2016年某院狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的了解深圳华侨城医院狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况。方法对2016年来深圳华侨城医院就诊的狂犬病暴露人群进行统计学分析。结果 2016年深圳华侨城狂犬病门诊共处置1 546例狂犬病暴露者,暴露人群的男女性别比为1∶1. 16,20～39岁组人群占61. 64%,是狂犬病暴露高危人群;伤人动物以犬致伤最多,占60. 70%,其中犬伤中的宠物犬伤743例,占47. 48%。;暴露部位以上肢为居多,占62. 74%;暴露分组Ⅱ级暴露占95. 54%;门诊伤口处理率为98. 12%;Ⅲ级暴露者狂犬病免疫球蛋白的接种率为12. 90%;所有接种狂犬病疫苗患者和Ⅲ级暴露接种人用狂犬免疫球蛋白的患者,均无发生异常反应。结论必须加大群众的健康教育宣传力度,提高人们自我防范意识;加强犬类管理,减少暴露发生;加强狂犬病门诊的处置培训,提高Ⅲ级暴露者人用狂犬病免疫球蛋白使用率。     

汕头市城区2003～2005年门诊犬伤暴露人群流行病学分析

目的分析汕头市城区犬伤暴露人群流行病学状况和狂犬疫苗免疫状况。方法采用描述性流行病学方法对汕头市城区2003~2005年犬伤及暴露后预防免疫个案资料进行统计分析。结果2003~2005年汕头市城区因犬伤接受狂犬病疫苗预防接种6099人;犬伤人群中78.14%为学龄儿童及青壮年,男性多于女性,男女性别比为1∶0.65。头面伤及多处伤(包括严重伤)占8.79%,其余91.21%为躯干及上下肢伤。犬伤人群28.43%暴露后能进行较规范的伤口清洗处理,24.94%采用不规范的土办法处理,46.63%就诊时未作任何处理。80.85%的暴露者能及时(暴露后24 h内)接受狂犬病疫苗接种。结论近年汕头市城区的狂犬病预防控制工作形势不容乐观。加强养犬管理和落实对犬的免疫接种,提高犬伤人群暴露后伤口的合格清洗率和狂犬病疫苗及时接种率,是当前狂犬病防控工作的重要措施。     

2010年阳江市犬伤人群流行病学分析

目的分析2010年阳江市被犬伤人群的流行病学特点及人用狂犬病疫苗接种情况,为制订狂犬病防控措施提供科学依据。方法收集阳江市预防接种门诊的犬伤患者门诊记录,按卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)》的规定进行暴露分级分析。结果2010年阳江市犬伤暴露人数13 396人,暴露率为545.45/10万;城镇人口暴露率为340.32/10万,农村人口暴露率为660.72/10万,两区域人口的暴露率有统计学意义;暴露人数从5月开始明显增多,8月达高峰;暴露者中男女性别比是1.43∶1;以15～45岁年龄组最多,占39.50%;受伤部位以下肢为主,占73.16%;Ⅲ级暴露者的免疫球蛋白接种率为6.05%。结论2010年阳江市犬伤暴露人数较多,加强对犬只的管理、加大狂犬病防治知识的宣传教育力度和提高暴露人群人用狂犬病疫苗的接种率是阳江市狂犬病防控工作的重点。     

2014年杞县狂犬病暴露病例流行病学特征分析

目的了解杞县狂犬病暴露者犬伤特点和流行病学特征,为狂犬病的防制提供科学依据。方法收集2014年1~12月份到杞县疾病预防控制中心门诊就诊的犬伤患者,回顾性分析各狂犬病暴露者的登记资料。结果 2014年门诊共接诊3372例,16~45岁被咬伤人数最多,占60.11%;致伤动物主要是犬,占87.57%;受伤部位以四肢为多,占77.25%;Ⅱ级3251例(96.41%),Ⅲ级121例(3.59%),伤口处理者占88.79%,全程接种狂犬疫苗者占91.19%,注射狂犬病免疫球蛋白者占5.49%。结论杞县狂犬病暴露人数较多,应做好犬类动物管理及免疫工作,同时加强宣传力度,提高免疫接种率,接种门诊医护人员及时正确的处理伤口是狂犬病防治的关键。     

揭阳市2006年预防接种门诊犬伤人群流行病学分析

目的分析揭阳市2006年被犬伤人群的流行病学特点及狂犬病疫苗接种情况,提出防制对策。方法收集广东省狂犬病门诊暴露人群监测月报表中被犬伤暴露人群的流行病学资料,用描述性流行病学方法对资料进行分析。结果揭阳市2006年犬伤暴露人数6 198人,暴露率为109/10万;伤者中男性多于女性,以15-45岁年龄组最多（占48.26%）,受伤部位以下肢为主（占55.86%）,有49.07%的Ⅲ级伤者接种了狂犬病人免疫球蛋白。结论揭阳市犬伤人群在增加,加强对犬只的管理,加强宣传教育,提高人群防病意识,预防狂犬病的发生。     

