脉冲多普勒超声评价高血压病左室舒张功能

脉冲多普勒超声评价高血压病左室舒张功能岳阳市一人民医院（４１４０００）朱洪辉利用脉冲多普勒评价左室舒张功能，是近年来发展迅速的一项无创技术，我们测定了８０例高血压病患者二尖瓣舒张期血流，并与同年龄组正常者对照，现报告如下。１资料和方法根据世界卫生组织...     

运动训练对老年高血压病患者左心室舒张功能的影响

目的探讨运动训练对老年高血压病患者左心室舒张功能的影响。方法选取老年高血压病患者60例,随机分为运动训练组(30例)和常规治疗组(30例),均接受12周相同的药物治疗,运动训练组同时进行功率自行车运动训练。另选取30例健康老年人为正常对照组。超声心动图评估左心室舒张功能,6 min步行试验评估运动耐量。结果各组患者左心室收缩功能正常。治疗前,高血压病患者左心室舒张晚期峰值血流速度(A)明显增高,舒张早期峰值血流速度(E)、E/A比值明显降低,与正常对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);两组患者的6 min步行距离明显短于正常对照组(P<0.01)。治疗后,常规治疗组和运动训练组患者E、A、E/A均有明显改善(P<0.05),两组患者的6 min步行距离均明显增加(P<0.05),运动训练组较常规治疗组改善更显著(P<0.05)。结论运动训练能改善高血压患者的左心室舒张功能,增加患者的运动耐量。     

风洞噪声对左室舒张功能影响的多普勒超声研究

用多普勒超声对６３名航空、航天风洞科研、试验人员上班前和下班后进行左室舒张功能检测。结果表明，上班接触９１．５～１０１．５ｄＢ（Ａ）噪声后，左心室舒张功能指标舒张早期流速峰值（ＰＥ）、舒张早期流速时间积分（ＳＥ）、舒张早期快速充盈加速度（ＥＡＣ）降低，舒张晚期流速时间积分（ＳＡ）、舒张晚期流速峰值（ＰＡ）与ＰＥ比值（ＰＡ／ＰＥ）增高；工龄越长，班后ＰＥ、ＳＥ降低和ＰＡ、ＰＡ／ＰＥ的增高值较班前越大。提示强风洞噪声对左室舒张功能有一定的影响。     

脉冲多普勒超声心动图评价年龄对左心室舒张充盈率的影响

对于左心室舒张功能的研究是近年来较为活跃的课题。一些心脏病如:冠心病、高血压等均可出现左心室舒张功能障碍,而且常发生于收缩功能损伤之前。用脉冲多普勒测得二尖瓣口舒张期血流变化以评价左心室舒张功能已成为临床上重要的检测方法。我们应用该技术对60名健康的中老年人进行检测研究年龄对于左心室舒张功能的影响。     

超声心动图评价左心室舒张功能进展

过去20年中,随着对心脏舒张功能研究的逐步加深,射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)在心力衰竭患者中所占的比例从38%提高为54%,并且具有和收缩性心力衰竭同样的不良预后[1-2]。心导管法测左心室舒张末压为有创性检查,临床上主要通过无创的超声心动图(UCG)来诊断舒张功能不     

全身麻醉联合硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术患者相关因子影响

目的:探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术患者相关因子水平影响。方法:选择2016年5月-2018年5月本院收治并拟行腹腔镜治疗的94例妇科疾病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各47例。对照组实施全身麻醉,观察组实施全身麻醉联合硬膜外麻醉,分别于麻醉前(T1)、气腹时(T2)、手术结束前10min(T3)时测定两组患者应激反应指标、凝血功能、内分泌指标、免疫指标及其他指标水平变化。结果:T1时,两组患者的各项指标不存在差异(P0.05);T2、T3时,观察组患者的应激反应指标(SOD、MDA、ET-1)、凝血功能(APTT、PT、PLT、D-Dimer)、内分泌指标(NE、Cor、Ins、C-P、FT3、FT4)、免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+)及其他相关指标(TXB2、6-K-PGF1α、TXB2/6-K-PGF1α)水平均优于对照组(P0.05)。结论:在妇科腹腔镜手术中应用全身麻醉联合硬膜外麻醉,可以有效改善患者的应激、凝血、内分泌、免疫等相关指标,从而更利于患者生命体征的稳定和手术的顺利进行。     

