中西药合用治疗早期糖尿病肾病62例临床观察

目的:观察贝那普利/缬沙坦联合中药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将128例糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为2组:对照组66例予口服贝那普利/缬沙坦治疗;治疗组62例在对照组治疗基础上,加用中药益肾健脾通络汤。连续治疗2个月。观察2组临床疗效及尿白蛋白排泄率。结果:治疗组总有效率为82.26%,明显高于对照组的57.58%;治疗组较对照组能显著减少尿白蛋白排泄率,差异有统计学意义。结论:中西药结合治疗早期糖尿病肾病可明显减少尿蛋白的排泄率,改善临床症状,延缓病程进展。     

逐瘀通络粉对早期糖尿病肾病患者血流变及尿微量白蛋白排泄率的影响

目的观察中药逐瘀通络粉对早期糖尿病肾病血流变及尿微量白蛋白排泄率的影响。方法将86例早期糖尿病患者随机分为治疗组50例、对照组36例;治疗组给予肠溶阿斯匹林(75mg/d)加用逐瘀通络粉,对照组给予肠溶阿斯匹林(75mg/d),疗程均为3个月。结果治疗组治疗前后血黏度明显降低(P<0.01),与对照组相比有显著性差异(P<0.01);治疗组治疗后24h尿微量白蛋白排泄率明显下降(P<0.01),与对照组相比亦有显著性差异(P<0.05),明显优于对照组。结论中药逐瘀通络粉能改善早期糖尿病肾病患者的血液黏稠度,纠正异常的血流变性状态和降低尿微量白蛋白排泄率,可预防和治疗糖尿病微血管并发症。     

缬沙坦联合复方丹参滴丸对早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

目的:探讨缬沙坦联合复方丹参滴丸对早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法:将早期2型糖尿病肾病患者72例根据随机数字表法分为对照组和观察组各36例,对照组单纯给予缬沙坦治疗,观察组给予缬沙坦与复方丹参滴丸联合治疗,比较2组患者治疗前后血脂,肾功能及尿微量白蛋白水平的变化情况。结果:2组患者治疗前血脂水平和尿微量白蛋白排泄率比较差异无统计学意义(P0.05),但观察组治疗后的血脂水平及尿微量白蛋白排泄率明显低于对照组(P0.05)。结论:与单纯使用缬沙坦的治疗方法相比,缬沙坦联合复方丹参滴丸治疗早期2型糖尿病肾病,能显著降低患者的血脂和尿微量白蛋白水平。     

益气疏风通络方治疗早期糖尿病肾病32例

目的:观察益气疏风通络方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将64例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各32例。两组患者均给予常规降血糖、降血压、调血脂治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用益气疏风通络方。对照组在常规治疗基础上服用缬沙坦分散片治疗。两组患者于治疗前后清晨空腹抽取静脉血,全自动生化分析仪检测血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr),采用免疫比浊法测定血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP);血浆D-二聚体采用比浊法;准确收集24 h尿量,放射免疫法检测尿微量白蛋白,计算24 h尿微量白蛋白排泄率(urine albumin excretion rate,UAER)。结果:两组患者治疗后BUN和Scr较治疗前下降,差异具有统计学意义(P0.05),治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后UAER、CRP和DD较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气疏风通络方对早期糖尿病肾病有确切疗效,可显著改善患者的临床症状。     

黄葵胶囊联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响

目的探讨黄葵胶囊联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响。方法将血压正常的65例早期糖尿病肾病患者随机分成缬沙坦组(32例)和联合用药组(33例)。2组均服用缬沙坦80 mg/d,疗程16周,联合用药组加用黄葵胶囊5粒口服3次/d。结果治疗16周后缬沙坦组24 h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率较治疗前明显降低(P均0.01),而联合用药组疗效好于缬沙坦组(P0.05)。结论黄葵胶囊与缬沙坦联用治疗早期2型糖尿病肾病患者能有效降低尿蛋白及尿白蛋白排泄率,改善肾功能。     

补肾益气通络方治疗糖尿病肾病临床观察

目的:探讨补肾益气通络方对糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择2型糖尿病肾病42例,随机分为两组,两组降糖治疗基本相同,治疗组同时给予补肾益气通络方治疗3个月,观察两组疗效、治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率、尿素氮、肌酐等指标。结果:总有效率治疗组(95.5%)优于对照组(75%,P0.01),治疗组在改善尿白蛋白排泄率、肌酐、尿素氮等指标方面优于对照组(P0.05)。结论:补肾益气通络方治疗2型糖尿病肾病有较好疗效。     

益气养阴活血通络法治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察益气养阴活血通络中药方剂治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性,并对其机制进行初步探析。方法将100例早期糖尿病肾病患者随机分为两组各50例,所有患者均接受糖尿病基础治疗,对照组在糖尿病基础治疗上加服缬沙坦胶囊,治疗组在对照组基础上加用益气养阴活血通络中药汤剂,1个疗程(12周)后观察血流变指标、肾功能相关指标、空腹血糖及中医证候积分,比较各相关指标及两组疗效。结果治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗后两组中医证候积分均有改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);治疗组、对照组肾功能相关指标较治疗前均显著改善,(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05),两组空腹血糖治疗前后无明显变化,组内组间比较均无统计学意义(P0.05);治疗后血流变指标对照组无显著变化(P0.05),治疗组显著改善(P0.05),优于对照组(P0.05)。结论益气养阴活血通络中药汤剂可以改善早期糖尿病肾病患者肾功能、改善中医证候,疗效显著,可能与降低早期糖尿病肾病患者血液高凝状态、改善微循环有关。     

