中医肝证与胆石症患病关系的研究

胆石症为消化系统常见病,属中医“胁痛”范畴。本病虽由胆腑通降下行失调、胆汁郁结所致,但与肝失疏泄关系密切。然而迄今鲜见以数理统计的方法来阐明二者之间的关系。笔者现试以流行病学断面调查的方法来探讨中医肝证与胆石症患病的关系。1资料与方法1.1选择对象1996～1998年,我们在北京市清华大学等的一些社区和四川省绵竹市的一些文教单位、工厂调查2442例。其中男性1018例,女性1424例;年龄18～86岁。1.2调查方法分为中医肝证组、一般情况组和疾病调查组。每组由2～3名医师组成。疾病调查组固定有1名主任医师。按统一表格,性别、年龄、职…     

肝证与冠心病患病关系的研究

本研究采取流行病学调查的方法,探讨中医肝证与冠心病患病的关系。结果显示冠心病患者各类肝证积分、总积分的均值高于非冠心病组,除寒凝肝脉差异显著外,其余组间的差异均非常显著。由此可见冠心痛患者的各类肝证积分、总积分高于非冠心病人。中医肝证各型积分和总积分的增高诊断为冠心病的危险比值均大于l,且有统计学高度显著意义。在控制混杂因素后,Logistic回归分析显示：除肝阳化风、血虚化风、肝肾阳虚积分外,肝血亏虚积分的增高对诊断冠心病有显著的影响,而其余各型积分和总积分的增高对诊断冠心病则有非常显著的影响。可见中医肝证与冠心病患病有一定关系。     

肝证与冠心病患病关系的研究

本研究采取流行病学调查的方法 ,探讨中医肝证与冠心病患病的关系。结果显示冠心病患者各类肝证积分、总积分的均值高于非冠心病组 ,除寒凝肝脉差异显著外 ,其余组间的差异均非常显著。由此可见冠心病患者的各类肝证积分、总积分高于非冠心病人。中医肝证各型积分和总积分的增高诊断为冠心病的危险比值均大于 1,且有统计学高度显著意义。在控制混杂因素后 ,Logistic回归分析显示 :除肝阳化风、血虚化风、肝肾阳虚积分外 ,肝血亏虚积分的增高对诊断冠心病有显著的影响 ,而其余各型积分和总积分的增高对诊断冠心病则有非常显著的影响。可见中医肝证与冠心病患病有一定关系。     

肝证与胃痛患病关系辨析

研究流行病学调查的结果表明:胃痛患者除肝阳化风、血虚生风外,其余各型肝证的积分和总积分均高于常人;除肝阳化风、血虚生风外,其余各型肝证积分以及肝证总积分的增高,也就是说,这些肝证越严重,则越易罹患胃痛.     

糖尿病中医证型与客观指标之关系的研究概况

按中医辨证分型将糖尿病分为阴虚热盛，气阴两虚，阴阳两虚，血瘀气滞和痰湿内阻5种证型，回顾分析近10年来此5种证型与现代医学客观指标之间关系的研究概况，认为糖尿病各种证型与相关指标之间存在着一定的对应关系，各种证型可有一定程度的“客观”化，这对糖尿病准确客观地辨证分型有所裨益。     

2型糖尿病中医证素研究进展

证素是通过对证候(症状、体征等病理信息)的辨识而确定的病位和病性,是构成证名的基本要素。2型糖尿病(T2DM)作为常见病、多发病,从古至今医家对其证候进行了大量研究,但迄今尚未有统一定论。以证素为核心的证素辨证体系,抓住了辨证的关键,能克服辨病分型、以证套症的弊端[1]。笔者现将近年来关于T2DM证素研究进展综述如下。     

2型糖尿病中医证候研究概况

文章就2型糖尿病(T2DM)辨证研究进行了归纳,根据T2DM体质肥胖与非肥胖的特点并通过对不同医家证候研究的分析,笔者提出本病的易患体质是其证候演变的基础,不同的诱发因素是证候演变的条件。形体肥胖者多脾肾气虚胃强体质,非肥胖者多肝肾阴虚体质,在长期诱因作用下随着发病时间的延长不同体质患者证候演变表现出相应规律。因此,T2DM的辨证论治应将体质、病期、病理变化与具体的脏腑有机结合起来,才能更好地把握其辨证论治规律。     

