研究二维超声联合四维超声在产前筛查胎儿畸形中的应用

目的:探究在产前胎儿畸形筛查中应用二维超声联合四维超声的临床价值。方法:将在某院接受产前筛查的中晚期孕妇3462例中,针对疑似胎儿畸形的孕妇行单独二维超声诊断、二维联合四维超声诊断,并与引产或胎儿出生后结果对比。结果:3462例中晚期孕妇共娩出胎儿3485个,二维超声与四维超声联合检查诊断符合率明显高于单纯二维超声(P0.05);经临床证实173处畸形中,有99处为体表畸形,二维超声与四维超声联合检查诊断符合率明显比单纯二维超声诊断符合率高(P0.05)。结论:在产前胎儿畸形筛查中应用二维超声联合四维超声临床价值显著。     

二维联合四维超声检查对胎儿畸形的诊断作用评估

目的评估二维联合四维超声检查胎儿畸形的诊断作用。方法选取我院2017年6月至2019年6月收治的孕产妇642例,采用二维超声和四维超声进行产前筛查,胎儿分娩后根据临床证实结果对比分析二维超声、四维超声及二维+四维超声诊断胎儿畸形的敏感性、特异性、准确性。结果 642例孕产妇分娩胎儿653例,临床证实胎儿畸形45例。二维+四维超声诊断胎儿畸形的敏感性、特异性、准确性为97.8%、99.7%、99.5%,显著高于二维、四维超声(P <0.05)。结论二维联合四维超声检查能够提高胎儿畸形诊断的准确率。     

胎儿畸形超声筛查应用在产前诊断中的临床价值分析

目的 分析胎儿畸形超声筛查在产前诊断中的临床价值。方法 回顾性分析行孕期保健检查的孕妇共计5 014位临床资料及随访资料。所有孕妇均严格按照孕期保健检查规范进行不同妊娠阶段二维超声及四维超声检查，均随访至新生儿出生。以胎儿流产病理诊断结果、新生儿分娩后健康检查结果为金标准，分别计算二维超声、四维超声检查及二维超声联合四维超声在孕期保健检查中诊断胎儿畸形的诊断效能指标，分析漏诊畸形胎儿类型。结果 5 014位孕妇中有75位孕妇胎儿经二维超声、四维超声检查被诊断为疑似畸胎后，均行人工流产，流产胎儿经病理检查其中74例确诊为畸胎；另4 939位孕妇分娩出的新生儿经健康检查，共计6例先天性畸形新生儿；即共计80例畸胎；产前二维超声检查确诊为畸胎72例，流产后其中1例病理诊断为非畸胎；四维超声检查诊断为畸胎74例，病理检查均诊断为畸胎；二维超声联合四维超声检查诊断为畸胎74例。经四格表计算，二维超声联合四维超声产前检查胎儿畸形的诊断灵敏度、特异度及准确度均明显高于单纯二维超声检查及四维超声检查，误诊率及漏诊率均低于单纯二维超声检查及四维超声检查。漏诊的6例先天性畸形新生儿中心血管畸形2例、消化系...     

胎儿四维超声成像的临床应用研究

目的探讨四维超声成像在胎儿检查中的临床应用价值。方法应用GELOGIQE9超声诊断仪对176例有胎儿畸形高危因素的孕妇分别进行二维超声及四维超声检查,观察胎儿体表及内脏结构,并比较2种检查对胎儿畸形的检出率及孕妇对2种检查图像的认识率。结果产后证实的畸形胎儿57例,产前二维超声诊断的检出率为94.7%高于四维超声的33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。孕妇对胎儿面部器官四维超声图像的认识率明显高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿检查必须以二维超声检查为基础,四维超声做必要时的补充。     

四维超声用于胎儿畸形产前诊断的价值分析

目的:对四维超声用于胎儿畸形产前诊断的价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法:抽取在2012年1月~2014年12月间某院收治的接受产前畸形筛查的孕妇2108例,产前产妇均接受了二维超声和四维超声检查,以胎儿分娩、引产结果为依据,对单独二维超声、四维超声检查结果与二维超声联合四维超声检查结果进行评价。结果:经统计发现,四维超声在胎儿畸形诊断中的特异性、准确性均较二维超声高,但是无明显统计学意义(P0.05);二维超声与四维超声联合应用的诊断特异性、敏感性和准确性均较两者单独应用时高(P0.05)。结论:在胎儿畸形的产前筛查中,二维超声、四维超声及其联合应用的临床价值显著,值得关注并推广。     

