糖尿病视网膜病变行玻璃体切除术的围术期护理

目的：探讨糖尿病视网膜病变玻璃体切割围手术期护理方法和临床效果。方法：选择2012年1月-2014年5月我院眼科收治的36例糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切割术,对其实施围手术期的护理及临床干预措施。结果：本组所有患者病情平稳,无并发症及不良反应事件发生,视力恢复较好,效果满意。结论：糖尿病视网膜病变行玻璃体切除,积极的围手术期护理能有效的提高治愈率,减少并发症,有利于患者的恢复。     

护理干预在玻璃体切割治疗糖尿病视网膜病变围手术期中的应用

目的:对护理干预在玻璃体切割治疗糖尿病视网膜病变围手术期中的应用效果进行分析。方法:将2016年3月～2018年11月某院收治40例糖尿病视网膜病变患者作为此次研究对象,以随机分组的形式分为对照组与研究组,分别予以常规护理与护理干预,对比两组患者并发症发生率与手术成功率。结果:对照组患者总并发症发生率40.0%,高于研究组患者总并发症发生率10.0%,差异显著(P0.05);研究组患者治疗成功率100.0%,高于对照组患者治疗成功率80%,差异显著(P0.05)。结论:护理干预在玻璃体切割治疗糖尿病视网膜病变围手术期有着重要的应用价值,不仅提高了治疗成功率,更降低了术后并发症发生率,值得推广。     

增殖性糖尿病视网膜病变59例围手术期护理

糖尿病性视网膜病变（DRP）是最常见的视网膜血管病。增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）是DRP患者的晚期并发症,其高致盲率严重影响糖尿病患者的生活质量。玻璃体切割术作为PDR的主要治疗手段,手术难度大,护理要求高。如何更好地护理PDR玻璃体切割术患者,为手术的成功保驾护航,值得大家共同研究。2013年1-12月,我科对59例PDR患者实施玻璃体切割术,现将围手术期护理体会总结如下。     

糖尿病视网膜病变玻璃体切割术后的疗效观察及护理对策

目的:探讨糖尿病性视网膜病变手术后护理方法,以提高手术成功率。方法:观察并总结对38例糖尿病视网膜病变的患者施行玻璃体切割手术治疗的术后护理。结果:体位、心理及术后并发症的观察与护理可有效提高手术成功率。结论:规范而得当的护理是保证糖尿病性视网膜病变手术成功的关键之一。     

糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术联合硅油填充术后激光治疗的现状与进展

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是一种进展性的微血管病变,而增殖期糖尿病性视网膜病变(prepro liferative diabeticretinopathy,PDR)是糖尿病患者的主要致盲原因.增殖性糖尿病视网膜病变是玻璃体切割手术的常见适应证,玻璃体切割手术常联合硅油填充术.     

玻璃体切割术中与术后行全视网膜激光光凝治疗增殖性糖尿病性视网膜病变效果

目的比较玻璃体切割术中与术后行全视网膜激光光凝治疗增殖性糖尿病性视网膜病变的临床效果。方法选取2011年7月至2012年12月于本院行玻璃体切割术的112例患者作为观察对象,观察手术中进行全视网膜激光光凝治疗（术中组）和单纯手术1周后给予全视网膜激光光凝手术治疗（术后组）的情况,通过随访比较两组疗效和并发症发生情况。结果术后随访期进行视力测量,术中组视力改善率高于术后组,差异有统计学意义;术中组较术后组并发症发生率略低,两组比较差异无统计学意义。结论对于增殖性糖尿病性视网膜病变行玻璃体切除手术,术中进行全视网膜激光光凝治疗,与术后补充光凝治疗相比,有利于患者视力恢复,结论值得进一步研究。     

玻璃体切割术的围手术期护理

由于显微外科技术的发展，显微器械的更新，促进了玻璃体视网膜显微眼科手术的发展。玻璃体切割术是治疗增殖性玻璃体病变及牵拉性视网膜脱离唯一有效的方法。现总结我院2006年4月至2007年4月应用玻璃体切割术治疗患者48例围手术期护理体会总结如下。     

23G玻璃体切割术联合雷珠单抗治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床观察

目的探讨23G玻璃体切割术联合雷珠单抗治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床效果。方法选取2016年2月~2017年1月间我院收治的在23G玻璃体切割术前未进行雷珠单抗注射的增生性糖尿病视网膜病变患者40例(40眼)为非注射组,选取2017年2~10月我院收治的在23G玻璃体切割术前通过雷珠单抗注射的增生性糖尿病视网膜病变患者40例(40眼)为注射组,比较两组患者的临床治疗效果。结果注射组患者的手术时间、电凝使用次数和新生血管出血的次数、不良反应发生情况明显少于非注射组,两组相比差异有统计学意义(P0.05)。通过对患者进行术后6个月随访发现非注射组患者视力为0.4,注射组患者视力是0.6,两组相比存在明显差异性(P0.05)。结论用23G玻璃体切割术联合雷珠单抗,可使手术耗时降低、简化手术程序;降低手术中医源性视网膜裂孔以及大出血,并发症等。     

