探讨眼内屈光手术对高度近视患者视功能的影响

目的：探讨眼内屈光手术对高度近视患者视功能的影响,从而总结出更有效的治疗方法。方法：选取本院2009年3月-2011年3月30例（60只眼）经综合验光仪确诊为高度近视患者,分别采用两种不同的治疗方法,即透明晶状体摘除术（CLE）和有晶状体眼的人工晶状体植人术（IOL）。分别对患者治疗前1个月与治疗后1个月的视力、立体视觉、屈光度的情况进行对比分析。结果：30例高度近视患者在治疗前的裸眼视力平均为（0．11±0．07）,矫正视力后平均最佳为（0．79±0．15）;经治疗,裸眼视力平均为（0．92±0．07）,矫正视力后平均最佳为（1．25±0．32）;患者治疗后裸眼视力与最佳矫正视力均有显著提升,差异具有统计学意义（P〈0．05）。所有高度近视患者在治疗后均获得远、近立体视,与治疗前相比,治疗后远、近立体视具有显著改善,差异均具有统计学意义（P〈0．01）。在屈光度方面,治疗后比治疗前屈光度患者参差度明显减小,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：眼内屈光手术可使高度近视患者重新获得清晰视力,有效矫正屈光不正,减小双眼间的屈光差异,具有改善立体视觉的效果。     

杭州市小学生视力低下及屈光不正现况调查

目的调查杭州市小学生视力及屈光状态,了解学龄儿童屈光矫正的现况及需求。方法整群抽取杭州市20所小学在校学生进行裸眼视力、矫正视力检查,双眼中任一眼裸眼远视力低于5.0者,测量双眼屈光度数。结果在17791名小学生中,视力低下检出率为52.64%,其中女生检出率(55.85%)高于男生(49.77%),差异有统计学意义(P0.01);一至六年级视力低下检出率逐渐增高。疑似近视检出率为85.62%(95%CI:84.91～86.33),其轻度近视占80.03%。各年级组疑似近视检出率差异有统计学意义(P0.01)。右眼平均等效球镜度(-1.81±1.85)D,各年级组间屈光度分布差异有统计学意义(Kruslal-Wallis检验,P0.01)。6个年级组间近视的进展为-2.00 D,平均-0.40 D/y。疑似远视检出率为1.90%(95%CI:1.62～2.18)。结论杭州市学龄儿童视力低下检出率高,近视是其主要原因,屈光不正矫正现状堪忧,加强近视防治工作以减少视力损害,提高儿童屈光不正矫正率和矫正质量。     

计算机视屏显示终端作业者视野异常的临床观察与分析

[目的]观察计算机视屏显示终端(video display terminal,VDT)作业者视觉异常的临床特点,探讨重度计算机使用者发生青光眼的风险.[方法]以横断面研究,对208例VDT作业者进行问卷调查及常规眼科检查,包括视力、屈光度、裂隙灯显微镜、散瞳前置镜眼底检查、眼压测量、视野检查.根据作业指数,分为低(1～3)、中(4～8)、高(9～16)3组,比较各组视野异常的情况.[结果]在纳入研究的208例中,经全面眼科检查,139例患有不同程度的屈光不正,其中近视125例;视野异常与正常者分别为51例及157例.合并屈光不正的重度VDT作业者有较高的视野异常发生率,组间比较差异具有统计学意义.诊断为开角型青光眼者39例,其中31例(79.5％)合并屈光不正,特别是近视(66.7％,26/39). [结论]屈光不正者VDT操作时间越长,其视野异常发生率亦随之增高,可能是诱发青光眼的危险因素之一,而近视可能是其视野异常的危险因素.     

2型糖尿病患者血糖改变与眼屈光变化的临床研究

目的:探讨Ⅱ型糖尿病合并屈光不正患者血糖水平与眼屈光改变的关系.方法 选取我院2006年6月至2010年7月收治的180饲Ⅱ型糖尿病合并屈光不正患者为观察对象,分别测定其双眼屈光度、空腹血糖水平,并分析两者的相关性.结果 180例患者360只眼均为近视屈光不正,其中近视性屈光度为-0.75D-3.0D;180例患者空腹血糖水平为7.0～15.4mmol/L.患者血糖水平与屈光度改变呈正相关,Ⅱ型糖尿病患者空腹血糖水平越高,屈光度改变越明显(r=0.61,P＜0.05).结论 对年龄在50岁以上、突发屈光不正且无明显糖尿病症状患者,应进行常规空腹血糖测定,以提高Ⅱ型糖尿病的早期诊断率.     

白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术对治疗糖尿病代谢性白内障合并屈光不正的安全性分析

目的：探讨白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术对治疗糖尿病代谢性白内障合并屈光不正的安全性。方法：采用回顾性分析方法,选取本院2011年1月-2013年1月收治的68例（98眼）糖尿病代谢性白内障合并屈光不正患者的临床资料,随机选取同时期收治的68例（98眼）非糖尿病白内障合并屈光不正患者,均给予白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术治疗,比较两组患者的术后视力、术后并发症以及屈光不正的矫正情况。结果：糖尿病组的98眼中,术后矫正视力0.5以上者有40眼,占40.82%,非糖尿病组98眼中,术后矫正视力0.5以上者45眼,占45.92%,两组患者在术后视力提高程度以及屈光不正的矫正情况上比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）;糖尿病组并发症有23眼,占23.47%;非糖尿病组并发症有12例,占12.24%,两组患者在术后并发症上比较差异有统计学意义（P＆lt;0.05）,所有并发症均经过对症处理,恢复正常,均未影响视力。结论：对于糖尿病代谢性白内障合并屈光不正患者,在术前经过适当饮食控制以及使用降血糖药物,使血糖控制在稳定范围内,给予白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术是安全可行的,能够同时治疗白内障及矫正屈光不正,提高患者视力,同时为对患者糖尿病视网膜病变进行诊治做好准备。     

