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1.
目的 探讨老年高血压患者肾功能不全的相关危险因素.方法 比较高血压合并慢性肾病患者(CKD组)与非CKD者(对照组)心血管病、糖尿病、高尿酸血症等患病情况和24 h动态血压参数,分析疾病和代谢异常与CKD的关系.结果 CKD组冠心病、慢性心力衰竭(CHF)、糖尿病和高尿酸血症患病例数明显多于对照组(均P<0.05);Logistic多元回归分析显示,高尿酸血症、冠心病、CHF、糖尿病与CKD相关,是高血压患者CKD的独立危险因素.CKD组血清尿酸水平明显高于对照组;糖尿病病程显著长于对照组(均P<0.01).患者血清尿酸水平、糖尿病病程与GFR呈显著负相关(r=-0.377,P<0.01,r=-0.437,P<0.05).血清尿酸水平与脉压、日间收缩压负荷正相关,与平均舒张压、夜间舒张压呈负相关;糖尿病病程与夜间收缩压呈正相关(均P<0.05).结论 在老年高血压患者中,冠心病、CHF、高尿酸血症、糖尿病与CKD密切相关.降压治疗的同时应注意多重危险因素的管理并注意药物的选择.  相似文献   

2.
目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)氯沙坦与伊贝沙坦治疗对伴高尿酸血症的原发性高血压患者血清尿酸水平的影响并评价其降压疗效。方法采用多中心、随机、双盲、平行对照设计。伴高尿酸血症(血清尿酸浓度男性≥390μmo]/L,女性≥310μmo]/L)的1~2级原发性高血压患者,经2周安慰剂洗脱期后,随机分入氯沙坦组(50mg/d)或伊贝沙坦组(150mg/d),治疗4周,如血压得到控制[收缩压〈140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和舒张压〈90mmHg],继续原剂量治疗4周;如血压未得到控制[收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg],将上述药物剂量加倍,继续治疗4周,观察血清尿酸浓度及血压的变化。结果随机入选351例患者,325例完成试验,氯沙坦组162例,伊贝沙坦组163例。与治疗前比较,氯沙坦组治疗4周末、8周末血清尿酸浓度明显降低(P〈0.0001),伊贝沙坦组则无明显降低(P〉0.05);两组之间比较,治疗4周、8周血清尿酸浓度氯沙坦组明显低于伊贝沙坦组(P〈0.0001)。与治疗前比较,两组治疗4周、8周末收缩压和舒张压均有明显下降(P〈0.0001);两组之间比较,治疗4周、8周末收缩压和舒张压差异无统计学意义(P〉0.05)。结论氯沙坦治疗能显著降低伴高尿酸血症的原发性高血压患者的血清尿酸水平,伊贝沙坦无明显降低血清尿酸作用;两种ARB均能有效控制血压。因此,氯沙坦是治疗伴高尿酸血症的轻中度高血压患者的理想选择。  相似文献   

3.
正高尿酸血症(hyperuricemia,HUM)定义为正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平:男性420μmol/L,女性360μmol/L,其与痛风、糖尿病、高血压、冠心病、颅内动脉粥样硬化及慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)等多种疾病均密切相关~([1-2])。血尿酸水平受饮食、尿酸内生及排泄的影响,高嘌呤饮食及尿酸内生过多在HUM病因  相似文献   

