子宫内膜异位症10例误诊原因分析

子宫内膜异位症(endometriosis简称内异症)是子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔以外的部位,异位内膜最常见的种植部位是盆腔脏器和腹膜,其中以侵犯卵巢最常见,也可出现在身体的其他部位。由于该病病程长,临床表现无特异性,极易造成误诊。本文就国内文献发表的子宫内膜异位症误诊6例及我院误诊4例共10例,分析误诊原因,加深对子宫内膜异位症的认识,提高对该病的识别能力,以减少误诊误治。1临床资料1·1一般资料10例中,年龄21~42岁(平均32.5岁),误诊时间10h~5个月;有痛经史者6例,剖宫产史及阴道助产史者4例,慢性盆腔炎史者2例,不孕史2例。1…     

子宫内膜异位症误诊1例

1　病例资料患者 ,女 ,2 9岁 ,因肛门部肿痛 1年 ,近期加重 ,于 2 0 0 2年2月 10日入院。 1年来每次月经来潮都出现肛门周围肿胀并可触及肿物 ,且逐渐增大 ,疼痛加重。曾用高锰酸钾坐浴及消炎治疗不见好转。平时健康 ,生育一男孩 ,既往月经正常 ,产后半年月经来潮 ,伴经期腹痛。查体 :腹软 ,肝脾未及 ,血象 :WBC 11.0× 10 9 L ,N0 .774 ,L0 .133,HB96g L ,肝、胆、胰、脾、肾正常。局部检查 :肛门左侧可见 2 .5cm× 3cm× 2cm肿物 ,边界不清 ,触痛明显 ,表皮无瘘孔。疑诊 :肛门脓肿。行肛门肿块切除 ,术中见切除之肿物呈紫蓝色。病理报…     

子宫内膜异位症误诊47例分析

子宫内膜异位症是育龄期妇女常见疾病.随着诊断技术的提高,内膜异位症的发病率逐年上升[1].但由于其临床症状轻重不一,个体差异较大,体征不典型,临床误诊病例较多.为提高临床诊断水平,减少误诊,本文对我院1992～1997年住院手术前误诊,术后经病理证实的子宫内膜异位症患者47例作回顾性分析.     

40例子宫内膜异位症误诊分析

４０例子宫内膜异位症误诊分析兰医一院妇产科吕桂华子宫内膜异位症是妇科常见病，近年来发病率有所上升，但由于临床诊断上尚存在困难。本文对４０例经手术及病理证实的子宫内膜异位症误诊原因进行初步讨论，以提高对此病的认识，旨在降低对本病的误诊宰。１临床资料１．...     

子宫内膜异位症及其误诊原因分析

子宫内膜异位症及其误诊原因分析丁惠河南省肿瘤医院妇瘤科郑州４５０００３关键词子宫内膜异位症；误诊；分析子宫内膜异位症近年来在我国的发病率迅速提高，已成为一种常见的妇科病，但其临床表现差异很大，常被误诊，本院术前诊断的准确率仅占４０％，为提高诊断率，现...     

盆腔子宫内膜异位症误诊28例分析

目的 探讨盆腔子宫内膜异位症误诊的原因,以提高对本病的认识,降低误诊率. 方法 对62例盆腔子宫内膜异位症中误诊的28例,从临床表现、辅助检查方面进行回顾性分析. 结果 盆腔子宫内膜异位症症状个体差异很大,与许多疾病的临床表现相似,症状与体征常不相称,误诊、漏诊率高. 结论 通过详细询问病史、三合诊检查,并有选择性地行CA125、B超、MRI、腹腔镜检查,综合分析,可降低对子宫内膜异位症的误诊率.     

105例子宫内膜异位症误诊原因分析

子宫内膜异位症是目前妇科很难早期诊断及不易彻底治疗的一种疾病，分为子宫肌腺病、盆腔及其它部位子宫内膜异位症，因其临床症状及声像学缺乏典型特征，易误诊。为提高诊断水平，对105例手术及病理证实为子宫内膜异位症病人进行分析，报道如下：l资料与方法105例均为住院患者，年龄18－54岁，平均42岁，临床表现各异，有明确痛经史鹏例，多为继发性病经，伴进行性加重，经前经期及经后下腹胀痛，伴肛门坠感，多数病人有经血量增多，少数病人有不规律阴道流血，其中有人工流产史69例，2次以上人工流产史46例，弓I产5＄J。2治疗结果本组病…     

原发性痛风28例临床误诊分析

痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的全身性疾病。以往普遍认为痛风的发病率在我国较欧美为低 ,临床少见 ,因此常常被临床医生所忽视 ,以致误诊率较高。随着目前国内生活水平的提高和饮食结构的变化 ,痛风在我国的发病率也呈逐年上升趋势 ,近 2 0年来已成为常见病、多发病。为提高对本病的认识 ,进一步探讨本病的发病情况和临床特点 ,现就我院10年来诊治的 2 8例原发性痛风的临床资料进行总结 ,并分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　符合美国风湿病学会 (ＡＲＡ) 1977年的诊断标准[1] ,并除外肿瘤、血液病、药物等引起的继发性痛风。自 1991～ 2…     

小儿长期发热28例误诊分析

目的探讨小儿长期发热误诊的原因。方法对2000年5月~2005年10月住院治疗的28例长期发热误诊患儿的临床资料作回顾性分析。结果28例中误诊为上呼吸道感冒13例,败血症9例,肺炎6例。误诊原因主要是临床表现不典型、一些必要的实验室检查不及时进行以及滥用抗生素等。结论全面系统的病史采集和体格检查并及时进行必要的实验室检查,可减少误诊率。     

