腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的效果分析

目的 分析腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法 40例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术适应证分为观察组和对照组,各20例。观察组进行腹腔镜穿孔修补术治疗,对照组进行开腹穿孔修补术治疗。比较两组患者术后临床指标[视觉模拟评分法(VAS)评分、镇痛药使用次数、下床活动时间、肛门排气时间、进流质食物时间]及术后并发症发生率。结果 观察组VAS评分(2.26±0.14)分低于对照组的(3.24±0.15)分,镇痛药使用次数(2.20±1.45)次/d少于对照组的(5.42±2.12)次/d,下床活动时间(13.86±3.44)h、肛门排气时间(41.23±4.27)h、进流质食物时间(2.34±0.46)d均短于对照组的(33.46±5.13)h、(72.14±6.27)h、(4.58±0.52)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率10.0%明显低于对照组的45.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 与开腹穿孔修补术比较,使用腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔有损伤小、疼痛程度轻、机体功能快速改善及安全性高的优势...     

腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔13例报道

我院自2000年2月至2005年9月共对13例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者实施腹腔镜下穿孔修补术治疗,疗效满意,现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料13例中男9例,女4例,年龄19- 61岁,平均36．5岁。十二指肠球部穿孔 7例,胃窦     

腹腔镜修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效观察

目的观察腹腔镜修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法45例患者均经腹腔镜行穿孔缝合大网膜覆盖修补,术后患者进行消化性溃疡内科常规治疗如持续胃肠减压、根除幽门螺杆菌、抗感染、补液、抑酸等。结果45例患者经过治疗后,病情得到了控制,身体恢复良好,切口均甲级愈合,无手术并发症发生,经治疗后痊愈30例,好转13例,无死亡病例,其中有2例患者进行腹腔镜修补术及内科治疗后,溃疡未愈需行彻底性溃疡手术。结论腹腔镜修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔具有术中出血少、探查范围广、术后切口疼痛轻、下床活动早、胃肠功能恢复快、住院时间短等优点,是一项安全、可靠的外科技术,具有很好的临床应用价值。     

腹腔镜与开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效对比

目的对比分析腹腔镜与开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法选择我院2008年2月至2013年2月收治的28例胃十二指肠溃疡穿孔患者,随机分成腹腔镜组(n=15)和开腹组(n=13),腹腔镜组采用腹腔镜修补术,开腹组采用开腹修补术。结果腹腔镜组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间和并发症率都显著地优于开腹组。结论与开腹修补术相比,腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿疗效确切、恢复快、创伤小、住院时间短等优势,可以作为胃十二指肠溃疡穿孔的首选方法。     

腹腔镜急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术应用体会

我们自2004年9月至2005年9月应用腹腔镜技术行急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术8例，获得满意疗效，现总结报到如下。     

腹腔镜下行胃和十二指肠溃疡穿孔修补术

2002年2月—2003年11月在腹腔镜下施行胃十二指肠穿孔修补术22例，现将体会总结如下。     

手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效观察与研究

目的观察研究对胃十二指肠溃疡穿孔病患予以不同手术方式治疗后的临床效果。方法将我科收治的108例胃十二指肠溃疡穿孔病患按随机数字表法分为对照组（予传统开腹修补术）和研究组（予腹腔镜手术）各54例。结果研究组术中出血量、手术耗时、胃肠恢复蠕动时间、住院天数、术后并发症发生例数等均明显小于对照组,差异有统计学意义,P〈0．05。结论运用腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果比传统开腹修补术更具优势,该手术方式值得不断研究与推广。     

开腹与腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡的临床对比研究

目的 探讨胃和十二肠溃疡穿孔患者常规开腹术和腹腔镜穿孔修补术的疗效比较.方法 选取我院收治的胃和十二指肠溃疡穿孔患者随机分成实验组和对照组,实验组采用腹腔镜穿孔修补术,对照组采用常规开腹术.结果 实验组的术中出血量、肠蠕动回复时间、下床行走时间、住院时间要明显少于对照组(P<0.05),具有统计学意义;实验组的并发症的发生率要明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 对胃十二指肠溃疡穿孔患者采用腹腔镜穿孔修补术对患者的创伤小,术后并发症发生率低,可以明显的缩短患者的治疗时间住院时间,改善患者的预后.     

腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔效果分析

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜穿孔修补术的临床疗效。方法回顾性分析2013年3月至2014年3月该院收治的60例胃十二指肠溃疡行腹腔镜穿孔修补术患者治疗资料,并纳入60例同期行开腹修补术的胃十二指肠溃疡穿孔患者作为对照组。统计患者手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后镇痛泵使用情况、下床时间、胃肠道功能恢复时间、并发症发生率、住院时间及住院总花费。结果观察组手术时间明显短于对照组,术中出血量及手术切口长度明显优于对照组,下床活动时间及胃肠道功能恢复时间明显短于对照组,住院时间明显短于对照组,但住院总花费明显多于对照组。上述差异均有统计学意义。结论对胃十二指肠溃疡行腹腔镜穿孔修补术疗效确切,较传统开腹手术术后优势显著,但住院总花费较高,患者需酌情自主选择治疗方案。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术效果观察

目的探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的优越性。方法将96例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机均分为腹腔镜组和开腹组,观察两组手术效果。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间及平均住院时间均低于开腹组（P〈0．05）;腹腔镜组切口感染、肠粘连及术后镇痛率均显著低于开腹组（P〈0．05）。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,且操作简单,值得临床借鉴采用。     

腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用及疾病转归情况

目的 分析腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用效果及患者疾病转归情况.方法 80例胃十二指肠溃疡穿孔患者,采用计算机随机法分为观察组与对照组,各40例.对照组患者实施开腹手术治疗,观察组患者实施腹腔镜手术治疗.比较两组围手术期指标、生理应激指标、治愈率及并发症发生情况.结果 观察组首次自主下床活动时间、胃肠功能恢复时间、...     

老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊治分析

目的探讨老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点及治疗方法。方法对我院外科2002年12月到2009年12月收治的78例老年胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者中10例行保守治疗,68例行手术治疗。其中38例行单纯穿孔修补术、30例行胃大部分切除术,治愈71例、死亡3例、术后出现并发症33例次。结论老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔容易误诊漏诊,手术并发症多。手术是主要治疗方法,应严格掌握保守治疗的指证,提高治愈率、降低病死率。     

老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊治分析

目的 探讨老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点及治疗方法.方法 对我院外科2002年12月到2009年12月收治的78例老年胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者中10例行保守治疗,68例行手术治疗.其中38例行单纯穿孔修补术、30例行胃大部分切除术,治愈71例、死亡3例、术后出现并发症33例次.结论 老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔容易误诊漏诊,手术并发症多.手术是主要治疗方法,应严格掌握保守治疗的指证,提高治愈率、降低病死率.     

影响胃十二指肠溃疡穿孔修补术后近期再穿孔的相关因素分析

目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔修补术后近期再穿孔影响因素.方法 回顾性分析三家医院近十年胃十二指肠溃疡穿孔修补术后近期再穿孔病例25例,随机抽样未发生近期再穿孔25例,对影响再穿孔的相关因素进行比较.结果 影响胃十二指肠溃疡穿孔修补术后近期再穿孔的危险因素有：高龄,年龄≥60岁 存在伴随疾病（糖尿病,肝硬化,肺心病,高血压） 穿孔时间长（≥24h） 穿孔直径大（≥1cm） 穿孔周围存在明显瘢痕.结论 对于存在危险因素的病人,应改进手术方法,预防再穿孔.情况允许时,可作胃大部切除.发生再穿孔后,一般可经保守治疗治愈.     

非手术治疗消化性溃疡急性穿孔的体会

目的：探讨非手术治疗消化性溃疡急性穿孔的适应证和治疗方法。方法：回顾性分析非手术方法治疗23例消化性溃疡急性穿孔病人的临床资料。结果：非手术治疗效果良好，并发腹腔脓肿1例，平均住院日9.6天，出院后经内科药物正规治疗1个疗程和胃镜检查，均为溃疡愈合期。21例获得随访0.5～1年效果满意。结论：年轻病人消化性溃疡空腹早期急性穿孔，可试行非手术治疗．症状不缓解，全身炎症反应加重的病人应及时手术治疗。     

