椎管内神经鞘瘤突入胸腔1例

1　病案摘要患者女 ,5 7岁 ,因右侧腰背、双下肢疼痛逐渐加重 1年余于 2 0 0 2年 3月 2日入院。疼痛多出现在夜间 ,经常疼痛致醒 ,俯坐床边疼痛可缓解。查体 :一般情况好 ,心、肺、腹检无异常 ,脊柱四肢无畸形 ,脊柱无侧弯 ,椎旁无红肿、压痛 ,四肢活动自如 ,四肢肌力、肌张力正常 ,乳头以下平面浅感觉减退 ,右侧明显 ,双上肢霍夫曼征阴性。双下肢直腿抬高试验、加强试验阴性 ,“4”字试验阴性。双侧膝、跟腱反射亢进 ,膑阵挛试验阴性 ,踝阵挛试验阳性 ,巴彬斯基征阴性。术前检查 :血常规、血沉、生化指标各项正常 ;Ｘ线片示第二胸椎左侧椎…     

椎管成形术治疗良性椎管内肿瘤的效果观察

目的 探讨椎管成形术治疗良性椎管内肿瘤的临床疗效.方法 抽选鄢陵县中医院2019年2月至2020年2月收治的90例良性椎管内肿瘤患者,根据不同治疗方式,将其分为对照组、研究组,每组45例.对照组患者给予脊柱融合术治疗,研究组患者实施椎管成形术治疗,比较观察2组患者围手术期指标及术后脊髓神经功能恢复情况.结果 研究组手术...     

原发性椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症

 本文对胸、腰段椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘手术11例进行分析，就误诊原因进行讨论，认为各级医师应重视临床医学常规检查，掌握现代影像学诊断椎管内肿瘤的特点，将两者结合才能使诊断更加准确。     

椎管内肿瘤

本文简要介绍了椎管内常见肿瘤的种类、发病率、好发部位，以及它们在椎管内的分布与其临床表现的关系。重点介绍了脊神经根的肿瘤（神经鞘瘤和神经纤维瘤），脑膜皮细胞起源肿瘤（良性、交界性和恶性脑膜瘤），神经上皮组织起源肿瘤（星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤、少突胶质细胞瘤及神经元和神经元与胶质细胞的混合性肿瘤等），来自胚胎残留组织的先天性肿瘤（畸胎瘤、脂肪瘤和脊索瘤）和囊肿性病变（皮样囊肿、表皮样囊肿和肠源性囊肿）等椎管内常见肿瘤和瘤样病变的病理学、生物学行为及预后。     

椎管内肿瘤38例临床分析

目的 总结外科治疗椎管内肿瘤的经验。方法 回顾性分析2年来应用MRI及显微外科技术,对38例椎管内肿瘤的手术疗效。结果 MRI及显微外科技术的应用,是提高椎管内肿瘤的诊断及手术效果的关键。结论 椎管内肿瘤以良性居多,手术效果好;MRI检查及显微外科技术的应用大大提高了椎管内肿瘤的治疗效果。     

80例椎管内肿瘤的显微外科治疗体会

目的：总结外科手术治疗椎管内肿瘤的经验。方法：回顾分析自1995年至2000年应用MRI及显微外科技术．对80例椎管内肿瘤的手术疗效。结果：肿瘤位于颈段者28例，占35％，位于胸段者36例，占45％，位于腰段者10例．占12．5％，位于骶段者6例，占7．5％；72例肿瘤全部切除，占90％，8例肿瘤大部分切除，占10％。出院时，运动功能障碍84．5％得以改善，感觉障碍改善率为75.3％，术后肌功能改善率为86．7％，自发性疼痛消失率为89．5％。结论：椎管内肿瘤以良性为多，手术效果良好，MRI检查及显微外科技术的应用是提高疗效的关键。     

椎管内肿瘤38例临床分析

目的　总结外科治疗椎管内肿瘤的经验。方法　回顾性分析 2年来应用MRI及显微外科技术 ,对 38例椎管内肿瘤的手术疗效。结果　MRI及显微外科技术的应用 ,是提高椎管内肿瘤的诊断及手术效果的关键。结论　椎管内肿瘤以良性居多 ,手术效果好 ;MRI检查及显微外科技术的应用大大提高了椎管内肿瘤的治疗效果。     

原发椎管内硬膜外恶性淋巴瘤6例临床分析

原发椎管内硬膜外恶性淋巴瘤极少见。我院自1978年2月至1987年2月间收治经手术后病理证实为本病的6例,占我院同期恶性淋巴瘤的2.1?b,占同期椎管内肿瘤的3.l％。现将其临床特点、治疗方法及影响预后因素等分析如下:     

椎管内肠源性囊肿的诊断和治疗

我院１９８７－１９９６年间共收治椎管内肠源性囊肿１８例，约占同椎管内肿瘤的２．７％。其中１４岁以下小儿１５例。本病临床表现同于一般椎管内占位病变。本组中较典型的症状反复发作现象仅见于１６．６％的患者。Ｘ线平片片检出脊椎伴发畸形者占３３．３％。     

47例椎管内肿瘤临床病理研究

椎管内肿瘤指发生于椎管内各种组织如脊髓、神经根、脊膜和椎管壁组织的原发性与继发性肿瘤 ,较少见。我院近几年收治 47例 ,报告如下。1　材料和方法本组资料来自我院 1990 1998年间手术切除标本 ,标本经 10 %甲醛液固定 ,石蜡切片。ＨＥ染色光镜观察 ,组织学分类参照ＷＨＯ肿瘤组织学分类及免疫组化测定 ,采用Ｓ Ｐ法 ,具体操作按说明书 ,试剂由迈新公司提供。2　结果2 1　性别与年龄　本组病例 47例 ,男性 2 6例 ,女性 2 1例 ,男女之比为 1 2 4∶1;年龄 :10 70岁 ,平均 5 0 1岁。2 2　肿瘤部位　颈段 2例 ,胸段 14例 ,腰段 15例 ,颈…     

