宫腔镜检查对绝经后妇女子宫内膜病变引起阴道出血的临床及病理分析

目的：探讨宫腔镜检查对绝经后妇女子宫内膜病变引起阴道出血的诊断价值。方法：首先对绝经后阴道出血妇女进行子宫附件B超检查。然后对测定子宫内膜厚度大于5mm的102例患者均采用宫腔镜检查，并且将宫腔镜检查结果与病检结果进行对照分析。结果：发现经宫腔镜检查的102例绝经后阴道出血的妇女，被发现内膜炎症50例，内膜息内19例，内膜增生31例，内膜癌2例。宫腔镜检壶诊断与病检诊断符合率内膜息肉为84．21％，内膜增生为87．10％，内膜癌为100％。结论：宫腔镜检查结果与病检结果诊断符合率较高，对绝经后妇女子宫内膜病变引起阴道出血者具有可靠的诊断价值。     

宫腔镜诊断绝经后妇女阴道出血的临床价值

目的：探讨宫腔镜在绝经后阴道出血患者的临床价值。方法：回顾性分析偃师市人民医院2012年1月-2013年9月行宫腔镜检查的69例绝经后阴道出血患者的临床资料,分析宫腔镜检查诊断结果与术后病理诊断结果。结果：宫腔镜检查与病理检查的诊断结果相比较：子宫内膜癌、子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉的诊断符合率均为100％;老年性子宫内膜炎诊断符合率为92．3％;子宫内膜不典型增生诊断符合率为66．7％;宫腔镜检查诊断的总符合率为95．65％。结论：宫腔镜检查对组织损伤小、病变阳性检出率高,在绝经后阴道出血的诊断中具有重要的临床价值。     

宫腔镜在绝经后阴道出血诊断中的价值

目的评价宫腔镜应用于绝经后阴道出血的诊断价值。方法对妇科门诊86例绝经后阴道出血患者应用宫腔镜检查,术中行定位取材或诊断性刮宫以明确出血原因。结果宫腔镜下诊断子宫内膜息肉33例,黏膜下子宫肌瘤10例,子宫内膜增生症12例,子宫内膜炎6例,子宫内膜癌8例,子宫腔积脓11例,环变形、断裂、嵌顿6例。宫腔镜检查与病理检查总的符合率为93.0%。结论宫腔镜检查,可提高绝经后子宫出血病因诊断的准确性。     

他莫昔芬对绝经后乳腺癌术后患者子宫内膜的影响及宫腔镜的诊断价值

目的 通过评估宫腔镜下内膜活检的病理结果,以评价他莫昔芬对绝经后乳腺癌患者子宫内膜的影响。方法 回顾性分析大连市妇幼保健院2011年1月～2018年1月92例服用他莫昔芬的绝经后乳腺癌患者的临床资料,其中包括无症状仅有子宫内膜增厚者62例,阴道不规则出血者30例。所有患者行阴式超声检查和宫腔镜下子宫内膜活检术,术中使用鳄口型活检钳钳夹异常内膜组织进行病理学检查。结果 宫腔镜检查和病理结果两者的符合率较高,尤其是对于子宫内膜息肉的诊断符合率达100%。出现阴道不规则出血症状的患者发生内膜恶变几率较高(20%),而无症状患者癌变率仅为3.2%。随着用药时间的延长,患者子宫内膜厚度增加,同时内膜病理类型增多。结论 绝经后乳腺癌患者长期口服他莫昔芬可引起子宫内膜病变。临床上对服用他莫昔芬的绝经后乳腺癌患者应常规行阴式超声检查来随访子宫内膜情况,若子宫内膜增厚或出现阴道不规则出血的症状,应采取宫腔镜检查和活检术辅助诊断。     