二维超声联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的诊断价值

目的探讨二维超声联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的诊断价值。方法择取2016年5月～2018年5月期间在东莞康华医院进行产前检查的孕妇40例作为本研究对象,为本组孕妇分别开展二维超声、四维超声以及联合检查,以孕妇引产和分娩随访结果作为金标准,统计三种检查方式对胎儿畸形的诊断效果,分析胎儿畸形的影响因素。结果二维超声检查结果显示胎儿畸形共2例,诊断准确率5.00%,检查敏感度18.18%、特异度76.32%,四维超声检查结果显示胎儿畸形共3例,诊断准确率7.50%,检查敏感度27.27%、特异度78.38%,联合检查结果显示胎儿畸形共10例,诊断准确率25.00%,检查敏感度90.91%、特异度96.67%,其中单纯二维超声和四维超声检查结果差异无统计学意义(P 0.05),联合检查结果显著高于单纯检查,差异有统计学意义(P 0.05),且联合检查与引产、分娩检查结果差异无统计学意义(P 0.05);孕早期胎儿畸形诊断准确率27.27%(3/11),孕中期胎儿畸形诊断准确率45.45%(5/11),孕晚期胎儿畸形诊断准确率27.27%(3/11),不同孕期孕妇胎儿畸形检查结果差异无统计学意义(P 0.05);诱发胎儿畸形的单因素主要包括孕妇补充叶酸、夫妻双方吸烟酗酒等不良生活行为、过度劳累以及孕期疾病治疗等,差异有统计学意义(P 0.05)。结论二维超声与四维超声联合检测胎儿畸形的效果优于单纯二维或四维超声检测,能够提升胎儿畸形诊断准确率,因此该种诊断方式值得在临床中进行推广。     

二维超声联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的临床研究

目的探讨二维超声与四维超声联合诊断产前胎儿畸形的临床价值。方法选取本院2011年1月～2012年1月采用二维超声进行产前筛查的中晚期孕妇2193例,诊断为疑似胎儿畸形的孕妇联合使用四维超声检查,待胎儿出生后对二维超声与联合诊断的检查结果进行对比评价。结果在胎儿畸形诊断中,二维超声与四维超声联合诊断的诊断准确率（95.3%）明显高于二维超声单独诊断的诊断准确率（80.4%）。在胎儿体表畸形诊断中,二维超声与四维超声联合诊断的诊断准确率（96.2%）明显高于二维超声单独诊断的诊断准确率（78.8%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论二维超声是四维超声的基础,经济且安全。四维超声能更好地动态观察胎儿的体表畸形部位,可弥补二维超声的不足。二维超声与四维超声联合诊断产前胎儿畸形可明显提高诊断的准确率。     

二维超声联合四维超声检查产前胎儿畸形的应用效果及对妊娠结局的影响

目的 观察二维超声联合四维超声检查产前胎儿畸形的应用效果及对妊娠结局的影响.方法 选取2014年3月至2016年5月我院行产前检查的74例中晚孕期孕妇作为研究对象,先行二维超声检查,再联合四维超声检查,比较两种检查方法产前胎儿畸形检出率,观察妊娠结局情况.结果 本组孕妇分娩出92个胎儿,引产或胎儿娩出后随访调查显示,共124处胎儿畸形,28处胎儿体表畸形;联合超声检查的胎儿畸形确诊率95.16％、体表畸形确诊率92.86％,均比单独二维超声82.26％、64.29％高(P＜0.05);妊娠结局:74例孕妇共检出68例畸形胎儿,漏诊4例,39例畸形胎儿终止妊娠,29例畸形胎儿继续妊娠.结论 产前胎儿畸形检查应用二维联合四维超声诊断可提高诊断准确性,可检查出胎儿畸形类型,对孕妇是否继续或终止妊娠结局具指导意义.     

产前分析胎儿畸形中实时四维彩超的应用价值探析

目的:探讨产前分析胎儿畸形中实时四维彩超的应用价值。方法:对10000例孕妇产前检查中,先后进行二维超声诊断和实时四维超声检查,以引产尸检结果及孕妇足月产后影像学检查结果为确诊结果,相关数据同产妇腹中检查进行对比。同时比较两种诊断方法应用于胎儿颅脑畸形诊断临床的特异性、敏感性、阴性检出率和阳性检出率。结果:实时四维超声产前检查胎儿畸形的特异性、敏感性、阴性检出率和阳性检出率均优于二维超声,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实时四维彩超在产前分析胎儿畸形中应用,可弥补二维超声不足,具推广意义。     

