急性脑血管病的肾功能改变

急性脑血管病的肾功能改变何建明（广西柳州铁路局中心医院）关键词急性脑血管病；肾功能异常急性脑血管病（ＡＣＶＤ）容易并发肾功能损害，本文通过对我院１９９４年１月～１９９５年９月２１４例ＡＣＶＤ患者的肾功能进行监测，出现肾功能异常者５９例，现报告如下。１...     

急性脑血管病与心电图异常

急性脑血管病与心电图异常王其梗邓俊向黄华珍三明钢铁厂职工医院内科（３６５０００）急性脑血管病（ＡＣＶＤ）常引起多样化心电图（ＥＣＧ）改变。我院于１９８９～１９９５年间收治ＡＣＶＤ６６例，其中入院前无明确心血管病史、住院后无电解质紊乱者５６例，现将其资...     

脑细胞活性因子治疗急性脑血管病

报道脑细胞活性因子（ＣＣＡＦ）治疗８４例急性脑血管病的临床效果，并与脑活素治疗组及对照组比较；ＣＣＡＦ治疗组８４例（脑出血３４例，脑梗塞５０例）；脑活素治疗组４４例（脑出血１７例，脑梗塞２７例）；对照组５０例（脑出血２２例，脑梗塞２８例）。ＣＣＡＦ和脑活素治疗组的基础治疗与对照组相同。结果显示ＣＣＡＦ治疗组总有效率为８０．７６％，高于脑活素治疗组的６０．３０％（Ｐ＜０．０５），更优于对照组的５５．３５％（Ｐ＜０．０１）。ＣＣＡＦ使用过程中未见副作用和明显不良反应，治疗急性脑血管病疗效显著     

急性脑血管病并发肾功能异常

急性脑血管病并发肾功能异常李国前，吴建平，何伟民关键词：脑血管意外，急性，肾功能衰竭，急性急性脑血管病（ＡＣＶＤ）并发肾损害，已日渐引起临床上的注意。我院近３年来收治的ＡＣＶＤ３６３例，其中合并肾功能异常９６例。现报道如下。１临床资料１．１一般资料３...     

急性脑梗塞患者脑脊液和血浆抗心磷脂抗体含量变化的研究

目的　探讨缺血性卒中患者脑脊液中抗心磷脂抗体（ Ａ Ｃ Ａ） 含量变化的意义及与血浆中 Ａ Ｃ Ａ 含量变化的关系。方法　采用酶联免疫吸附试验（ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ） 对３４ 例急性脑梗塞病人血浆和脑脊液中 Ａ Ｃ Ａ 含量进行检测,并与２４ 例作为对照组进行比较。结果　脑梗塞组血浆和脑脊液中 Ａ Ｃ Ａ 阳性率明显高于对照组（ Ｐ ＜ ０ ．００５） ; Ａ Ｃ Ａ 分型中,脑梗塞组脑脊液 Ｉｇ Ｇ、 Ｉｇ Ｍ阳性率明显高于对照组（ Ｐ＜ ０ ．０５） ,而血浆各型均与对照组无显著性差异。结论　检测脑脊液 Ａ Ｃ Ａ 含量的敏感性高于血浆,可作为研究 Ａ Ｃ Ａ 与缺血性脑血管病关系的一项可靠指标,对缺血性脑血管病的病理机制研究以及对疾病的预防、治疗和预后判断可能有一定帮助。     

急性脑血管病致残影响因素

急性脑血管病致残影响因素朱桐春叶林书中国铁道建筑总公司卫生保护部总医院北京１００８５５１０００４３急性脑血管病（ＡＣＶＤ）为４０岁以上中老年人的常见病，病死率、致残率高。现对ＡＣＶＤ发病后一周内３３３例住院患者进行分析，探讨ＡＣＶＤ患者年龄、高血压病...     

急性脑血管病并发隐性左心衰6例报告

急性脑血管病并发隐性左心衰６例报告田桂萍（安徽省宿州市卫生技术学校２３４０００）张学鉴（安徽省宿州市人民医院）急性脑血管病（ＡＣＶＤ）时，脑血循环障碍对心血管系统的影响，已引起人们的注意。但对ＡＣＶＤ并发隐性左心衰临床报道不多，现将我们观察的６例报告...     

急性脑血管病与高血糖

急性脑血管病与高血糖马成兰１赵连青２急性脑血管病（ａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒｏｖａｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ，ＡＣＶＤ）时血糖水平增高及其相互关系受到医务工作者的关注。我们统计我院１９８８年～１９９５年住院治疗的１８６例ＡＣＶＤ患者，对其中诊断明确、无糖尿...     

老年急性脑血管病合并多器官衰竭86例分析

老年急性脑血管病合并多器官衰竭８６例分析张铮戴国强（南京医科大学附属南京市第一医院南京２１０００６）老年多器官衰竭（ＭＯＥＦ）是急性脑血管病（ＡＣＶＤ）的严重合并症及主要死亡原因之一。现就我科１９９４～１９９６年收治的６８５例急性脑血管病患者中合并...     

