R-CHOP与CHOP方案治疗生发中心和非生发中心来源DLBCL疗效评价

目的研究美罗华联合环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、甲泼尼龙(R-CHOP)方案与单用环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、甲泼尼龙(CHOP)方案治疗生发中心来源(GCB)和非生发中心来源(non-GCB)的CD20阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)疗效。方法选取2008年1月至2012年6月确诊为CD20阳性的DLBCL患者52例,其中GCB 25例,non-GCB 27例。将GCB患者随机分为两组,观察组(R-CHOP方案治疗)12例,对照组(CHOP方案治疗)13例;将non-GCB患者随机分为两组,观察组(R-CHOP方案治疗)13例,对照组(CHOP方案治疗)14例,比较四组总有效率、低密度脂蛋白(LDL)水平变化、无病生产期、总生存期及不良反应。结果 GCB的DLBCL患者采用R-CHOP方案治疗与CHOP方案治疗的两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但无病生产期、总生存期观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。non-GCB的DLBCL患者用R-CHOP方案治疗与CHOP方案治疗的两组比较,其总有效率、无病生产期、总生存期观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。另LDL水平均明显下降,不良反应均为轻、中度,差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗GCB的DLBCL患者根据经济情况可选用R-CHOP方案治疗,non-GCB的DLBCL患者则尽可能选用R-CHOP方案治疗。     

肝动脉介入栓塞化疗联合陀螺刀放疗治疗不能手术原发性肝癌108例的疗效分析

目的 探讨肝动脉介入栓塞化疗(TACE)联合陀螺刀放疗治疗不能手术原发性肝癌的临床疗效和安全性。方法 2013年2月至2015年7月长江大学附属第一医院确诊的不能手术晚期原发性肝癌病人108例,采用随机数字表法分为单纯TACE组54例及TACE联合陀螺刀放疗组54例。观察两组近期疗效、无疾病进展生存时间(PFS)、总体生存时间(OS)、毒副反应及生存质量。结果 108例病人均按要求进行随访,两组近期疗效(61.11% 比81.48%,Z=-2.684,P=0.007)、中位PFS(4个月比 8个月,χ²=8.276,P=0.015)和OS(12.5个月比 21.0个月,χ²=12.572,P=0.007)比较,联合治疗组均优于TACE组,均差异有统计学意义。两组在胃肠道反应、骨髓抑制、发热、肝功能损伤等方面比较差异无统计学意义(均P>0.05)。经治疗3个月后,联合治疗组Karnofsky 评分明显优于TACE组(t=8.965,P=0.014)。结论 TACE联合陀螺刀放疗能提高不能手术原发性肝癌的近期疗效,延长病人的PFS和OS,毒副反应较少,可改善病人生存质量。     

奥沙利铂联合替吉奥与顺铂联合5-氟尿嘧啶方案在食管胃结合部腺癌辅助化疗中的疗效评价

目的 比较奥沙利铂联合替吉奥(SOX)与顺铂联合5-氟尿嘧啶(PF)方案治疗食管胃结合部腺癌根治术后病人的疗效、安全性及生活质量.方法 食管胃结合部腺癌根治术后病理分期为Ⅲ期的病人入选试验,按随机数字表法分为两组,分别接受SOX方案或PF方案化疗,共入组82例,观察组38例,对照组44例,主要评价指标为病人的无病生存期(DFS)、总生存期(OS)、不良反应及生活质量.结果 SOX方案组与PF方案组的中位DFS分别为29.3个月和18.4个月(P<0.05),中位OS分别为35.9个月和24.8个月(P<0.05).两组毒副反应主要是血液系统异常,以Ⅰ~Ⅱ度为主,差异无统计学意义.SOX方案组外周神经系统毒性发生率较PF方案组高(P<0.05),但均在可耐受范围内;且生活质量的改善明显高于PF组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SOX作为食管胃结合部腺癌根治术后辅助化疗方案,同PF方案相比,病人的中位DFS及OS均延长,毒副反应均可耐受,给药方便,生活质量改善明显,具有明显的优势.     

