卵巢畸胎瘤合并内胚窦瘤一例

患者女,17岁.自诉腹部隆起1年余,无明显自觉症状入院.体检:腹部膨隆,皮肤张力高,可扪及巨大包块.B超:右下腹畸胎瘤,左上腹囊肿.     

卵巢内胚窦瘤伴成熟畸胎瘤一例

患者女,25岁.因"阴道少量不规则流血15天"就诊.体检:腹膨隆,中下腹扪及25 cm×15 cm大小肿块,质中.活动可,无压痛.常规妇检未见明显异常.实验室检查:甲胎蛋白(AFP)>1750.00 ng/ml,癌胚抗原(CEA)1.0 ng/ml,糖类抗原199(CA199)131.56 U/ml,糖类抗原125(CA125)101.0 U/ml,鳞状细胞癌相关抗原(SCC)1.6 ng/ml,白细胞15.6×109/L.     

卵巢内胚窦瘤合并成熟性畸胎瘤一例

病例资料 患者,女,38岁.20余天前患者无明显诱因出现腹胀,伴尿频,无腹痛、阴道出血等不适.专科检查:宫体及附件触诊不清,腹壁膨隆,腹盆腔内可触及一巨大包块,平脐,活动度可,有压痛.实验室检查:CA125 575.00 U/mL,AFP＞1210 ng/mL.     

腹膜后内胚窦瘤并畸胎瘤一例

患儿　女 ,1岁 7个月。 8个月前发现骶尾部肿物 ,并逐渐长大。专科检查 :骶尾部可触及一大小约 4.5ｃｍ× 4.0ｃｍ肿块 ,质硬 ,活动度差 ,触痛。表面皮肤温度不高 ,肤色正常 ,可见 2条纵行的静脉影。ＭＲＩ矢状位Ｔ1 ＷＩ :直肠后骶骨前可见一大小约 5 .0ｃｍ×4.0ｃｍ的梨形稍高信号影 ,其内信号不均匀。该影后上方见 2个大小分别为 3.0ｃｍ× 3.0ｃｍ和 4.0ｃｍ× 4.5ｃｍ均匀的低信号影 ,边缘光滑整齐 (图 1)。横断位Ｔ2 ＷＩ示一大小约 5 .0ｃｍ×5 .5ｃｍ的类圆形较高信号影 ,其内见低信号线状分隔影 ,将直肠向右前方推移 ,骶骨骨质完…     

卵巢内胚窦瘤一例

病例资料患者,女,20岁。5个月前无意间感下腹部有一质硬包块,逐渐长大。3天前,患者感腹痛,同时伴畏寒、发热(体温38.3℃)入院。外科检查:上自脐平面,下达耻骨联合,可扪及一肿块,质硬,轻压痛。实验室检查:WBC10.6×109/l,N0.75,未查AFP。超声所见:盆腔内见一巨大的实质性减弱回声块影,后方回声增强。内部见片状不规则无回声及少许强光团回声,部分无回声可见分隔。并见少量血流信号,静脉频谱为主。超声意见:盆腔内实质性回声,考虑脓肿。CT检查:中下腹见一巨大椭圆形囊实性不均匀密度肿块,边缘光整,部分有分叶,CT值为6~32HU,大小约8.7cm…     

卵巢内胚窦瘤一例

病例资料　患者 ,女 ,11岁。下腹部疼痛反复发作 2个月 ,发现下腹部包块 3天。体检 :神志清 ,精神欠佳 ,贫血貌 ,下腹部膨隆 ,腹软 ,可扪及一约 9cm× 10cm的类椭圆形包块 ,质中、压痛明显 ,无反跳痛 ,无移动性浊音 ,肠鸣音存在。实验室检查 :血、尿、便常规检查无异常 ,肝、肾     

卵巢巨大内胚窦瘤一例

患者　女 ,2 0岁。发现腹部包块 7月余。患者于 7个月前无明显诱因感腹胀 ,并触及腹部包块 ,无腹痛、腹泻与呕吐 ,2个月前停经。查体 :腹部高度膨隆 ,可触及 4 0cm× 34cm大小的包块 ,质硬 ,活动差 ,表面光滑。实验室检查 :血清AFP升高。CT检查 :平扫示腹部及盆腔内一巨大低密度肿块 ,约15 .5cm× 2 7.0cm× 30 .0cm大小 ,CT值约 14 .6～ 2 4 .4HU ,边界不清 ,邻近肠管明显受压 ,向四周移位 (图 1) ;增强扫描病灶呈不均匀强化 ,CT值 4 8.9～ 72 .3HU ,其内有大片不强化区(图 2 )。左胸腔见大量胸水 ,腹腔少量腹水。CT诊断 :腹部及盆腔…     

