阑尾炎手术切口感染因素及预防措施

目的探讨阑尾炎切除术后切口感染的相关因素及预防切口感染的措施。方法对376例急性阑尾炎手术患者采取综合性预防措施,包括围手术期应用抗生素、注意手术操作技巧、切口保护及局部应用甲硝唑液冲洗等,观察切口感染发生率。结果共有16例发生切口感染,感染率为4.3%。其中单纯性阑尾炎139例无1例发生切口感染;化脓性及坏疽性阑尾炎185例,有3例出现切口轻度红肿,经对症处理后Ⅰ期愈合;阑尾穿孔并腹膜炎52例患者发生切口感染13例,经对症治疗后Ⅱ期愈合5例,Ⅲ期愈合8例。与切口感染的相关因素主要有阑尾炎病程与病理类型、切口选择与切口保护、手术时间、局部用药与留置引流等。结论病程长、手术时间久、炎症较重的阑尾炎病例切口感染率较高,围手术期应用抗生素、手术技巧娴熟、采取切口保护可以降低切口感染率。     

阑尾炎手术切口感染的预防措施

急性阑尾炎为外科常见、多发病,居各类急腹症首位.切口感染为阑尾炎手术常见并发症.文献报道,未穿孔阑尾切除术后切口感染发生率为10%,穿孔者术后切口感染率可达20%以上.给患者增加痛苦和经济负担,延长住院时间.阑尾炎术后切口感染原因有多方面,与患者年龄、营养状况、机体免疫力、阑尾病理改变及医师手术操作熟练程度直接相关.手术操作时间越长,切口暴露时间越久,对切口挤压、牵拉越重,切口组织越易水肿,修复能力越差,致使切口感染机率越高.笔者对阑尾炎手术切口感染的预防经验做出总结,现报道如下.     

急性阑尾炎术后切口感染的相关因素分析及预防

目的探讨急性阑尾炎术后切口感染的相关因素及预防措施。方法收集行阑尾切除术的急性阑尾炎患者398例,感染组23例,非感染组375例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 398例患者术后切口感染率为5.78%,8个与切口感染相关的因素:年龄、基础疾病、体重指数、病程、病理类型、手术时间以及放置引流管(P<0.05)。结论多种因素均可导致急性阑尾炎术后切口感染,对这些因素进行预防和控制是降低术后切口感染率的关键。     

急性阑尾炎切口感染的相关因素分析

目的探讨急性阑尾炎切口感染的相关因素,防止切口感染。方法观察100例急性阑尾炎手术病例,观察切口感染与阑尾炎的病程、手术时间、切口选择、留置引流、病理类型之间关系。结果本组患者200例,切口发生感染10例(5.0%);病程在24h以内146例,感染2例(1.3%),超过24h的54例,感染8例(14.8%)(χ2=8.12,P<0.01);手术时间1h内的120例,感染4例(3.3%);超过1h的80例,感染6例(7.5%)(χ2=3.92,P<0.05);麦氏切口150例,感染6例(4.0%),经右下腹腹直肌切口50例,感染4例(8.0%)(χ2=3.99,P<0.05);留置腹腔引流管100例,感染7例(7.0%),未留置腹腔引流管100例,感染3例(3.0%)(χ2=3.90,P<0.05);术后根据病检结果分为单纯组25例,感染0例(0%);化浓组45例,感染1例(2.2%);穿孔组130例,感染9例(6.9%)(χ2=9.12,P<0.01)。切口的愈合甲级120例(60.0%)、乙级60例(30.0%)、丙级20例(10.0%)。结论病程长,手术时间久、炎性较重的急性阑尾炎病例切口感染率较高。     

急性阑尾炎患儿腹腔镜手术治疗后切口感染发生的相关因素

目的 探讨急性阑尾炎患儿腹腔镜手术治疗后切口感染发生的相关因素.方法 回顾性分析2020年1月-2020年12月期间于河南科技大学第一附属医院接受腹腔镜手术治疗的发生切口感染的45例急性阑尾炎患儿临床资料,将其纳入发生组,另取同期于河南科技大学第一附属医院接受腹腔镜手术治疗的未发生切口感染的45例急性阑尾炎患儿临床资料,将其纳入未发生组.收集两组患儿临床资料,分析可能影响急性阑尾炎患儿腹腔镜手术治疗后切口感染发生的相关因素.结果 发生组发病至入院接受治疗时间、手术时间、使用预防性抗菌药物、留置腹腔引流管、阑尾穿孔与未发生组比较,差异有统计学意义(P<0.05);建立多元Logistic回归模型结果显示,发病至入院接受治疗时间>24h、手术时间长、未使用预防性抗菌药物、留置腹腔引流管、阑尾穿孔是急性阑尾炎患儿腹腔镜手术治疗后发生切口感染的影响因素(OR>1,P<0.05).结论 发病至入院接受治疗时间>24h、手术时间长、未使用预防性抗菌药物、留置腹腔引流管、阑尾穿孔是急性阑尾炎患儿腹腔镜手术治疗后发生切口感染的影响因素.     