艾迪注射液联合GP方案治疗EGFR-TKI获得性耐药的晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察艾迪注射液联合GP化疗方案治疗表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗失败后的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取2011年12月—2013年12月襄阳市中心医院接受EGFR-TKI治疗后出现获得性耐药的62例晚期NSCLC患者,分为对照组和治疗组,每组各31例。对照组给予GP方案常规化疗:注射用盐酸吉西他滨1 000 mg/m2,1次/d,持续静脉滴注3 h,第1、8天给药;顺铂注射液75 mg/m2,1次/d,静脉滴注,第1天给药。21天为1个周期,连续观察2个周期。治疗组在对照组的基础上静脉滴注艾迪注射液,50 m L溶于5%葡萄糖溶液500 m L静滴,1次/d,2周为1个疗程,连续使用3个疗程。评价两组患者的近期疗效指标客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及远期疗效指标无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)。患者的生活质量(KPS)以Karnofsky评分进行评定。对毒副反应进行评价。结果 62例患者均可评价疗效,其中治疗组ORR 61.29%,DCR 83.87%,对照组ORR 35.48%,DCR 70.97%,治疗组的ORR、DCR均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05、0.01)。治疗组中位PFS为6.3(1.2~20.6)个月,对照组中位PFS为3.4(0.7~10.3)个月,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组死亡患者的中位OS为15.1(1.4~28.2),对照组死亡患者的中位OS为8.9(1.0~17.2)个月,两组患者中位OS差异无统计学意义。治疗后,治疗组患者的KPS评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。治疗组不良反应发生率为32.3%,对照组不良反应发生率为37.8%,两组不良反应发生率比较无显著性差异。治疗组胃肠道反应发生率为38.7%(12/31),对照组胃肠道反应发生率为51.6%(16/31),与对照组比较显著减少(P0.01)。结论艾迪注射液联合GP化疗方案治疗EGFR-TKI获得性耐药的晚期NSCLC的疗效较好,能延缓疾病进展,延长生存期,提高生存质量,且减轻化疗带来的胃肠道反应,值得临床进一步研究。     

利妥昔单抗联合CHOP方案治疗初治B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的探讨利妥昔单抗联合CHOP治疗初治B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)的近期疗效和毒副反应。方法 65例初治B细胞NHL随机分为两组,观察组35例接受利妥昔单抗联合CHOP方案治疗,对照组30例仅接受CHOP方案化疗,并比较观察两组的近期疗效和毒副反应。结果观察组总有效率及临床获益率分别为71.43%、94.29%,均高于对照组的50.00%、70.00%,差异有统计学意义(P均0.05)。观察组出现3例利妥昔单抗相关的轻度发热。两组化疗相关毒副反应均较轻,且发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。所有毒副反应均未影响治疗的顺利进行。结论利妥昔单抗联合CHOP方案治疗初治B细胞NHL疗效较单纯CHOP方案好,但毒副反应未增加,值得临床推广应用。     

局限期小细胞肺癌诱导化疗疗效与放疗时机对中位生存期与中位无进展生存期的影响

目的：观察局限期小细胞肺癌(LSCLC)诱导化疗疗效与放疗时机对患者中位生存期(OS)与中位无进展生存期(PFS)的影响。方法74例诱导化疗后进行放疗的LSCLC患者作为研究对象,其中早放疗组44例,晚放疗组30例,观察对比两组中位OS和PFS。结果诱导化疗有效后早放疗组中位OS为(36.5±0.4)个月,晚放疗组为(22.4±0.3)个月,两组中位OS对比早放疗组明显更长,差异具有统计学意义(P<0.05)。且两组化疗有效后PFS和无效后中位OS差异均具有统计学意义(P<0.05),但化疗无效后PFS两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论局限期小细胞肺癌诱导化疗后无论是否有效均应及早进行放疗。     