宫腔镜检查在诊断绝经后阴道流血中的应用

目的探讨宫腔镜检查在绝经后阴道流血诊断中的价值。方法对绝经后阴道流血的126例患者进行阴道彩超、宫腔镜检查,并与病理结果进行对照。结果126例绝经后阴道流血以良性病变为主,以子宫内膜息肉发病率最高,其次为萎缩性子宫内膜、子宫黏膜下肌瘤;宫腔镜检查与病理诊断总的符合率为88．5％,符合率从高到底依次为子宫内膜息肉、子宫内膜萎缩、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生及子宫内膜癌、子宫内膜炎。结论绝经后妇女阴道流血行宫腔镜直视下活检或诊刮诊断宫内病变准确、有效,可明确绝经后阴道流血的原因,且大多数为子宫的良性病变,年龄越大、绝经时间越长子宫内膜癌的发生率越高。     

宫腔镜在绝经后阴道流血诊治中的应用分析

目的宫腔镜检查绝经后阴道流血的临床应用。方法选取我院2009年5月-2012年5月79例绝经后阴道流血患者行宫腔镜检查。结果诊断为增生期子宫内膜35例,诊断为萎缩性子宫内膜11例,诊断为子宫内膜炎16例,诊断为子宫内膜息肉7例,诊断为粘膜下子宫肌瘤4例,诊断为子宫内膜癌4例,镜下见节育器嵌入变形者2例。结论针对绝经后阴道流血患者宫腔镜结合病理检查可达到早期诊断、早期治疗的目的。     

四维阴道超声对绝经后子宫内膜息肉的诊断价值

目的四维阴道超声绝经后子宫内膜息肉的诊断价值。方法应用HD11超声诊断仪对51例绝经后子宫内膜息肉患者经阴道超声诊断检查,并与宫腔镜检查及病理结果比较。结果经四维阴道超声诊断绝经后子宫内膜息肉诊断的准确率约为82%。结论四维阴道超声诊断绝经后子宫内膜息肉是可靠的。     

更年期和绝经期

围绝经期功能性子宫出血96例临床治疗分析；阴道B超检测绝经后阴道出血患者子宫内膜病变的价值；经阴道超声与宫腔镜检查诊断绝经后服用他莫昔芬妇女子宫内膜病变的比较；绝经后卵巢子宫内膜异位囊肿16例临床分析；雌激素受体亚型ERα和ERβ在绝经过渡期妇女子宫内膜病变中的表达。     

宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的诊断价值

目的:探讨宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的诊断价值。方法:选取我院2010年6月-2013年6月收治的92例绝经后阴道出血患者,分别进行阴道超声检查、宫腔镜检查和病理活检检查。以病理检查结果为诊断标准,比较阴道超声和宫腔镜检查的符合率。结果:对比病理诊断,宫腔镜检查准确率从高到低依次是子宫内膜非特异性病变、子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌,均高于阴道超声检查。宫腔镜检查在子宫内膜非特异性病变、子宫内膜增生准确率方面明显高于阴道镜检查,两组差异具有统计学意义(χ2=5.541,P=0.018;χ2=7.251,P=0.007);宫腔镜检查总体准确率为94.6%,明显高于阴道超声检查,两组差异具有统计学意义(χ2=14.377,P=0.000 1)。结论:宫腔镜检查具有直观性、准确性、可靠性,优于阴道超声检查,是诊断绝经后子宫出血的首选方法。     

宫腔镜在绝经后阴道流血诊断中的应用价值

目的:探讨绝经后阴道流血原因及宫腔镜的诊断价值。方法:回顾性分析105例绝经后阴道流血患者的宫腔镜检查结果与病理诊断结果。结果:105例顺利完成宫腔镜检查,宫腔镜检查后经病理确诊引起绝经后阴道流血的原因中子宫内膜良性病变占87.6%,子宫恶性肿瘤占9.5%,宫腔镜诊断与病理检查的符合率为85.3%。结论:宫腔镜下定位活检或诊刮可明确绝经后阴道流血的原因,可提高诊断准确率。     

宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的：探讨宫腔镜检查应用于绝经后子宫出血中的临床价值。方法：对我院收治的180例绝经后子宫出血的患者行宫腔镜检查及病理检查。结果：萎缩性子宫内膜45例,子宫内膜息肉45例,子宫内膜增生症33例,子宫内膜炎15例,黏膜下子宫肌瘤17例,子宫内膜癌11例,子宫平滑肌肉瘤1例,未取出宫内节育器13例。结论：宫腔镜对绝经后子宫出血的诊治无可替代,病理符合率高,值得推广。     