急性脑血管病并发高渗透性非酮症糖尿病昏迷的临床分析

急性脑血管病 (ＡＣＶＤ)合并高渗透性非酮症糖尿病昏迷 (ＨＮＤＣ)者病死率高 ,其发生与ＡＣＶＤ本身及ＨＮＤＣ的治疗有关。现将我院急诊科 1996～2 0 0 1年来门诊及住院的 32例ＡＣＶＤ并发ＨＮＤＣ患者进行临床分析 ,报告如下。1　临床资料一般资料 :本组 32例ＡＣＶＤ均符     

青年人脑梗死患者抗心磷脂抗体检测及其临床意义

目的：探讨≤45青年人脑梗死与抗心磷脂抗体（ACA）的关系。方法：用金标免疫斑点法测定≤45岁青年人脑梗死组66例、＞45岁脑梗死组138例和非缺血性脑血管病组69例患者血中ACA的阳性率。结果：≤45岁脑梗死组患者的ACA阳性率36．4％，高于＞45岁脑梗死20．3％（P＜0．05），而两组的ACA阳性纺均明显高于非缺血性脑血管病组5．8％（P＜0．01），多灶性脑梗死ACA阳性率40．8％明显高于单灶脑梗死17．3％（P＜0．005），复发性脑梗死ACA阳性率56．5％明显高于首发脑梗死组16．5％（P＜0．005）。结论：ACA与脑梗死的发病有一定关系，与青年人脑梗死关系更为密切，ACA阳性者临床表现多发，再发倾向。     

急性脑血管病的脑心综合征及防治

目的探讨急性脑血管病(ACVD)的脑心综合征的发生机制及防治措施.方法对108例ACVD患者起病5天内和80例健康体检者血清GOT,LDH,CK,CK-MB和AHBDH进行检测,同时行心电图检查,并动态观察心肌酶谱.结果血清GOT,LDH,CK,CK-MB和AHBDH水平急性脑血管病组明显高于对照组(P＜ 0.0¨;ACVD患者心电图改变占50.0%～86.9%;随着病情控制及好转,心肌酶谱逐渐下降.结论ACVD患者急性期极易产生脑心综合征,只要防治及时,病情可好转,从而提高ACVD患者的生存率.     

血清抗心磷脂抗体?D-二聚体与急性脑梗死关系的研究

目的:探讨抗心磷脂抗体(ACA)、D-二聚体(D-Dimer)与急性脑梗死(ACI)的关系。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对187例急性脑梗死患者清晨空腹血清中ACA、D-Dimer的含量进行检测,并与135例正常健康人群进行比较。结果:急性脑梗死组的ACA阳性率远较正常对照组高,差异显著(P<0.01);ACA阳性组D-Dimer含量显著高于ACA阴性组;脑梗死患者病情越重,血清IgG-ACA阳性率越高,D-Dimer含量也越高;随时间变化,ACA阳性率逐渐减少,第1周与第2、第3、第4周ACA相比较(P<0.01);ACA阳性与50岁(含50岁)以下脑梗死患者关系密切。结论:血清中ACA、D-Dimer动态变化对急性脑梗死的预后判断有一定帮助。     

抗心磷脂抗体与缺血性脑血管病的关系

目的 :研究抗心磷脂抗体 (ACA) ,在脑血栓患者的病程演变中的变化情况、与远期疗效的关系 ,旨在探讨ACA与血栓性脑梗死的关系。方法 :应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测空腹血清中ACA的含量。结果 :脑梗死组的ACA阳性率远较短暂脑缺血组、脑出血组、非脑血管病组、正常对照组为高 ,均有显著性差异 (P<0 0 1)。随时间变化 ,脑梗死组ACA阳性率逐渐减少 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。脑梗死组ACA阳性者 2年内再发脑梗死较ACA阴性者再发率为高 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :ACA与脑梗死的发生、发展以及再发脑梗死的关系密切 ,可作为病情转归的指标 ,也可作为高危人群早期预防干预的参考     

急性脑血管病患者血中过氧化脂质、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶的观察

本文测定了72例急性脑血管病患者及21例健康人血过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)。结果表明,急性脑血管病TIA组、脑梗塞组及脑出血组入院首次血浆LPO均值都高于对照组,红细胞SOD及全血GSH-Px均值低于对照组,并以脑梗塞组和脑出血组更明显。     

急性脑血管病患者血清胰岛素的变化

目的：探讨血清胰岛素（In)在急性脑血管病（ACVD）中的作用和意义。方法：采用放射免疫法测定了100例ACVD患者急性期和恢复期血清In的水平。80例非脑血管病人对照组。结果：ACVD患者血清In明显高于对照组（P＜0．01）,但在脑出血和脑梗塞间相比无明显差异（P＞0．05）,结论：血清In在ACVD患者中起主要作用,可能是ACVD患者潜在危险因素。监测血清In水平,不仅能预测ACVD的病情,估计预后,且有助于指导临床治疗。     