曲妥珠单抗联合SOX化疗方案对Her-2阳性晚期胃癌临床疗效及无进展生存期的影响

目的 探讨曲妥珠单抗联合SOX化疗方案治疗人表皮生长因子受体-2(Her-2)阳性晚期胃癌疗效及对患者无进展生存期(PFS)的影响.方法 选择116例Her-2阳性晚期胃癌患者,按随机对照原则分为两组,各58例.对照组给予SOX化疗方案治疗,观察组给予曲妥珠单抗联合SOX化疗方案治疗.比较两组临床疗效、毒副反应发生情况(白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、恶心、呕吐、黏膜炎)及PFS.结果 治疗后,观察组客观缓解率(RR)、疾病控制率(DCR)分别为67.24％、89.66％,均高于对照组48.28％、72.41％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间,两组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组PFS时间较对照组长,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曲妥珠单抗联合SOX化疗方案能够有效提升治疗Her-2阳性晚期胃癌的临床疗效,延长患者PFS时间,同时未明显增加毒副反应,安全性较高,值得临床推广.     

减量FOLFIRINOX方案与伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胰腺癌的临床疗效及安全性比较

目的 比较减量FOLFIRINOX方案与伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胰腺癌的临床疗效和安全性。方法 回顾性分析34例符合纳入标准的晚期胰腺癌患者临床资料,根据治疗方法不同分为A组(16例)和B组(18例)。A组患者按照减量FOLFIRINOX方案治疗, B组患者按照伊立替康联合替吉奥方案治疗。比较两组患者临床疗效、无进展生存期、毒副反应发生情况。结果 A组有效率为6.3%、疾病控制率68.8%,与B组的5.6%、55.6%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组中位数无进展生存期为5.8个月[95%CI=(3.528, 8.472)], B组中位数无进展生存期为3.9个月[95%CI=(2.877, 5.123)],两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组存在的关键毒副反应为血液学毒性和消化道反应, A组有6例(37.5%)发生3度中性粒细胞减少, 1例(6.3%)发生3度腹泻。B组1例(5.56%)发生3度中性粒细胞减少, 1例(5.6%)发生恶心呕吐。A组毒副反应发生率43.8%高于B组的11.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对体质较...     

曲妥珠单抗联合IP化疗方案治疗HER-2阳性晚期胃癌的疗效观察

目的探讨曲妥珠单抗联合IP方案(伊立替康+顺铂)治疗人类表皮因子受体-2(HER-2)阳性晚期胃癌的疗效和安全性。方法选取襄阳市中心医院在2014年1月—2015年1月收治的72例HER-2阳性晚期胃癌患者进行研究,随机分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组给予IP方案化疗,即在治疗的第1、8天静脉滴注盐酸伊立替康注射液60 mg/m~2;并在治疗的第1~3天静脉滴注注射用顺铂30 mg/m~2。治疗组在对照组的基础上于治疗的第1天静脉滴注注射用曲妥珠单抗8 mg/kg,并于随后的每个治疗周期的第1天静脉滴注注射用曲妥珠单抗6 mg/kg。两组患者均连续治疗2个周期,每个周期为21 d。依据改良版实体肿瘤疗效评价标准(m RECIST)评价其临床疗效,依据不良反应标准(CTC第3版)评价治疗期间出现的不良反应。观察并记录两组患者的疾病无进展生存期(PFS)、中位总生存时间(m OS)、1年生存率。结果治疗后,对照组的客观有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为36.1%、66.7%,治疗组的ORR、DCR分别为58.3%、88.9%,两组ORR、DCR比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者骨髓抑制、神经毒性、肝功能异常、恶心呕吐、腹泻发生率组间比较差异不显著。对照组的PFS、m OS分别为6.1、10.9个月,治疗组的PFS、m OS分别为8.5、13.2个月,两组PFS、m OS组间比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组的1年生存率为43.6%,治疗组1年生存率为44.8%,组间比较差异无统计学意义。结论曲妥珠单抗联合IP方案治疗HER2阳性晚期胃癌的疗效确切,近期疗效、远期疗效和安全性较高,值得临床推广应用。     

