强直性脊柱炎患者HLA-B27核酸、炎症指标、免疫指标的临床意义分析

目的 探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)核酸、炎症指标、免疫指标在强直性脊柱炎(AS)患者中的临床意义。方法 纳入73例AS患者(AS组)及73例健康体检者(健康对照组),检测外周血HLA-B27核酸、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、前清蛋白(Prea)]、免疫指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、IgE、补体C3(C3)、补体C4(C4)、血清总补体(CH50)]及抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)。采用受试者工作特征曲线分析HLA-B27核酸、hs-CRP和ESR对AS的诊断效能。结果 AS组HLA-B27核酸阳性率及ESR、hs-CRP、ASO、IgA水平显著高于健康对照组(P<0.05),hs-CRP在不同分级AS患者中比较,差异均有统计学意义(P<0.05);AS组Prea、RF、IgG、IgM、IgE、C3、C4、CH50与健康对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。HLA-B27核酸、hs-CRP和ESR联合检测诊断AS的曲线下面积为0.996(95%CI:0.991～0.999),大于各...     

HLA—B27检测强直性脊柱炎与相关感染因素ASO、RF、CRP的研究探讨

目的：探讨HLA—B27、抗链球菌溶血素“O”（ASO）、类风湿因子（RF）和C反应蛋白（CRP）检测在强直性脊柱炎（AS）诊断与鉴别诊断中的意义。方法：抽取EDTA（K2）抗凝血2ml,采用酶联免疫吸附试验法测定HLA—B27,采用免疫透射比浊法检测RF、CRP,采用颗粒增强免疫透射比浊法测定ASO。结果：31例正常健康者HLA—B27检测结果均为阴性,ASO、RF、CRP检测结果在正常范围。108例疑似AS患者中,HLAB27阳性率为30．6％（337108）。33例HLA一跳,阳性患者中,ASO阳性率为6．1％（2／33）,RF阳性率为3．0％（1／33）,CRP阳性率为12．1％（4／33）。结论：HLA-B27的检测可提示AS诊断,特别是在不典型AS诊断中具有重要的临床价值。ASO、RF检测可用于AS的鉴别诊断。AS患者HLA—B27阳性者中,其RF、CRP、ASO也可增高。     

强直性脊柱炎患者HLA-B27、CRP和ESR的水平及相关性分析

目的探讨强直性脊柱炎（AS）患者HLA-B27、CRP和ESR的水平及相关性。方法检测对54例AS患者和48例健康对照者人类白细胞抗原B27（Human leucocyte antigen B27, HLA-B27）血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）的水平,比较HLA-B27、CRP和ESR在AS的阳性率,探讨三者对AS诊断的相关性。结果HLA-B27、CRP和ESR在As患者阳性率分别为90．7％、85．1％、72．2％;AS患者和健康对照组HLA-B27、CRP和ESR的水平存在显著性差异,AS患者HLA-B27与CRP和ESR以及CRP和ESR水平呈正相关（r=0．666;r=0．628;r=0．528,P均〈0．05）。结论HLA-B27是对AS诊断有较高灵敏度实验室诊断指标;CRP和ESR尽管不是AS的特异性诊断指标,但对AS的辅助诊断也具有重要价值,三者同时检测提高AS阳性率,有利于AS辅助诊断。     

HLA-B27检测对强直性脊柱炎诊断的临床意义

目的:用酶联免疫吸附分析(ELISA)的方法和磁珠酶免疫分析法(IMS-ELISA)检测HLA-B27抗原,探讨对早期诊断强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)的临床应用价值及其意义。方法:对临床诊断为AS的115例患者、106例反应性关节炎(reactivearthritis,ReA)患者和160例其他关节性疾病患者,分别用这两种方法进行检测,并且做相应的统计学分析。结果:这两种方法检测HLA-B27对AS都具有较高的临床诊断价值。ELISA灵敏性为96.5%(111/115),特异性为85.7%(24/28),IMS-ELISA灵敏性为95.7%(110/115),特异性为76.2%(16/21)。ELISA方法的重复性比IMS-ELISA方法好,而且定量检测。结论:ELlSA是一种定量、快速、方便、经济、准确的检测方法,是检测HLA-B27的一项新技术,是对AS和非AS疾病的早期诊断和鉴别诊断的一种实用而可靠的检测手段,特别适用于做大样本量的筛选试验。     

