宫颈环扎术及球囊压迫宫腔在难治性产后出血中的应用

目的探讨宫颈环扎术及球囊压迫宫腔在难治性产后出血中的临床疗效。方法选择2007年2月15日-2009年10月10日收治的难治性产后出血患者56例,所有患者均药物治疗效果不佳,且处于休克状态不能控制出血时,按照止血方式的不同,随机分为观察组和对照组各28例。观察组28例采用宫颈环扎术及球囊压迫宫腔的方法治疗难治性产后出血,对照组28例则行子宫切除术治疗难治性产后出血。并比较两组的手术时间、住院时间、有效率等临床上止血方法的效果。结果观察组28例采用宫颈环扎术及球囊压迫宫腔止血方法治疗的难治性产后出血,止血有效率为100％,术后子宫复旧好,保留了子宫及其生理功能,无严重的并发症发生,对照组28例采用常规性子宫切除术止血的有效率为89．29％。两组止血效果、手术时间、住院时间等比较差异有显著性（P〈0．05）。结论宫颈环扎术及球囊压迫宫腔止血法简单易行,止血迅速可靠,效果好,保留了患者子宫和牛育功能,有显著的优点及临床的实用价值．可替代子宫切除术,值得在基层医院大力推广。     

宫腔球囊压迫、B-Lynch缝合术用于剖宫产产后出血急救的临床效果分析

目的 探讨宫腔球囊压迫、B-Lynch缝合术用于剖宫产产后出血急救的临床效果.方法 选取本院2014年3月至2015年12月妇产科救治的179例剖宫产产后出血妇女作为研究对象,根据止血方法分为宫腔球囊压迫组98例、B-Lynch缝合术81例,对比两种手术方法的止血效果.结果 宫腔球囊压迫组的手术时间长于B-Lynch缝合组,差异具有统计学意义(P＜0.05);宫腔球囊压迫组的即刻止血率、术后24 h的血红蛋白水平均显著高于B-Lynch缝合组,差异具有统计学意义(P＜0.05);宫腔球囊压迫组的术中出血量、术后24 h出血量、输血量均显著低于B-Lynch缝合组,差异具有统计学意义(P＜0.05);宫腔球囊压迫组的子宫切除率、术后病率显著低于B-Lynch缝合组,差异具有统计学意义(P＜0.05);宫腔球囊压迫组的住院时间显著的低于B-Lynch缝合组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产产后出血急救采用宫腔球囊压迫止血效果优于B-Lynch缝合术.     

子宫下段环扎治疗难治性剖宫产术中出血的临床研究

目的 探讨子宫下段环扎治疗难治性剖宫产术中出血的临床效果及价值.方法 选择难治性剖宫产术中出血50例患者,所有的患者药物治疗效果欠佳,且处于休克状态不能控制出血时,按照止血方式的不同,随机分为两组,早治组25例采用子宫下段环扎治疗难治性剖宫产术中出血;迟治组25例采用药物治疗剖宫产术中难治性产后出血,并比较两组的疗效.结果 早治组25例子宫下段环扎治疗难治性剖宫产术中出血,止血有效率为100％,术后子宫恢复好,缩短住院时间,保留了子宫及其生理功能,无严重的并发症发生;迟治组25例采取药物治疗欠佳后再实施子宫下段环扎治疗难治性剖宫产术中出血的止血效果为100％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;住院天数早治组与迟治组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 子宫下段环扎治疗难治性剖宫产术中出血的临床研究止血简单易行,止血迅速且安全可靠,疗效佳,患者可完全保留子宫和生育功能,可代替子宫切除,改善患者生存质量,能够更有效的降低孕产妇的病死率,有显著的优点及妇产科的实用价值,值得在基层医院大力应用.     

针对剖宫产术中难治性产后出血患者实施背带式子宫缝合配合宫腔内水囊压迫治疗的临床效果

目的探讨背带式子宫缝合配合宫腔内水囊压迫在剖宫产术中难治性产后出血治疗中的应用效果。方法选取广东省惠州市仲恺高新区人民医院2017年1月至2020年7月接收的83例剖宫产术中难治性产后出血患者临床资料,依据随机数字表法分组,对照组(40例)采取宫腔水囊压迫治疗,观察组(43例)接受背带式子宫缝合配合宫腔内水囊压迫治疗,比较两组出血量、手术时间、止血效果、切除子宫状况、术后预后状况。结果切除子宫率、止血成功率、子宫复旧率、产褥感染发生率方面,观察组分别是2.33%、100.00%、95.34%、4.65%,对照组分别是15.00%、90.00%、70.00%、20.00%,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);术中出血量、手术时间方面,观察组均比对照组少,差异有统计学意义(P 0.05)。结论背带式子宫缝合联合宫腔水囊压迫止血在剖宫产术中难治性产后出血治疗中应用效果明显,除减少手术时间、术中出血量外,有助于患者预后改善,值得采纳与推广。     

