;右房贯通伤3例,右室7例,左室2例,左房1例,心脏裂口长1.0～2.5cm。…