老年心力衰竭28例常见误诊原因分析

目的:研究老年心力衰竭常见的误诊原因。方法:对64例诊断为早期心力衰竭的老年患者,给予常规及其基础疾病对症治疗。并对其误诊的原因进行了分析。结果:患者均自觉症状好转、体征明显改善。结论:心力衰竭的及早正确诊治临床价值较大。     

甲状腺功能减退症28例误诊分析

目的　探讨甲状腺功能减退症误诊的原因。方法　对 2 8例甲状腺功能减退症的临床资料进行回顾性分析。结果　误诊为冠心病 18例 ,再生障碍性贫血 1例 ,营养不良性贫血 2例 ,胃炎 3例 ,肾炎 2例 ,结核性心包炎 2例。结论　甲状腺功能减退症发病隐匿、缓慢 ,临床表现涉及全身各个系统 ,缺乏特异性 ,极易误诊     

出血性输卵管炎21例误诊分析

目的　探讨出血性输卵管炎误诊的原因。方法　对 1992至 2 0 0 0年收治的 2 1例被误诊为异位妊娠、黄体破裂的出血性输卵管炎病例进行回顾性分析。结果　 2 1例出血性输卵管炎中 ,17例误诊为异位妊娠 ,4例误诊为黄体破裂 ,均为术后活检及术中所见确诊。 19例有活动性出血 ,其中 13例行患侧输卵管切除术 ,3例行患侧输卵管切除术加对侧输卵管结扎术 ,3例保留双侧输尿管 ;2例术时无活动性出血者 ,清理腹腔内出血 ,保留双侧输卵管。 2 1例患者术后均痊愈出院。结论　出血性输卵管炎因与异位妊娠和卵巢破裂症状极其相似 ,常被误诊 ,导致不必要的剖腹手术 ,提高对本病的认识 ,熟练掌握诊断要点 ,以降低误诊率     

异位妊娠28例漏诊及误诊分析

目的:探讨异位妊娠漏诊及误诊发生的原因,提高超声诊断准确率。方法:对3年来超声漏诊、误诊的28例异位妊娠病例进行回顾分析。结果:28例中误诊为盆腔炎性包块者2例,卵巢肿瘤待切者2例,盆腔炎者8例,宫内早孕者6例,不全流产5例,漏诊5例。结论:异位妊娠误诊原因很多,医生必须仔细检查,全面考虑诊断,在高度怀疑异位妊娠时,必须结合尿HCG或血HCG检查,并结合彩色多普勒超声检查、临床症状进行全面分析诊断。     

15例心尖肥厚性心肌病的误诊分析

目的：报告并分析心尖肥厚性心肌病（AHCM）误诊的原因。方法：对15例误诊为“冠心病、心内膜下心肌梗塞”的AHCM患者的临床特征、心电图、心脏超声、冠状动脉造影（冠脉造影）、左心室造影进行分析，探讨其误诊原因。结果：15例均具有心尖肥厚性心肌病典型心电图表现。经胸心脏超声左心室心尖短轴测量心尖最厚处达18-22mm，收缩末心尖部心腔缩小近于闭塞。经冠脉造影显示15例都未能诊断冠心病。X线右前斜位30度电影下显示左心室腔舒张期呈“黑桃”样变化，左心室心尖部较前壁明显增厚，并且心尖部活动幅度很弱。结论：临床医师对AHCM的诊断缺乏认识和超声科医师未能常规行心尖短轴切面检查是引起15例心尖肥厚性心肌病患者误诊的主要原因。     

肺结核误诊34例原因分析

目的：探讨肺结核误诊原因。方法：对近4年误诊的34例肺结核病例的症状、体征、胸片、CT片及误治后的病情进行回顾性分析。结果：误诊为上呼吸道感染、气管炎、慢性支气管炎者7例（20.3%）;误诊为肺炎、肺部感染者8例（17.2%）;误诊为支气管扩张者5例（15.6%）;误诊为肺脓肿者3例（7.8%）;误诊为肺癌者6例（25.0%）;合并肠结核、腹腔结核被误诊为肠炎、痢疾、阑尾炎者3例（7.8%）;误诊为颈淋巴结炎者2例（3.1%）。误诊时间在2周至2年不等。结论：肺结核发病形式多样化,临床表现、胸片常不典型,尤其是医务人员警惕性不高,不重视胸片、痰结核菌及免疫学检查、纤维支气管镜、病理学检查,以及没有综合系统地分析病情,是造成误诊的主要原因。     

恙虫病12例误诊分析

目的分析恙虫病引起误诊的各种原因，以提高对恙虫病的早期诊断率。方法对12例误诊病例的诊治经过作回顾性分析，从中找出误诊的原因。结果发现引起误诊的主要原因是体格检查不全面、遗漏重要体征和对恙虫病临床表现的复杂性认识不足，以致对病情分析不全面造成误诊。结论认真进行全面的体格检查，不放过细微的体征，充分认识恙虫病临床表现的复杂性，对可疑病例尽早做相关辅助检查，可提高对恙虫病的早期诊断率。     

亚急性甲状腺炎13例误诊原因分析

目的分析亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）的误漏诊病例以吸取经验教训。方法收集13例误诊的亚甲炎患者的资料,从临床表现和实验室检查等方面进行分析。结果13例亚甲炎误诊为上呼吸道感染、咽炎、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进等。确诊后,经强的松和非甾体类消炎药治疗效果较好。结论亚甲炎误诊率较高,临床医师应提高对该病的认识。