北京市西城区9～14岁青少年屈光状态及结构分析

目的 了解青少年眼部屈光结构及屈光状态,为青少年近视防控工作提供科学依据.方法 对北京市西城区845名9～14岁中小学生进行视力、屈光状态检查,测量眼轴长度和角膜曲率,并按年龄、性别、屈光度分组,对各组眼轴长度及角膜曲率进行统计学分析.结果 不同屈光度组眼轴长度和角膜垂直曲率差异均有统计学意义(P值均0＜.01),角膜水平曲率差异无统计学意义(P＞0.05);不同性别组眼轴长度和角膜水平、垂直曲率差异均有统计学意义(P值均＜0.01);不同年龄组间男生正视眼眼轴长度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 9-14岁青少年近视以低度为主.眼轴增长是青少年单纯性近视形成的主要因素.     

武汉市儿童青少年屈光状态与眼轴/角膜曲率的相关性

分析屈光不正与屈光要素的相关关系,探索以屈光要素测量值对儿童青少年屈光状态进行预测分析,为有效改善儿童青少年视力提供参考.方法 2015年1月至2016年1月,在武汉市青少年视力低下防治中心进行视力检查的7~12岁儿童青少年共3 697例(7 394眼),对其作屈光度、眼轴长度、角膜曲率的测量.结果 7~12岁儿童屈光不正以轻度近视和远视为主,其中近视眼的患病率为37.80%,远视眼的患病率为26.06%.不同屈光组被试眼轴长度差异有统计学意义(P<0.05),远视组眼轴较短,近视组眼轴较长.不同屈光组被试角膜曲率和眼轴/角膜曲率差异均有统计学意义(P值均<0.01).多元线性回归分析显示,在控制其他变量时,眼轴每变化1个单位,静态屈光度增加10.01个单位.结论 眼轴/角膜曲率半径与屈光状态存在相关关系,可以作为评估群体屈光状态的敏感指标.     

689名医学生视疲劳发生现状及其影响因素分析

目的 了解锦州医科大学在读医学专业大学生视疲劳发生现状,并探讨其可能的影响因素。方法 采用随机抽样的方法,利用纸质问卷于2021年5月对该校医学生进行视觉疲劳情况调查,采用χ2检验进行单因素分析,多因素分析采用logistic回归进行。 本次调查医学生689人,其中男生230人(33.38%),女生459人(66.62%)。医学生视疲劳量表得分M(P25～P75)为18(12～24)分,视疲劳总体发生率为61.54%,女生(66.49%)高于男生(55.65%),差异有统计学意义(χ2=5.054,P<0.05)。logistic回归分析显示,屈光不正(OR=1.875,95%CI:1.228～2.863)、工作学习时用眼姿势、眼与电脑距离、桌前使用手机姿势及时间均是视疲劳的影响因素(P<0.05)。 视疲劳在医学生群体中普遍存在,及时矫正屈光不正,保持良好用眼习惯将可能起到预防和改善视疲劳的作用。     

河北出入境劳务人员视力损伤现状及因屈光不正导致中重度视力损伤与视力矫正相关性分析

目的 探讨出入境劳务人员视力损伤现状以及因屈光不正导致的中重度视力损伤与视力矫正的相关性。方法 选取2020-2022年在河北国际旅行卫生保健中心（石家庄海关口岸门诊部）体检的出入境劳务人员为调查对象，对视力损伤发生率进行分析，并分析不同性别、年龄组间及不同文化水平间因屈光不正导致中重度视力损伤的患病率和可矫正视力率及影响视力矫正的因素。结果 共调查10480例出入境劳务人员，按WHO视力损伤标准，轻度或无视力损伤93.20%，中重度视力损伤及单眼盲者6.80%，因屈光不正导致的中重度视力损伤患病率5.49%，占视力损伤者的80.65%。可矫正视力损伤患病率5.30%，占视力损伤者77.98%，占因屈光不正导致视力损伤者的96.70%。不可矫正视力损伤者患病率0.18%，占视力损伤者的2.66%。因屈光不正导致的中重度视力损伤率和可矫正视力率均随年龄的增长而降低、随文化水平的升高而升高，有显著的统计学差异（P<0.01）。结论 导致出入境体检劳务人员视力损伤的原因以屈光不正为主，因屈光不正导致的中重度视力损伤经过积极矫正，可有效改善视力状况，显著提高其生活质量。     

儿童屈光不正性弱视的预防与治疗

目的：探讨儿童屈光不正性弱视的疗效及预防。方法：对儿童屈光不正性弱视542眼进行治疗及观察,并对不同年龄、不同弱视程度、不同注视性质的屈光不正性弱视的疗效进行分析。结果：A组（6～8岁）基本治愈率85.8%（205/246）,B组（9～11岁）基本治愈率75.7%（224/296）;轻度弱视基本痊愈率90.3%（223/247）,中度弱视基本痊愈率72.7%（154/212）,重度弱视基本痊愈率62.7%%（52/83）;中心注视者基本痊愈率85.3%（359/421）,旁中心注视者基本痊愈率57.9%（70/121）。以上各组间基本痊愈率之间的差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：年龄小、弱视程度轻、及中心注视者、屈光不正性弱视的疗效较好。弱视治疗应尽早,积极进行视力普查,尽早发现弱视并进行治疗,是降低弱视发病率的重要举措。