HELLP综合征伴肝被膜下血肿2例

例1．患者27岁，孕3产1。主因宫内孕38周右上腹不适3d，头痛呕吐1d入院。患者末次月经2006年6月16日，2007年3月6日自觉右上腹胀满不适，渐加重。3月9日出现头痛头晕，呕吐1次。5年前孕足月剖宫产1次。入院查体：T37℃，P96次／min，R20次／min，BP152／106mmHg（1mmHg=0．133kPa）。贫血貌，全身皮肤轻度黄染，心肺听诊正常。右上腹压痛反跳痛，肝脾触诊不满意。     

误服醋酸铅致急性铅中毒1例

<正> 患男,23岁,以头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻10d 伴双下肢麻痛、抽搐4d 之主诉于1992年5月26日入院.患者于10d 前在某医院诊治皮肤病时误将外用醋酸铅约4g 口服,2d 后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,按肠炎治疗无效,3d 前开始呕吐及头晕、头痛加重,口中有金属味,并出现为下肢麻痛与不自由抽搐,以急性铅中毒入院.查体:T39.3℃,P80次/min,R23次/min,BP16/9.     

输卵管妊娠合并卵巢黄体囊肿破裂一例

1病例介绍 患者,女,41岁。因停经35 d,阴道流血2 d,下腹痛1 d入院。该患者平素月经规律,周期为26 d ,经期为3 d,末次月经为2014-03-15。现见红2 d,无明显诱因出现下腹痛1 d,以右侧为著,加重半天。伴恶心,无呕吐、腹泻。无头晕、乏力。查体：体温36.0℃,脉搏90次／min,呼吸频率18次／min,血压110／70 mmHg ,精神差。     

肾上腺嗜铬细胞瘤1例报告

1病例介绍 患者,男,53岁,主因间断性头痛、头晕8年,加重2d入院。患者8年前无明显诱因出现间断性头痛、头晕,测血压280／160mmHg,服用“心痛定、卡托普利”等药物治疗。2d前无明显诱因突然出现头痛、头晕,伴腹痛、恶心、大汗,呕吐2次,呕吐物为胃内容物,测血压280／180mmHg,给予“硝普钠”静滴,效果欠佳。查体：面色苍白,下腹部压痛,余无阳性体征,血压280／120mmHg,心率102次／min。     

心脏起搏抢救酷似心肌梗死的重症心肌炎1例

患者，女，44岁。因胸闷、胸痛7d伴头晕、无力，间有恶心、呕吐加重1d入院。7d前曾感冒，低热，体温37．6℃，于家中口服抗生素治疗。否认既往有高血压病、糖尿病、高脂血症及吸烟史。入院查体：T37．6℃，BP90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），HR92次／min，律不齐，可闻及早搏（1—2次／mm），余未见异常。     

卵圆孔未闭导致的偏头痛继发可逆性脑血管收缩综合征1例并文献复习

<正>患者,女,56岁,主因“间断头痛、头晕3 d”于2021年10月8日入院。患者3 d前无明显诱因突发左侧头痛,下蹲时症状加重,表现为“爆裂样”疼痛,伴恶心、呕吐,症状持续数小时。2 d前患者小便时再次出现头痛,发作时测血压170/100 mmHg。12 h前无明显诱因患者头痛症状再次发作,较前加重,伴恶心、呕吐,遂入院。患者既往体健,偶有偏头痛发作,无烟酒史,否认毒物接触史。查体：T 36.5℃,P 89次/min,     

可逆性后部白质脑病综合征一例

1临床资料 患者,女,20岁,主因头痛伴恶心、呕吐,走路不稳4d入院。患者于入院前4d无明显诱因出现头痛．较剧烈,活动后加重,伴头晕、恶心、非喷射状呕吐胃内容物2次,同时自觉走路不稳。于当地医院测血压230／140mmHg,给予降压治疗,血压控制不理想,头痛进行性加重。病程中无视物成双,     

脑膜癌误诊为高血压脑出血1例

1 病例介绍 患者,男,58岁,既往有高血压病史10年,主因头晕、恶心、呕吐,右下肢无力5 d于2010年11月9日入院.入院前5天出现头晕,右下肢无力,右眼视物模糊.头晕为持续性,阵发性加重,头晕加重时伴视物旋转、恶心呕吐.入院时查体:体温372 ℃,血压150/80 mm Hg,神志清,言语欠流利,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,光反射灵敏,双眼存在水平方向震颤.     

Peutz-Jegher二氏综合征1例报道

病例：患儿女,10岁,住院号205250,1993年3月17日1Pin以“持续性腹痛阵发性加重22h”为代主诉入院,病后呕吐6次,腹痛加重时伴头晕、面色苍白、出冷汗,肛门停止排气、排便。既往常有不规律腹痛及便血史,均对症治疗后腹痛消失。入院时,T36．5℃,脉搏细弱120次／min,Bp70／50mmHg,表     

老年人低血容量诱发房速1：1房室传导1例

1病例报告女，68岁．以心悸5a，加重伴恶心、呕吐1d于1996-06-09入院．患者5a前开始发作性心悸、胸闷，休息后多在5min以内缓解，1d前进不洁食物后呕吐10余次，为胃内物，量多，无胸痛及腹痛腹泻．2h前突感心悸加重，头晕无法起坐．无高血压病史．4a前患脑梗塞已愈．查体：T37℃，P214次／min．R24次／min．BP0／0kPa．神志尚清，皮服粘膜干燥、弹性低．平卧位，查体欠合作，肺无湿鸣，心界不大，心率     

