基底细胞痣综合征一例

基底细胞痣综合征（basal cell nevus syndrome,BCNS）又名Gorlin综合征、多发性基底细胞癌、痣样基底细胞癌、多囊瘤、痣样基底细胞瘤综合征等[1],是由易恶变为基底细胞癌的多发性基底细胞痣、多发颌骨囊肿、脊柱和肋骨畸形、颅内钙化以及其他缺陷所组成的一种复杂少见的综合征。     

基底细胞痣综合征影像表现

目的:探讨基底细胞痣综合征(BCNS)的临床及影像学表现.方法:搜集6例经病理和临床综合诊断证实的BCNS患者的临床和影像资料进行回顾性分析,总结分析其影像学表现.结果:6例(6/6)均有颌骨囊肿和颅内异常钙化灶,分别伴有皮肤多发基底细胞痣或手掌、足底点状凹陷4例(4/6),脊椎侧突或椎体融合4例(4/6)、肋骨分叉3例(3/6),透明隔囊肿1例(1/6),特殊面征4例(4/6),口腔症状6例(6/6),生殖系统发育异常或肿瘤2例(2/6),双眼分离性斜视1例(1/6).结论:BCNS以颌骨囊肿为主要表现,常伴有其他器官的变异或病症,影像诊断为该病的确诊提供重要依据,对临床制定治疗方案具有重大临床意义.     

下颌骨牙源性角化囊肿X线影像分析

目的：提高对下颌骨牙源性角化囊肿X线征象的认识。方法：回顾性分析经病理证实的60例下颌骨牙源性角化囊肿的X线资料。结果：下颌骨牙源性角化囊肿X线征象有：①下颌骨磨牙升好发区，17例（28．3％）；②牙根斜面状吸收多见，93个（71％）；③沿长轴生长40例（66．7％）；④X线分为4型：单房型18例（30％），多房型30例（50％），多发型8例（13．3％）及综合征型4例（6．7％）。结论：牙源性角化囊囊的牙根斜面状吸收和沿长轴生长是特征性的。     

牙源性角化囊肿的临床与X线诊断（附26例分析）

本文报告了经手术、病理证实的２６例牙源性角化囊肿，着重分析了其临床特点与Ｘ线表现，提出了本病的Ｘ线诊断依据：①单房不含牙的牙源性囊肿，囊内不含死髓牙的根尖者。②多房不含牙的牙源性囊肿，房的大小、形态相似，并有沿颌骨长轴发展趋向者。③单或多房含牙的牙源性囊肿，所含牙齿不具备真正含齿囊肿特点者。④多发性颌骨囊肿，房的大小、形态及部位有对称分布倾向者。     

蓝色橡皮大疱样痣综合征1例

患者男性,40岁。10天前出现成形黑便,1～2次/日,约50g/次,伴上腹部阵发性胀痛。无恶心呕吐。既往有"上消化道出血4次"。入院后体检:面色及结膜苍白,右手臂及足底两侧见约1～2mm蓝色痣样隆起性病变,无肝掌蜘蛛     

基底细胞痣综合征的影像诊断简

目的探讨基底细胞痣综合征（BCNS）特征性的临床、影像及病理表现。方法对我院收治的2例经病理证实患者的临床及影像资料进行报道及回顾性分析,并进行相关文献复习。结果2例均有特征性的颌骨多发囊肿,肋骨分叉;其中1例有颅内异常钙化。结论目前文献对BCNS确诊的病例报道较少。由于BCNS具有临床及影像特征表现,因此提高对该病的认识,对临床早期诊断及治疗有积极的意义。     

成人巨大先天性肺囊肿一例

病例资料　患者 ,女 ,3 6岁。胸闷气短 ,乏力盗汗 ,咯血丝痰一月余 ,加重数日。体检 :心率 72次 /分 ,呼吸 18次 /分 ;体温 3 8℃ ;血压 13 0 /75mmHg。实验室检查 :血沉 75mm/h ,RBC 2 .8× 10 12 /l,WBC 13 .1× 10 9/l ,M 0 .0 3 ,L 0 .45 ,N 0 .5 3 ,E 0 .0 7,B 0 .0 1,尿常规、大便常规及肝功能检查均无异常发现。心电图 :右束支传导阻滞。X线平片 :右肺野第二前肋下至膈顶有一巨大球形阴影 ,边缘光滑 ,右膈顶受压呈弧形下陷 (图 1) ;侧位见该球形阴影沿斜裂走行 ,密度均匀 ,边缘光滑 (图 2 )。X线诊断 :右肺占位性病变 ,性质待…     

Budd-Chiari综合征（附一例报告）

Budd—Chiari综合征(以下简称BCS)是一种少见的肝静脉梗阻性门脉高压症,是下腔静脉梗阻症侯群的一种特殊类型,梗阻发生于下腔静脉的肝静脉开口处至下腔静脉进入右房的一段极短的腔静     

胸膜透明细胞癌一例

透明细胞癌 ,好发于 3 0岁以下青年 ,以四肢多见原发于胸膜者罕见。我们经手术及病理证实 1例 ,现报道如下 :患者　女 ,48岁。主诉左胸腹痛 3月余 ,于 1999年 8月 12日入院。曾自服止痛药后稍有缓解。近 1月来疼痛加重并牵涉左胸背部呈刺痛 ,随后在当地医院以“左侧肺炎”治疗 ,但疗效欠佳且时感胸闷、气促 ,于同年 7月 2 8日支纤镜检查提示“左肺上叶支气管粘膜充血”。次日行ＣＴ检查显示“①左肺上下叶局限性炎症 ;②左前胸膜结节 :包裹性积液与胸膜结节待鉴别”。影像学表现 :入院时Ｘ线胸片显示左肺下野见 3 4ｍｍ×3 5ｍｍ ,边界尚…     