阑尾炎手术切口感染相关因素的探讨

目的分析阑尾手术切口感染的相关因素,为临床上有效预防和控制阑尾手术切口感染提供依据。方法选择我院2010年1月至2012年1月期间进行阑尾切除术的188例患者资料进行回顾性分析研究,其中发生术后切口感染患者78例,对术后发生切口感染的患者进行观察,通过与未发生切口感染患者进行对比分析,从而研究影响切口感染的相关性因素,并以此为依据研究预防措施。结果阑尾炎手术切口感染与患者年龄、营养状况、机体免疫力、阑尾的病理改变及术者技术的熟练程度等因素有关。结论通过在手术前重视术者切口感染的因素,在手术中加强无菌操作和注意手术细节,术后做好可能情况的及时控制,可有效控制阑尾炎手术切口感染的发生和发展。     

阑尾炎手术切口感染的相关因素分析

目的研究分析阑尾炎术后引起切口感染的相关因素。方法选择2012年10月至2013年10月期间在我院接受治疗的25例阑尾炎患者,经手术治疗后合并切口感染作为观察组。同时选取同期治疗的25例阑尾炎术后切口未感染的患者作为对照组。对比分析切口感染的相关因素。结果观察组25例患者引发感染的因素。①患者因素:年龄>60岁;体温>38℃;病程时间>24 h;伴有腹膜炎体征或是伴有其他慢性疾病;属于穿孔性阑尾炎。②处置方式:术者年资<3年;采取局部麻醉;手术操作时间>60 min,手术过程中腹腔积液超过50 mL;术中对切口保护不当;采取阑尾逆行切除术;切口污染没有及时用药液冲洗;围术期抗生素应用的不合理;在术后切口处理不当。对比以上因素,观察组均明显高于对照组,差异P<0.05有统计学意义。结论阑尾炎术后切口感染是因为多种因素引起的,应从多方面考虑加以防治。尽可能减轻患者痛苦,以利于及早恢复健康。     

急性阑尾炎手术切口感染的临床分析

目的研究急性阑尾炎切口感染的影响因素。方法采用回顾性研究的方法,收集急性阑尾炎手术患者的病历资料,根据感染情况进行病例对照研究。结果年龄（t=5．13,P〈0．05）、BMI指数（t=4．26,P〈0．05）、手术时间（t=3．92,P〈0．05）、手术出血量（t=4．87,P〈0．05）、阑尾病理（X^2=4．76,P〈0．05）对手术后的切口感染具有重要的影响。结论急性阑尾炎手术要注意无菌操作,重视手术的术前准备工作,减少手术时间,重视抗生素的使用,加强对高危人群的监护,尽可能地减少术后切口感染的发生。     

阑尾炎手术切口感染相关影响因素分析

目的分析探讨阑尾炎术后切口感染相关影响因素以及防治措施的临床意义。方法对我院2006年3月至2011年3月80例阑尾炎手术治疗后切口感染患者进行临床回顾性分析,针对患者年龄、性别、病理类型、手术时间、引流量以及合并其他术后并发症等因素进行临床观察。结果 80例患者发病后手术时机,病例分型,平均术后引流量,其他合并症与同期435例阑尾炎手术患者有明显差异,P<0.05,说明差异存在统计学意义。然而80例患者性别比例,年龄分布与同期435例阑尾炎手术患者虽有所差异,但P>0.05,说明差异不存在统计学意义。结论阑尾炎病理类型、发病后手术时机以及术后引流量与切口感染发生率有明显统计学意义,且其他合并症也高于同期切口非感染阑尾炎患者,临床治疗方面应给予高度重视。     