子宫压迫缝合+宫腔球囊压迫对中央性前置胎盘孕妇剖宫产产后出血止血有效率的影响

目的 分析子宫压迫缝合+宫腔球囊压迫对中央性前置胎盘孕妇剖宫产产后出血止血有效率的影响。方法 选取我院2018年3月至2020年7月期间接收的中央性前置胎盘剖宫产产后出血98例患者作为研究对象,其中接受子宫压迫缝合术止血49例患者作为缝合组,基于缝合组加用宫腔球囊压迫止血49例患者作为实验组,比较两组临床指标（手术时间、止血时间、止血有效率、术中出血量、术后失血量）、预后指标（下床时间、月经复常时间）以及术前、术后1 d应激指标[肾上腺素（E）、皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）]变化。结果 实验组术后失血量、术中出血量少于缝合组,止血时间、手术时间短于缝合组,止血有效率97.96%(48/49)多于缝合组81.63%(40/49,P<0.05);实验组月经复常时间、下床时间短于缝合组（P<0.05）;术后1 d实验组血清E、NE、Cor水平低于缝合组（P<0.05）。结论 子宫压迫缝合+宫腔球囊压迫应用于中央性前置胎盘孕妇剖宫产产后出血中,可减少出血量,提高止血效果,促进康复,并能改善应激反应。     

子宫压迫缝合术用于产后出血治疗的应用意义探究

目的研究分析产后出血应用子宫压迫缝合术治疗的临床疗效。方法研究对象为我院2年间收治的产后出血患者80例,根据患者采用不同治疗方法对其进行分组,每组40例,对照组患者进行常规止血治疗,观察组患者行子宫压迫缝合术止血,观察两组患者术中情况,记录手术时间、手术出血量、手术后1h内出血量,记录两组患者并发症情况并比较,根据患者出血情况判定止血有效率并比较。结果两组止血有效率比较存在统计学差异(P<0.05),观察组患者的止血有效率高于对照组;手术情况比较,观察组手术时间、术中出血量、术后1h出血量均低于对照组相同观察指标,且数据差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较存在差异(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组。结论对于剖宫产产后出血的产妇进行子宫压迫缝合术进行止血,手术方法简单,止血效果好,可保留患者子宫,可在临床中广泛应用。     

球囊子宫支架在难治性产后出血的应用

目的研究球囊子宫支架在难治性产后出血的应用效果。方法本次研究选取的研究对象为2016年1月～2018年12月期间在我院进行治疗的难治性产后出血患者,将30例患者根据治疗方法的不同分为两组,15例/组。对照组、观察组分别实施宫腔纱布填塞压迫止血、球囊子宫支架止血。将两组难治性产后出血患者的相关临床指标、预后情况、生活质量进行比对。结果观察组难治性产后出血患者的术中出血量[(235.66±52.83)mL]、24h出血量[(77.11±11.09)mL]、止血时间[(25.19±4.27)min]、住院时间[(7.61±1.26)d]四项临床相关指标数据均少于对照组(P 0.05),术中血红蛋白[(91.19±14.62)g/L]更高(P 0.05);两组的止血成功率、子宫切除率数据相近(P 0.05),观察组的术后1个月宫腔粘连(6.67%)更低(P 0.05);观察组治疗后的生活质量分值相较于对照组更高(P 0.05)。结论在难治性产后出血的治疗中采用球囊子宫支架的止血效果较好,预后效果佳。     