HLA-B27抗原检测在强直性脊柱炎诊断中的意义

目的：探讨 HLA-B27抗原表达与强直性脊柱炎（AS）的相关性,及其对 AS 诊断和鉴别诊断的意义。方法采用流式细胞术检测人类白细胞抗原 B27（HLA-B27）,纳入研究的包括354例疑似 AS 患者、35例确诊 AS 患者和30例确诊类风湿性关节炎（RA）患者。结果354例疑似 AS 患者的 HLA-B27总阳性率为22．0％,确诊 AS 患者 HLA-B27的阳性率为85．7％,均高于RA 组（P ＜0．05）。AS 患者中男性占77．1％,女性占22．9％,且发病年龄主要集中在青壮年时期;AS 患者 HLA-B27抗原检测用于AS 诊断的灵敏度为85．7％,特异度为100．0％。结论HLA-B27抗原的检测对 AS 患者的早期诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

抗CCP、RF、CRP、ASO对类风湿关节炎的诊断意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素"O"(ASO)对类风湿关节炎(RA)的诊断意义。方法收集115例RA患者和131例非RA的自身免疫病患者的血清,用酶联免疫吸附试验检测抗-CCP抗体,免疫比浊法检测RF、CRP、ASO。结果抗CCP、RF、CRP的阳性率在RA组显著高于非RA组,抗-CCP对RA的敏感性为65.2%,CRP对RA的敏感性70.0%,RF的敏感性较抗-CCP和CRP稍低,为60.9%。特异性以抗CCP为最高93.9%,RF对RA的特异性为80.3%,CRP较低为58.0%,经统计学检验,抗CCP的灵敏性与RF、CRP无统计学差异;其特异性比RF、CRP高;ASO在RA组的阳性率很低(12.5%),和非RA组的9.2%相比较无统计学差异。结论 抗CCP对RA的诊断具有较高的灵敏性和特异性,联合检测抗CCP、RF和CRP可进一步提高对RA的诊断鉴别诊断,ASO对RA的诊断意义不大,可作为了解RA病人是否因感染链球菌的指标。     

HLA-B27对强直性脊柱炎的诊断价值

目的 了解人类白细胞抗原-B27（HLAB27）对强直性脊柱炎（AS）的诊断价值和在病情活动中的作用。方法 对2000～2002年病案资料中38例HLA-B27阴性的AS患者与92例HLA—B27阳性患者,进行临床表现和实验室的特殊检查结果分析。结果 B27阴性组的严重的髋关节病变、窦缓和／或传导阻滞、合并类风湿性关节炎及其它合并症（颈椎病、骨关节炎、腰椎间盘突出症等）的比率均明显低于B27阳性组。疾病活动性指标如血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）在B27阴性组中明显低于B27阳性组。结论 B27检查结果对于AS疑似患者有助于明确诊断;而B27阴性的AS患者病情较轻,预后良好。     

HLA-B27基因检测对诊断强直性脊柱炎的临床意义

目的 :探讨进行HLA B2 7基因检测对早期诊断强直性脊柱炎 (AS)的临床意义。方法 :采用聚合酶链反应 序列特异性引物技术 (PCR SSP)方法对 6 80例患者 (其中AS患者 15 0例 ,5 30例其它疾病患者 )进行HLA B2 7基因检测。结果 :6 80例标本中 ,15 0例AS患者 138例 ( 92 0 % )HLA B2 7抗原阳性 ,其他 5 30例患者 5 1例 ( 9 6 2 % )HLA B2 7抗原阳性 ,检测结果的敏感性为 92 0 % ,特异性为 89 6 %。结论 :HLA B2 7基因与AS呈高度相关性 ,可以作为AS的早期辅助诊断和鉴别诊断的指标。     

检测强直性脊柱炎患者人类白细胞抗原B27的临床意义

目的探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)在强直性脊柱炎(AS)诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法用流式细胞仪检测53例AS患者、42例背腰腿疼痛患者以及30例健康体检者3组人群的HLA-B27抗原。结果 AS患者、背腰腿疼痛患者、健康体检者3组人群HLA-B27阳性率分别为90.6%、7.1%、6.7%,AS患者组HLA-B27阳性率明显高于背腰腿疼痛患者、健康体检者,差异有统计学意义(P<0.01),背腰腿疼痛组、健康体检组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FCM检测HLA-B27可为AS的诊断、鉴别诊断提供重要的依据。     