脑卒中患者抗心磷脂抗体检测的临床意义

目的探讨脑卒中的发病与抗心磷脂抗体（ACA）的关系。方法用ELISA法对138例健康人、126例脑梗死患者、44例短暂性脑缺血患者、49例脑供血不足患者和68例脑出血患者的ACA水平进行检测。结果脑梗死组的ACA阳性率远较短暂脑缺血组、脑出血组、脑供血不足组、正常对照组为高（P〈0.01）。随时间变化，脑梗死组ACA阳性率逐渐减少，差异有显著性（P〈0.01）。脑梗死组ACA阳性者2年内再发脑梗死较ACA阴性者再发率为高，差异有显著性（P〈0.01）。126例脑梗死患者中年龄在36岁以下的13例患者ACA均阳性。结论ACA与脑梗死的发生、发展以及再发脑梗死的关系密切，可作为病情转归的指标，另外，ACA可能参与了年龄偏轻脑梗死患者的发病过程。     

反复流产和不孕症与支原体和免疫因素的关系

目的 :探讨反复自发性流产 (RSA)与支原体感染和抗心磷脂抗体 (ACA)之间的关系及不孕症与支原体感染和抗精子抗体 (ASA)之间的关系 .方法 :采用培养法分别对 338例RSA患者 (观察组 )和 2 4 8例不孕症患者 (观察组 )进行解脲支原体 (UU)和人型支原体 (MH)检测 ;采用ELISA法分别检测血清ACA IgM和ACA IgG(RSA观察组 )以及ASA IgM和ASA IgG(不孕症观察组 ) .同时分别选择 1 0 5例正常妇女作为对照组 .比较观察组和对照组各项指标阳性检出率 .结果 :RSA患者和不孕症患者支原体感染阳性率均高于对照组(P <0 .0 5 ) ;RSA患者血清ACA IgM阳性检出率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;不孕症观察组ASA IgM阳性检出率均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;RSA患者中 ,支原体感染阳性组ACA IgM ,ACA IgG以及ACA IgM +ACA IgG阳性率均明显高于支原体感染阴性组 (P <0 .0 5 ) ;不孕症患者中 ,支原体感染阳性组ASA IgM和ASA IgGA阳性率均明显高于支原体感染阴性组 (P <0 .0 5 ) .结论 :支原体感染是RSA和不孕症的原因之一 ;自身免疫性抗体与RSA和不孕症有一定关系 ;ACA和ASA均与支原体感染有相关性     

急性脑血管病的代谢紊乱特点及相关因素的多元回归分析

目的探讨急性脑血管病时代谢紊乱的特点和进一步寻找其相关因素,为脑血管病的防治提供依据.方法在对202名正常人及623例急性脑血管病(381例脑梗死、242例脑出血)患者住院的基线资料进行回顾性分析的基础上,进行多元回归分析.结果 (1)急性脑血管病患者的年龄、体重指数(BMI)、血压、血糖、低密度脂蛋白(LDL)值均显著高于对照组(P<0.05).(2)脑梗死、脑出血患者中,伴高血压者分别为91.7%、92.1%;伴高血糖者分别为49.3%、36.8%;伴高甘油三酯(TG)/低高密度脂蛋白(HDL)分别为29.7%、36.0%.(3)脑梗死、脑出血患者中,合并代谢综合征者分别占12.1%、19.4%;合并两种代谢紊乱者分别占44.3%、39.7%;合并1种代谢紊乱者分别占39.9%、38.6%;无代谢紊乱者仅分别占3.7%、2.3%.同时,除合并代谢紊乱者血压均显著高于对照组及无代谢紊乱者外,合并两种以上代谢紊乱患者中BMI、血糖、TG、LDL均高于对照组及无代谢紊乱者(P<0.05).(4)相关分析显示,代谢紊乱因素中,年龄、血糖、血压、BMI及LDL与急性脑血管病明显相关.结论急性脑血管病患者多伴有代谢紊乱,提示有效控制代谢紊乱,有利于急性脑血管病的防治.     

急性脑血管病及并发神经源性肺水肿的临床分析

目的:通过研究组织因子(TF)及组织因子途径抑制物(TFPI)在急性脑血管病及并发神经源性肺水肿(NPE)中的变化及临床意义,探讨NPE发生的可能机制。方法:选择脑血管病急性期患者63例和健康体检者26例;采用双夹心酶联免疫吸附抗原测定(ELISA)法测定患者血浆中TF和TFPI的含量,与正常对照组及组间进行比较。结果:1出血量及梗死面积较大者,易并发NPE;并发NPE的患者血浆中TF、TFPI均高于无NPE的患者(P<0.05);2脑血管病急性期TF均高于对照组(P<0.01);而TFPI在脑出血组高于对照组(P<0.05),在脑梗死组却低于对照组(P<0.05)。结论:1脑血管病急性期血液存在高凝状态,炎症反应与凝血异常可能共同导致肺损伤;2血浆TFPI与脑血管病的类型及严重程度有关。