失血性休克家兔肾脏脂质过氧化损伤的实验研究

用健康成年家兔２０只，用ｗｉｇｇｅｒｓ改良法复制急性失血性休克模型，模型成功后放出血液再灌。通过测定血液及肾组织中黄嘌呤氧化酶（ＸＯＤ）活性，氧自由基破坏作用产物（ＭＤＡ）含量及机体抗自由基物质起氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性。结果：休克时ＸＯＤ、ＭＤＡ明显升高，ＸＯＤ活性下降，与休克时比较（Ｐ＜０．０１）；再灌１２０ｍｉｎ后ＭＤＡ、ＸＯＤ进一步升高，ＳＯＤ进一步下降（Ｐ＜０．０５）。提示氧自由基及其介导的脂质过氧化参与休克发生发展的病理过程。     

氧自由基与肾小球疾病发病关系及抗氧化剂的防治作用

用阿霉素和阳离子化牛血清白蛋白分别诱导大鼠ＡＤＲ肾病和原位性肾炎模型，发病率各达１００％。前者血及肾皮质丙二醛明显增高；后者血及肾皮质ＭＤＡ、还原型谷胱甘肽明显增高，超氧化物歧化酶明显降低。选用抗氧化剂ＳＯＤ及具有抗氧化作用的中药制剂阿魏酸钠、薄盖巡芝、藻酸双酯钠、人参皂苷等分别对模型进行干扰，结果显示治疗组大鼠模型尿蛋白、血生化指标、肾病理的损害明显改善，特别是血和肾皮质ＭＤＡ、ＧＳＨ明显降低、     

氧自由基在低血容量休克难治期中的作用

目的 探讨氧自由基在低血容量休克难治期的作用。方法 复制家兔失血性休克的模型,取复制前后不同时期的血液,测定血浆中SOD、GSH－PX的活性及MDA的含量,并分析SOD、GSH－PX、MDA的变化在休克发生发展中的意义。结果 SOD、GSH－PX活性在休克后显著降低,MDA含量显著增多,差别具有显著性。结论 氧自由基及其引发的脂质过氧化反应是低血容量休克难治期发生发展的主要因素之一。     

烧伤早期休克与应激反应、脂质过氧化损害三者相互关系的实验观察

休克、应激反应及机体脂质过氧化是烧伤早期主要的损害形式．在此方面已有大量的研究报道。但三者之间的相互关系目前尚无太多探讨。本实验采用大鼠３０％体表Ⅲ“烫伤模型,通过对伤后３ｄ内动物尿量、血清皮质醇以及血浆丙二醇含量的测定,借以观察伤后早期休克、应激反应和脂质过氧化损害及其相互关系。结果显示：限制自由饮水的动物其尿量于伤后第１天明显下降,第２天略有回升,第３天再次下降;血清皮质醇于伤后第１天明显升高,第２天降低,第３天又一次升高;血浆丙二醛合量与血清皮质醇有相似的情况。尿量与血清皮质醇水平和血浆丙…     

人参二醇组皂甙对休克细胞的保护作用及其机理的实验研究

29只杂种犬，随机分为失血性休克人参二醇组皂甙组（HSP）和失血性休克组（HS）。结果发现人参二醇组皂甙有如下作用：（1）抑制细胞内酶的释放，失血后第5h时HSP组血清GOT、GPT、LDH和CK水平显著地低于HS组（P＜0．05）；（2）对心肌细胞，肺泡Ⅱ型上皮细胞及血小板的超微结构具有明显的保护作用；（3）通过降低血清去甲肾上腺素含量的过度增高，改善微循环，减轻酸中毒。激活SOD，减少过氧化脂质产生而保护细胞与亚细胞结构。     

抗氧化剂在眼前节缺血中的应用

眼前节缺血（anterior segment ischemia,ASI）是因斜视、视网膜脱离和眼内异物摘除等手术切断直肌所致的眼前部以缺血为主要改变的一组症状.有报道指出,局麻下小梁切除术后也可发生眼前节缺血.虽然发病率不高,但对眼组织损伤和其预后不容忽视,是一种潜在的致盲因素.     