羟基喜树碱联合mFOLFOX6方案与单纯mFOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察并比较羟基喜树碱联合mFOLFOX6方案与单纯mFOLFOX6方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法 66例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,对照组给予mFOLFOX6方案奥沙利铂＋四氢叶酸＋5-氟尿嘧啶,观察组额外给予羟基喜树碱,均以2周为1周期,至少接受2个周期化疗。评价两组的近期疗效、远期疗效和毒副反应。结果观察组和对照组有效率分别为52.94%和40.63%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组1年生存率分别为91.18%和90.63%,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组3年生存率分别为67.75%和56.25%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组腹泻发生率为38.24%,高于对照组的发生率（18.75%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,其他毒副反应两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论与单纯mFOLFOX6方案比较,羟基喜树碱联合mFOLFOX6方案治疗晚期胃癌能明显提高近、远期疗效,并未明显增加毒副反应,但在用药过程中应注意腹泻的发生。     

弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗后沙利度胺维持治疗疗效

目的比较中高危、高危弥漫性大B细胞淋巴瘤（IPI≥3）化疗后加与不加口服沙利度胺维持治疗的疗效。方法经病理学证实的弥漫性大B细胞淋巴瘤行CHOPE21或CHOPl4方案化疗6周期后完全缓解（CR）40例,随机分为口服沙利度胺维持组（n：20）与观察组（n=20）。主要观察终点为无进展生存（PFS）,次要观察终点为总生存（OS）和不良反应。结果维持组中位PFS为10．6个月,观察组为6．7个月（P=0．036）。维持组1、2、3年0s分别为80％、55％、45％,观察组分别为75％、45％、40％（P分别为0．705、0．527、0．749）。维持组仅有轻微血液学毒性。结论中高危、高危弥漫性大B细胞淋巴瘤（IPI≥3）化疗后予口服沙利度胺维持治疗可以延长PFS,但不能提高生存率,能否改善长期生存有待临床进一步加以研究。     

利妥昔单抗联合沙利度胺维持治疗老年弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效评价

目的 评价利妥昔单抗联合沙利度胺维持治疗老年弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)的有效性及安全性.方法 回顾性分析甘肃省武威肿瘤医院血液科使用R-CHOP方案化疗后完全缓解的≥60岁的DLBCL患者86例,按其治疗方案分为2组.对照组患者在完全缓解后单用利妥昔单抗...     

索拉非尼治疗不同年龄转移性肾癌的长期效果观察

目的：评估使用索拉非尼治疗不同年龄转移性肾癌患者的长期安全性和有效性。方法回顾性分析使用索拉非尼治疗的转移性肾癌30例,根据患者年龄分为≥60岁组12例和<60岁组18例,观察比较两组不良反应发生的种类、程度和治疗转归,以及临床疗效。结果两组间不良反应发生的种类和程度无统计学差异( P>0．05)。≥60岁组疾病控制率(DCR)为83.3%,中位无疾病进展时间(PFS)为12个月,中位总生存(OS)为16个月;<60岁组DCR为77.7%,中位PFS为15个月,中位OS为19个月,两组上述指标比较差异均无统计学意义(P>0．05)。结论索拉非尼治疗老年转移性肾癌的长期安全性及有效性良好,适用于不同年龄组的转移性肾癌患者。     