引起急性阑尾炎切口感染相关因素的临床分析

目的探讨引起急性阑尾炎切口感染相关因素。方法回顾性分析2000年1月至2008年12月手术治疗急性阑尾炎520例的临床资料,发生切口感染作为观察组,无切口感染剖作为对照组,比较两组年龄、体质量指数、手术时机、切口类型、手术时间、阑尾病理、切除的方法等方面上的差异。结果切口感染发生率6.34%;引起切口感染的相关因素:年龄大、体质量指数高、合并基础疾病、急诊手术、探查切口、手术时间长、化脓坏疽穿孔阑尾、阑尾逆行切。结论急性阑尾炎切口感染是多因素综合作用的结果,应针对相关危险因素预防和控制切口感染。     

急性阑尾炎术后切口感染的相关临床因素分析

目的回顾性分析影响急性阑尾炎术后切口感染的相关临床因素。方法选取2010年7月至2013年10月我院收治的急性阑尾炎患者479例,分为两组,其中术后切口感染者为观察组,共65例,术后切口未感染者为对照组,共414例,观察并比较两组患者手术时是否进行切口保护、病理类型、手术时间〈1h比例、病程〉24h比例。结果观察组化脓型和穿孔型比例高于对照组,手术时间〈1h比例低于对照组,病程〉24h比例高于对照组,两组病理类型、手术时间〈1h比例、病程〉24h比例比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论手术时未进行切口保护,手术时间长,病程久的急性阑尾炎术后容易感染,减少手术时间,手术时规范操作能有效降低术后切口感染率。     

聚维酮碘溶液预防急性阑尾炎切口感染的疗效观察

目的观察聚维酮碘溶液预防急性阑尾炎切口感染的疗效。方法216例急性阑尾炎患者随机分为对照组和治疗组,各108例。2组均以手术切除阑尾,对照组以生理盐水冲洗切口,治疗组以聚维酮碘溶液冲洗切口后,用生理盐水再次冲洗切口,观察2组疗效和不良反应。结果治疗组感染率1.9%明显低于对照组的9.3%（P〈0.05）,且2组均未见明显的不良反应。结论聚维酮碘溶液可有效降低急性阑尾炎切口感染的发生。     

左氧氟沙星注射液2种不同给药方法防疗急性阑尾炎围手术期感染的效果对比

目的评价左氧氟沙星注射液2种不同给药方法防疗急性阑尾炎围手术期感染的疗效。方法将181例急性阑尾炎围手术期感染患者按给药方法分为A法组109例和B法组72例。A法组给药方案为日剂量单次给予,B法组为日剂量分2次给予。比较2组术前和术后第3天白细胞(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,术前和术后3d内体温,以及切口感染发生率、切口愈合时间、住院时间。结果2组术前及术后第3天血生化指标检测值比较差异均无统计学意义(P>0.05),但2组术后第3天ALT检测值高于术前。A法组体温恢复正常较B法组快,切口感染率低于B法组,切口愈合时间、住院时间短于B法组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星注射液应用于治疗急性阑尾炎围手术期感染,以术前30min予以左氧氟沙星注射液0.4g静脉滴注,术后予以左氧氟沙星注射液0.4g(1次/d)为优。但临床应用过程中应注意监测患者的肝功能。     

普外科手术后感染的危险因素及预防措施

目的：总结和分析普外科手术后发生感染的危险因素和相应的预防措施,为临床提供参考。方法回顾性分析456例手术患者病例资料,总结分析发生感染的患者存在的危险因素和采取的处理方法,并提出预防措施。结果456例患者中63例发生切口感染,发生率为13.8%。通过对比发现患者的年龄、体重、手术时间和手术时机、切口类型、手术室和病房环境、营养不良、糖尿病等都是与感染相关的因素,结合患者具体情况配合抗生素治疗可以预防和控制感染。结论对于普外科患者,应该结合患者具体情况,选择合适时机尽快进行手术,做好手术过程中无菌操作和术后护理工作,并结合抗生素使用防治感染,促进患者尽快恢复。     

微波照射预防阑尾炎术后患儿切口感染20例临床观察

目的研究微波照射预防阑尾炎术后切口感染的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析了2013年8月3日至2013年11月31日间收治的40例行阑尾炎手术患儿的临床资料,根据术后处理方法不同,将患儿随机分为对照组和治疗组各20例,其中对照组行常规术后处理,治疗组在对照组治疗的基础上实施微波照射,观察分析2组患儿术后切12发生感染的情况、切口愈合的平均时间及治疗情况。结果治疗组总有效率100．0％,对照组为75．0％,2组比较差异有统计意义（P〈0．05）。治疗组切口平均愈合时间为（15．24±2．34）h,患儿感觉良好,切口周围有温热感,止痛、消肿、消炎效果明显,未发生烫伤,无切口感染等并发症发生;对照组切口平均愈合时间为（21．33±2．58）h,有4例（20．0％）患儿出现切口感染,经积极治疗后,症状得以缓解。2组平均愈合时间及切口感染率比较,差异有统计意义（P〈0．05）。结论微波照射可以有效预防阑尾炎术后切口感染,具有良好的临床疗效,值得在临床上推广应用;在微波照射治疗过程中需加强护理,防止烫伤。     

