瑞舒伐他汀钙的合成

目的合成瑞舒伐他汀钙（Rosuvastatin Calcium），并进行工艺优化。方法以4-（4-氟苯基）-6-异丙基-2-（N-甲基-N-甲磺酰基氨基）嘧啶-5-甲醛为起始原料，经缩合反应、去保护、还原、水解、成钙盐等反应，制得降血脂药瑞舒伐他汀钙。结果合成的目标化合物，总收率为32.2％。结论本工艺简单，成本较低，收率较高。     

瑞舒伐他汀钙致药物性肝损害2例

药物性肝损害是由药物及其代谢产物引起,使肝脏受毒性损害或发生过敏反应所致的疾病。随着用药品种和剂量的增加,药物性肝损害有逐年增多的趋势,约占整个药物不良反应的10%~15%[1],造成的损害也需要一定时间恢复甚至不可逆。临床药师在查房当中发现两例瑞舒伐他汀钙致药物性肝损害病例,对其作出归纳分析,为临床合理用药提供参考。     

瑞舒伐他汀钙的合成

目的合成瑞舒伐他汀钙(RosuvastatinCalcium),并进行工艺优化。方法以4-(4-氟苯基)-6-异丙基-2-(N-甲基-N-甲磺酰基氨基)嘧啶-5-甲醛为起始原料,经缩合反应、去保护、还原、水解、成钙盐等反应,制得降血脂药瑞舒伐他汀钙。结果合成的目标化合物,总收率为32.2%。结论本工艺简单,成本较低,收率较高。     

瑞舒伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察

目的观察瑞舒伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法将72例不同程度颈动脉粥样硬化斑块形成患者分成治疗组和对照组,对照组常规降糖、降压、饮食控制、服用阿司匹林肠溶片100mg,1次/d,治疗组在对照组治疗基础上服用瑞舒伐他汀钙10mg,每晚睡前1次,为期12个月。观察治疗前后血脂、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、斑块总个数变化。结果治疗组治疗12个月后血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平下降,IMT值、斑块面积减小,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、斑块总个数变化不大(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀钙是治疗颈动脉粥样硬化较好的选择,不但可以降低血脂水平,还能降低斑块面积,值得推广应用。     

瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症疗效分析

目的探讨瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效及安全性。方法入选冠心病合并高脂血症42例,随机分为治疗组和对照组各21例。治疗组每晚服用瑞舒伐他汀钙10 mg,对照组每晚服用辛伐他汀20 mg,分别于服药前,服药后4、8周检测总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酸磷酸激酶(CPK)及肝肾功能。结果两组患者治疗4、8周后血脂指标均有改善,治疗组患者TC、LDL-C、TG明显低于对照组,HDL-C明显高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症疗效及安全性较好,可以提高疗效,降低血脂,具有较好的临床意义。     

探讨瑞舒伐他汀钙治疗血脂异常的临床疗效

目的：探讨瑞舒伐他汀钙治疗血脂异常的临床疗效。方法84例血脂异常的患者,随机分为观察组和对照组,各42例,对照组患者每晚服用10 mg辛伐他汀胶囊,观察组患者每晚服用10 mg瑞舒伐他汀钙,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者的治疗效果,比较有差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在针对治疗患者血脂异常方面使用瑞舒伐他汀钙的临床效果更为显著,有效率更高,且安全可靠,值得在临床应用和推广。     

瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效

目的探讨对老年冠心病合并高脂血症患者采用瑞舒伐他汀钙治疗的临床疗效。方法选择本院收治的老年冠心病合并高脂血症患者94例作为研究对象,均为2016年1月至2017年1月期间收治,并依据顺序编号和随机分组方式分为两组,每组各47例,对照组与观察组分别采用阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片治疗,比较两组患者的血脂水平改善情况。结果观察组与对照组治疗前血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等比较无明显差异,P>0.05;治疗后观察组血清总胆固醇(3.25±0.46)、三酰甘油(1.43±0.22)、低密度脂蛋白(2.21±0.48)显著低于对照组(t=11.98、3.22、9.95),高密度脂蛋白显著高于对照组,t=7.72。结论对老年冠心病合并高脂血症患者采用瑞舒伐他汀钙治疗利于控制患者血脂水平,提高治疗效果,值得在临床上推广应用。     

瑞舒伐他汀钙治疗原发性高胆固醇血症疗效观察

目的探讨瑞舒伐他汀钙治疗原发性高胆固醇血症的临床疗效。方法对我科2008年1月至2010年12月54例原发性高胆固醇血症进行治疗,给予瑞舒伐他汀钙10mg,每晚1次口服,4~8周检测总胆固醇、低密度脂蛋白。结果用瑞舒伐他汀钙治疗原发性高胆固醇血症服药4周后,TC降至5.17mmol/L以下者27例,占50%,服药8周CH降至5.17mmol/L以下者51例,占95%。结论瑞舒伐他汀钙治疗原发性高胆固醇血症,临床疗效显著,不良反应少,值得推广。     