肥厚型心肌病酷似急性前壁心肌梗死心电图改变一例

1病例患者,男性,58岁。因"阵发性胸闷15d,加重2d"入院。入院时无恶心呕吐,无背部放射痛,无晕厥,无呼吸困难。患者既往身体健康,但剧烈活动后有胸闷、头晕症状。查体;心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5cm处,心界扣诊无明显扩大,心率56次/min,心律齐,各瓣膜区未及杂音。     

以腹痛为主要症状的糖尿病酮症酸中毒1例

1临床资料患者,男,36岁,因反复发作腹痛伴恶心、呕吐2 d,加重2 b而入院。既往“慢性胃炎”病史10年。入院查体:体温36．5℃,脉搏110次／min,呼吸26次／min,血压90／60mmHg(1 mmHg=0．1333 kPa)。呈浅昏迷,面色潮红。     

急性重度砷化氢中毒并发多器官功能不全综合征的器官支持治疗

1．1 一般资料：患者,男,33岁,系铝厂工人,因工作中处理废矿渣时操作不当吸入大量高浓度砷化氢,吸入后2h发病。临床表现：头晕、恶心、呕吐、黄疸伴腰痛、无尿3d,惊厥、意识障碍2d于2005年10月30日入院,入院查体：T37．1℃,P96次／min,BP176／53mmHg,R17次／min。急性病容,中度昏迷,面色晦暗,皮肤巩膜黄染,皮肤呈古铜色,口唇苍白,双瞳等大,     

嗜酸粒细胞增多综合征合并多发脑梗死1例

患者,男,46岁,因头晕、复视伴呕吐4h入院。患者于2008年4月11日晨起时无明显诱因出现头晕,继而视物旋转,呕吐少量清水。2007年患脑梗死,遗留言语不清后遗症,无肢体活动障碍,外院体检发现嗜酸粒细胞增多症。无家族性遗传病史。体检：心率76次／min,呼吸18次／min,血压120／80mm Hg。心肺未见异常。腹部可见散在粟米大小丘疹。神经系统检查：     

交替性束支传导阻滞1例

1病历报告 患者,男,60岁。因发作性晕厥1次于2011年10月11日以“心律失常”收入院。患者于2周前无明显诱因出现心悸、头晕、乏力,0～3次／d,每次持续10～30min,最长60min,休息后可自行缓解,劳累运动时加重。在本院门诊就诊,行12导联导联心电图示：窦性心律,心率：86次／min,心电轴不偏,75°,正常心电图。未予特殊治疗。     

应用头孢哌酮钠饮酒后出现过敏性休克1例报告

患者男，72岁。于2004年1月14日以慢性喘息型支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿收入院。入院时T365℃，P84次/min，R20次／min，B3p120／70mmHg，入院后给予抗炎对症治疗。患者否认其有任何药物过敏史，傲头孢哌酮钠试敏阴性。给予0．9％氯化钠250ml加头孢哌酮钠3．0g，2次／d静脉滴注。1月18日晚静脉滴注后，该患回家饮酒后出现头痛、头晕、胸闷、气促，     

真菌性食道炎1例

1临床资料 患者男，73岁。因腹痛1月，加重伴呕吐1d入院。患者人院前1个月元明显诱因出现持续性全腹痛，元发热、腹泻，持续应用抗生素抗感染治疗。入院前1周因腹痛加重来我院就诊，腹透示肠梗阻，给予禁饮食、灌肠、抗感染治疗，腹痛减轻。入院前1d又出现剧烈腹痛伴呕吐，呕吐物呈咖啡色，急人院治疗。入院查体：T37．2℃，P80次／min，R20次／min，BP180／100mmHg。神志清，精神差。心肺（一）。全腹压痛，反跳痛，肝脾肋下未及，腹水征（＋），余（-）。     

以肠套叠为首发表现的恶性淋巴瘤1例报告

1病历摘要患者,男,11岁,因“腹痛、呕吐1d”来院就诊。患者于入院前1d无诱因出现腹痛,呈持续性右中腹痛,伴呕吐10余次,呕吐物为胃内容物,呈非喷射状呕吐,无发热,排稀便2次。岘往身体健康。入院查体：T36．5℃,P80次／min,R22次／min,Bp13．3／9kPa（1mmHg=0．133kPa）。一般状态可,无皮疹,全身浅表淋巴结未触及肿大,无贫血貌。心肺查体正常。     

鱼卵中毒误诊为肾综合征出血热一例

患者，女，40岁，主因头晕、呕吐、腹泻3d，尿黄、尿少1d入院。自述3d前开始头晕，恶心，频繁呕吐胃内容物，继而腹泻，大便为黄色稀便，5～8次／d，伴阵发性腹痛，进食差。自服“氟哌酸”无好转。1d前出现巩膜黄染、尿黄似浓茶色，24h尿量为200ml。既往体健。于发病前1周曾去过沧州农村(当地有出血热流行)。查体：T36．7℃，P80次／min，R20次/min，Bp16／12kPa(1kPa=7．5mmHg)。皮肤轻度黄染，     

急性冠脉综合征伴发作性宽QRS心电图表现

男患,76岁。以发作性胸闷3d,加重4h入院。患者入院前3d,于休息时感胸闷,无心前区疼痛,历时3～5min,可自行缓解。上述症状反复发作,入院前4h胸闷加重伴全身大汗。既往无高血压、糖尿病史。无家族性遗传病史。体格检查：体温35．6℃,血压100／70mmHg,心率60次／min,呼吸20次／min。