替吉奥单药治疗晚期初治胃癌的临床疗效分析

目的观察单药替吉奥治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法回顾性分析24例晚期胃癌患者(经病理证实),口服使用替吉奥胶囊40 mg.m-2,每日2次,1～14 d;28 d为1个疗程,接受至少2个周期的单药替吉奥方案的化疗。观察指标包括近期疗效及不良反应。结果 24例患者均可评价,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)10例(41.67%),疾病稳定(SD)6例(25%),疾病进展8例(PD),总有效率为41.67%。全组中位生存时间(MST)9.7个月。Ⅲ或Ⅳ级血液学毒性发生的比例较低,非血液毒性反应主要表现为胃肠道反应、脱发等。结论单药替吉奥治疗晚期胃癌有较好疗效,且耐受性较好。     

紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的:探讨紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期疗效、不良反应及生存期。方法:2010年1月至2012年12月共28例老年(年龄≥65岁)晚期胃癌患者,采用紫杉醇静脉化疗联合替吉奥胶囊口服化疗,具体治疗方案:紫杉醇135mg/m2静脉滴注,d1;替吉奥胶囊60mg(体表面积≥1.5m2)口服,每天2次,d1～14;28天为一周期,2个周期评价疗效。结果:28例患者均可评价疗效,CR0例,PR5例,SD21例,PD2例,有效率为17.8%,疾病控制率为95.4%,中位总生存时间为9.5个月。主要不良反应为骨髓抑制及手足综合征,以1～2级为主,无治疗相关并发症及死亡。结论:紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胃癌疗效肯定,且不良反应较轻,老年患者可耐受,值得临床进一步观察研究。     

替吉奥单药治疗老年进展期胃癌的临床研究

<正>胃癌是消化道常见恶性肿瘤,患病人群以中老年为主。在老年肿瘤患者中胃癌的发病率和病死率均居前三位,且确诊时中晚期较多,多数失去手术机会,以化疗为主的综合治疗已成为重要治疗手段。替吉奥是新一代的口服氟尿嘧啶类药物,其独特的药物组成及配比,使得胃肠反应低且在肿瘤组织中浓度较高,本研究2013年8月至2015年8月通过替吉奥胶囊单药化疗在老年晚期胃癌患者应用,分析替吉奥的疗效及不良反应,为老年胃癌患者的口服化疗积累更多临床     

替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的观察口服替吉奥治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应。方法 39例老年进展期胃癌患者,口服替吉奥胶囊,完成2个周期后评价疗效和不良反应。结果全组39例客观疗效为,CR 1例,PR 12例、SD 11例、PD 15例。有效率(CR+PR)33.3%,肿瘤控制率为(CR+PR+SD)61.5%。主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应,色素沉着等。结论替吉奥是治疗进展期胃癌安全、有效的药物,特别适宜于老年体弱的患者。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗老年人进展期胃癌的疗效观察

目的观察替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期老年人进展期胃癌的近期疗效及不良反应。方法25例晚期食道癌患者,以替吉奥联合奥沙利铂化疗方案：奥沙利铂50mg／m2,静脉滴注3h,第1、8天;替吉奥胶囊80mg,分2次餐后口服,连服14d,停药7d,21d为1个周期,至少完成2个周期。结果25侧患者均可评价临床疗效及不良反应,CR0例,PRl4倒,SD4例,PD7倒。有效率56％。中位TTP为5．7个月,中位OS为9-2个月。最常见的不良反应是骨髓抑制、胃肠道反应和周围神经毒性。结论替吉奥联合奥沙利铂是治疗老年人进展性胃癌的有效方案,且不良反应轻,耐受性较好。     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗老年晚期食管癌疗效观察

目的：观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗老年晚期食管癌的临床疗效和不良反应。方法63例晚期食管癌患者,年龄均〉65岁,采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗,21 d为一周期,治疗2个周期后评价疗效及不良反应。结果63例患者中CR 8例, PR 23例, SD 14例, PD 18例,有效率RR为49.2%,中位生存时间10.4个月。毒副反应主要为感觉神经毒性、消化道反应和血液学毒性。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗老年晚期食管癌疗效较好,不良反应轻,患者耐受性好,值得临床推广应用。     