宫腔止血球囊压迫与横向环形缝合压迫子宫下段在瘢痕子宫下段菲薄孕妇剖宫产术后的应用对比

目的 对比宫腔止血球囊压迫与横向环形缝合压迫子宫下段在瘢痕子宫下段菲薄孕妇剖宫产术后的应用效果。方法 回顾性分析在我院进行剖宫产的80例瘢痕子宫下段菲薄孕妇的临床治疗，根据其剖宫产术后干预方法分为球囊组和缝合组。球囊组采用宫腔止血球囊压迫进行干预，共35例；缝合组采用横向环形缝合压迫子宫下段进行干预，共45例。比较两组出血量(术中、术后2 h以及术后24 h出血量)、手术相关指标(止血时间、手术时间以及住院时间)和子宫相关情况(子宫并发症发生率、子宫复旧率以及双侧子宫动脉栓塞率)。结果 缝合组术中出血量、术后2 h出血量以及术后24 h出血量均低于球囊组(P<0.05);缝合组止血时间、手术时间以及住院时间均低于球囊组(P<0.05);缝合组子宫并发症发生率低于球囊组，子宫复旧率高于球囊组(P<0.05);两组双侧子宫动脉栓塞率差异并无统计学意义(P>0.05)。结论 横向环形缝合压迫子宫下段较宫腔止血球囊压迫更有助于降低瘢痕子宫下段菲薄孕妇剖宫产术后出血量，改善其手术情况，促进子宫恢复。     

70例难治性阴道分娩产后出血的临床治疗效果分析

目的分析70例难治性阴道分娩产后出血患者的临床治疗方法及效果。方法随机分组法将70例难治性阴道分娩产后出血患者分为研究组、对照组,分别给予子宫动脉栓塞术、宫腔填塞术,观察两组治疗效果。结果研究组总有效率(97.14%)比对照组(82.86%)优,研究组术后24 h出血量、平均止血时间、手术时间均比对照组差,有统计学意义(P <0.05)。结论子宫动脉栓塞术对难治性阴道分娩产后出血的疗效突出,保留了生育功能,手术时间短,可迅速止血。     

B—lynch缝合术在剖宫产术中产后出血的临床应用

目的:比较B-lynch缝合术与宫腔纱条填塞法在处理剖宫产术中大出血时的止血效果,探讨B-lynch缝合术在治疗剖宫产术中产后出血的应用价值.方法:剖宫产术中子宫收缩乏力致产后出血33 例,实验组19 例采用B-lynch缝合术治疗,对照组14 例采用宫腔纱条填塞法,对两组病例在手术时间、产后出血量、产褥病率以及治疗效果等方面对比,比较两种方法的临床疗效.结果:实验组病例治疗后临床效果显著,其手术时间、产后出血量、产褥病率,以及有效率与对照组比较,差异有统计学意义,无1 例因发生继发性出血或子宫因缺血坏死而切除子宫,保留了女性的生育功能.结论:B-lynch缝合术止血迅速有效持久,操作简便易行,用于剖宫产手术中子宫收缩乏力致产后出血,减少出血量,降低产妇发生失血性休克、DIC、继发感染的风险,并保留了子宫,是治疗剖宫产术中产后出血的较好方法.     

宫腔塞纱在产后出血中的应用分析

目的探讨宫腔塞纱用于刮宫产术中及顺产后难治性出血的治疗效果。方法对165例剖宫产手术中大出血患者采用绷带纱条填塞宫腔以压迫子宫减少出血,塞纱术后24小时内经阴道取出纱条。结果165例患者中3例失败,余均达到了止血目的。顺产后大出血经阴道向宫腔塞纱3例均成功止血,所有患者产后取纱过程均顺利,无1例发生纱布遗留,仅1例发现宫腔感染。结论宫腔塞纱仍是控制难治性产后大出血的一种良好的方法,尤其是对于胎盘附着部位及子宫下段收缩不良的出血,只要使用时及恰当,既能控制产后大出血,又可保留子宫,避免了产妇死亡。     

子宫压迫缝合治疗剖宫产产后出血效果评价

目的：探讨子宫压迫缝合治疗剖宫产产后出血的临床效果。方法：选取2012年11月—2014年10月收治的剖宫产产后出血产妇85例,随机分为试验组43例,采用子宫压迫缝合治疗;对照组42例,采取传统手术治疗。观察两组手术时间、产后出血量、产褥病率、子宫切除率、平均住院时间、月经复潮时间。结果：试验组手术时间为（51.57±5.24） min,产后出血量为（672.48±26.84）ml,对照组手术时间为（67.84±6.21）min,产后出血量为（1106.24±35.77） ml,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组产褥病率和子宫切除率分别为4.65%（2/43）和0,对照组产褥病率和子宫切除率分别为28.57%（12/42）和9.52%（4/42）,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组平均住院时间为（6.21±1.94） d,低于对照组的（10.33±2.46）d（P＜0.05）。结论：子宫压迫缝合治疗剖宫产产后出血的临床效果较好。     