术前注射雷珠单抗辅助治疗增生型糖尿病视网膜病变的临床效果

目的 观察分析术前玻璃体腔注射雷珠单抗辅助23G玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变患者的临床效果.方法 选择2014年1月至2016年9月本院眼科收治的行23G玻璃体切割术治疗的增生性糖尿病视网膜病变患者126例,随机分为对照组和观察组,每组63例,对照组采用23G玻璃体切割手术治疗,观察组在术前7d玻璃体内注射雷珠单抗,比较两组手术时间、术中出血率、医源性视网膜裂孔发生率以及术中填充物使用率,对所有患者随访2个月,比较两组术后2个月视力、玻璃体腔再增生以及出血的发生率.结果与对照组比较,观察组手术时间、术中出血率、医源性视网膜裂孔发生率均显著减少(P＜0.05),观察组术中填充硅油(SO)明显少于对照组,填充平衡盐溶液(BSS)明显多于对照组(P＜0.05);两组术中填充气体(C3F8)之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后随访2个月,观察组玻璃体腔再增生以及出血的发生率均显著低于对照组(均P＜ 0.05),两组术后2个月视力之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 增生性糖尿病视网膜病变患者行23G玻璃体切割术前玻璃体内注射雷珠单抗可以缩短手术时间,减少术后出血,患者的视力得到显著的提高.     

糖尿病视网膜病变患者玻璃体切割术的护理

糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一,部分增殖性糖尿病视网膜病变如合并严重的玻璃体出血、牵引性视网膜脱离、新生血管性青光眼,是糖尿病患者失明的重要原因,严重的PDR患者需要接受玻璃体切割手术[1].     

糖尿病视网膜增殖膜应用抗VEGF因子后组织病理学观察

目的:研究增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体腔注射抗VEGF因子(Avastin)后增殖膜的组织病理学变化。方法:选择PDR患者24例(26眼),随机分为2组,对照组直接行玻璃体切割术,研究组玻璃体腔注射Avastin10d后行玻璃体切割术,术中取增殖膜行组织病理学检查,观察糖尿病视网膜增殖膜、新生血管、血管内皮细胞及原始组织细胞的变化。结果:光镜下糖尿病视网膜增殖膜由胶原等细胞外基质以及不同形态的细胞构成,新生血管散在分布。研究组的新生血管数目、血管内皮细胞和原始组织细胞数目较对照组均有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃体腔注射抗VEGF因子可以抑制新生血管形成,使视网膜新生血管消退,减少术中和术后出血,提高手术成功率。     

糖尿病性视网膜病变患者激光治疗的护理干预

目的探讨糖尿病视网膜病变激光治疗的护理干预效果。方法回顾分析我院糖尿病视网膜病变激光治疗的干预措施,对其效果进行评价。结果 140例患者治疗有效者121例(86.4%),无效者19例(13.6%)。无眼内炎、继发性青光眼、视网膜再脱现象。护理后患者眼压下降,血糖恢复至正常范围内,肌酐有有所上升,与护理前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论激光是治疗糖尿病视网膜病变的有效手段,全面有效的护理能使患者的视力得到况固和提高,减少并发症。     

玻璃体腔曲安耐德预防糖尿病玻璃体切割术后再出血

目的探讨增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术中应用曲安耐德预防术后眼内再出血的可行性。方法增殖型糖尿病视网膜病变患者30人（34眼）,随机分为治疗组20眼,术中玻璃体腔注射曲安耐德25mg;对照组14眼,玻璃体切割术后未行曲安耐德玻璃体腔注射。主要观察指标为术后早期玻璃体出血发生率,再次手术率及眼压、视力及白内障发生率。平均随访时间6个月。结果治疗组和对照组术后早期再出血率分别为1/20（5%）和4/14（28.57%）,（P〈0.01）。再次手术率分别为0/20（0%）和3/14（21.43%）（P〈0.001）。术后6月视力治疗组较好（P〈0.01）。术后1d眼压治疗组高于对照组（P〈0.01）。结论本临床研究表明,玻璃体腔注射曲安耐德有效降低增殖型糖尿病视网膜病变玻璃体切割术后眼内再出血复发率。     

康柏西普眼内注射对糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割手术的影响分析

目的 探讨康柏西普眼内注射对糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割手术的影响。方法 选取100例糖尿病视网膜病变患者,按术前眼内是否注射药物分为两组,注射组（49例）玻璃体切割术前7 d眼内注射康柏西普,对照组（51例）单纯行玻璃体切割术。通过观察并记录患者手术情况、预后情况、术前术后视力情况,评价康柏西普眼内注射对糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割手术的影响。结果 与对照组相比,注射组所需手术时间更短（P<0.05）,注射组出血眼数6例,对照组出血眼数20例,注射组出血眼数明显少于对照组（P<0.05）。此外,注射组术中电凝眼数、硅油使用眼数、医源性裂孔眼数均明显少于对照组（P<0.05）;术后随访1个月,注射组少量出血例数和大量活动性出血例数均明显少于对照组（P<0.05）;术前两组视力相比,差异没有统计学意义（P<0.05）。术后1个月,两组视力均明显提高且注射组视力明显高于对照组（P<0.05）。结论 康柏西普眼内注射有利于玻璃体切割手术的进行,可降低手术难度,缩短手术时间,减少术中、术后出血症状,提高患者矫正视力。     