从肝论治消渴兼证

消渴患者除多饮多食多尿之主证外,常兼有疲乏无力,视物昏花,大便干结或泄泻,四肢麻木等诸多慢性并发症可致残甚至危及生命。祖国医学认为从脏腑而论,肺燥脾虚肾虚肝郁胃热皆可治病,而以肺脾肾三脏为主,而自古从肝论治消渴及其兼证可以追溯到-《灵枢.本脏》,指出＂肝脆则善病消瘅易伤＂,     

糖尿病周围神经病变与中医血瘀证的关系

<正>糖尿病周围神经病变（简称DPN）为糖尿病常见的微血管并发症之一,引起DPN的因素主要为缺血及代谢障碍。其中缺血主要是因糖尿病引起的代谢紊乱改变了血液成分及血液流变学特征,造成供应神经营养的血管在血流动力及血管壁均受损.致神经缺血缺氧而成。普遍认为血液流变性异常对糖尿病     

中医肝系证规范研究

主要讨论肝系证规范的原则和方法，认为肝系证规范应重点从命名、概念、证候术语和诊断规范等方面进行研究。     

糖尿病中医证治思路的研究

通过对中医证治糖尿病进行研究和讨论,总结治疗糖尿病的思路。对糖尿病的临床表现和治疗方法进行交流,制定有效的治疗方案。采取多种治疗方法,为糖尿病的认识预防诊断治疗等方面提供理论基础。     

中医肝证的变量聚类分析

由于电子计算机数理统计分析方法的进一步完善,流行病学研究已广泛用于医学的各个领域。但是以此方法研究中医证侯学却较鲜见,有的甚至迄今仍为空白。中医学仍袭用几千年以来的经验归类的方法,对证侯进行分类。为深入探讨中医证侯分类的客观规律,验证中医学传统理论的正确性,使之与现代科学接轨。我们应用流行病学和变量聚类分析的数理统     

糖尿病湿性坏疽中医证型与细菌感染的相关性研究

目的探讨糖尿病湿性坏疽中医辨证不同分型与细菌感染的相关特点,为中医辨证和治疗提供理论依据。方法按照中医辨证分型理论,将234例糖尿病患者辨证分为3型,并对患者的标本进行细菌培养,利用(培养仪器型号)自动细菌生长系统进行细菌鉴定,分析糖尿病湿性坏疽患者中医辨证不同分型细菌感染的特点和规律性。结果所有患者感染细菌几率:革兰阳性菌革兰阴性菌真菌混合感染。其中G+菌感染中金黄色葡萄球菌感染率显著高于其他细菌(χ2=7.6,P0.01);在G-菌感染中大肠埃希菌感染率显著高于其他细菌(χ2=9.1,P0.01);在厌氧菌感染中二氧化碳嗜纤维杆菌、产气荚膜梭菌感染率显著高于其他细菌(χ2=11.8,P0.01);在真菌感染中白色念珠菌感染率明显高于其他细菌(χ2=7.1,P0.01)。三种中医辨证分型组间比较,差异均有统计学意义(P0.01)。气阴两虚型主要感染菌为革兰阳性菌(F=8.2,P0.01);热毒湿盛型主要感染菌群为革兰阴性菌(F=21.7,P0.01);气血两虚型主要感染菌群为真菌或混合感染(F=41.1,P0.01;F=10.0,P0.01)。结论根据糖尿病湿性坏疽患者细菌感染特点可辅助中医对该病辨证分型;亦可根据中医辨证分型提高易感染菌的预防能力。     

中医肝证积分的增高与内伤头痛患病关系的研究

以流行病学调查和数理统计方法探讨中医肝证与内伤头痛的关系.结果显示,头痛患者的中医各型肝证的积分和总积分均高于常人组;中医各型肝证积分的增高,特别是肝气郁结、肝火上炎、肝胆湿热、肝阳上亢、肝郁脾虚、肝血亏虚、肝肾阴虚、肝阳化风、寒凝肝脉、肝肾阳虚,以及肝证总积分的增高,也就是说,这些肝证越严重,则越易罹患头痛.可见内伤头痛与中医肝证有着较为密切的关系.     