胎儿实时四维超声心动图的临床应用分析

目的探讨胎儿实时四维超声心动图的临床应用价值。方法对324例胎儿进行二维和四维超声检查,比较两种方法的畸形检出率。结果共检出先天性心脏畸形的胎儿共有72例,占22.22%;四维超声对胎儿心脏的显示情况以及畸形的检出率明显优于二维超声。结论胎儿实时四维超声心动图可以更加完整、准确的对胎儿的心脏进行评价,可以有效的诊断胎儿心脏的复杂异常,值得临床推广。     

四维彩超在胎儿先天性畸形中的临床诊断价值

目的探讨四维彩超在胎儿先天性畸形中的诊断价值。方法随机观察我院2012年1月至2014年1月孕中晚期孕妇1200例产前常规超声检查结果,所有孕妇均进行了二维超声和四维超声检查,并随访至产后1个月,比较二维超声和四维超声诊断胎儿先天性畸形的准确性。结果经产后临床证实,共发现先天性胎儿畸形34例,其中神经管畸形10例,心脏畸形8例,唇腭裂7例,泌尿系畸形3例,四肢畸形3例,腹部畸形1例,其他2例。四维超声检出畸形31例,与产后符合率91．17％;漏诊3例,其中多指畸形1例,脊柱裂2例。二维超声检出畸形26例,符合率76．47％;漏诊8例,其中唇腭裂2例,多指畸形2例,脊柱裂3例,足内翻1例。二维和四维超声的诊断符合率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论四维超声更能多方位、多切面观察胎儿宫内发育情况,对诊断胎儿体表畸形具有更直观和准确的判断,具有较高的临床价值。     

产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值分析

目的探讨规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值。方法应用彩色多普勒超声仪对2010年7月～2011年7月8000例孕妇按照本院胎儿超声筛查规范进行检查。筛查出的肢体畸形胎儿21胎。孕龄在20～24周作为常规检查肢体的重要时期。使用连续顺序追踪超声法（SCSA）检测胎儿四肢,观察胎儿肢体的形态、结构、姿势、运动情况。结果 8000例行产前超声检查孕妇中,检测出肢体异常21例,胎儿肢体畸形9种,其中桡骨缺如5例,致死性侏儒3例,成骨发育不全1例,一侧小腿及其以下肢体缺失2例,肢体姿势异常1例,足内翻5例,一侧足缺失1例,一侧手掌缺失1例,多指（趾）2例。其中15例合并其他畸形,漏诊4例,其中多指2例,一侧拇指发育不良1例,足内翻1例。本组病例均经产后证实。结论规范的产前超声检查是诊断胎儿肢体畸形重要的影像学诊断方法,胎儿超声筛查在检测胎儿肢体畸形中发挥重要的作用。     

实时四维彩超对产前胎儿畸形的诊断研究

目的：研究实时四维彩超对胎儿畸形的诊断价值。方法回顾性分析我院1236例孕妇的产检资料。经分娩后证实有28例孕妇存在胎儿畸形。孕妇均行二维超彩超和实时四维彩超检查。比较两者在检出率方面的差异。结果胎儿产出后确定有28例出现各种部位畸形变患儿。其中实时四维超声检出数为27例,未检出数为1例,其检出率高达96.4%;而二维超声检出数为24例,未检出数为4例,其检出率高达85.7%;实时四维超声的检出率96.4%明显大于二维超声85.7%,有统计学差异（x^2=3.21,P＜0.05）。结论实时四维彩超对胎儿畸形的检出率较高。能够多方面评价胎儿的发育情况,对隐匿性的胎儿畸形进行早期发现,值得临床选择。     

超声对晚孕期胎儿补漏筛查的临床意义

目的探讨晚孕期超声检查对胎儿补漏筛查的临床意义。方法选择2009年6月—2012年12月在郑州大学第二附属医院进行过中孕期系统胎儿超声检查未见异常的孕妇3582例,均于晚孕期30周～36周再次进行胎儿系统筛查,并前后对比、留图存档。结果晚孕期共筛查出胎儿畸形21例,分别是：肝占位3例、肾占位1例、隐性脊柱裂3例、脑积水5例、、心脏占位3例、消化道梗阻6例。漏诊6例。结论在晚孕期,针对胎儿迟发畸形好发部位进行有意识的详细检查可以进一步提高胎儿畸形产前检出率。     