替尼泊苷联合卡铂与依托泊苷联合卡铂一线治疗小细胞肺癌的长期随访研究

目的 长期随访比较替尼泊苷（Teniposide,VM-26）联合卡铂（Carboplatin,CBP）（TC方案）与依托泊苷（Etoposide,VP-16）联合卡铂（EC方案）一线治疗小细胞肺癌（Small cell lung cancer,SCLC）的疗效及对脑转移的预防作用。方法 102例初治、无脑转移的SCLC患者接受治疗,其中EC方案（VP-16组）64例,TC方案（VM-26组）38例,患者一般临床特征经χ2检验,两组具有可比性（P﹥0.05）。化疗后达PR或CR者给予预防性脑照射（prophylactic cranial irradiation, PCI）。结果 VM-26组CR 4例,PR 26例,SD 7例,PD 1例,ORR为78.9%,DCR为97.4%,中位PFS为10个月,中位OS为18个月;VP-16组CR 7例,PR 42例,SD 12例,PD 3例,ORR为76.6%,DCR 95.3%,中位PFS为9个月,中位OS为16个月。VM-26组1、2、3年OS分别为73.7%、36.8%和18.4%;VP-16组1、2、3年OS分别为71.9%、37.5%和18.8%。两组有效率、疾病控制率及生存期均无统计学差异（P﹥0.05）。VM-26组脑转移发生率为21.1%,VP-16组为43.8%,VP-16组明显高于VM-26组,有统计学差异（P=0.020）。不良反应主要是骨髓抑制,多为I、II度,两组比较无统计学差异（ P﹥0.05）。结论 TC方案治疗SCLC疗效肯定,其近期疗效和长期生存与EC方案相似,且该方案一定程度上可降低脑转移发生率,耐受性较好,可作为初治SCLC的一线治疗方案。     

GS方案一线化疗后序贯替吉奥治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的 比较晚期胰腺癌一线GS方案化疗后疾病得到控制者序贯替吉奥（S-1）单药治疗的疗效和对生存期的影响。方法 32例患者经一线GS（吉西他滨＋替吉奥）方案化疗4周期后,获得疾病控制的晚期胰腺癌患者,随机（1∶1）分为序贯S-1组（S-1组）和随访观察组（观察组）。每治疗2周期后评价疗效,观察无进展生存时间（PFS）、总生存时间（OS）及不良反应。结果 32例患者均可评价疗效。S-1组共接受93周期单药S-1化疗,S-1组和观察组中位PFS分别为7.0个月和5.2个月,中位OS分别为10.7个月和7.5个月,2组PFS和OS比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。S-1组不良反应大多数表现为1～2级,3～4级仅有1例粒细胞减少及1例腹泻,2组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 晚期胰腺癌一线GS方案化疗后疾病得到控制者序贯S-1单药治疗安全有效,能显著延长患者的PFS及OS,且不良反应轻。     

晚期非小细胞肺癌应用吉西他滨维持治疗的疗效分析

目的比较晚期非小细胞肺癌行4周期一线含铂方案联合化疗后,单药吉西他滨维持治疗与最佳支持治疗两组之间无进展生存期（PFS）和总生存（OS）之间的差别。方法选择经过一线化疗后获得疾病控制的Ⅲb期或Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者62例,随机分为维持治疗组和对照观察组,维持治疗组给予吉西他滨按1g.m^-2d1、d8维持化疗,三周重复一次,直至疾病进展;对照观察组只给予最佳支持治疗,观察两组患者的PFS和OS的差别。结果维持治疗组的中位PFS为4．2月,明显优于对照观察组的2．9月,两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）;维持治疗组和对照观察组的中位OS分别为13．7个月和11．4个月,两组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论非小细胞肺癌4周期一线含铂方案联合化疗后采用单药吉西他滨维持治疗能改善PFS,副作用轻微,耐受性好。     

GLD 与 CHOP 方案一线治疗外周 T 细胞淋巴瘤的疗效分析

目的 探讨GLD(吉西他滨+奥沙利铂+地塞米松)与CHOP(环磷酰胺+多柔比星/表柔比星+长春新碱+泼尼松)方案一线治疗外周T细胞淋巴瘤的疗效与安全性。方法 回顾性分析2010年1月—2015年4月诊治的外周T细胞淋巴瘤患者35例。17例采用GLD方案,18例采用CHOP方案。对比两组的疗效与不良反应。结果 GLD组与CHOP组客观有效率(ORR)分别为64.7%和50.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。但NK/T细胞淋巴瘤亚型的ORR分别为100%和50%,差异有统计学意义(P<0.05)。GLD组与CHOP组中位无进展生存期(PFS)(12月 vs 4月)及2年生存率(73.2% vs 36.1%)的差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应主要为骨髓抑制,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 GLD方案治疗外周T细胞淋巴瘤近期疗效与CHOP方案相似(NK/T细胞亚型疗效优于CHOP方案),远期疗效优于CHOP方案,不良反应可耐受,是值得推广的一线治疗方案。     