吉西他滨动脉灌注联合替吉奥口服治疗局部晚期胰腺癌40例

目的观察吉西他滨动脉灌注联合替吉奥口服治疗局部晚期胰腺癌的疗效,生存质量及不良反应。方法收集40例局部晚期胰腺癌患者,通过介入方法在腹腔动脉,胰、十二指肠动脉,脾动脉灌注吉西他滨800 mg/m~2,同时口服替吉奥80 mg/d bid d1~14,3周重复,2个周期后作治疗后再评价。结果 40例患者获CR 1例,PR 13例,SD 18例,PD 7例,RR率为35.9%,不良反应主要以消化道反应及血液学毒性为主,多为1~2级,耐受良好。结论吉西他滨动脉灌注联合替吉奥口服治疗局部晚期胰腺癌安全有效,值得临床上进一步观察。     

替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的观察口服替吉奥治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应。方法23例老年进展期胃癌患者,口服替吉奥胶囊,40～60mg/次,2次／d,连续服用4周,休息2周,6周为1个周期,2个周期后评价疗效和不良反应。结果23例中完全缓解0例,部分缓解8例（34．7％）、稳定9例（34．7％）、进展6例（26．1％）,有效率（完全缓解＋部分缓解）为34．7％,肿瘤控制率（完全缓解＋部分缓解＋稳定）为73．9％。主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应,色素沉着等。结论替吉奥是治疗进展期胃癌安全、有效的药物,特别适宜于老年体弱的患者。     

替吉奥胶囊治疗68例晚期胃癌临床观察

目的:观察替吉奥胶囊对晚期胃癌的疗效及安全性。方法:68例具有可测量指标的晚期胃癌患者口服替吉奥胶囊,42d为1个周期,连用3周期,化疗后1个月评定疗效。结果:68例患者中CR9例,PR21例,SD 17例,PD 21例,有效率44.1%,主要毒副反应为厌食、恶心、呕吐、皮肤色素沉着、白细胞减少等。结论:替吉奥胶囊治疗晚期胃癌有较好疗效,不良反应轻,耐受性好。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的观察替吉奥胶囊(S-1)联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法初治和复治的晚期胃癌36例,奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3h,第1天;替吉奥胶囊80mg/m2,d1-14,分2次餐后口服,连服14d,停药7d,21d为1个周期,完成2个周期评价疗效。结果总有效率为52.8%(19/36),主要毒副反应为血液学毒性、胃肠道反应和神经系统毒性。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌是有效、安全的。     

替吉奥和吉西他滨分别联合顺铂一线治疗EGFR野生型的晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:比较替吉奥联合顺铂方案和吉西他滨联合顺铂方案一线治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因野生型的晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法:选取2010年7月-2011年12月收治的68例符合入组标准的EGFR基因野生型的晚期非小细胞肺癌患者,将其随机分为2组,观察组采用替吉奥联合顺铂方案进行一线化疗;对照组采用吉西他滨联合顺铂方案进行一线化疗。比较2组患者的近期疗效、无进展生存期和不良反应。结果:替吉奥联合顺铂组(观察组)和吉西他滨联合顺铂组(对照组)的总有效率分别为41.2%和38.2%,差异无统计学意义(P>0.05);中位无进展生存期分别为5.4个月和5.1个月,差异无统计学意义(P=0.088);不良反应中替吉奥组的血小板降低发生率(11.8%)低于吉西他滨组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:替吉奥联合顺铂方案一线治疗EGFR基因野生型的晚期非小细胞肺癌具有较好疗效,且不良反应较轻。     

替吉奥胶囊致重症多型红斑型药疹

1例57岁男性胰腺癌患者术后行吉西他滨（1.6 g静脉滴注,第1、8天）联合替吉奥胶囊（每粒胶囊含替加氟20 mg、吉美嘧啶5.8 mg及奥替拉西钾19.6 mg,3粒/次,2次/d口服,第1~14天）化疗,21 d为1个周期。用药第3天,患者出现全身烧灼样疼痛,体温最高达39.6 ℃,四肢及胸背部散发紫红色斑疹。立即停用替吉奥胶囊,吉西他滨继续应用。用药第5天,患者四肢内侧及胸背部出现大面积多型性皮疹,部分皮疹中心出现水泡,部分皮疹呈红色大疱并融合成片,部分大疱破溃、暴露创面;同时伴有口腔黏膜糜烂。给予对症处理,2周后患者皮疹基本消失。1周后行吉西他滨联合氟尿嘧啶化疗2个周期,卡培他滨化疗2个周期,未再出现皮疹。     