二参益气补肾胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病气阴两虚证的临床观察

目的:观察二参益气补肾胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病气阴两虚证的临床效果。方法:将70例早期糖尿病肾病气阴两虚证患者随机分为对照组和治疗组,每组35例。对照组在基础治疗基础上给予缬沙坦胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予二参益气补肾胶囊治疗。4周为1个疗程,治疗3个疗程后,比较两组患者血尿指标、中医证候积分及临床疗效。结果:治疗组尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、CD8+、中医证候积分均明显低于对照组(P0.05),治疗组CD4+明显高于对照组(P0.05)。两组患者血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:二参益气补肾胶囊联合缬沙坦胶囊可缓解糖尿病肾病气阴两虚证病情,且能调节其免疫功能,值得临床推广。     

滋阴降火通络汤治疗高血压病早期肾损害的临床报道

目的:探讨滋阴降火通络汤治疗高血压病早期肾损害的疗效。方法:收集2013年2月~2015年2月我院诊断为高血压病早期肾损害的患者120例,按住院单双号顺序分为60例研究组和60例对照组。两组基础治疗均相同,研究组加用滋阴降火通络汤。对比研究组和对照组治疗前、后尿微量白蛋白排泄率及高血压中医证候评分。结果:研究组和对照组治疗前尿微量白蛋白排泄率及高血压中医证候评分结果比较无差异(P0.05);研究组和对照组治疗后尿微量白蛋白排泄率及高血压中医证候评分结果比较有差异(P0.05)。结论:滋阴降火通络汤对改善高血压病患者的肾功能有积极的作用。     

滋阴通络汤联合穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病57例

目的观察采用滋阴通络汤联合中药穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2013年10月—2014年10月收治的早期糖尿病肾病患者114例,随机分为对照组和观察组各57例,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上采用滋阴通络汤联合中药穴位贴敷治疗,观察两组患者治疗后肾功能改善情况。结果治疗前两组患者肾功能指标(包括AST、ALT、血清白蛋白、血肌酐以及24 h尿蛋白定量)无明显差异(P0.05),无统计学意义;治疗后观察组患者肾功能指标与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用滋阴通络汤联合中药穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病,患者肾功能改善良好,临床疗效显著,值得临床推广。     

滋阴通络汤配合中药穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病30例

目的:观察滋阴通络汤配合中药穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为两组各30例,对照组患者均给予糖尿病宣教,适当运动,饮食控制,胰岛素等基础治疗。治疗组在对照组治疗基础上予滋阴通络汤配合中药穴位贴敷。两组均以4周为1个疗程,4个疗程后观察两组24 h尿蛋白定量、肾功能、肝功能各项指标,并进行统计分析。结果:两组治疗后比较,治疗组血肌酐、24 h尿蛋白低于对照组(P0.05或P0.01),血清白蛋白高于对照组(P0.05)。结论:在常规降血糖、降血脂、降血压的基础上予滋阴通络汤配合中药穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病,可显著减少蛋白尿,改善肾功能。     

益气滋肾汤对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄的影响

目的以益气滋肾法为主治疗糖尿病肾病,观察其对尿微量白蛋白排泄的影响。方法62例患者随机分为对照组(30例)和治疗组(32例),对照组予糖尿病教育、低蛋白糖尿病饮食、常规降血糖及对症处理,治疗组同时加用以益气滋肾法为主的中药治疗。结果治疗组降低尿微白蛋白优于对照组(P<0.05)。结论益气滋肾汤可使糖尿病肾病患者尿微白蛋白减少,对糖尿病肾病具有改善和延缓发展的作用。     

益气滋阴活血方治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察益气滋阴活血方内服对早期糖尿病肾病(DN)患者血糖、肾功能及血浆胱抑素C(CysC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将80例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各40例。2组均予糖尿病饮食、合理运动、口服降糖药或胰岛素控制血糖,对照组在此基础上口服替米沙坦片,治疗组在对照组治疗基础上加服益气滋阴活血方。观察2组治疗前后的中医症状评分、血糖、肾功能、CysC及hs-CRP的变化。结果:治疗后,2组中医症状评分均较治疗前降低(P0.05);治疗组的中医症状评分比对照组下降更明显(P0.05)。治疗后,2组空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(P2h BG)、尿微量白蛋白(umAlb)、血肌酐(SCr)水平及尿白蛋白排泄率(UAER)均较治疗前降低(P0.05);治疗组FBG、P2h BG、umAlb、SCr水平及UAER均比对照组下降更明显(P0.05)。治疗后,2组CysC水平及治疗组的hs-CRP水平均较治疗前下降(P0.05);治疗组的CysC及hs-CRP水平均低于对照组(P0.05)。对照组治疗前后的hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气滋阴活血方治疗早期DN,能有效改善患者的临床症状和肾功能,控制血糖,减轻炎症。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将早期糖尿病肾病患者80例随机分为2组各40例,对照组采用常规控制血糖方案合缬沙坦治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加补肾活血方治疗。对2组治疗后总有效率及24h尿白蛋白排泄率、血脂水平进行比较。结果:治疗组总有效率为87.50%,高于对照组的72.50%(P0.05)。治疗后治疗组的24h尿白蛋白排泄率、胆固醇、三酰甘油水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗早期糖尿病有病疗效显著,值得临床推广应用。     