双视免气腹腔镜胃肠穿孔修补术的临床研究

目的 回顾性对比分析双视免气腹腔镜与开腹手术治疗老年人胃十二指肠溃疡穿孔的疗效.方法 应用双视免气腹腔镜手术设备辅助下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术88例老年患者定为观察组,同期行常规开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术98例老年患者为对照组.比较两组的切口长度、肛门恢复排气时间、住院时间、切口感染率、肺部感染率、胃瘘发生率、幽门梗阻发生率等指标有无差异.结果 对照组切口长度为(115±27.6) mm,肛门恢复排气时间为(78.6±10.3)h,住院时间为(12.6±2.8)天,切口感染率为10.21％,肺部感染率为8.16％;观察组切口长度为(37±8.5)mm,肛门恢复排气时间为(51.5±5.4)h,住院时间为(8.5±3.5)天,切口感染率为1.13％,肺部感染率为1.13％;观察组均比对照组小,差异有统计学意义(P＜0.05).胃瘘发生率观察组为1.13％、对照组为3.06％,差异无统计学意义(P＞0.05).幽门梗阻发生率观察组为1.13％、对照组为2.04％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相对于开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术,应用双视免气腹腔镜设备辅助治疗老年人胃十二指肠溃疡穿孔疗效可靠,创伤小,并发症少,术后恢复快.     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔8字缝合修补术的临床观察

目的探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔8字缝合修补术的临床观察。方法回顾性分析2012年10月至2013年10月入住我院外科的46例胃十二指肠溃疡患者的临床资料,依据手术方法的不同分为两组,观察组采用腹腔镜下8字缝合修补术,对照组采用传统开腹手术,观察两组手术效果、各项指标及并发症。结果两组患者手术均成功,观察组无中转开腹及死亡病例;观察组手术时间（50．5±15．5）min,术中出血量（4．5±1．5）ml,胃肠功能恢复时间（2．5±1．5）d,住院时间（5．5±1．5）d,对照组分别为（95．5±15．5）min,（55．5±10．5）ml,（6．5±2．5）d,（10．5±2．5）d,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组术后并发症2例（8．7％）,对照组4例（17．4％）,差异有统计学意义（P〈0．05）,经对症治疗后均痊愈,随访6个月无复发。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔8字缝合修补术疗效确切,安全性高,利于患者术后恢复,是临床治疗胃十二指肠溃疡穿孔的有效方法。     

腹腔镜高选择性迷走神经离断加修补治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床研究

目的探讨腹腔镜穿孔高选择性迷走神经离断加修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用价值。方法回顾性分析2004年1月～2007年1月本院128例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料。其中,胃穿孔60例,十二指肠穿孔68例。65例行腹腔镜高选择性迷走神经离断加穿孔修补术（研究组）;63例行单纯腹腔镜穿孔修补术（对照组）。结果研究组手术时间较对照组增加,术后5年复发率较对照组低。结论腹腔镜穿孔高选择性迷走神经离断加修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有微创、安全、复发率低等特点,条件允许时建议作为首选治疗术式。     

探讨胃、十二指肠溃疡急性穿孔单纯修补术的新指征(附1290例分析)

目的探讨胃、十二指溃疡急性穿孔单纯修补术的新指征。方法回顾性分析本院1990～2006年胃、十二指肠急性穿孔患者的手术方式、术后并发症、生活质量。结果胃、十二指肠溃疡急性穿孔单纯修补术的比例逐年升高,术后并发症及复发越来越少,远期效果与行胃大部分切除无差异(P>0.05),生活质量明显较之胃大部分切除患者高。结论胃、十二指肠急性穿孔单纯修补术的指征越来越宽,新指征可总结为:可排除癌变,无出血,无梗阻,无穿孔病史,并可严格内科治疗及随诊患者。     

腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床疗效观察

目的 探讨腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效.方法 本院在2009～2011年收治的82例胃十二指肠溃疡穿孔患者分为腹腔镜组和传统开腹手术组进行治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症等指标.结果 两组手术方法比较,腹腔镜组手术时间、术中出血量、住院时间等方面均优于传统开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术具有损伤小、恢复快等特点,且术后并发症少,是一种安全有效的手术方式.