绝经后异常子宫出血患者的临床与病理分析

目的 探讨绝经后异常子宫出血的最佳临床诊治方法。方法 回顾性分析自2019年1月31日至2020年1月31日收治的绝经后异常子宫出血的62例患者,行经阴道超声和宫腔镜检查并根据是否需要进行手术及病理组织学检查。 结果 62例患者中宫腔镜镜下诊断正常子宫内膜(包括萎缩性内膜和增殖期内膜)13例,子宫内膜厚度均≤10 mm;子宫腔内良性病变共41例,在子宫内膜厚度<5 mm、5~10 mm及>10 mm各区间发病率接近;子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌共8例,随着子宫内膜厚度的增加,子宫内膜恶性病变的发病率逐渐增高;62例患者的宫腔镜镜下诊断与术后病理检查结果的符合率为91.9%。结论 对于绝经后异常子宫出血的患者,建议行宫腔镜检查及直视下活检,以对子宫腔内病变作出早期诊断与治疗。     

宫腔镜在绝经后子宫不规则出血中的应用

目的:探讨宫腔镜在绝经后子宫不规则出血中的病因及诊治价值。方法:对97例绝经后子宫不规则出血的患者行宫腔镜检查,其中15例行病灶摘除或电切术,切下组织全部送病理。结果:绝经后子宫不规则出血的病因依次为:子宫内膜炎23例(23.71%),子宫内膜息肉19例(19.59%),子宫内膜单纯增生18例(18.56%),萎缩性子宫内膜13例(13.40%),子宫黏膜下肌瘤10例(10.31%),子宫内膜不典型增生8例(8.25%),宫内节育器嵌顿3例(3.09%),子宫内膜癌3例(3.09%)。宫腔镜治疗宫腔良性病变所致子宫出血无一例复发。结论:绝经后子宫不规则出血多为良性病变,宫腔镜诊断绝经后子宫出血准确可靠,部分患者同时行病灶摘除或电切术,减少开腹手术的创伤。     

宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值与治疗临床分析

目的:评价宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值。方法:对231例绝经后子宫出血患者进行宫腔镜检查。结果:有阳性发现者为180例,其中老年性子宫内膜炎70例,子宫内膜息肉41例,子宫粘膜下肌瘤18例,子宫内膜癌11例(经定位活检证实),宫内节育器12例,宫颈管炎8例,宫颈管息肉22例,诊断阳笥率为77.9%。其中13例子宫内膜息肉和2例子宫粘膜下肌瘤行电视宫腔镜下电切术。结论:宫腔镜检查对绝经后子宫出血诊断阳性率高,与定位活检相结合可大大地提高宫腔内疾病诊断的准确性。而且宫腔镜下电切术具有操作简单、病人痛苦少、并发症少、术后恢复快的优点。     

213例绝经后子宫出血的宫腔镜检查与治疗

目的：评价宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值。方法：对213例绝经后子宫出血患者进行宫腔镜检查。结果：有阳性发现者为171例，其中老年性子宫内膜炎68例，子宫内膜息肉38例，子宫粘膜下肌瘤21例，子宫内膜癌14例（经定位活检证实），宫内节育器（ICD）8例，宫颈管炎4例，宫颈管息肉18例，诊断阳性率80．3％。其中3例子宫内膜息肉和2例子宫粘膜下肌瘤行电视宫腔镜下电切术。结论：宫腔镜检查对绝经后子宫出血诊断阳性率高，与定位活检相结合可大大地提高宫腔内疾病诊断的准确性。而且宫腔镜下电切术具有操作简单、病人痛苦少、并发症少、术后恢复快的优点。     