抗氧化剂硒的研究进展

18 17年 ,瑞典化学家Berzelius发现了硒 (Se)元素。开始 ,人们认为硒是一种有害元素 ,对硒的研究主要集中于其毒性方面。直到 195 7年Schwarz才首次证明硒为生物体中一种必需的微量元素。 1972年 ,Roetruck[1] 证实硒是谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH Px)的活性成份。 1984年在第三届国际硒讨论会上“硒元素做为人体的必需营养元素”得到了各国学者的公认。此后 ,国内外学者对硒的作用作了广泛而深入的研究 ,本文旨在对硒在抗氧化方面的研究进展作一综述。硒的抗氧化作用　　 1.硒是机体抗氧化酶的活性成分(1)GSH PxGSH Px广泛分布于各种组…     

妊娠高血压综合征患者的脂质过氧化物及抗氧化剂的水平变化

妊娠高血压综合征患者的脂质过氧化物及抗氧化剂的水平变化余江，何世荣（第三军医大学西南医院妇产科）６３００３８自由基理论已渗透到许多学科研究领域，自由基反应与疾病的发生关系已成为生物医学中的一个新课题。本文旨在探讨脂质超氧化物（ＬＰＯ）及超氧化物歧化酶...     

大鼠烧伤休克时氧自由基对组织的损伤作用

复制了大鼠烧伤休克模型.测定了器官中丙二醛(MDA)的含量和组织含水量的变化.结果表明,大鼠烧伤后肺和烧伤处皮肤MDA含量和组织含水量均明显增加,二者呈显著正相关.预先用自由基清除剂超氧化物歧化酶(SOD)处理,可明显减轻烧伤后肺和皮肤的水肿程度。讨论了氧自由基在烧伤血管通透性紊乱和水肿发生中的作用.     

乌司他丁对严重烧伤休克患者氧自由基的影响

目的:探讨乌司他丁在烧伤休克患者中抗氧自由基的作用。方法:将烧伤休克患者随机均分为烧伤休克组(A组)、烧伤休克+乌司他丁给药组(B组)和生理盐水对照组(C组)。给药3 h后分别检测血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷光甘肽(GSH)含量,评定氧自由基水平。结果:B组MDA明显低于A组,而SOD、GSH水平明显高于A组(P<0.01)。结论:乌司他丁可以对抗严重烧伤时机体因缺血再灌注损伤所产生的氧自由基。     

大面积烧伤患者休克期静脉补液的研究进展

严重烧伤会导致机体发生休克,休克期渡过不平稳是大面积烧伤患者全身感染和内脏并发症发生的基本原因之一。通过静脉补充液体,可增加机体血容量,维持血压,纠正休克,降低烧伤患者的并发症和死亡率。近年来,随着烧伤静脉补液成分的发展,休克期的监测指标的进步及烧伤补液公式的演变,个体化补液的目标正逐步实现。     

还原型谷胱甘肽对内毒素休克兔的保护作用

目的　研究抗氧化剂还原型谷胱甘肽 (GSH)对内毒素休克兔早期的保护作用。方法　 16只兔随机分为对照组和GSH组 ,每组 8只。两组兔均于 3 0min内注射大肠杆菌内毒素 (LPS) (0 5 5 :B5 ) 3 0 0 μg·kg- 1 复制内毒素休克模型 ,GSH组在LPS注射完毕后立即注射GSH 2 0 0mg·kg- 1 ,对照组则注射相同体积的 0 .9%氯化钠。在 0h、1.5h、2 .5h、3 .5h、4.5h和 5 .5h分别测定收缩压、舒张压 ,并采血测乳酸 (LD)、丙二醛 (MDA)和一氧化氮 (NO)。实验结束后取标本进行病理检查。结果　GSH组在实验后期收缩压和舒张压的降幅比对照组小 (P <0 .0 5 )。GSH组的NO浓度与对照组相比无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,在 5 .5h达 5 0～ 60 μmol·L- 1 ,比初始值增高 1倍 ;而MDA、LD浓度的增高GSH组比对照组小 (P <0 .0 5 )。病理检查两组动物的心脏、肺脏、肝脏和肾脏均有坏死和出血点。结论　内毒素休克早期给予GSH有一定的保护作用 ,表现为减缓血压下降和过氧化损伤 ;但其保护作用并不全面 ,各主要脏器仍可见坏死和出血灶。     