2008年北京市怀柔区狂犬病免疫预防流行病学调查

目的了解2008年北京市怀柔区疾病预防控制中心狂犬病免疫预防门诊暴露后免疫预防接种者的流行病学特征,以便更好地给动物致伤者提供医疗服务。方法对狂犬病免疫预防门诊2008年免疫预防接种者的登记资料进行统计分析。结果3934例患者中暴露前免疫仅6人;患者男女之比为1.37∶1,工人、农民占59.14%;致伤高发于2、3季度,占63.21%;被犬致伤者占91.00%,有24.06%犬接种疫苗;致伤部位为下肢的占51.48%。受伤程度Ⅱ类伤口占78.16%;致伤后,16.14%的伤者超过24h就医处理,66.37%未清洗消毒伤口,5.78%的致伤者使用狂犬病免疫球蛋白或血清。结论加强狂犬病防治知识宣教,提高暴露前免疫预防接种率,达到真正免疫预防。政府部门应加强犬的管理及免疫工作,从源头防止狂犬病的发生。做好致伤患者伤口处理、狂犬疫苗接种和被动免疫制剂的应用,最大限度地阻断狂犬病毒入侵神经组织,减少狂犬病的发生。     

狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学调查分析

目的了解我区狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学特征。方法对我中心预防接种门诊2003-2007年狂犬病疫苗接种者的资料进行统计分析。结果在登记的3977例疫苗接种者中,男女之比为1．48：1,暴露的高危年龄段为0～19岁,高发月份为每年的7、8、9月;绝大多数接种者是被犬致伤：伤及部位以下肢最多;接种者中Ⅲ级暴露所占构成比最高,暴露后未处理伤口者的比例为11．55％,全程注射狂犬疫苗者3858例。结论加强狂犬病防治知识的宣教,提高暴露人群免疫预防接种率;加强犬的管理,搞好犬的免疫工作,从源头防止狂犬病的发生：加强基层医务人员的培训与疫苗的管理是控制狂犬病的主要措施。     

2009年四川省疾病预防控制中心犬伤门诊病例流行病学调查

目的了解2009年四川省疾病预防控制中心犬伤门诊病例的流行病学特征。方法依据犬伤门诊记录,对就诊患者的年龄、性别、发病时间、暴露级别、伤口处理、疫苗接种和犬伤Ⅲ度暴露者狂犬免疫球蛋白的接种及伤人犬只情况等信息进行分析。结果 2009年共接诊5857例,咬伤人犬只的接种率为53.80%。就诊病例的年龄分布广泛,以20～29岁组和50～59岁组为多。全年各月份均有就诊者。犬伤暴露后,只有13.76%病例及时、正确地处理伤口。100%的犬伤暴露者进行了狂犬疫苗的注射。犬伤Ⅲ度暴露中,狂犬免疫球蛋白的使用仅为2.07%。结论犬伤人群在不断增加,应加强犬类动物的管理,加强宣传教育,提高人群防病意识,合理设置犬伤医学门诊,加大政府投入力度提供全程、免费接种服务,预防狂犬病的发生。     

2008年玉林市3573例动物致伤者资料分析

[目的]掌握狂犬病暴露人群的特征和暴露后处理情况,为狂犬病防制工作提供科学依据。[方法]对2008年玉林市疾病预防控制中心狂犬病门诊动物致伤就诊者3573例资料进行分析。[结果]3573例动物致伤者中,男性占57.82%,20岁的占39.49%;5～9月受伤者占47.58%,被犬伤者占62.22%,致伤下肢者占50.24%,Ⅱ度伤占68.26%,在门诊处理伤口的占88.75%,狂犬病疫苗全程接种率为100.00%,狂犬病人用免疫球蛋白注射率为13.74%。检测3075例致伤者,全程免疫后10～15d血清抗狂犬病抗体阳性率为90.11%。有2例发生狂犬病死亡。[结论]玉林市动物致伤者以犬伤为主,均接受狂犬病疫苗的全程免疫,接种后血清抗体水平较高。     

深圳市盐田区狂犬病暴露和预防处置分析

目的通过了解深圳市盐田区犬、猫等动物伤暴露者流行病学特征,对预防处置工作进行评价,探讨狂犬病的防治对策。方法收集深圳市盐田区2008—2012年狂犬病暴露者资料,并采用描述流行病学方法,对暴露者的暴露情况和预防处置情况进行分析。结果 2008—2012年间因狂犬病暴露到犬伤门诊就诊的患者共有4 592例,年平均暴露率为405.20/10万。暴露人数发病呈周期性单峰分布,暴露人群主要为青壮年,男性多于女性。伤人动物中以宠物犬和家养犬为主。2008—2012年间暴露后接种狂犬疫苗人数为3 558人,全程接种率为90.52%。结论降低狂犬病暴露,应以养犬家庭为重点人群,开展宣传教育,加强管理。为提高狂犬病暴露后预防处置的规范性,应加强犬伤门诊医护的培训,并建议加强狂犬病暴露监测信息化的建设。