彩色多普勒二维超声心动图关于左心室舒张功能测定价值探析

目的:探析彩色多普勒二维超声心动图在左心室舒张功能测定诊断心血管疾病上的临床作用。方法:研究院内从2010年2月以来100名患者的超声心动图。结果:左心室舒张功能异常是心血管疾病出现的主要症状和体征。结论:为了准确诊断、治疗以及预防高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病,需要主治医生能够充分了解和识别左心室舒张功能的异常。     

全身麻醉联合硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术的麻醉效果观察

目的 观察全身麻醉联合硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术患者的麻醉效果.方法 选取我院2015年8月至2016年7月收治的妇科腹腔镜手术患者40例,随机分为对照组和实验组,每组各20例患者.对照组采用全身麻醉治疗方式,实验组采用全身麻醉联合硬膜外麻醉的治疗方式.分别对患者的血流动力学情况子宫松弛度情况等相关指标进行对比.结果 两组患者在使用麻醉前后的舒张压、收缩压、心率等血流等动力学情况与在麻醉诱导前、麻醉诱导后的心率、收缩压、舒张压对比,差异无统计学意义(P>0.05).在手术结束时比较结果中,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的子宫松弛度情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对妇科腹腔镜手术患者使用全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床效果优于单纯的全身麻醉效果,可在临床推广使用.     

多普勒组织成像技术对高血压病患者左室舒张功能的评价

目的 探讨多普勒组织成像（DTI）技术评价高血压病患者左室舒张功能的价值，寻求一种无创、可靠的评价高血压病左室舒张功能的新方法。方法 用脉冲DTI检测20例健康成人（A组），35例高血压病左心室心肌质量指数（LVMI）正常患者（B组），30例高血压病左心室肥厚（LVH）患者（C组）的二尖瓣环舒张早期运动峰值速度Ea峰、舒张晚期运动峰值速度Aa峰及Ea／A血值，同时常规用脉冲多普勒检测二尖瓣口血流舒张期峰值速度E峰、A峰及E／A值。结果 B组和C组二尖瓣口血流参数、二尖瓣环DTI参数均明显低于A组（P〈0．05或P〈0．01）；B组和C组间E峰、E／A值差异无统计学意义（P〉0．05），但C组Ea峰、Ea／Aa明显低于B组（P〈0．05）。结论 DTI技术能定量高血压病患者二尖瓣环舒张期运动速度的改变，有利于对舒张功能受损程度的判断，优于传统的脉冲多普勒检测二尖瓣口血流法。     

多普勒组织成像技术对高血压病患者左室舒张功能的评价

目的探讨多普勒组织成像(DTI)技术评价高血压病患者左室舒张功能的价值,寻求一种无创、可靠的评价高血压病左室舒张功能的新方法。方法用脉冲DTI检测20例健康成人(A组),35例高血压病左心室心肌质量指数(LVMI)正常患者(B组),30例高血压病左心室肥厚(LVH)患者(C组)的二尖瓣环舒张早期运动峰值速度Ea峰、舒张晚期运动峰值速度Aa峰及Ea/Aa值,同时常规用脉冲多普勒检测二尖瓣口血流舒张期峰值速度E峰、A峰及E/A值。结果B组和C组二尖瓣口血流参数、二尖瓣环DTI参数均明显低于A组(P<0.05或P<0.01);B组和C组间E峰、E/A值差异无统计学意义(P>0.05),但C组Ea峰、Ea/Aa明显低于B组(P<0.05)。结论DTI技术能定量高血压病患者二尖瓣环舒张期运动速度的改变,有利于对舒张功能受损程度的判断,优于传统的脉冲多普勒检测二尖瓣口血流法。     

养心通脉饮对舒张性心力衰竭患者左心室舒张功能的影响

目的分析养心通脉饮对舒张性心力衰竭患者左心室舒张功能的影响。方法回顾性分析我院2012年3月-2013年3月期间收治的54例患者的临床资料,将其平均分成对照组和观察组,其中对照组采用西药治疗,观察组在对照组的基础上加用养心通脉饮,分析比较两组患者的综合治疗效果。结果对照组治疗总有效率为77．78％,观察组治疗总有效率为92．59％,两组相比,观察组的心功能改善情况明显优于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。且两组在治疗以后左心室舒张功能均有所改善,差异具有统计学意义（P〈0.01）,但观察组和对照组相比,左心室舒张功能改善更明显（P〈0．05）。结论采用养心通脉饮治疗舒张性心力衰竭疾病,效果显著,可以明显改善患者的心功能、左心室舒张功能。     