洛铂腹腔灌注联合替吉奥治疗晚期胃癌合并腹水的临床观察

目的 观察洛铂腹腔灌注联合替吉奥治疗晚期胃癌合并腹水的疗效和安全性.方法 依照入选标准,选择经病理学确诊的老年或体力状况较差的晚期胃癌伴腹水患者30例.治疗方案：经B超定位腹腔置管,尽量放尽腹水后,洛铂30 mg/m2腹腔灌注,第1天;替吉奥口服：体表面积（BSA）＜1.25 m2者,40 mg,2次/d;BSA 1.25～1.50 m2者,50 mg,2次/d;BSA≥1.50 m2者,60 mg,2次/d,连服14 d.21 d为1个周期,2个周期后评价疗效,观察有效率、疾病控制率、生活质量改善情况及毒副反应.结果 30例患者中完全缓解0例,部分缓解12例,稳定13例,进展5例,有效率为40.0％,疾病控制率为83.3％.12例患者经1～2周期化疗后腹水全部消失,8例患者腹水明显减少,10例无明显变化.主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应及疲乏,其中骨髓抑制以白细胞减少、血小板减少、贫血为主,胃肠道反应以恶心/呕吐、腹泻为主,大多为Ⅰ～Ⅱ级,Ⅲ级及以上白细胞减少、血小板减少分别占6.7％和3.3％,无严重肝、肾毒性及心脏毒性,无手足综合征,无腹膜反应,无治疗相关性死亡.结论 洛铂腹腔灌注联合替吉奥治疗老年或体力状况较差的合并腹水的晚期胃癌效果较高,毒性作用较小,可明显改善患者的生活质量.     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的效果

目的探讨奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的w临床效果及不良反应。方法将86例晚期胃癌患者分为观察组和对照组,观察组给予奥沙利铂130 mg/m^2静脉滴注,第1天,替吉奥40 mg/m^2,2次/d,口服,第1~14天,21 d为1个周期;对照组给予奥沙利铂85 mg/m^2静脉滴注,第1天,氟尿嘧啶400 mg/m^2静脉推注,第1~2天,氟尿嘧啶600 mg/m^2持续泵入22 h,第1~2天,亚叶酸钙200 mg/m^2静脉滴注2 h,第1~2天,14 d为1个周期。2个周期后评价疗效及不良反应。结果观察组和对照组的有效率分别为52.3%、47.6%,疾病控制率分别为81.8%、78.6%,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组不良反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。观察组胃肠道反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌效果确切,耐受性良好。     

替吉奥胶囊处方优选

目的筛选替吉奥胶囊的最佳处方组成.方法以辅料中的乳糖、十二烷基硫酸钠、硬脂酸镁作为考察因素,每个因素取3个水平,用L9（34）正交表安排试验,以替吉奥胶囊的溶出度为主要考察指标,以颗粒流动性和外观为参照指标,进行正交试验.结果辅料中影响胶囊溶出度的主要因素是十二烷基硫酸钠（P＜0.05）,最佳处方组成为乳糖60 g,十二烷基硫酸钠4 g,硬脂酸镁1.5 g.结论采用该处方及工艺制得的替吉奥胶囊溶出度较高,而且产品质量稳定,制备工艺简单可行,适合工业化大生产.     

调强放疗联合替吉奥胶囊与康艾注射液同步增敏应用于中晚期宫颈癌的临床疗效

目的：探讨应用调强放疗联合替吉奥胶囊与康艾注射液治疗中晚期宫颈癌的临床疗效以及毒副反应。方法：选取98例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为2组,每组49例。对照组患者应用调强放疗（IMRT）以及顺铂同步化疗,观察组患者应用调强放疗联合替吉奥胶囊与康艾注射液同步增敏,2组患者疗程均为5周。观察2组患者治疗后的临床症状改善情况,记录2组患者的生活质量（Karnofsky评分）和毒副作用情况。结果：治疗过程中,观察组患者消化道损伤、白细胞下降、血红蛋白及血小板的发生率分别为26.5%,38.8%,22.4%,12.2%,明显低于对照组相应的发生率46.9%,63.3%,51.0%,40.8%（P均<0.05）;2组患者在泌尿系统损伤发生率方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者的Karnofsky评分均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;对照组患者Karnofsky评分的降低程度相对观察组更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的生存率、局部复发率以及远处转移率分别为89.8%,10.2%和8.2%,明显优于对照组的71.4%,34.7%和33.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：调强放疗联合替吉奥胶囊与康艾注射液同步增敏应用于中晚期宫颈癌的临床有效率高于调强放疗联合顺铂化疗,此外该疗法还可减轻患者放化疗期间的不良反应,一定程度上提高患者的生活质量,有一定的临床应用前景。     