婴儿卵巢内胚窦瘤一例报告

患者,女性,9个月.父母于1月前无意中触及患儿上腹部有包块.查体:腹部呈蛙状,腹式呼吸减弱,在腹部触及约12cm×10cm 之包块,如硬橡皮样,表面光滑,边界清楚,固定,无移动性浊     

卵巢恶性内胚窦瘤一例报告

患者女７岁。因无明显诱因突感右下腹阵发性胀痛不适、间歇发作,腹痛后出现低热３８℃左右,伴恶心呕吐而来院诊治。查体：在脐下正中可触及－６ｃｍ×７ｃｍ大小的包块,轻度触痛、固定、质较硬,肛指距肛缘８ｃｍ处之前壁可触及一壁外包块,边缘、界限不清,质较硬,固定,轻触痛,直肠粘膜光滑,指退出无血迹。ＣＴ扫描;见子宫不规则增大,盆腔右侧见大小约４ｃｍ×５ｃｍ之肿块,边缘不规则,呈分叶状,肿块内见不规则低密度区。肿块部分突入膀胱后缘,与子宫分界不清,未见明显腹水征象,与直肠前壁间脂肪间隙显示欠清晰,部分脂肪间…     

卵巢内胚窦瘤1例

患者女,43岁。2009年7月份起自觉腹胀,近2个月逐渐加重,常伴腹痛。妇科查体:腹部触及质硬包块,活动差,表面光滑。超声检查:盆、腹腔内偏右侧可见180mm×160mm×110mm不均质团块,边界清,包膜不完整,内部以中低回声的实性为主,部分为高回声,实性区内可见多个大小不等的囊性暗区,团块后方回声未见明显衰减(图1)。     

腹膜后内胚窦瘤一例

患儿　女 ,2岁。因腹胀、腹痛 5天 ,加重伴进食后呕吐 ,黑便 2天 ,以肠套叠收住院。查体 :全腹膨隆 ,肠壁静脉曲张 ,全腹压痛 ,无反跳痛。中下腹似触及一包块 ,肛周溃烂。B超 :双侧肾盂积水 ,输尿管上段扩张 ,中下腹见低回声肿块 ,大小为 6 .2cm× 6 .7cm ,形态不规则 ,无包膜。X线平片 :满腹肠管积气 ,扩张 ,未见阶梯状液气面。CT检查 :中下腹见一 8.0cm× 9.0cm大小肿块 ,密度不均匀 ,边界不规则 ,与周围结构分界不清 ,子宫直肠凹见4 .6cm× 3.5cm肿块 ,左臀部肌肉内见一软组织块影 ,大小为3.5cm× 3.5cm ,右侧骶骨及第 2腰椎左侧椎弓呈…     

MRI诊断儿童卵巢内胚窦瘤一例

病例资料 患儿,女,4岁,主诉间歇性腹痛3年,加重伴发热10天.3年来患儿多食后下腹部疼痛,休息及大便后缓解,10天前无明显诱因再次出现下腹部疼痛伴发热.     

腹膜后内胚窦瘤肝转移一例

内胚窦瘤又称恶性卵黄囊瘤 ,为原始生殖细胞向卵黄囊分化形成的高度恶性肿瘤 ,比较少见。笔者遇到 1例 ,报告如下。患者　女 ,3岁。咳嗽、发热 1天入院。查体见腹部膨隆不对称 ,肝肋下 8ｃｍ、剑突下 4ｃｍ ,质硬 ,边缘钝 ,左中上腹部扪及巨大质硬包块 ,有粘连 ,无压痛 ,腹水征阴性。颌下、颈部、腋窝及腹股沟区扪及黄豆大淋巴结。胸片示双下肺感染。Ｂ超检查提示腹膜后恶性肿瘤并肝脏弥漫性转移。实验室检查 :转氨酶轻度升高 ,甲胎蛋白 (ＡＦＰ) >10 0 0 μｇ/Ｌ ,癌胚抗原 (ＣＥＡ )1.0 4μｇ/Ｌ ,血清铁蛋白 (ＳＦ) 10 5 .5ｎｇ/ｍｌ,碱…     

纵隔内胚窦瘤一例

纵隔内胚窦瘤一例武立志患者男，１９岁。半年来自觉胸闷，胸痛，咳嗽，呼吸困难，低热。查体：除听诊右肺呼吸音粗糙外，余未见异常。实验室检查无特殊。Ｘ线检查：胸部后前位片，纵隔旁见一椭圆形突向右肺野肿块影，呈分叶状，约１２ｃｍ×９ｃｍ大小，密度均匀，部分边...     