硬膜外麻醉应用于短小妇科腹腔镜手术的体会

腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、减少住院天数等优点。如今在妇科的应用范围日益扩增,如:宫外孕、卵巢肿瘤、子宫肌瘤以及诊断女性不孕症等疾病的检查和治疗。由于手术的特殊性带来的病理生理改变,如何选择正确的麻醉方式至关重要。本文将50例硬膜外麻醉应用于短小妇科腹腔镜手术的体会介绍如下。1资料与方法1·1一般资料全组50例,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄18~45岁,体重43~70 kg,心肺功能无异常。选取宫外孕摘除27例,不孕检查7例,卵巢肿瘤摘除16例,均在腹腔镜下完成。1·2麻醉方法术前30 m in肌注苯巴比妥钠0·1 g、阿托品0·5 mg。麻…     

高血压病患者动态血压参数与左心室舒张功能的相关性探析

目的：探析高血压病患者动态血压参数与左心室舒张功能的相关性。方法：以随机法选择本院2013年08月-2015年08月接收的108例高血压病患者，参考其E/A测定值，将患者细分为2组，其中，A组患者（左心室舒张功能达到正常范围）的E/A测定值≥1，共43例；B组患者（左心室舒张功能明显不全）的E/A测定值＜1，共65例，给予所有入选患者血液生化检查和24h动态血压检查，并比较2组病患测定值。结果：上述入选患者中，A组患者24h收缩压（119.89±9.15）mmHg，B组是（132.55±14.79）mmHg；A组患者左室舒张末期内径（45.97±2.03）毫米，B组（53.55±3.27）毫米，2组有差距（P＜0.05）。此外，患者24h收缩压以及左室舒张末期内径与机体左心室舒张功能之间呈现出正相关的关系。结论：基于高血压患者，其动态血压参数与左心室舒张功能有紧密联系，临床医师需加强重视。     

硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术患者血糖及血液动力学影响作用分析

目的探讨硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术患者血糖及血液动力学影响作用。方法将我院2012年1月~2014年1月期间收治的需要进行腹腔镜手术的妇科患者108例随机平均分为观察组54例和对照组54例,观察组患者采用硬膜外麻醉进行手术,对照组患者采用全身麻醉进行手术,对比观察两组患者麻醉前、气腹后、术后的血流动力情况以及血糖情况,并记录两组患者的手术时间、术中失血量、补液量以及气腹时间。结果两组患者的手术时间、气腹时间、术中出血量及补液量无明显差异(p>0.05);而观察组患者在气腹5 min时心率明显高于对照组;在气腹30 min及术毕时的血压显著低于麻醉前;且观察组患者气腹后及术后的收缩压及舒张压均显著低于对照组患者(p<0.05);而对照组患者气腹后的血压均显著高于麻醉前,术毕时患者的舒张压仍高于麻醉前(p<0.05),对照组患者术毕时血糖显著高于麻醉前水平(p<0.05)。结论硬膜外麻醉在合适的阻滞平面下具有更理想地降低应激反应、控制血压、维持血糖的效果。     

运动训练对老年冠心病患者左心室舒张功能的影响

目的 探讨运动训练对老年冠心病患者左心室舒张功能的影响.方法 64例老年冠心病患者随机分为运动训练组和常规治疗组,各32例,均接受12周相同的冠心病药物治疗,运动训练组同时进行运动训练.另选择30例健康老年人为正常对照组.超声心动图评估左心室舒张功能和收缩功能,6min步行距离试验评估运动耐量.结果 治疗前,与正常对照组相比,其他两组患者左心室舒张晚期二尖瓣峰值血流速度(A)明显增高(P＜0.05),左心室舒张早期二尖瓣峰值血流速度(E)、E/A参数明显降低(P＜0.05);左心室收缩功能均在正常范围.治疗后,常规治疗组和运动训练组患者E、A、E/A参数均有所改善,6min步行距离均有增加,运动训练组E、A、E/A参数优于常规治疗组(P＜0.01);运动训练组较常规治疗组增加更显著(P＜0.01);左心室收缩功能无明显改变(P＞0.05).结论 运动训练能改善老年冠心病患者的左心室舒张功能和运动耐量.     

