血液透析患者乙型肝炎及丙型肝炎感染的预防和治疗

维持性血液透析（HD）是目前肾衰竭患者赖以生存的重要治疗手段之一。经过40余年的发展,血液透析疗法已在许多医院得到广泛普及,延长了许多尿毒症患者的生命。但是作为一种治疗手段,血液透析仍然有其自身的局限性和不足之处。特别是由于HD患者免疫功能低下，在反复进行血液透析过程中往往容易造成肝炎病毒的院内感染，致使血液透析患者中乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）的感染率远远高于普通人群，     

职业性体液接触与刺伤的预防和处理

职业性体液接触与刺伤是指医务人员在医疗过程中无意间接触到患者的体液，特别是血液或是受到医疗器械的刺激而受伤者，这些接触和刺伤在很大程度上存在着受到感染血源性疾病的危险，目前至少有二十种病原体可以通过该种途径传染给接触者，其中以乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）及人类免疫缺陷病毒（HIV）最为常见。医务人员是高危人群之一。     

维持性血液透析患者乙型肝炎病毒感染研究现状

维持性血液透析(HD)患者乙型肝炎病毒(HBV)感染是最常见的感染之一。国内HBV携带者较多,HD患者感染HBV尤为突出。近年来,随着检测技术的提高,以及采取多种预防措施,特别是促红细胞生成素(EPO)广泛应用于贫血的治疗,使通过血液及其制品发生的HBV感染率明显下降,但HD患者较普通人     

血液透析患者肝炎病毒感染情况分析

目的了解血液透析患者肝炎病毒感染情况及发展趋势。方法选择辽宁省大连市中心医院肾内科1997-2006年行规律性血液透析的患者786例，观察乙型肝炎病毒（HBV）及丙型肝炎病毒（HCV）感染情况并分析其与透析时间、输血、透析器复用的关系。结果786例患者中HBV感染45例（4．4％），HCV感染146例（14．2％），（HBV＋HCV）感染12例（1．5％），肝炎病毒感染呈逐年下降趋势。结论血液透析患者是肝炎病毒感染的高危人群，透析时间、输血及透析器复用是血液透析患者感染肝炎病毒的高危因素，通过严格控制，HBV、HCV感染的危险性有望进一步降低。     

维持性血液透析患者乙型和丙型肝炎感染的危险因素及预防

血液透析（hemodialysis,HD）是治疗慢性肾衰竭有效的替代疗法之一,但是血透患者又是血液性传播疾病的高危人群,尤其是容易感染乙型和丙型肝炎病毒。由于血透患者免疫机能低下,一旦感染肝炎病毒后,不仅对原有肾脏疾病的恢复不利,而且容易发生慢性病毒性肝炎,甚至发生肝硬化或肝癌,且易造成血透患者之间及医护人员的交叉污染,     

血液透析患者乙型肝炎疫苗临床应用的现状及研究进展

血液透析（hemodialysis,HD）患者免疫低下,长期暴露于乙型肝炎病毒（hepatitis b virus,HBV）感染的危险因素中,较正常人群具有更高的HBV感染率.随着透析管理的规范化,HD患者HBV感染率虽己呈下降趋势,但在发展中国家和经济不发达地区HBV感染仍较突出.对HD患者预防性接种乙型肝炎疫苗（hepatitis b vaccine,HepB）被认为是预防HBV感染最有效的免疫保护方法[1],但各国临床实际应用情况并不一致,接种率低,接种效果不理想.本文将对其应用的现状及研究进展进行综述.     

预防维持性血透患者肝炎病毒感染的护理体会

血液透析是终末期肾病重要的治疗手段，是各种肾替代治疗中发展最早、应用最普遍的方法，挽救了大量终末期肾病患者的生命。但随着血液透析应用的日益广泛，随之而来的肝炎病毒的感染问题也越来越得到关注。研究表明血液透析患者乙型肝炎病毒（HBV）与丙型肝炎病毒（HCV）的感染率明显高于普通人群，     

梅毒患者246例肝炎病毒标志物的检测

目的调查梅毒患者病毒性肝炎的感染情况。方法用酶联免疫吸附实验（ELISA）对246例梅毒患者（观察组）和307例健康体检者（对照组）的乙型肝炎病毒（HBV）两对半、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）进行检测。结果观察组乙肝表面抗原（HBsAg）、抗-HCV的阳性率分别为16．26％、8．54％,均高于对照组的8．79％、2．93％,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组“大三阳”[指乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、己型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）阳性]比例62．50％高于对照组29．63％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论梅毒患者HBV、HCV感染率高于普通人群,应加强梅毒患者的肝炎标志物的检测。     

丁型肝炎的免疫学诊断

丁型肝炎又名δ肝炎，英文缩写HD，其病原为丁型肝炎病毒(HDV)，它是继甲型肝炎病毒(HAV)，乙型肝炎病毒(HBV)，非甲非乙型肝炎(NANB)之后，在乙型肝炎患者中发现的又一新的病毒。HDV感染呈全球性，我国已有八个省、市报告有了型肝炎流行。本文就丁型肝炎及其免疫学诊断作简要介绍。     

424例HBsAg阳性肝病患者HDV标志物的检测

丁型肝炎病毒（HDV）是一种缺陷的嗜肝RNA病毒，它依赖于乙型肝炎病毒（HBV），由其它嗜肝病毒辅助才能复制与增殖，具有高度的传染性与致病性［1］，我国是乙肝高发区，各地区有关HDV感染的报道也不一致。我科于1994年6月至1996年2月，对本院门诊和住院的424例HBsAg阳性的各类型肝病患者血清进行HDAg和抗HD检测，现将结果报道如下：1材料和方法1.1病例分类：424例均为HBSAg阳性者，其中HBsAg携带者40例，急性乙肝21例，慢迁肝130例，慢活肝101例，肝硬化70例，慢性重症肝炎27例，原发性肝癌35例。诊断依据1990年上海全国性肝炎…     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

论护理工作中的“慎独”与“慎众”

"慎独"一词出自《礼记·中庸》中"莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也"。即当君子独处,无人监督的时候,总是小心谨慎地不做任何不道德的事情。"慎众"则是指在许多人违反原则时,君子却不随波逐流,不盲目     

Achievements in hip joint surgery in adults in Poland

The treatment of diseases and injuries of the hip joint in both children and adults has been a major area of interest for surgeons treating injuries and non-traumatic conditions of the organs of locomotion. The work of prominent Polish surgeons and orthopaedists has contributed to progress in this branch of medicine over the last century.