气管、支气管腺样囊性癌一例

患者 女,46岁。因咳嗽、咳痰,气喘3年,加重1个月入院。患者3年来反复咳嗽、咳痰,受凉后加重,在当地医院诊断为“支气管炎”、“肺炎”。间断给予多种抗生素及对症治疗,因症状加重转入我院。 查体:左颈可触及2～3个黄豆大小淋巴结,质中,活动差,无压痛。双肺散在哮鸣音,心脏听诊正常,腹部无异常。     

枕骨表皮样囊肿影像诊断(附6例报告)

目的：探讨枕骨表皮样囊肿的影像特点。方法：回顾性分析6例枕骨表皮样囊肿的影像学资料。结果：平片表现呈境界清楚的类圆形骨质破坏，无硬化边缘或见轻度硬化边缘；切线位呈囊样、膨胀性改变，突破外板可见软组织肿块及不完整骨包壳。CT平扫囊肿多位于板障，内、外板膨胀，密度不均匀，CT值较低，增强可见环形强化。MRI由于囊肿内容物成分不同，信号表现不同，多呈长Tl、长Tz为主的混杂信号。结论：枕骨表皮样囊肿影像学表现有一定的特点，CT、MRI对囊肿定位、定性诊断方面更有帮助。     

髌骨骨内腱鞘囊肿二例

例1男，25岁。右膝部酸痛1个月余。体检：右髌骨局部轻度压痛，无明显软组织肿胀及活动异常。X线平片示右髌骨囊样骨质破坏，边缘清晰，有硬化边；CT示右髌骨呈囊样骨质破坏，大小约1．5cm×1．9cm，CT值54HU，     

髂骨恶性纤维组织细胞瘤一例

恶性纤维组织细胞瘤(malignant Fibrous Histiocytoma, MFH)是一种来源于原始间叶细胞的高度恶性肿瘤.发生于软组织者较为常见,原发于骨骼系统少.发生于骨的MFH是一种破坏性极大、易复发、易转移的少见肿瘤,X线是其主要检查方法,X线表现多种多样,缺乏特征性,术前极易误诊.     

腕舟状骨、桡骨茎突良性纤维组织细胞瘤一例

患者男，31岁。无明显诱因右手腕部疼痛1个月余，夜间、活动或劳累后加重，休息后疼痛可缓解。近几日疼痛加重，伴活动受限就诊。体检：右腕桡侧轻度肿胀，局部皮温不高，压痛明显，握掌实验( )。     

乳腺腺样囊性癌一例

患者女,52岁,自觉右乳肿块1个月余。体检发现于右乳内下扪及一大小5.2cm×5.0cm的肿块,质硬,可移动,边界清楚。钼靶X线摄片发现右乳内下致密团块影,边界清晰,边缘呈分叶状,考虑恶性可能(图1)。MRI表现为右乳内下较大异常信号区,T1WI低信号,T2WI高信号,病灶内见更高信号区,增强后明显强化,但不均匀,考虑为分叶状软组织肿块(图2～4)。B超表现为右乳内下低回声区,考虑为实质性占位,腺瘤可能。临床拟诊良性肿瘤可能大,恶性不排除。行右乳肿块切除,术中冰冻切片诊断为浸润性癌,改行右乳改良根治术。术后组织学诊断为腺样囊性癌(图5),周围神…     

小细胞肺癌伴副肿瘤综合征患者骨显像示肌肉摄取一例

患者,男性,47岁,来我院就诊前3个月无明显诱因出现反复胸闷,伴下肢疼痛,不伴咳嗽、咳痰、咯血等;当地医院胸片检查发现左下肺包块.于2012年12月27日来我院胸外科就诊,胸部CT示左肺下叶内前基底段团块状软组织密度影,考虑为周围性肺癌,伴左侧肺门及隆突下淋巴结增大;经CT引导下穿刺活检,病理学结果为小细胞肺癌.随即行2个周期化疗,方案为“依托泊苷＋奈达铂＋长春瑞滨”.疗程结束后1个月复查CT：左下肺癌化疗后改变,与旧片比较,左下肺团块影、左肺门及隆突下淋巴结影有缩小,疗效评价为病灶稳定;同期其他辅助检查（血常规、肝肾功能、尿液常规、头颅CT等）均未见明显异常.     

肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌影像表现一例

<正>病例资料患者,女,67岁,因反复腰痛6月余入院。患者自发病以来,精神、食欲、睡眠尚可,大小便正常,体重未见明显减轻,无脓尿,无血尿,无尿频、尿急、尿痛等症状。查体无阳性体征。影像检查如下(图1～3):CT检查示左肾下极见软组织结节伴钙化影,边界尚清楚,局部突出肾轮廓以外,大小约2.3cm×2.0cm,增强扫描见轻度强化,排泄期邻近输尿管起始处见轻度受压。肾脏MRI示：左肾下极见一类圆形等T1稍长T2信号影,大小约1.8cm×2.2cm×1.7cm(上下径×左右径×前后径),边界清楚,