替吉奥胶囊致急性溶血性贫血

1例50岁男性胃癌术后患者应用替吉奥胶囊(每粒胶囊含替加氟20 mg、吉美嘧啶5.8 mg、奥替拉西钾19.6 mg)3粒,2次/d治疗。3 d后,患者出现头晕,乏力,尿色加深,皮肤及巩膜重度黄染。实验室检查:白细胞计数2.2×109/L,中性粒细胞0.79,红细胞计数2.6×1012/L,血红蛋白79 g/L,总胆红素(TBil)120.7μmol/L,直接胆红素(DBil)27.2μmol/L。停用替吉奥胶囊,给予护肝及升白细胞药物治疗2 d,但皮肤及巩膜黄染进行性加重。实验室检测:白细胞计数17.6×109/L,中性粒细胞0.88,红细胞计数1.0×1012/L,血红蛋白32 g/L,红细胞比容(HCT)0.10,TBil140.4μmol/L,DBil43.9μmol/L。给予输注洗涤红细胞、人免疫球蛋白及地塞米松等对症处理。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)/6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶比值为0.36,考虑为G6PD缺乏所致急性溶血性贫血。继续输注洗涤红细胞,地塞米松逐渐减量停用,并停用人免疫球蛋白,患者贫血情况逐渐缓解。停用替吉奥胶囊9 d后,患者头晕、乏力基本缓解,皮肤及巩膜稍有黄染。实验室复查:白细胞计数3.3×109/L,中性粒细胞0.77,红细胞计数2.6×1012/L,血红蛋白82 g/L,HCT0.24,遂于当日出院。出院后第4天,当地医院复查血常规等,结果基本恢复正常。     

替吉奥胶囊致严重血小板减少及尿崩症1例

替吉奥胶囊主要用于临床上不能切除的局部晚期或转移性胃癌的化疗,其引起的不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制、溶血性贫血、重症药疹等,本文报道了1例由替吉奥胶囊导致的严重血小板减少及尿崩症的病例。     

三维适形放疗辅助替吉奥治疗老年中晚期食管癌的可行性及安全性研究

目的：探讨三维适形放疗辅助替吉奥治疗老年患者中晚期食管癌的可行性及安全性。方法共选取93例患者,观察组45例患者采用三维适形放疗辅助替吉奥治疗,对照组48例患者仅采用三维适形放疗。放疗剂量为95豫PTV 60~63 Gy/32~35次;服药时机为患者首次接受放疗开始,早饭及晚饭后各服1次,28 d为1个疗程,共服用2个疗程。结果93例患者均完成治疗期间的全部治疗过程,患者在短期内的治疗效果较明显,其中观察组的有效率为93.3%,高于对照组的81.2%（P〈0.05）。观察组1、3年的生存率为71.1%、46.7%,高于对照组的64.6%、39.6%（P〈0.05）。结论三维适形放疗辅助替吉奥治疗老年患者中晚期食管癌的短期效果及对延长患者的生存时间均有较好效果,适用于临床中晚期食管癌的治疗。     

阿帕替尼联合替吉奥诱导治疗局部晚期舌鳞癌的近期疗效

目的评价阿帕替尼联合替吉奥胶囊对局部晚期舌鳞癌患者术前诱导治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年3月至2018年12月于我院口腔颌面头颈肿瘤科就诊、口服阿帕替尼联合替吉奥胶囊治疗的9例局部晚期、初治舌鳞癌患者,评价其接受诱导治疗的局部疗效。患者接受诱导治疗后再行手术治疗,术后病理表现有高危因素者行术后放疗、定期随访,计算随访时间段内总生存率。结果9例患者接受诱导治疗局部疗效为:3例患者完全缓解,4例患者部分缓解,2例患者疾病稳定,诱导用药不良反应可控。诱导治疗后所有患者均行手术治疗,其中3例患者接受术后放疗。经7.9~26.1个月随访(中位随访16.1个月),2例复发,6例病情稳定,1例死亡。结论阿帕替尼联合替吉奥作为局部晚期舌鳞癌的诱导治疗选择,近期疗效满意,不良反应尚可接受。