4.
目的 :旨在观察原发性高血压合并高尿酸血症、与不合并高尿酸血症患者胰岛素抵抗和空腹血清胰岛素水平的差异。方法 :将 2 2 6例原发性高血压患者分为高血压合并高尿酸血症患者 (HU )组 163例 ,原发性高血压不合并高尿酸血症患者 (H )组 63例 ,检测空腹血清胰岛素和血清尿酸、血脂等。结果 :血清尿酸、血糖、血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、心率以及空腹血清胰岛素和HOMA指数在HU组均较H组增高 ,有显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1)。在控制了性别和年龄之后 ,HU组的HOMA指数与血清尿酸、收缩压、舒张压和臀围呈正相关 ;血清胰岛素与血尿酸、收缩压和舒张压呈正相关 ;血清尿酸与心率呈正相关 (P <0 0 5或P <0 0 1)。在HU组中作多元线性回归分析表明 :HOMA指数、性别及心率进入以血清尿酸为因变量的回归方程。结论 :原发性高血压合并高尿酸血症患者空腹血清胰岛素和HOMA胰岛素抵抗指数较原发性高血压不合并高尿酸血症患者显著增高 ,并与高血压和高尿酸血症密切相关。  相似文献   

5.
吴文献 《内科》2011,6(3):222-223
目的探讨氯沙坦对高血压病伴高尿酸血症患者的降尿酸作用。方法 120例高血压伴高尿酸血症患者按随机数分配法分成两组,氯沙坦组60例,每天口服氯沙坦50 mg,依那普利组60例,每天口服依那普利20 mg,根据血压水平调整药物剂量,治疗8周,测定治疗前、后的收缩压、舒张压和血清尿酸水平,并进行比较。结果两组治疗后收缩压、舒张压均比治疗前明显下降(P〈0.05),但两组差异无统计学意义(P〉0.05);氯沙坦组血清尿酸水平治疗后比治疗前明显下降(P〈0.05),而依那普利组则无明显变化(P〉0.05),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论氯沙坦可降低高血压合并高尿酸血症患者血压和血清尿酸水平,适合治疗合并高尿酸血症的高血压病人。  相似文献   

6.
《中华高血压杂志》2021,29(8):701-702
正1 高尿酸血症与高血压及心血管病风险尿酸是体内嘌呤代谢的产物。当血尿酸升高超过血尿酸盐溶解度上限时,就会以结晶的形式析出。这一水平,即为定义高尿酸血症的界值。临床通常以血清尿酸水平男性≥7 mg/dL(420 μmol/L)、女性≥6 mg/dL(360 μmol/L)作为高尿酸血症的切点[1]。高尿酸血症与高血压的发生、发展有一定关系。早先的研究发现,47%的高血压人群存在高尿酸血症[2]。  相似文献   

7.
目的 血清尿酸(UA)与许多心血管危险因素相关,但其作为心血管病的独立危险因素仍存在争议。本研究探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化斑块(CAP)以及10年心血管疾病风险之间的关系。方法 选择2020年1月至2021年12月于西安交通大学第一附属医院健康医学科T2DM患者6667例,按照尿酸水平男性>420μmol/L,女性>360μmol/L定义为高尿酸血症,分为高尿酸血症组(1217例)和无高尿酸血症组(5450例)。μ采用单因素和多因素Logistic回归分析血清尿酸水平与CAP以及国人缺血性心血管病(ICVD)10年发病风险之间的相关性。结果 T2DM患者的高尿酸血症组的CAP发生率(39.3%)显著高于无高尿酸血症组(34.6%,P<0.001),高尿酸血症组的ICVD 10年发病风险(8.08%)显著高于无高尿酸血症组(7.02%,P<0.001)。高尿酸血症组的年龄、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平均升高,高密度脂蛋白...  相似文献   