倍频532 nm激光治疗糖尿病视网膜病变的效果评价

目的 观察倍频532 nm激光对糖尿病视网膜病变的治疗效果.方法 172例（298只眼）糖尿病患者通过眼底照相或眼底荧光造影检查诊断为糖尿病视网膜病变,根据病变分期进行局限性光凝、次全视网膜光凝以及全视网膜光凝,合并黄斑水肿者进行格栅样光凝,观察激光治疗前后患者视力,眼底出血、渗出以及新生血管情况.结果 随访3～12个月,增殖前期病变患者中,213只眼视网膜出血、渗出明显吸收,17只眼进展为增殖期;增殖期患者中,27只眼新生血管萎缩,10只眼因出现严重病变接受玻璃体手术治疗;弥漫性黄斑水肿患者中,29只眼水肿明显吸收,17只眼囊样水肿部分吸收,28只眼有临床意义的黄斑水肿基本吸收.结论 倍频532 nm激光治疗糖尿病视网膜病变具有明确疗效,治疗时机对于控制病情的发展具有重要意义.     

玻璃体手术治疗增生性糖尿病视网膜病变120眼疗效分析

目的观察玻璃体手术治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的疗效。方法对98例120眼行玻璃体手术治疗PDR患者的病历资料进行回顾性分析,重点分析手术前后视力及手术并发症。结果治疗后视力改善者占70.83%,视力无明显变化者占17.50%,视力下降者占11.67%。合并视网膜脱离的72眼中,一次手术复位成功61眼(84.7%);眼内出血8眼;视网膜再次脱离4眼;3眼发生新生血管性青光眼。结论玻璃体手术可有效的改善PDR患者的视力,病变未累及黄斑者更可获得较好的视力恢复。     

糖尿病酮症酸中毒患者病情观察及护理

目的观察糖尿病酮症酸中毒病情,探讨护理要点。方法将笔者所在医院2010年1月～2011年6月收治的28例酮症酸中毒患者纳入观察对象。观察患者脱水、血糖、电解质的病情表现,针对性地加强胰岛素、补液护理及健康宣讲。结果 26例患者病情好转,血糖控制、尿糖、尿酮消失出院,1例并发糖尿病视网膜病变转科治疗,1例合并脑梗死死亡。结论糖尿病酮症酸中毒病情危重,护理人员严密观察病情,及时处理,可以提高临床治愈率。     

单纯玻璃体切除术与联合超声乳化术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效对比

目的观察两种不同术式治疗增生性糖尿病视网膜病变（PDR）的疗效。方法具有玻璃体手术指征的PDR 48例（51眼）纳入研究,所有患者均行视力、裂隙灯、间接检眼镜、眼B超、角膜曲率和人工晶体度数等检查。回顾性分析26例（27眼）行单纯玻璃体切除术和22例（24眼）行联合超声乳化术治疗的PDR患者。平均随访时间分别为14个月和8个月。结果单纯玻璃体切除组有13眼视力≥0.4（48.1%）,联合手术组有6眼视力≥0.4（25.0%）;单纯玻璃体切除组有1眼出现前房炎症反应,联合手术组有5眼出现前房纤维素渗出;单纯玻璃体切除组有13眼出现白内障,联合手术组有6眼出现后发性白内障（后发障）。结论单纯玻璃体切除组手术时间短,术后反应轻,术后视力较好;联合手术组手术时间长,术后反应重,但避免再次手术,远期效果好。     

视网膜激光光凝术治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的效果观察

目的探讨视网膜激光光凝术治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的临床效果。方法选取我院2010～2012年间行视网膜激光光凝术治疗的非增殖性糖尿病视网膜病变患者74例为研究对象。回顾患者治疗过程并对治疗效果进行统计学分析。结果经过激光光凝治疗后3个月复诊查看患者视网膜恢复情况,有效患者70例,无效患者4例,有效率为94.59%。129颗患病眼中,视力提高51颗,视力维持不变63颗,视力下降15颗,视力恢复率88.37%。另外,有20颗眼出现眼内压升高,发生率15.50%;14颗眼出现视网膜出血,发生率为10.85%;10颗眼出现黄斑水肿,发生率为7.75%。74例患者中,共有发生并发症患者11例,并发症发生率为14.86%。部分患者行2次治疗,治疗效果得到提高。结论视网膜激光光凝术治疗非增殖性糖尿病视网膜病变,临床效果安全有效。