丹红注射液配合西药治疗早期糖尿病肾病及对血液流变学的影响

目的:观察活血化瘀、通络降浊类中药配合西药对早期糖尿病肾病肾功能及对血液流变学的影响。方法:采用丹红注射液(丹参、红花)配合西药治疗本病35例,并设对照组观察肾功能及对血液流变学的影响。结果:治疗组尿微量白蛋白24h排泄率、血肌酐、尿素氮和血脂明显下降(P<0.05或P<0.01),明显优于对照组;血液流变学各项指标较治疗前显著下降(P<0.05)。结论:丹红注射液可明显减少尿微量白蛋白排泄率,改善高血脂、高血黏滞状态,保护肾功能。结论:该药对早期糖尿病肾病具有明显干预优势。     

健脾补肾活血法治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察健脾补肾活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将97例糖尿病肾病患者随机分为西药组32例、中药组30例和联合组35例,西药组给予缬沙坦胶囊治疗,中药组给予中药健脾益肾通络饮治疗,联合组给予缬沙坦胶囊联合健脾益肾通络饮治疗,观察各组尿微量白蛋白、24 h尿蛋白、肾功能变化及临床总有效率。结果联合组总有效率为91.43%,明显高于西药组的62.50%和中药组的66.67%(P0.05);治疗后各组尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量与治疗前比较明显降低(P0.05),组间比较,联合组优于中药组和西药组(P0.05);联合组和中药组患者肾功能改善明显优于西药组(P0.05)。结论健脾补肾活血法治疗糖尿病肾病疗效确切,能明显改善患者尿蛋白等肾损害相关指标。     

糖通饮治疗早期糖尿病肾病30例

目的:观察糖通饮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将58例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组口服马来酸依那普利片,治疗组在对照组的基础上加用糖通饮。比较两组治疗前后尿微量白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、肾功能、血糖、血脂的变化。结果:治疗组治疗后尿微量白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇均明显下降(P0.05),且与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:糖通饮能有效降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率,减轻蛋白尿,同时使空腹血糖、血脂及糖化血红蛋白得到改善,治疗早期糖尿病肾病疗效较好。     

益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 分析益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病临床效果。方法 将2015年1月—2016年3月84例早期糖尿病肾病患者等分两组。对照组用厄贝沙坦治疗,治疗组在对照组基础上用益气养阴消癥通络方治疗。比较两组早期糖尿病肾病治疗效果,不良反应,干预前后患者UAER、CRP、尿微量白蛋白、尿素氮。结果 治疗组早期糖尿病肾病治疗效果高于对照组,P0.05;治疗组不良反应和对照组均比较轻微,P0.05;干预前两组UAER、CRP、尿微量白蛋白、尿素氮相近,P0.05;3个月后治疗组UAER、CRP、尿微量白蛋白、尿素氮优于对照组,P0.05。结论 益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病临床效果确切,可改善肾功能且无明显不良反应,值得推广。     

针药结合治疗病Ⅲ期糖尿病肾病60例

目的：观察中药配合针刺治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床效果。方法：糖尿病肾病Ⅲ期患者120例随机分为治疗组和对照组,每组各60例,两组均给予糖尿病健康教育、饮食控制及适量运动,应用胰岛素皮下注射,严格控制血糖、血压,治疗组在此基础上加用自拟中药清肾祛瘀方并配合针刺治疗。对照组在此基础上加用氯沙坦,治疗6周,治疗前后观察尿白蛋白排泄率及临床症状的变化。结果：治疗组尿白蛋白排泄率比对照组明显降低（P〈0.05）。治疗组临床症状的改善与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论：清肾祛瘀方配合针刺治疗可以降低早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率,改善已受损的肾功能,延缓肾功能衰竭的自然进程,提高糖尿病肾病患者的生存质量。     

益气养阴类中药在早期糖尿病肾病患者临床疗效的探索

目的:探索益气养阴类中药在早期糖尿病肾病患者临床疗效。方法:将入组的104例早期DN患者分为研究组、对照组,对照组常规西药治疗,研究组则加用益气养阴类中药。结果:与对照组相比,研究组肾功能见显著改善、24h尿白蛋白排泄率、肌酐水平较对照组显著下降(P0.05);研究组患者临床治疗有效率较对照组显著升高(P0.05)。结论:益气养阴类中药可以显著提高早期糖尿病肾病患者临床治疗效果。