8.
目的探讨高血压患者血清尿酸水平与血压变异性(BPV)的关系。方法收集2015年6月至2016年12月在福建医科大学附属泉州第一医院住院临床诊断为高血压的患者160例为研究对象,其中男性87例、女性73例,年龄36~82(63.4±10.3)岁。所有患者均行24h动态血压监测以及血脂、空腹血糖、肌酐、血清尿酸等生化指标检测。根据血清尿酸水平分为尿酸正常组(血清尿酸420μmol/L,n=96)、尿酸升高组(血清尿酸≥420μmol/L,n=64),比较两组基础资料及动态血压参数的差异。采用Pearson相关性分析尿酸与BPV的关系;应用多元线性回归分析BPV的影响因素。结果尿酸正常与升高组24h平均舒张压(24hDBP)、日间平均舒张压(dDBP)、夜间平均舒张压(nDBP)比较,差异无统计学意义(均P0.05);而24h平均收缩压(24hSBP)、日间平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、24h收缩压标准差(24hSBPSD)、24h舒张压标准差(24hDBPSD)、日间收缩压标准差(dSBPSD)、日间舒张压标准差(dDBPSD)、夜间收缩压标准差(nSBPSD)、夜间舒张压标准差(nDBPSD)比较,差异有统计学意义(均P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,尿酸与24hSBPSD(r=0.620)、24hDBPSD(r=0.254)、dSBPSD(r=0.646)、dDBPSD(r=0.212)、nSBPSD(r=0.606)、nDBPSD(r=0.385)呈正相关(均P0.05)。多元线性回归分析结果显示,尿酸是24hSBPSD、24hDBPSD、dSBPSD、dDBPSD、nSBPSD、nDBPSD的影响因素(均P0.05)。结论尿酸可能是高血压患者BPV的影响因素。  相似文献   

9.
目的探讨大理白族湾桥社区老年人群血尿酸水平与代谢综合征(MS)各组分之间的关系。方法选择2014年度大理白族自治州湾桥白族社区资料完整的老年MS患者1564例,根据诊断分为高尿酸血症组318例,尿酸正常组1246例,进行体格检查及生化指标检测,计算体质量指数(BMI)和肾小球滤过率(GFR),采用logistic回归分析血尿酸与MS及其组分的关系。结果 1564例研究对象中,MS 412例(26.3%),男性236例(27.6%),女性176例(24.8%)。高尿酸血症组男性、BMI、腰围、TG、LDL-C、尿酸、收缩压、舒张压、C反应蛋白、空腹血糖、肌酐、尿微量白蛋白、MS比例明显高于尿酸正常组,HDL-C及GFR水平明显低于尿酸正常组,差异有统计学意义(P0.01)。logistic回归分析显示,尿酸与BMI、腰围、空腹血糖、TG、收缩压、男性、C反应蛋白呈正相关(P0.05,P0.01)。随着尿酸水平的升高,发生MS的危险性呈现增大的趋势(P0.01),用高尿酸血症替代MS除必要条件以外的其他指标,与原标准诊断结果具有较好的一致性(P0.01)。结论大理白族地区人群中高尿酸血症检出率高,且尿酸水平与MS各组分关系密切,可能成为MS筛查及风险预测的有效指标。  相似文献   

10.
目的:探讨高尿酸血症与老年慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者肾功能的相关性。方法:收集2014年1月至2018年11月我院肾脏科和老年病科诊治的308例CKD1~4期老年患者的临床及随访资料。采用尿酸酶过氧化物酶法检测血尿酸,根据血尿酸水平将患者分为高尿酸血症组(血尿酸≥420μmol/L)和正常尿酸组(血尿酸420μmol/L),比较2组患者基线临床及预后指标。结果:308例老年CKD患者中伴高尿酸血症者113例(36.7%)。与正常尿酸组相比,高尿酸血症组舒张压、体质量指数、白细胞、三酰甘油及血肌酐均较高,而估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)较低。校正性别、年龄、尿蛋白量、血肌酐等因素后,多元线性回归分析显示尿酸水平与e GFR呈负相关(β=-0.099,P=0.001)。多因素Cox回归分析显示,高尿酸血症独立于性别、年龄、血红蛋白、白蛋白、蛋白尿和eGFR,为老年CKD患者e GFR下降≥30%或终末期肾脏病的独立危险因素[风险比为1.003,95%可信区间:1.000~1.007,P=0.038]。结论:老年CKD患者肾功能与尿酸呈负相关,伴高尿酸血症是老年CKD患者预后不良的独立危险因素。  相似文献   