宫腔镜和B超检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的：评价官腔镜和B超检查对绝经后子宫出血的诊断价值。方法：应用B超和官腔镜对80例绝经后子宫出血患者进行检查，同时行镜下诊刮术及组织病理检查，并对其资料进行回顾性对照分析。结果：官腔镜检查确诊宫内病变34例，B超确诊22例，两者符合率61．3％，其中子宫内膜癌为83．3％，子宫内膜息肉为75．0％。子宫颈管息肉最低（20．0％）。官腔镜检查粘膜下子宫肌瘤和子宫内膜癌与诊刮病检比较差异有统汁学意义（P〈0．01）。结论：官腔镜是查找子宫出血原因、诊治官腔内病变的一种不可替代的检查方法。     

宫腔镜在诊断绝经后出血中的应用价值

目的:探讨绝经后出血的原因及宫腔镜在诊断绝经后出血中的应用价值。方法:130例绝经后出血患者行宫腔镜检查,术中行诊刮或直接活检,将宫腔镜诊断与病理结果结合并参考术前B超结果作出联合诊断。分别将宫腔镜诊断、诊刮及B超诊断与联合诊断进行比较。结果:130例中萎缩性宫内膜48例,内膜息肉29例,内膜癌20例,子宫内膜增殖症16例,粘膜下肌瘤8例,其他9例。宫腔镜的灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值分别为95.12%、95.83%、97.50%、92.09%,宫腔镜的灵敏度及阴性预测值高于诊刮(75.61%、71.64%,P<0.005),宫腔镜的特异度及阳性、阴性预测值高于B超(50.00%、71.76%、80.00%,P<0.05)。结论:萎缩性宫内膜是绝经后出血的主要原因,宫腔镜在诊断绝经后出血方面具有较高的准确性,联合诊刮可高效准确地诊断绝经后出血。     

宫腔镜诊治子宫异常出血125例临床分析

目的探讨宫腔镜诊治子宫异常出血的临床价值。方法回顾性分析2010年12月-2011年12月共125例子宫异常出血病人行宫腔镜检查及治疗情况。结果 125例患者中增值期子宫内膜8例,分泌期内膜1例,子宫内膜简单增生64例,息肉样简单增生11例,复杂性增生5例,非典型增生3例,内膜癌5例,子宫内膜息肉14例,粘膜下肌瘤14例。125例患者宫腔镜检查子宫异常率80.8%,与病理诊断结果符合率94.5%。结论宫腔镜是一种诊治子宫内膜病变有价值的微创技术,特别在子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤有其独到之处,是诊治子宫异常出血的不可替代方法。     

宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值

为探讨绝经后子宫出血的原因和评从宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值,作者采用宫腔镜与病理组织学检查相结合的方法,对２３４例绝经后子宫出血患者的出血原因进行了分析。结果显示：子宫内膜萎缩是引起绝经后子宫出血的主要原因,其次为子宫内膜增生、子宫内膜癌及癌前病变、子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤。本组病例宫腔镜诊断与病理组织学检查的符合率为７４．６１％,其中良性病变７６例,子宫内膜癌前病变２７例,其年龄及绝经     

宫腔镜、B超检查对异常子宫出血的诊断价值

目的探讨宫腔镜、B超在诊断异常子宫出血中的应用价值.方法回顾分析2003年6月～2005年6月初诊为异常子宫出血并进行了B超、电子宫腔镜检查的115例病例.结果B超报告子宫内膜正常者63例,宫腔镜诊断宫内膜息肉2例、增殖期子宫内膜6例、宫颈管小息肉2例,病理报告与宫腔镜诊断相符.B超发现异常情况52例,经宫腔镜检查活检、诊刮的病理报告异常的有37例,宫腔镜对诊断宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫内膜癌的准确性较高分别达100%、87.5%、100%,宫腔镜诊断宫内膜增生、宫内膜萎缩的准确性分别达59.09%、50%.宫腔镜诊断子宫异常出血的漏诊率为O,腹部B超检查的敏感性为91.30%,漏诊率8.70%.结论宫腔镜检查只有结合B超并与定位组织活检、诊刮相结合,才能提高对宫腔内疾病诊断的准确性.