定量HLA-B27检测在强直性脊柱炎中的诊断价值

目的通过流式细胞术(FCM)定量测定T细胞上人类白细胞抗原(HLA)B27荧光强度,研究其对强直性脊柱炎(AS)的诊断价值。方法利用流式细胞仪(FCM)检测63例AS患者,38例背痛及腰腿痛患者及47例健康体检者T细胞上的HLA-B27的结果,并进行比较。结果FCM测得57例(90.4%)AS患者阳性,4例(10.5%)背痛及腰腿痛患者阳性。3例(6.3%)健康人群阳性。结论AS患者组的HLA-B27阳性率明显增高,因此应用流式细胞仪检测B27有进一步提高对强直性脊柱炎疾病诊断的价值。     

定量HLA-B27检测在强直性脊柱炎中的诊断价值

目的通过流式细胞术(FCM)定量测定T细胞上人类白细胞抗原(HLA)B27荧光强度,研究其对强直性脊柱炎(AS)的诊断价值.方法利用流式细胞仪(FCM)检测63例AS患者,38例背痛及腰腿痛患者及47例健康体检者T细胞上的HLA-B27的结果,并进行比较.结果FCM测得57例(90.4%)AS患者阳性,4例(10.5%)背痛及腰腿痛患者阳性.3例(6.3%)健康人群阳性.结论AS患者组的HLA-B27阳性率明显增高,因此应用流式细胞仪检测B27有进一步提高对强直性脊柱炎疾病诊断的价值.     

疑似强直性脊柱炎患者HLA-B27检测与分析

目的通过对872例强直性脊柱炎(AS)疑似患者HLA-B27抗原的检测,分析HLA-B27抗原与AS的相关性及其临床意义。方法选取872例AS疑似患者外周血,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞膜上的HLA-B27/B7抗原,并对患者的表达情况进行分析。结果 872例AS疑似患者男女比例为1.8∶1,HLA-B27抗原总阳性率为27.29%,,男女患者阳性率分别为32.50%和17.95%(P0.05),男女患者B27+/B7-单抗表达率(%)分别为39.16±42.79和20.96±33.86(P0.05),平均荧光强度分别为5.35±5.44和3.35±3.87(P0.05),差别显著。结论用流式细胞技术检测T淋巴细胞HLA-B27的有助于AS的诊断和鉴别诊断。     

强直性脊柱炎与HLA-B27

强直性脊柱炎是HLA关联最强的疾病。HLA B2 7由 2 2个以上同种异型基因型 (亚型 :B 2 70 1～B 2 2 )组成 ,不同亚型核苷酸序列之间只存在个别位点的差异 ,其亚型具有分布不同的种族和人种充行情况 ,以B 2 70 5分布最广。近年来建立了大量的AS动物模型 ,人类B2 7转基因鼠实验证实B2 7分子是AS的原发关联成分。PCR SSP等DNA分型技术和流式细胞术克服了传统的血清学分型技术检测HLA B2 7的众多弊端 ,成为临床辅助诊断强直性脊柱炎的重要手段     

疑似强直性脊柱炎患者人类白细胞相关抗原B27检测

强直性脊柱炎(AS)是一种常见的自身免疫性风湿病,其临床特点是累及脊柱和外周大关节,早期的临床表现有很大的差异性.     

强直性脊柱炎患者应用流式细胞术检测HLA—B27的临床意义

目的分析强直性脊柱炎与人类白细胞相关抗原B27（HLA—B27）的相关性,为临床诊断提供参考。方法应用流式细胞术检测强直性脊柱炎患者的HLA—B27阳性率,并与正常对照组比较。结果强直性脊柱炎患者的HLA—B27阳性率为91．1％（其中男性93．9％,女性85．7％）,而健康对照组为4．2％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HLA—B27与强直性脊柱炎强相关,检测HLA—B27对于强直性脊柱炎的早期诊断、鉴别诊断具有重要的临床价值。     