11.
目的 了解新疆维吾尔族男性高尿酸血症与代谢综合征的相关性.方法 对791例维吾尔族男性体检者的体重、身高、腰围、臀围、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)进行测量,并检测相关血液生化指标,包括血尿酸(SUA)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C).结果 此次研究人群中代谢综合征的检出率为18.33%,高尿酸血症检出率为39.95%.高尿酸组患者体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、DBP、SBP、FBG、TC、TG、LDL-C与代谢综合征组的相关指标均高于尿酸正常组,并与血尿酸水平密切相关:高尿酸组与尿酸正常组比较,腹部脂肪堆积、肥胖、高血糖、高三酰甘油血症、高血压的检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).高尿酸组出现腹部脂肪堆积、肥胖、高血糖、高三酰甘油血症、高血压的风险分别为尿酸正常组的2.126、3.002、2.413、2.903和2.101倍(P<0.05).结论 腹部脂肪堆积、肥胖、高血糖、高三酰甘油血症、高血压等代谢综合征相关危险因子是新疆维吾尔族男性发生高尿酸血症的危险因素,应加强对高尿酸血症及代谢综合症患者的健康教育.  相似文献   

12.
目的探讨T2DM患者伴高尿酸血症的相关因素。方法选取T2DM患者605例,根据男性和绝经后女性SUA≥420μmol/L,绝经前女性SUA≥360μmol/L,将其分为正常尿酸(NUA)组523例与高尿酸(HUA)组82例。比较两组临床指标及糖尿病合并症和并发症的差异。结果 (1)HUA组糖尿病病程、TG、BMI、Scr、尿白蛋白/肌酐(UACR)均高于NUA组(P0.05),而HbA1c、FPG、HDL-C、踝肱指数(ABI)均低于NUA组(P0.05)。(2)HUA组白蛋白尿、高血压、冠心病、DR发病率均高于NUA组(P0.05)。(3)多元线性回归分析显示,HbA1c、TG、HDL-C、BMI及Scr是高尿酸血症的影响因素(P0.01)。结论 T2DM患者高尿酸血症与高血压、血脂异常和肥胖有关,高尿酸血症相关于糖尿病慢性并发症的发生。  相似文献   

13.
目的分析青年高尿酸血症(HUA)患者相关危险因素,研究探讨其综合预防干预措施。方法随机选取2018年1月至2018年12月于解放军总院第七医学中心急诊科符合研究标准的青年人群969例。根据血尿酸检验结果分为高尿酸组301例[男性血尿酸(SUA)420μmol/L,女性SUA360μmol/L]与正常对照组668例(男性SUA≤420μmol/L,女性SUA≤360μmol/L)。结果符合高尿酸血症者男性85.4%,女性14.6%,男性明显高于女性。高尿酸组患高血压病,高血糖,高血脂等各类代谢性疾病186例,检出率61.8%,超体质指数(BMI) 104例,检出率34.6%。正常组患各类代谢性疾病150例,检出率22.5%,超BMI6例,检出率0.01%。BMI、收缩压、肌酐、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,两组检查结果比较,差异显著,有统计学意义(P0.05)。舒张压、空腹血糖、尿素氮两组数值比较差异不显著,无统计学意义(P0.05)。结论青年人群HUA的发生与男性不良的生活习惯及不健康的饮食结构造或超体质指数(肥胖)密切相关。医院及健康管理机构需针对青年人的特点和需要,制定行之有效的预防干预措施,防止HUA、痛风、高血压、高血脂、高血糖及心脑血管疾病的发生。  相似文献   