高龄孕妇产前超声筛查的临床意义

目的探讨对高龄孕妇实施系统产前超声筛查的诊断价值及临床意义。方法统计10630例接受胎儿畸形产前超声检查孕妇资料,对其中712例高龄孕妇（预产期年龄〉35周岁）实施系统产前超声筛查,并随访所有高龄孕妇妊娠结果,胎儿畸形以产后最终诊断为标准,同时以非高龄孕妇筛查作为对照组进行比较,评估产前超声诊断的价值。结果712例高龄孕妇中,产前超声诊断胎儿畸形32例（4．49％）,单发畸形15例,复合畸形17例,漏诊4例,畸形检出率88．88％（36／32）。对照组9918例孕妇产前超声诊断胎儿畸形243例（2．45％）。结论高龄孕妇畸形发生率高于低龄孕妇,对高龄孕妇根据超声筛查结果行产前诊断,可以能有效地降低畸形儿的出生率及漏诊率。     

实时四维超声成像检查对胎儿畸形的诊断价值

目的 探讨实时四维超声成像检查对胎儿畸形的诊断价值.方法 回顾性分析1 008名孕12～20周孕妇产前四维超声检查的声像资料,并随访观察对胎儿畸形的诊断价值.结果 四维超声检出胎儿畸形26例,产后证实27例胎儿畸形,符合率为96.3%,漏诊1例,漏诊率为3.7%,误诊率为0.结论 四维超声能够动态连续显示胎儿在宫内的活动,诊断大部分胎儿形态结构方面的畸形,降低缺陷患儿的出生率.     

11～13^＋6周胎儿系统超声检查早期诊断胎儿畸形的初步研究

目的 早孕期超声全面观察胎儿发育情况,探讨11 ～ 13^＋6周胎儿系统超声检查早期诊断胎儿畸形的临床价值.方法 本研究在2328例孕11 ～ 13^＋6周孕妇开展了胎儿系统超声检查,全面筛查胎儿大脑、骨骼、心血管系统、神经系统及泌尿系统等各系统畸形,追踪胎儿引产后情况、中晚孕超声情况及新生儿情况,综合分析早孕期超声检查的临床意义.结果 胎儿畸形总例数为105例,发生率为4.51％,早孕期超声检出例数50例,检出率为47.61％.除了消化系统、呼吸系统、泌尿系统畸形没有检出外,其他胎儿畸形在早孕期超声检查中均有发现.心血管异常、神经系统异常、骨骼四肢异常、颜面部畸形、前腹壁畸形、颈部NT增厚及颈部水囊瘤和多胎特有畸形（无心序列）早孕期检出率分别为8.00％、72.70％、73.33％、33.33％、75.00％、100.00％和100.00％.早孕期超声检查胎儿畸形的特异性达到100.00％.结论 11～ 13^＋6周胎儿系统超声检查有助于胎儿严重畸形的早期发现,建立早孕期胎儿系统超声检查技术标准,开展规范化培训将对优生优育具有重要意义.     

三维超声在胎儿体表畸形诊断中的应用

目的探讨三维超声在胎儿体表畸形诊断中的应用价值。方法应用二维超声与三维超声相结合诊断孕中期胎儿体表畸形。结果三维超声诊断胎儿体表畸形共28例,单部位畸形19例、多部位畸形9例;其中无脑儿1例、唇裂13例、小下颌1例、脊柱裂4例、脐膨出2例、足内翻7例。结论三维超声能提供直观立体的胎儿体表结构图像,丰富诊断信息,是对二维超声成像技术的空间信息补充和完善,对胎儿体表畸形方面的诊断具有较高的应用价值。     

3499例胎儿形态学超声筛查的结果分析

目的探讨胎儿形态学超声筛查结果。方法回顾性分析本院2009年12月～2013年2月行胎儿形态学超声筛查3499例,比较各年龄段孕妇的胎儿畸形发生率,并分析胎儿的畸形类型及其构成比。结果3499例胎儿中发现畸形49例,占1．40％;各年龄段孕妇的胎儿畸形发生率分别为21-25岁1．40％,26~30岁1．55％,31～35岁0．20％。36。40岁3．28％,〉40岁3．45％;其中,孕龄〉35岁孕妇的胎儿畸形率明显高于其他年龄组（P〈0．05）。49例畸形胎儿中,单发性结构畸形32例（65．3％）,多发性结构畸形17例（34．7％）;单发畸形中,主要为心脏血管畸形（18．4％）、神经系统畸形（10．2％）、泌尿系统畸形（12．2％）、消化系统畸形（8．2％）、颜面部畸形（8．2％）以及肢体畸形（4．1％）。结论高龄孕妇的胎儿畸形发生率明显增加,在孕期产前检查中,胎儿形态学超声筛查有极其重要的作用。