Cost-effectiveness analysis of the addition of rituximab to CHOP in young patients with good-prognosis diffuse large-B-cell lymphoma

BACKGROUND and objective: Diffuse large-B-cell lymphoma (DLBCL) is an aggressive form of lymphoma. It accounts for 30-40% of all new cases of non-Hodgkin's lymphoma and is the subtype with the highest overall incidence. Before the development of monoclonal antibodies, the standard treatment of newly diagnosed DLBCL was based on combination therapy with cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine and prednisone (CHOP). Current treatment consists of the combination of CHOP and the monoclonal antibody rituximab (R-CHOP regimen), with recovery rates of 70%. The aim of this study was to compare the efficacy (survival) and direct medical costs of two chemotherapy regimens, R-CHOP and CHOP, in the treatment of DLBCL in young patients with a good prognosis. METHODS: A decision-analysis model with tree structure was used to compare R-CHOP and CHOP in the treatment of young patients with DLBCL from the perspective of the Italian National Health Service. Patients entered at the root of the tree and followed one of the six possible therapeutic pathways. After receiving one of the two chemotherapy treatments (R-CHOP or CHOP) for 5 months, patients could have a complete response or not. In the presence of no response, patients underwent rescue therapy. In the case of relapse after 3 years' follow-up (following an initial complete response at 5 months), patients were given rescue therapy. The model provided an estimate of mean survival (life-years gained [LYG]) and mean costs (direct medical costs) over a period of 3 years. Both survival and costs were discounted at a rate of 3%. Costs were in euro, year 2007 values. Several sensitivity analyses were carried out with varying clinical parameters. RESULTS: The LYG with the R-CHOP regimen was higher (2.697 LYG per patient) than with the CHOP regimen (2.517 LYG per patient). When taking into account the cost of rescue therapy, the overall mean treatment cost per patient was lower with the R-CHOP regimen (22,113.44 euro) than with the CHOP regimen (22,831.17 euro). Sensitivity analyses showed that the incremental cost-effectiveness ratios per LYG for complete response at 5 months (16,816.00 euro) and for relapse-free survival at 3 years (11,967.12 euro) were below the internationally accepted threshold (50,000 euro). Furthermore, for survival at 3 years, R-CHOP was confirmed as the dominant therapy (lower expected mean costs, higher number of LYG). CONCLUSIONS: Our study demonstrated the clinical and economic benefits of adding rituximab to a CHOP chemotherapy regimen in young patients who present with DLBCL with good prognosis. The higher costs associated with rituximab were offset by the significantly lower rescue therapy costs. Further studies that include patients with unfavourable prognosis are needed to confirm these findings.     

安罗替尼联合白蛋白结合型紫杉醇三线治疗非小细胞肺癌的临床疗效和安全性#br#

目的　探讨安罗替尼联合白蛋白结合型紫杉醇（Nab-P）三线治疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效和安全性。方法　选取79例NSCLC患者作为研究对象,按照治疗方案分为对照组（36例）和研究组（43例）,对照组采用Nab-P治疗,研究组采用安罗替尼联合Nab-P治疗。观察2组临床疗效,随访记录患者无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）及不良反应;同时观察2组治疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）、癌胚抗原（CEA）和糖类抗原125（CA125）水平变化情况。结果　2组客观缓解率差异无统计学意义（16.28% vs. 8.33%,P＞0.05）;研究组疾病控制率高于对照组（76.74% vs. 52.78%,P＜0.05）。2组中位PFS分别为4个月和3个月（P＞0.05）;中位OS分别为9个月和7个月（P＜0.05）。治疗后,2组血清VEGF、CEA和CA125水平较治疗前均降低,且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,2组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　安罗替尼联合Nab-P三线治疗NSCLC具有较好的疗效,可有效降低血清VEGF、CEA和CA125水平,且安全性较好。