瑞舒伐他汀联合甘草酸二铵治疗高脂血症并脂肪肝临床观察

目的：探讨瑞舒伐他汀联合甘草酸二铵治疗高脂血症并脂肪肝的疗效。方法选择我院收治的78例高脂血症并脂肪肝患者,按治疗方法不同分为对照组38例和观察组40例。对照组单用瑞舒伐他汀治疗,观察组采用瑞舒伐他汀联合甘草酸二铵（甘利欣）治疗。观察两组患者治疗前后血脂水平、肝功能指标及不良反应。结果观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义;治疗后30d、60d 及90d 后,观察组血脂水平和肝功能指标均显著优于对照组,差异有统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论瑞舒伐他汀联合甘利欣治疗高脂血症并脂肪肝,能够有效降低患者血脂水平,改善肝功能,减轻脂肪肝严重度,且不增加不良反应,值得进一步研究。     

瑞舒伐他汀钙治疗急性心肌梗死的临床疗效观察

目的 探讨瑞舒伐他汀钙治疗急性心肌梗死的临床疗效、安全性。方法 随机选取2012年8月—2014年8月焦作市人民医院收治的78例急性心肌梗死(AMI)患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,两组均给予AMI常规基础治疗,研究组在此基础上加用瑞舒伐他汀钙治疗,比较两组治疗前前后血脂、疗效及再次心性事件发生情况。结果 研究组治疗后TC、TG、LDL-C及HDL-C等血脂指标及IL-8、hs-CRP等炎症因子改善幅度均显著大于对照组(P<0.05),对比差异有统计学意义。结论 早期应用瑞舒伐他汀钙治疗急性心肌梗死疗效确切,能显著改善患者血脂状况,减少心绞痛等事件发生,安全性高,值得推广应用。     

化滞柔肝颗粒联合硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的探讨化滞柔肝颗粒联合硫普罗宁片治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取2016年6月—2018年6月在青岛市第六人民医院进行治疗的100例非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,根据用药的不同将患者分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组患者口服硫普罗宁片,2片/次,3次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服化滞柔肝颗粒,1袋/次,3次/d。两组均治疗8周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的血脂水平、肝功能指标和血清学指标。结果治疗后,对照组总有效率为82.00%,显著低于治疗组的96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著增高(P0.05);治疗后,治疗组血脂水平显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平均明显降低(P0.05);治疗后,治疗组肝功能指标显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组瘦素(LEP)、摄食抑制因子-1(NSF-1)、成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)、硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平均显著降低(P0.05);治疗后,治疗组血清学指标显著低于对照组(P0.05)。结论化滞柔肝颗粒联合硫普罗宁片治疗非酒精性脂肪肝疗效确切,可改善患者肝功能,降低血脂和血清因子水平,具有一定的临床应用价值。     

丹栀逍遥丸联合瑞舒伐他汀治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的探讨丹栀逍遥丸联合瑞舒伐他汀钙片治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取2014年11月—2016年12月襄阳市中心医院收治的非酒精性脂肪性肝病患者125例为研究对象,所有患者根据随机原则分为对照组(65例)和治疗组(60例)。对照组口服瑞舒伐他汀钙片,起始剂量10 mg/次,1次/d,治疗4周后根据血脂水平调整剂量,单日最大剂量不超过20 mg。治疗组在对照组的基础上口服丹栀逍遥丸,6 g/次,2次/d。28 d为1个疗程,两组患者治疗3个疗程后评价疗效。观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能指标、血脂水平和肝脾电子计算机断层扫描(CT)比值。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.62%、93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些肝功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些血脂指标水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肝脾CT比值明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组肝脾CT比值明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹栀逍遥丸联合瑞舒伐他汀钙片能够协同治疗非酒精性脂肪性肝病,改善肝功能指标和血脂水平,减轻脂肪肝严重程度,具有一定的临床推广应用价值。     

不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的效果观察

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床效果。方法将本院2010年3月~2013年6月收治的150例老年冠心病合并高脂血症患者,采用随机数字表法分为5 mg组、10 mg组和20 mg组,每组50例,3组患者分别给予5、10、20 mg的瑞舒伐他汀钙治疗,比较3组的疗效、治疗前后血脂水平及不良反应发生率。结果 5 mg组的总有效率为74.0%,10 mg组的总有效率为80.0%,20 mg组的总有效率为92.0%,3组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;3组的TG、TC、LDL-C比较差异有统计学意义（P〈0.05）;3组的HDL-C、不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 20 mg瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床效果显著,且不良反应发生率低。     

丁苯酞注射液联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性进展性脑梗死的临床效果

目的 分析急性进展性脑梗死(APCI)患者采用丁苯酞注射液联合瑞舒伐他汀钙片治疗的效果.方法 100例急性进展性脑梗死患者,使用双盲法分为观察组与对照组,每组50例.对照组患者服用瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上增用丁苯酞注射液治疗.比较两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗效果....     

瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效观察

目的探讨瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床效果。方法选择笔者所在医院2010年1月～2011年12月治疗的老年冠心病合并高脂血症患者47例,分为观察组与对照组,观察组口服瑞舒伐他汀钙片,对照组口服烟酸肌醇酯,治疗6个月后观察两组患者的疗效及血脂变化。结果观察组总有效率为87.50%,对照组总有效率为65.22%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平治疗后与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙可显著改善冠心病患者的血脂水平和动脉粥样硬化程度,值得临床推广。     

双丹胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗冠心病的临床观察

目的分析研究双丹胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗冠心病的临床效果。方法采用随机数字表法将52例冠心病患者分成两组,每组26例,实验组予双丹胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗,对照组予瑞舒伐他汀钙片治疗,比较并观察两组患者治疗后所取得的临床效果。结果两组患者经治疗后,实验组总有效率（92.31%）明显高于对照组总有效率（61.54%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组心血管事件发生率（3.85%）明显低于对照组心血管事件发生率（30.77%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗3个月后,实验组复发率（3.85%）明显低于对照组复发率（19.23%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双丹胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗冠心病,可以有效控制患者的症状,并使疗效长时间保持,减少了不良反应的发生及复发,安全可靠,在临床上可以广泛运用。     

调脂益肝汤联合阿托伐他汀钙片治疗脂肪肝的疗效观察

目的：观察自拟中药调脂益肝汤联合阿托伐他汀钙片治疗脂肪肝的的临床疗效。方法选取2008年2月-2015年2月本中心门诊收治脂肪肝患者62例,所有患者随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组予益肝灵口服、阿托伐他汀钙片和自拟中药调脂益肝汤治疗;对照组予益肝灵口服、阿托伐他汀钙片,2组病例均治疗12周。观察2组的临床症状、体质量指数、肝功能、血脂、B 型超声等指标的变化,有关资料作统计学处理。结果治疗组总有效率80.6%明显高于对照组的51.6%（P ＜0.05）;2组实验室检查指标治疗后均较治疗前降低,且治疗组较对照组降低程度大（P ＜0.05）;治疗组治疗后主症积分与体质量指数较治疗前变化差异均有统计学意义（ P ＜0.05）,对照组主症积分与体质量指数治疗前后比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论中药调脂益肝汤联合阿托伐他汀钙片治疗脂肪肝安全有效,值得临床应用。     

中西药联合治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的 探讨柴胡疏肝散联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床效果.方法 90例患者随机分为三组,分别为多烯磷脂酰胆碱组（A组）、柴胡疏肝散组（B组）和柴胡疏肝散联合多烯磷脂酰胆碱组（C组）,每组30例.比较各组患者治疗前后临床症候评分、生化检查指标[肝功能指标：丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转移酶（GGT）、总胆红素（TBIL）.血脂检查指标：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HLD-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]及B超检查下病情分度.结果 三组组内治疗前后临床症候评分、ALT、AST、GGT、TBIL、TC、TG、LDL-C差异均有统计学意义（均P＜0.05）.治疗后,C组临床症候评分、ALT、AST、TBIL、LDL-C的改善情况优于A、B组（P＜0.05）;对TC、TG 的作用,B、C组效果相当,均优于A组（均P＜0.05）.结论 柴胡疏肝散联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的效果优于两药单独应用,有较好的临床应用前景.     

瑞舒伐他汀钙对脓毒症相关性心肌损伤患者的临床作用

目的：分析瑞舒伐他汀钙对脓毒症相关性心肌损伤患者的临床作用。方法120例严重脓毒症合并急性心肌损伤患者,按随机数字表法分为研究组与对照组,各60例。对照组给予常规治疗及对症处理。研究组患者在对照组治疗基础上加用瑞舒伐他汀钙。治疗前及治疗后第5天检测两组患者心肌酶学指标：心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、钠尿肽(BNP)水平以及炎性反应指标：超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的变化。结果治疗前,两组患者cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙可以明显降低脓毒症相关性心肌损伤患者心脏功能障碍程度,减少心肌细胞坏死。分析其机制可能与瑞舒伐他汀钙减少炎性反应,稳定血管内皮细胞功能有关。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的效果对比观察

目的 比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果.方法 随机将128例在本院心内科住院的冠心病患者分为观察组和对照组各64例,观察组每晚给予瑞舒伐他汀10 mg服用,对照组每晚给予同等剂量的阿托伐他汀服用,连续21 d后观察比较两组患者治疗前后血脂情况的变化和安全情况.结果 治疗后两组血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均较治疗前降低,观察组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较治疗前升高,差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组血脂水平改善程度优于对照组（P＜0.05）.观察组总有效率为95.3％,对照组总有效率为87.5％,观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）.观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 在同等剂量下,瑞舒伐他汀的调脂效果和安全情况显著高于阿托伐他汀.