烧伤早期及丹参对中性粒细胞化学发光的影响

目的：探讨烧伤早期患者血清（ＥＢＰＳ）调理的中性普细胞（ＰＭＮ）对血管内皮细胞的损伤机制及丹能的保护作用,并对ＥＢＰＳ和丹参注射液（ＳＭ）调理ＰＭＮ的氧化活性及吞噬活性进行了研究。方法：以１００ｍＬ／ＬＥＢＰＳ,１００ｍＬ｜ＬＥＢＰＳ加１０ｍＬＳＭ及１００ｍＬ／Ｌ正常血清（ＮＨＳ）分别丐健康人全血ＰＭＮ孵育不同时间,检测ＰＭＮ生物化学发光（ＰＭＮ－ＣＬ）。结果：１００ｍＬＥＢＰＳ调理ＰＭＮ０￣１５     

内毒素血症时老年大鼠肝脏氧自由基代谢及热休克蛋白70的表达

目的探讨内毒素血症时老年大鼠肝脏功能、自由基代谢的变化以及热休克蛋白70（HSP70）的表达。方法39只SD大鼠分成四组：老年对照组（n=7）、青年对照组（n=12）、老年内毒素组（n=8）、青年内毒素组（n=12）。采用尾静脉注射LPS（3mg／kg体重）制造内毒素模型,4h后取血及肝脏。检测肝功能（ALT、AST、DBIL、IBIL）,血清及肝匀浆MDA,SOD水平,免疫组化测定肝脏HSP70表达。结果老年内毒素组较其对照组及青年内毒素组血清ALT及AST明显升高（P〈0．05）,血浆及肝匀浆MDA也均明显升高,SOD则明显下降（P〈0．05）。肝脏HSP70表达老年对照组较青年对照组、老年内毒素组较青年内毒素组均明显增强（P〈0．05）。结论内毒素血症时,老年大鼠存在更加严重的氧化／抗氧化比例失调,是老年组肝脏损伤明显的重要原因。老年内毒素组肝细胞的HSP70表达明显增强可能与其肝细胞内蛋白变性严重、存在更加强烈的氧化应激有关。     

采用多变量分析估算休克期切痂烧伤患者休克期补液量

目的 :通过回顾性资料采用多元回归的统计方法拟合成多变量分析对临床休克期切痂围手术期补液量进行预测性分析。方法 :搜集 1991～ 1998年 30例临床资料较为完整的施行休克期切痂的大面积烧伤患者资料 ,根据患者入院时的临床和实验室检查选取多种观察变量对休克期切痂患者手术前和手术后补液量进行多元回归 ,拟合回归方程并进行统计学检验。同时用第三军医大学烧伤补液公式计算手术前补液量与回归方程所计算的补液量进行比较。结果 :经过回归方程 ,可以通过烧伤患者入院时的烧伤面积、年龄、心率、尿量、血红蛋白和红细胞压积预测患者休克期切痂前的补液量 ,同时根据术前补液量和切痂时间预测术后补液量。根据回归方程计算的补液系数为 1 75 7,大于第三军医大学公式 ,与我科临床目前使用的系数 1 8相近。结论 :采用回顾性的资料估算休克期切痂患者休克期内的补液量 ,考虑了与患者循环状况有密切关系的烧伤面积之外的其他因素如尿量、血红蛋白和红细胞压积等 ,便于更全面的预计患者的液体需要量 ,方便临床医生掌握休克期切痂患者的休克期补液     

Clinical and experimental study on treatment of acute cerebral infarction with Acanthopanax Injection

ＡｌｏｔｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｍａｔｅｒｉａｌｏｆｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅ（ＴＣＭＷＭ）ｉｎｄｉｃａｔｅｄｔｈａｔｔｈｅｍａｉｎｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｃｈａｎｇｅｏｆｃｅｒｅｂｒａｌｉｓｃｈｅｍｉｃａｐｏｐｌｅｘｙｉｓ“ＴｈｅｂｌｏｃｋａｇｅｏｆＣｏｌｌａｔｅｒａｌｓｂｙｂｌｏｏｄｓｔａｓｉｓｒｅｓｕｌｔｅｄｆｒｏｍＱｉ,ｗｈｉｃｈｉｓｕｎａｂｌｅｔｏｐｒｏｍｏｔｅｂｌｏｏｄ”．ＡｃａｎｔｈｏｐａｎｃｉｓＳｅｎｉｔｉｃｏｓｉ（Ｒ…     

Experimental studies on the treatment and pathological basis of combined radiation and burn injury

Objective To investigate therapeutics for and the pathological basis of combined radiation and burn injuriesMethods Combined radiation and burn injuries on mice and rats were inflicted by γ ray irradiation from a (60)Co source and thermal radiation from a 5 kW bromotungsten lampResults The dysfunction of myocardium played an important role in the development of early stage shock. Transfusion of irradiated (in vitro, 20 Gy) or stored (4℃, 7 days) blood after irradiation was done to promote the success of allo-transplantation of bone marrow. Decrease of IL-4 mRNA expression was the molecular basis of depression of intestinal mucosa immune and intervention of IL-4 showed an antagonistic effect on enterogenic infection. A new lipid component extracted from burn eschar was documented for the first time and its toxic effects were elucidated. The survival rate of alloskin grafts after removal of burn eschar from the recipient animals was obviously increased in combined injury due to reduction of immune rejection activity by the radiation effect. In contrast, in animal models with simple burn, the alloskin grafts were all rejected within ten days after the procedure. A successful therapeutic result (survival rate: 92% for 30 days and 67% for 100 days) was obtained by comprehensive management of treated animals, while the untreated control animals all died within 3-7 days after injury. Conclusion The pathogenesis of injury caused by simultaneous radiation and burn is extremely complicated and the treatment is very difficult. A comprehensive management program consisting of several therapeutic measures aimed at key links of the pathogenesis may achieve significantly improved results.     

严重烧伤休克期切痂对休克复苏影响的实验研究

目的 探讨烧伤休克期切痂的可行性及其对休克复苏的影响。方法 采用40%TBSAⅢ度烫伤犬模型,随机分为切痂组（E组）和非切痂组（C组）。伤后1h按Parkland公式补给平衡盐溶液,E组动物伤后3h切痂。分别于伤前及伤后30min和3、6、12、24、48h检测血流动力学、血液流变学业、氧代及血浆氧自由基变化。结果 烧伤后30min,CO明显下降,全血粘度、血浆粘度、红细胞聚积指数和血乳酸含量明显增加,切痂后,E组动物上述指标较C组明显改善。结论 休克期切痂能较早地纠正血流动力学、血液流变学紊乱及氧代谢障碍,减轻氧自由损伤,有利于烧伤休克的复苏。     

红要子烧伤酊的毒理作用及临床应用

目的:探讨中药制剂红要子烧伤酊的毒理作用,评价其临床效果及应用前景.方法:烧伤面积1%～20%Ⅱ度伤为主的烧伤患者40例,外用烧伤酊与磺胺嘧啶银(SD-Ag)作对照,观察用药反应,愈合时间.同时选择豚鼠及家兔分别进行烧伤酊的皮肤急性毒性试验,皮肤长期毒性试验,皮肤刺激试验及皮肤过敏试验.结果:烧伤酊组与SD-Ag组治疗Ⅱ度烧伤有效率均达100%.在创面反应、愈合时间上统计学处理差异无显著性(P＞0.05).毒理实验结果表明烧伤酊对皮肤仅有轻微的刺激反应及过敏反应.结论:红要子烧伤酊是一种副作用小、使用安全可靠的中药类烧伤创面外用药,值得进一步推广应用.