14.
目的探讨当归拈痛汤治疗1级高血压合并高尿酸血症患者的疗效。方法入选65例原发性1级高血压合并高尿酸血症患者,随机分为中药治疗组和对照组。32例对照组给口服别嘌醇片每日1次,每次一粒(100mg);中药治疗组33例在口服别嘌醇的基础上加服当归拈痛汤加减方。连续治疗8周后观察诊室血压、动态血压、血清尿酸及血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等变化。结果与治疗前比较,治疗后两组诊室平均收缩压、平均舒张压、24h平均收缩压、24h平均舒张压、血清尿酸、AngⅡ都较前降低(P0.01)。与对照组比较,中药治疗组诊室平均收缩压、平均舒张压、24h平均收缩压、24h平均舒张压、血清尿酸、AngⅡ下降程度优于对照组(P0.05)。结论中药当归拈痛汤在有效降低1级高血压合并高尿酸血症患者的诊室血压、24小时动态血压,其可能与当归拈痛汤有效降低尿酸、血浆AngⅡ,从而抑制RAAS相关。  相似文献   

15.
山东沿海居民血尿酸水平与心血管疾病危险因素的关系   总被引:3,自引:7,他引:3  
目的 探讨山东沿海地区居民的血清尿酸水平与心血管疾病危险因素之间的相关性.方法 实验设计采用随机整群抽样分层设计的方法 ,调查研究了4 988名山东沿海地区居民一般生活、健康及营养状况,采用白动生化分析仪和电化学发光分析仪检测受试者的空腹血尿酸、血脂、胰岛素等指标.结果 在男女受试者中,其心血管危险因索如收缩压、舒张压、肌酐、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、腰围以及体重指数(BMI)都随着血清尿酸值的升高而增加,而高密度脂蛋白胆固醇水平逐级降低.女性受试者的稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA.IR)逐级升高,而男性受试者的升高不明显.与血尿酸<280μmol/L组相比.血尿酸280~319、320~349 >1350 μmol/L 3组女性受试者发生高血压的相对危险度(DR)分别为1.54、1.88和2.70,而发生代谢综合征(MS)的OR分别为2.29、4.15和4.96;在男性,与血尿酸<280μmoL/L组相比,血尿酸320~379、380~419和≥420 μmol/L 3组受试者发生MS的OR分别为I.41、1.87和3.27,血尿酸/>420 μmol/L组发生高血压的OR为1.52.调整混杂因素后,Logistic回归分析显示,在男性和女性巾高尿酸均可视为高血压的独立危险因素.结论 较高的血清尿酸水平与心血管疾病的发生和发展密切相关,在临床实践中应予重视.  相似文献   

16.
目的探讨老年女性原发性高血压患者尿酸水平与冠心病和脑卒中的相关性。方法回顾性分析2014年2月~2018年6月首都医科大学宣武医院心脏内科住院的老年女性原发性高血压患者472例,根据血清尿酸水平分为正常尿酸组389例和高尿酸血症组83例,比较2组临床特征、诊室血压及冠心病、脑卒中患病率。采用logistic回归分析血清尿酸水平与冠心病和脑卒中的相关性。结果与正常尿酸组比较,高尿酸血症组年龄、高血压病程、收缩压、体质量指数、腰围、臀围、空腹血糖、TG和尿酸水平明显升高,高血压2级、高血压3级比例明显升高,HDL-C水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。多因素logistic回归分析显示,校正年龄等危险因素后,老年女性原发性高血压患者尿酸水平与冠心病(OR=1.003,95%CI:1.000~1.007,P=0.045)及冠心病合并脑卒中风险呈正相关(OR=1.006,95%CI:1.000~1.012,P=0.042)。结论老年女性原发性高血压患者合并高尿酸血症与冠心病、冠心病合并脑卒中关系密切。  相似文献   