糖尿病周围神经病变中医证型与红外线成像技术相关研究

糖尿病周围神经病变(DPN)发病率呈上升趋势，这与种族、遗传、糖尿病痛程、高血糖、肥胖、高凝状态等因素密切相关。本文综述了近年来DPN的流行病学、DPN发病机制中医学认识、现代医学认识及应用红外成像技术(热CT)观察研究DPN各证型热辐射变化规律的临床意义。表明热CT能够为临床辨证分型提供客观依据，从而使DPN中医辨证更为规范、科学。为祖国传统中医学与西方现代医学的融合提供良好的基础。     

糖尿病从肝胃辨治论

糖尿病属“消渴”范畴。历代医家多以“阴虚燥热”立论,分上、中、下三消而从肺、胃、肾辨治,各家的侧重点虽有所不同,但皆反映了消渴病机的一个方面。笔者在临床观察中发现,多数糖尿病患者在发病时或发病后一段时间内并无明显“消渴”症状,故多不自知而延误治疗。查询病史多素喜食肥甘、体胖或性情急躁或抑郁,而就诊时常伴有胃脘胀满、口干口苦、大便秘结、烦躁易怒或抑郁不畅、不耐疲劳、舌红苔黄、脉滑数等。辨证属肝胃郁热,从肝胃着手,开郁清胃,多数病人能取得较好的疗效[1]。笔者现结合仝小林老师多年临证实践,就糖尿病从肝胃论治的理…     

糖尿病中医证型与糖尿病视网膜病变分期关系的探讨

目的 探讨糖尿病中医证型与糖尿病视网膜病变分期之间的关系。方法 １８５例糖尿病患者包括未发生糖尿病视网膜病变者９０只眼和发生糖尿病视网膜病变者１９３只眼。按照中医辨证分型其中气阴两虚型２００只眼,阴阳两虚型３７只眼,血瘀气滞型４６只眼。根据糖尿病视网膜病变的分期,１９３只视网膜病变眼中有单纯型糖尿病视网膜病变５０只眼,增殖前期６４只眼,增殖期７９只眼。     

糖尿病肾病中医证型与甲状腺激素水平的关系

目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者中医证型与甲状腺激素水平的相关性。方法:收集2011年1月至2013年12月山东省中医药大学第二附属医院肾病内科收治的DN患者164例,根据中医辨证分为本证5型:阴虚燥热型18例、肝肾阴虚型24例、气阴两虚型55例、脾肾气虚(或阳虚)型32例、阴阳两虚型35例;标证3型:湿浊证41例、血瘀证51例、痰瘀证33例;另选同期单纯糖尿病患者21例作为对照组。比较分析DN本证、标证及对照组患者间的甲状腺激素水平。结果:本证中阴虚燥热型T3、FT3、T4、FT4均明显高于对照组,TSH低于对照组(P0.05);肝肾阴虚型、气阴两虚型、脾肾气虚(阳虚)型、阴阳两虚型T3、FT3、T4、FT4明显低于对照组,TSH高于对照组(P0.05);不同证型T3、FT3、T4、FT4水平依次为阴阳两虚型脾肾气虚(阳虚)型气阴两虚型肝肾阴虚型(P0.05)。湿浊证、血瘀证、痰瘀证T3、FT3、T4、FT4均低于对照组(P0.05),TSH高于对照组(P0.05))。结论:甲状腺激素水平与DN的中医证型密切关系,可作为反映DN进展和转归的客观指标。     

糖尿病患者肺功能异常与中医证型的关系

本文对４０例糖尿病患者进行了肺功能方面的测定，结果发现糖尿病者大多数存在不同程度的肺功能异常，且其肺功能异常的程度与中医证型有着一定的关系，即气阴两虚型肺功能明显较阴虚燥热及阴阳两虚型差，推测糖尿病患者肺功能的异常可能是其在中医辨证中大多数存在“气虚”的病理基础之一     

糖尿病肾病中医证型与瘀血证相关性研究

目的:观察糖尿病肾病(DN)Ⅲ、Ⅳ期的中医证型与瘀血证的相关性,为糖尿病肾病瘀血证理论和治疗提供客观的循证医学依据。方法:通过200例前瞻性研究,分别对糖尿病肾病气阴两虚、肝肾阴虚、气血两虚、脾肾阳虚四型进行血流变、血脂及瘀血证中医积分值观察,研究各分型间瘀血证的程度。结果:糖尿病肾病各证型均有不同程度的瘀血证表现,轻重程度依次为脾肾阳虚、气血两虚、肝肾阴虚、气阴两虚型,且瘀血程度与病程、血流变及血脂异常呈正比。结论:糖尿病肾病与瘀血密切相关。