孤立性纤维性肿瘤和血管外皮瘤临床病理观察

目的：通过观察孤立性纤维性肿瘤（SFT）和血管外皮瘤（HPC）的组织形态学特征和免疫组织化学表型，探讨二者之间的本质和相互联系。方法：对12例SFT和6例HPC进行临床病理分析、形态学观察和免疫组织化学染色的检测。结果：光镜下SFT具有大量疏密相间的梭形细胞、灶性血管外皮瘤样区域，并见较多胶原沉积及血管壁的透明变性。HPC肿瘤细胞单一，可见大量不规则分枝血管，呈鹿角状。12例SFT中，CD34和Bcl-2呈弥漫性强阳性（均为100％），CD99阳性率为75．00％。6例HPC中，CD99和Bcl-2为66．67％，CD34仅为16．77％。结论：两种肿瘤同属纤维母细胞／肌纤维母细胞肿瘤家族，在形态改变和免疫表型上有所重叠，但仍具有各自的病理形态特点，因此可分别视为独立的肿瘤类型。     

孤立性纤维性肿瘤6例临床病理分析

目的探讨孤立性纤维性肿瘤（SFT）的临床及病理形态特征及免疫组化特点。方法结合文献对6例孤立性纤维性肿瘤的组织学、免疫组化特点进行分析。结果患者年龄37～65岁,平均50.1岁,病程2个月～2年,临床表现主要为局部肿块及压迫症状,肿瘤直径为3.0～5.0cm。免疫组化结果：CD34阳性6例,bcl-2阳性6例,Vim阳性6例,CD99阳性5例,desmin阳性2例,FVIII均阴性。结论SFT的临床诊断应结合临床特点、组织学形态、免疫组化特点综合考虑,其组织学构像并不能准确地判断其预后,患者术后的定期随访是必要的。     

Orbital Solitary Fibrous Tumor: A Case Report and Review of the Literature

Solitary fibrous tumor (SFT) is a rare spindle cell neoplasm typically arising in the pleura and involving the orbit as its most common extra-pleural location. We herein describe a well documented case of orbital SFT arising in a 62-year-old woman presenting with progressive swelling of the right upper eyelid and proptosis. The tumor had a benign clinical course, with radical surgical excision followed by regression of the clinical symptoms. We review the clinical, histopathological, and immunohistochemical features of the orbital SFT described so far, with particular emphasis on differential diagnosis with other spindle cell orbital neoplasms.     

B超引导与X线引导胸内肿块细针吸取细胞学检查的对比分析(附108例报告)

本文报告B超引导与X线引导胸内肿块细针吸取细胞学检查108例(122次),B超组54例(59次).细胞学阳性46例,阳性率为85.50％,其中恶性肿瘤35例,良性病变11例;X线组54例(63次),细胞学阳性47例,阳性率87.03％,其中恶性肿瘤35例,良性病变12例.两组比较差异无显著性(P>0.05)由于两组引导物理特性不同,肿块生长部位各异,不同的穿刺部位阳性率亦有高低.B超组在胸水内区肿块穿刺阳性率比X线组高(P<0.01),而X线组在脊柱旁区穿刺阳性率比B超组高(P<0.05).     

原发性椎管内肿瘤(附77例分析)

进一步探讨原发性椎管内肿瘤的临床和影像学诊断。方法系统分析了７７例原发性椎管内肿瘤,包括神经鞘膜瘤,脊膜瘤,胶质瘤,血管瘤和脂肪瘤等几种不同病理类型肿瘤的临床资料。结果本组病例无手术死亡率,绝大多数得到满意疗效。     

椎管内肿瘤患者行切除术后切口发生并发症的危险因素分析

目的 分析椎管内肿瘤患者行切除术后切口发生并发症的危险因素.方法 选取椎管内肿瘤患者76例,均行椎管内肿瘤切除术,将其中术后切口发生并发症的16例患者作为发生组,将术后切口未发生并发症的60例患者作为未发生组,收集2组性别、年龄、手术入路、手术时间、术中出血量、有无脑脊液渗漏等信息,分析术后切口发生并发症的危险因素.结...     

Comparison of Risk Stratification Models to Predict Recurrence and Survival in Pleuropulmonary Solitary Fibrous Tumor

Introduction

Solitary fibrous tumors (SFTs) are rare mesenchymal neoplasms. Most follow a benign course, but a subset will recur or metastasize. Various risk stratification schemes have been proposed for SFTs, but none has been universally endorsed and few have focused on pleuropulmonary SFTs.

The therapeutic challenge of a nonresectable solitary fibrous tumor in a hypoglycemic patient

We report a patient with a nonresectable histologically benign solitary fibrous tumor who suffered from paraneoplastic non-islet cell tumor hypoglycemia (NICTH). Diagnostic workup revealed malignant characteristics in which the tumor showed up as, presumably, false-negative on fluorodeoxyglucose-positron emission tomography (FDG-PET), while being positive on tyrosine-PET. Neoadjuvant treatment, which consisted of combined chemo-radiation and consecutive selective embolization of the tumor feeding vessels, caused such a therapeutic effect, on both NICTH and reduction in tumor volume, that a secondary resection, with the patient in a normoglycemic status, was possible. Our report highlights several important issues in the management of the patient with a nonresectable solitary fibrous tumor with severe episodes of hypoglycemia due to NICTH.