小儿腹部急诊手术切口感染影响因素及临床分析

目的：观察和分析小儿腹部急诊手术切口感染的影响因素,提出相应的干预措施,减少小儿腹部切口感染。方法回顾性分析960例腹部急诊手术患儿的临床资料,将36例腹部急诊手术切口感染患儿设为感染组,924例未感染患儿设为未感染组,比较两组切口长度、备皮至手术时间、手术时间及切口类型等方面的差异。结果术后发生腹部切口感染者36例,感染率为3.75%,感染组患儿年龄(4.65±0.46)岁,切口长度(5.34±1.25)cm、备皮至手术时间(25.97±4.62)h、手术时间(153.97±25.26)min,未感染组分别为(6.36±1.08)岁、(4.26±0.23)cm、(22.85±4.21)h、(133.68±20.16)min,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、切口长度、备皮至手术时间、手术时间是影响小儿腹部切口发生感染的主要因素,针对感染影响因素采取合理的干预措施对预防及控制切口感染有重要意义。     

急性单纯性阑尾炎和急性复杂型阑尾炎的临床特点分析

目的统计分析急性单纯性阑尾炎和急性复杂型阑尾炎的临床特点,寻求术前鉴别诊断的方法。方法所有患者术前都测体温、作腹盆腔彩超检查,然后做阑尾切除术,术后行病理检查确诊,比较观察急性单纯性阑尾炎和急性复杂型阑尾炎患者体温〉39℃的发生率、腹肌紧张发生率、阑尾粪石嵌顿发生率、阑尾周围积液发生率和游离腹盆腔积液发生率。结果急性单纯性阑尾炎有92例,占24.3%,急性复杂型阑尾炎有287例,占75.7%,急性复杂型阑尾炎的比例明显高于急性单纯性阑尾炎,急性单纯性阑尾炎组体温〉39℃的发生率、腹肌紧张发生率、阑尾粪石嵌顿发生率、阑尾周围积液发生率均显著低于急性复杂型阑尾组（P〈0.05）;两组的游离腹盆腔积液发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论术前出现〉39℃的发热和腹肌紧张,发现阑尾粪石嵌顿和（或）阑尾周围积液,那诊断急性复杂型阑尾炎的可能性大,出现游离腹盆腔积液不是鉴别急性单纯性阑尾炎和急性复杂型阑尾炎的一项指标。     

骨科无菌手术切口感染影响因素及防治对策研究

目的 分析骨科无菌手术切口感染的影响因素,探讨防治对策,为减少骨科无菌手术切口感染的发生提供依据.方法 对滁州市第一人民医院骨科2013年4月至2015年6月行无菌手术的1 780例患者病例资料进行整理分析,根据患者术后感染情况,比较感染组与非感染组患者在相关因素上的差异,并制定对应的防治措施,数据分析采用SPSS16.0软件.结果 1 780例无菌手术患者中发生切口感染52例,感染率为2.9％;在分离的73株病原菌中,铜绿假单胞菌所占比例最高(27.40％),金黄色葡萄球菌次之(21.92％);经多因素分析发现,年龄、体质量指数(BMI)、手术部位、手术切口、卧床时间是骨科无菌手术切口感染的影响因素.结论 骨科无菌手术切口感染的因素主要有年龄、BMI、手术部位、手术切口、卧床时间等,医院相关部门应这针对这些因素采取对应措施,最大限度的降低骨科患者无菌手术切口感染的发生率.     

伴有感染休克的急性阑尾炎临床特点及其预后研究

目的:探讨伴有感染性休克的急性阑尾炎临床特点、易感因子及预后相关因素,为此类疾病的治疗提供参考依据和借鉴。方法:回顾性收集整理南方医科大学附属深圳宝安人民医院普通外科2013年10月至2021年10月8年内行腹腔镜急性阑尾炎切除手术的患者资料。将伴有感染性休克的急性阑尾炎患者作为观察组,另取基线资料匹配的单纯性急性阑尾...