螺内酯治疗高血压病并左心室舒张功能不全的临床观察

目的观察螺内酯对高血压病并左心室舒张功能不全的治疗效果。方法80例高血压病并左心室舒张功能不全患者随机分为采取基础治疗方法治疗（对照组）和联合利尿剂螺内酯治疗（观察组）各40例．比较两组心脏指标等变化。结果治疗后,两组间心率、血压、LVEF均改善,但差异不明显（P〉0．05）;而观察组EPFv、APFV、EPFV／APFV改善程度高于对照组,结果具有统计学意义（P〈0．05）;观察组脑尿钠肽等指标明显下降,下降幅度大于对照组（P〈0．05）。结论利尿剂螺内酯可有效提升患者心脏舒张功能,发挥良好辅助作用。     

全身麻醉联合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用分析

目的 分析研究全身麻醉联合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的临床应用效果。方法 选取威海市立医院2019年6月-2020年6月进行妇科腹腔镜手术患者100名。按照数字随机分配法将患者分为观察组(n=50)与对照组(n=50),两组患者在年龄、体重以及ASA等一般性资料方面均无明显的差异(P>0.05)。对照组在手术时采用全身麻醉,观察组在手术时采用全身麻醉联合硬膜外麻醉。对照分析两组患者在进行手术后血流动力学指标、手术时间、苏醒时间以及其子宫的改善等情况。结果 对比T0时的两组心率和SBP以及DBP显示无差异(P>0.05);对照组患者T1时心率和SBP以及DBP显著低于T0,而T3、T4时心率和SBP以及DBP则显著高于T0,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T1、T2时心率和SBP以及DBP显著低于T0,差异有统计学意义(P<0.05),而T3、T4时和T0时对比无差异,(P>0.05);两组患者T1时心率和SBP以及DBP对比显示无差异(P>0.05),观察组T2、T3、T4时心率和SBP以及DBP显著低于对照组患者,差异有统计学意义(...     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在妇科手术应用的比较

腰硬联合麻醉（CSEA）是近年普遍开展的一种椎管内阻滞技术,2008年我们对64例妇科开腹手术（包括阴式子宫切除术）的患者比较了腰硬联合麻醉（SCEA）和连续硬膜外麻醉（CEA）的临床资料。     

异丙酚辅助硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

腹腔镜手术以其切口小,出血少,术后恢复快等优点,已被临床广泛应用。但腹腔镜手术必须施行人工气腹,腹压升高,膈肌抬高,患者在气腹期间有气闷、心慌等不适感觉,我们在2 0 0 2年6月～2 0 0 3年9月,采用异丙酚辅助硬膜外麻醉应用于妇科腹腔镜手术,镇静效果良好,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择妇科腹腔镜手术患者2 0例,ASAI～II,年龄2 2～35岁,体重4 5～6 2kg ,输卵管切除8例,卵巢瘤剥出术12例。1 2　方法　麻醉前30min肌注苯巴比妥钠0 1mg,阿托品0 5mg ,入室后联接迈瑞pm - 6 0 0 0型多参数监护仪,监护ECG、SBP、DBP、…     

卡托普利与长效硝苯地平对高血压患者左心室舒张功能的影响

原发性高血压主要并发症是心、脑、肾的损害 ,三者均可危害患者生命 ,其中并发心脏损害最常见。本文重点研究早期高血压患者服用降压药卡托普利与长效硝苯地平后对左心室舒张功能产生的影响。因为左心室舒张功能障碍是高血压病对心脏功能早期的损害之一 ,甚至未出现心肌肥厚 (超声波检查 )即可以发生 ,临床上因左心室舒张功能障碍而导致心功能不全 (包括无症状与有症状心力衰竭 )发生。因此 ,早期发现并及时治疗 ,对高血压的转归有重要的临床意义。1　资料与方法1·1　对象　按ＷＨＯ及国际高血压学会 (ＩＳＨ) 1999年修订的高血压诊断标准[…