腹膜后巨大内胚窦瘤误诊一例

患儿　女 ,3岁。下腹部肿块进行性长大 2个月 ,腹痛伴尿频、尿急 2 0天。查体 :中下腹巨大软组织肿块 ,质地中等 ,表面光滑 ,大小约 15ｃｍ× 2 0ｃｍ× 18ｃｍ。腹部膨隆明显 ,腹壁静脉怒张。ＣＴ增强扫描示 :中下腹部腹膜后区 12ｃｍ× 15ｃｍ× 18ｃｍ不规则实性肿物 ,轻度不均匀强化 ,ＣＴ值 6 0～ 95ＨＵ。其内见多个结节状肿块 ,中心低密度坏死病灶 ,侵犯腹主动脉、髂血管、输尿管及腰大肌。输尿管、髂动脉推移至肿块前并紧贴腹前壁 (图 1、2 )。腹腔脏器向前上方推移 ,肿块向下延伸入盆腔 ,向上侵犯右肾下极。ＣＴ诊断 :腹膜后区巨大…     

右侧卵巢囊性畸胎瘤一例报告

我院收治一例囊性卵巢畸胎瘤并经手术、病理证实,报告如下: 患者,女性、23岁,阴道不规则流血2次,停经和腹部包块6个月来我院就诊。以葡萄胎、死胎之诊断入院。 体检:一般情况尚可,心律82次/分,律齐、无杂音,双肺呼吸音清晰。腹部未触及明显胎动感,宫底平脐,宫腔深7.5厘米,子宫中位,于子宫上方可触及—儿头大包块,偏右、活动度大,质硬,表面光滑。 B超检查:在下腹部可见增大子宫,内呈液性或雪花     

纵隔内胚窦瘤一例报告

内胚窦瘤为生殖细胞瘤的一种类型，起源于卵黄囊的内胚层故也称卵黄囊瘤，而原发于纵隔者实属少见，1967年由Teilmann等（1）首次报告，累计到1980年国外报告22例（2，5），国内尚未见报告，我收治一例报告如下。     

卵巢囊性畸胎瘤伴钙化一例

患者　女 ,5 1岁。常有腹胀、腹痛、尿频或尿闭 ,尚能自行缓解。近 3d腹痛加剧。超声探及下腹部一较大范围的弧形强回声 ,后方完全声衰而不能显示。腹部X线片 (图 1)及CT平扫见盆腔内一大小 11.8cm× 7.7cm× 10 .0cm高密度肿块 ,边界光滑 ;CT扫描骨窗显示高密度肿块内部密度不     

侧脑室原发性内胚窦瘤一例

患者　男 ,19岁。反复头晕、头痛、发热 10d ,加重伴恶心、呕吐、神志模糊 2d ,CT扫描示左侧脑室有 6 5cm× 5 8cm形态不规则、边缘欠清、密度不均的肿块影并突过右侧脑室 ,右侧脑室前角及后角扩大 ,左侧脑室闭塞 ,中线结构右移 ,周围脑组织有环状低密度水肿带 (图 1)。增强后见肿块明显呈斑片状、斑点状强化 ,中心未见强化 (图 2 )。手术及病理 :术中见脑组织肿胀 ,肿瘤位于左侧脑室体部 ,呈灰褐色 ,质较硬 ,无包膜 ,瘤内出血、坏死较明显。病理诊断 :单纯性内胚窦瘤(图 3 )。术后第 2天血浆甲胎蛋白 (AFP)检测阳性。说明 :内胚窦瘤 (…     

腹股沟睾丸内胚窦瘤一例

病例资料 患者, 男,1.5岁,发现右侧阴囊空虚1.5年,右侧腹股沟肿块进行性增大半年.体检:右侧腹股沟区可见一约5 cm×4 cm大小半圆形肿块突出体表,质中,轻压痛,活动度差,右侧阴囊空虚,左侧阴囊内可扪及一约1.5 cm×1.0 cm大小睾丸.全身浅表淋巴结不大,心肺肝脾正常,腹部未扪及肿块.实验室检查:血、尿、粪常规及血生化、肝肾功能正常,甲胎蛋白(AFP)13687.07 ng/ml.