欣母沛联合手术治疗产后出血的临床应用

目的 比较子宫动脉结扎术、B -lynch术、欣母沛(通用名:卡前列素氨丁三醇注射液)与子宫动脉结扎术、B-lynch术、髂内动脉结扎术治疗产后出血的疗效.方法 随机将产后出血患者分为两组,行子宫动脉结扎术、B-lynch 术、欣母沛治疗38例,行子宫动脉结扎术、B -lynch术、髂内动脉结扎术22例,并进行比较分析.结果 两组患者手术时间、术中出血量、术后病率及肛门排气时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者术后2、24h出血量,产后出血,术后疼痛评分,下床活动时间,住院时间,切口愈合时间,术后妊娠率,月经恢复,子宫复旧,子宫卵巢血供等方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫动脉结扎术、B-lynch术、欣母沛与子宫动脉结扎术、B-lynch术、髂内动脉结扎术比较手术时间短,术中出血少,术后恢复快,术后病率少.欣母沛联合治疗产后出血效果显著,值得临床推广应用.     

益母草注射液配合宫腔水囊压迫止血法在前置胎盘剖宫产术后出血的应用

目的探讨益母草注射液配合宫腔水囊压迫止血法治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果。方法将40例前置胎盘剖宫产产后出血患者随机分为实验组和对照组。在剖宫产术中,对照组采用宫腔水囊压迫止血,实验组在宫腔水囊压迫的基础上,术中予子宫下段肌层注射益母草注射液80mg,以后每12小时肌肉注射益母草注射液1次,每次40mg,连续注射3d。观察两组患者术中、产后2h、产后24h时出血量,并观察治疗期间的不良反应。结果两组治疗方法均达到了止血目的,实验组患者术后2h出血量、术后24h出血量均明显少于对照组(P<0.05)。两组治疗期间无明显不良反应。结论益母草注射液配合宫腔水囊压迫止血法能更有效地减少前置胎盘剖宫产术后出血,安全性较好。     

宫腔纱条填塞术对术中子宫收缩乏力性出血的止血评价

目的：探讨宫腔纱条填塞术在处理剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的止血效果。方法选择剖宫产术中因子宫收缩乏力性出血经保守治疗无效的患者72例,采用无菌纱条紧密填塞宫腔止血（填塞组）。另选同期因子宫收缩乏力性出血经保守治疗无效的患者43例,行B-Lynch缝合法止血（缝合组）。比较两组出血量、手术时间、即刻止血率。结果填塞组手术时间（68±4）min,出血量（1070±42）mL,即刻止血率95％。缝合组手术时间（73±5）min,出血量（1245±56）mL,即刻止血率82％。两组即刻止血率差异有统计学意义（χ2＝4．02,P＜0．05）,手术时间差异无统计学意义（t＝0．73,P＞0．05）。两组出血量差异无统计学意义（P＞0．05）。结论宫腔纱条填塞术在子宫收缩乏力性出血患者的治疗中,具有操作简单迅速,止血效果确切,术后取出体内无异物。     

改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的临床效果分析

目的：分析改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的效果及安全性,指出该术式治疗难治性宫缩乏力产后出血的可行性。方法将62例难治性宫缩乏力产后出血患者随机分为对照组30例与观察组32例,对照组采用常规方法进行治疗,观察组采用改良式B-Lynch缝合术进行治疗,对比和分析两组的治疗效果、术中出血量、止血时间、术后阴道流血量、术后恢复情况及不良反应情况。结果对照组临床有效率为70.00%,显著低于观察组的90.63%（P＜0.05）。观察组术中出血量为（1772.09±65.89）ml,少于对照组的（2134.23±77.02）ml（P＜0.05）;止血时间为（10.02±1.73）min,短于对照组的（13.44±2.88）min（P＜0.05）。观察组术后Hb显著高于对照组,术后输血率及产褥病发生率均显著低于对照组,输血量少于对照组（P＜0.05）。两组产妇术后均存活,无一例出现并发症。结论改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床疗效

目的探讨子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床疗效。方法选取我院2011年2月至2013年2月收治的48例产后出血患者作为研究对象，分析患者产后出血发生的原因，就不同出血原因采取不同的子宫压迫缝合术，总结各子宫压迫缝合术的临床方法与疗效。结果48例患者行子宫压迫缝合术后有47例患者有效止血，止血有效率达97．9％，经过子宫压迫缝合术止血后未出现并发症，产后40d后行B超检查1例患者子宫切口发现液性暗区，其余47例患者子宫愈合良好，均未发生晚期产后出血。结论基于产后出血原因选取科学的子宫压迫缝合法能够有效止血，且缝合术操作简单，普适性强，值得临床推广应用。