17.
目的探讨不同性别老年人高尿酸血症与代谢综合征(MS)的关系。方法选择2018年4月1日~11月30日青岛市市南区八大湖街道巢湖路社区卫生服务中心体检老年人1757例,男性712例,女性1045例,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组377例,正常尿酸组1380例。采用统一调查表,测量身高、体质量、血压,检测生化指标,分析不同性别高尿酸血症和MS患病率。结果高尿酸血症患病率21.5%,MS患病率28.5%,其中男性28.1%,女性28.7%。高尿酸血症组体质量指数、MS、高血压、收缩压、舒张压、TC、TG和LDL-C水平明显高于正常尿酸组,HDL-C水平低于正常尿酸组(P0.05,P0.01)。男性和女性高尿酸血症患病率均随MS组分数量增加而升高(8.3%vs 17.0%vs 23.4%vs 25.3%vs 23.3%,P=0.001;8.9%vs 14.7%vs 21.3%vs 33.6%vs 38.5%,P=0.000)。logistic回归分析显示,调整年龄、吸烟和饮酒因素后,老年男性超重/肥胖、高脂血症为高尿酸血症发生的独立危险因素,高血糖为高尿酸血症发生的保护因素(P0.05,P0.01);老年女性MS、超重/肥胖、高血压、高脂血症为高尿酸发生的独立危险因素(P0.05,P0.01)。结论青岛市市南区老年人高尿酸血症和MS患病率较高,老年女性高尿酸血症与MS存在相关性。  相似文献   

18.
老年人高尿酸血症的患病特征调查及相关因素分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的探讨老年人高尿酸血症的患病特征及相关因素。方法选择1393名老年人,以血尿酸≥420μmol/L为界限,比较高尿酸血症组和尿酸正常组的临床资料和生化指标,对影响血尿酸水平的诸多因素进行Logistic回归分析。结果老年人高尿酸血症的患病率为13.35%,其中男性明显高于女性。与尿酸正常组相比,高尿酸血症组的体重、体重指数、收缩压、血胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇明显增高,高密度脂蛋白胆固醇明显降低;同时肥胖症、高甘油三酯血症、肾功能不全和代谢综合征的患病率明显升高;Logistic回归分析表明,甘油三酯、血肌酐是影响血尿酸水平的主要危险因素。结论老年人高尿酸血症常伴发肥胖、代谢异常和肾功能不全等,甘油三酯、血肌酐与血尿酸水平升高强烈相关。  相似文献   

19.
目的探讨降糖、降压、调脂综合干预治疗对2型糖尿病患者血尿酸的影响。方法收集473例2型糖尿病患者,根据血尿酸水平分为尿酸正常组(血尿酸<360μmol/L)和高尿酸血症组(血尿酸≥360μmol/L)。两组不直接对尿酸进行干预治疗,仅行降糖、降压、调脂等综合治疗。治疗4周后观察两组血尿酸水平的变化。结果与治疗前比较,高尿酸血症组综合治疗后尿酸明显下降(P<0.05),尿酸排泄分数明显升高(P<0.05);尿酸正常组综合治疗后尿酸轻度升高,尿酸排泄分数轻度下降,与治疗前比较均无统计学差异(P均>0.05)。结论降糖、降压、调脂综合干预治疗有利于2型糖尿病合并高尿酸血症患者血尿酸水平的下降。  相似文献   

20.
目的探讨老年患者高尿酸血症的临床特点及其与代谢性疾病相关指标的相关性。方法收集2014年1月至2015年12月在吉林农业大学医院门诊、住院及健康体检者263例,根据尿酸水平将其分为高尿酸血症组和非高尿酸血症组。分析高尿酸血症的临床特点及其与血脂、血糖、体重指数、脂肪肝等代谢指标的相关性。结果高尿酸血症的患病率为15.2%,其中男性为16.5%(37/224),女性为7.7%(3/39);高尿酸血症组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)较非高尿酸血症组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,FBG、高血压、TG、脂肪肝对老年男性高尿酸血症的影响较大(P<0.05)。结论高尿酸血症在老年人中发病率较高且与多种心血管或代谢性疾病相关因素有关。  相似文献   

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