HLA-B27抗原检测与强直性脊柱炎的关系

强直性脊柱炎 (ankylosingspondylitis ,AS)主要症状是腰、骶及下肢关节疼痛 ;晚期患者脊柱僵硬呈板状 ,活动受限 ,本病致残率高。近年来 ,随着白细胞抗原 (HLA)与疾病关系的研究不断深入 ,其中最具典型意义的当数HLA B2 7抗原与强直性脊柱炎二者之间呈高度相关性。我院自 2 0 0 2年开展HLA B2 7抗原检测 ,现将结果报道如下。1　材料和方法1 1　研究对象来自我院 2 0 0 2年至今病房和门诊的AS患者 ,均符合 1984年纽约修订标准 ,男性 14 5例 ,女性 4 0例 ,年龄 7～ 70岁。1 2　仪器和试剂流式细胞仪为美国Coulter公司生产 ,型号EPIC…     

HLA-B27检测对强直性脊柱炎诊断的临床意义

目的探讨人类白细胞抗原（HLA）-B27对强直性脊柱炎（AS）的诊断价值。方法选择2 768例疑诊AS患者作为研究对象,其中600例为确诊AS患者。采用流式细胞术进行血HLA-B27检测。结果 2 768例疑诊AS的患者中,HLA-B27阳性598例（21.6%）,阴性2 170例（78.4%）。男、女性患者HLA-B27阳性率的差异有统计学意义（P〈0.05）;20~〈40岁的AS疑诊患者HLA-B27阳性率显著高于其他年龄段的阳性率（P〈0.05）。600例AS确诊患者中,HLA-B27阳性536例（89.3%）。结论 HLA-B27检测结合临床表现有助于AS的早期诊断。     

人类白细胞抗原B27在强直性脊柱炎诊断中的应用

目的探讨人类白细胞抗原B27（HLA—B27）检测诊断强直性脊柱炎（AS）的意义。方法应用微量细胞毒法,对441例AS患者、1167例类风湿性关节炎（RA）患者及100例健康体检者进行HLA—B27对比检测。结果AS组HLA—B27阳性率为91．6％,RA组阳性率为9．3％,健康体检组阳性率为4．0％,AS组明显高于RA组和体检组,差异有统计学意义（χ^2=1058．74,P〈0．005）．男性HLA-B27阳性率（42．4％）明显高于女性（17．8％）,差异有统计学意义（χ^2=63．46,P〈0．005）。不同年龄组HLA-B27阳性率有明显差异,30岁以下年龄组明显高于其他年龄组。结论HLA—B27与AS具有很强的相关性,检测HLA—B27对AS的早期诊断和鉴别具有重要意义。     

97例强直性脊柱炎临床分析

目的：探讨AS患者的临床特点,提高AS诊断水平。方法：对97例确诊为AS的住院患者的临床表现、影像学资料、实验室指标等进行分析。结果：58％（56／97）的患者首发症状为中轴关节不适,61％（59／97）的患者病程发展过程中出现周围关节炎;94％（91／97）的患者HLA．B27阳性,RF阴性率达88％（78／89）,抗0阴性率为72％（31／43）,抗核抗体（ANA）阴性率为90％（77／86）,抗环瓜氨酸肽抗体阴性率为98％（40／41）,93％（90／97）患者ESR升高,94％（91／97）患者CRP升高;病程1年以上患者骶髂关节CT病变Ⅱ级及以上者比例明显高于病程不到1年者。结论：AS患者早期以中轴关节受累的临床表现多见,HLA—B27对As的诊断具有重要意义,骶髂关节病变的程度和病程长短有关,应提高对As的认识,以早期诊断和治疗。     

HLA—B27检测与强直性脊柱炎

人类白细胞抗原B27（HLA—B27）是强直性脊柱炎（AS）临床诊断和鉴别诊断的重要指标。强直性脊柱炎多见于青壮年男性，是以中轴关节慢性炎症为主，为原因不明的全身性疾病。其特点为几乎全部累及骶髂关节，常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。检测血液中HLA—B27基因可早期诊断AS，及时正确治疗以降低致残率。传统的血清学检测方法存在假阳性或假阴性．易导致临床误判或漏诊。本文采用聚合酶链反应（PCR）技术对本地区231例疑似AS患者进行了HLA-1327检测，现报道如下。