慢性阻塞性肺疾病患者长期氧疗的疗效观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期氧疗(LTOT)的疗效.方法将64例COPD患者分成二组(非氧疗组和氧疗组),非氧疗组停止吸烟,常规给予抗感染、支气管扩张剂,祛痰药等治疗;氧疗组在以上常规治疗的基础上加长期氧疗,随访4年.结果LTOT可纠正低氧血压,减缓肺功能恶化,提高生活质量及降低死亡率.结论LTOT是COPD延长生命的重要途径.     

慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的疗效分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者长期家庭氧疗(LTOT)的临床疗效。方法:69例COPD患者分为LTOT组(36例)和对照组(33例),两组患者均接受常规治疗,LTOT组同时接受LTOT。用FEV1占预计值的百分比、BODE指数来判定疗效。结果:FEV1%pred、BODE指数分值比较,治疗前两组间差异无统计学意义(P>0.05),对照组治疗前、后差异无统计学意义(P>0.05),LTOT组治疗后与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P均<0.05);结论:LTOT对COPD稳定期患者疗效明显。     

慢性阻塞性疾病家庭氧疗遵医行为调查

慢性阻塞性疾病（COPD）是一类严重的呼吸系统疾病。长期家庭氧疗（LTOT）是COPD缓解期患者康复治疗的重要措施,此种疗法在国外应用广泛。采用问卷形式对62例慢性阻塞性疾病患者家庭用氧情况进行调查,并对可能造成患者不遵医行为的相关因素进行分析研究,62例患者均有不遵医行为发生,与患者的年龄,病情长短,经济实力,家庭配合情况及患者对氧疗的了解程度密切相关,说明强化患者家庭用氧知识是护理工作中的重点和难关。     

COPD合并慢性呼吸衰竭长期家庭氧疗的疗效观察

目的:探讨长期家庭氧疗(LTOT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭的疗效。方法:选择36例2009年1月1日-2010年12月1日在我科住院,诊断为COPD合并慢性呼吸衰竭的出院患者为研究对象,随机分为治疗组18例和对照组18例,治疗组出院后长期LTOT,对照组未予吸氧治疗,随访观察2年,比较两组患者的指脉血氧饱和度(SaO2)、测定6min步行距离(6MWD),记录病情变化情况。结果:2年后,治疗组患者指脉搏血氧饱和度明显提高,6min步行距离延长,生活质量及运动耐力明显改善,对照组患者低氧血症、生活质量及运动耐力均无明显改善,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论:COPD合并慢性呼吸衰竭患者应用LTOT可明显改善生活质量和运动耐力,值得推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病的长期氧疗与现状分析

1长期氧疗(LTOT)适应证LTOT适用于经过戒烟和药物治疗后病情处于稳定状态的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者。休息状态下存在动脉低氧血症,即呼吸室内空气时,动脉血氧分压PaO2等于或小于55mmHg(1mmHg=0.133kPa),或SaO2等于或低于88%,存在或不存在高碳酸血症,这是LTOT最主要的适应证。     

长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病的治疗作用

目的　通过对一组伴严重低氧血症的COPD患者进行长期家庭氧疗 (LTOT) ,以了解该治疗的临床意义。方法　选择缓解期COPD患者 5 0例 (PaO2 <7 3kPa(5 5mmHg)或SaO2 <88% )进行家庭氧疗 2个月 ,氧疗前后进行血气分析和血细胞比容测定。结果　每日持续吸氧 >15h者的PaO2 升高同时不伴有PaCO2 的升高 ,血细胞比容较氧疗前明显下降 ,临床症状明显改善。结论　应对伴有严重低氧血症的COPD患者进行LTOT。     

长期氧疗

最近十几年来,长期氧疗(LTOT)取得了很大进展,已成为慢性呼吸功能不全特别是慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致低氧血症的重要治疗手段。LTOT具有纠正低氧血症、提高生存率、改善神经精神状态和生活质量、减轻肺血液动力学异常和继发性红细胞增多症、提高运动能力和耐受性,以及缩短住院时间等作用。新的氧疗技术和方法的不断改进,不仅提高了氧疗效率,而且使用方便。因此,LTOT得到越来越广泛的应用。定义LTOT是指给慢性低氧血症患者每日实施氧疗并持续较长时期。有作者提出应用氧疗30天以上可称为LTOT,但大多数作者认为应至少氧疗达6     

慢性阻塞性肺疾病患者长期氧疗的护理

慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)常由于通气功能障碍导致缺氧和二氧化碳潴留,引起肺动脉高压的发生,使右心室负荷加重,最终导致右心衰竭。临床研究表明,坚持长期氧疗(Long Term Oxygen Therapy,LTOT)可以纠正低氧血症和减缓肺功能恶化,降低肺动脉压,延缓肺心病进程,提高COPD患者的生活质量。现就LTOT的目的、适应证、影响因素、实施前评估、供氧方法以及注意事项和护理要点等几方面加以阐述,旨在规范LTOT的护理实施过程。     

长期氧疗联合舒利迭对重度慢性阻塞性肺疾病BODE指数及生活质量的影响

目的:观察长期氧疗(LTOT)联合吸入舒利迭(沙美特罗/氟替卡松,50μg/500μg)对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的BODE指数及生活质量的影响。方法:30例重度COPD患者,在治疗病情稳定后(入组时)回顾性分析入组前6个月COPD急性加重的次数,予以LTOT联合吸入舒利迭,观察入组时与治疗6月后患者的Pa O2、BODE指数、SAS评分、SDS评分、COPD评估测试量表(CAT)评分的变化及记录治疗6月COPD急性加重的次数。结果:患者Pa O2、BODE指数、SAS评分、SDS评分、CAT评分较治疗前明显改善,COPD急性加重的次数明显减少(P<0.05)。结论:LTOT联合吸入舒利迭能改善重度COPD患者Pa O2、BODE指数、心理状况及生活质量,减少COPD急性加重的次数。     

长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者心理情绪的影响

目的探讨长期家庭氧疗(LTOT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)低氧血症患者心理情绪的影响。方法 31例COPD低氧血症患者用医院焦虑和抑郁情绪表(HAD)进行心理情绪评分。然后分为LTOT组17例和对照组14例。LTOT组的氧流量0.5～2.5L/min,每日吸氧时间≥15h(包括睡眠时间);对照组除未进行LTOT外,其余治疗与氧疗组相同。两组年龄、性别、肺功能和动脉血气无明显差别。1年后分别复查HAD评分。结果 LTOT组焦虑评分由治疗前的14.35±3.81下降到1年后的9.65±3.83(P<0.01),抑郁评分由治疗前的13.18±4.50下降到1年后的9.06±2.79(P<0.01);对照组焦虑和抑郁评分均无明显变化。1年后LTOT组的焦虑及抑郁评分分别与对照组比较明显改善。1年后LTOT组除动脉血氧分压与对照组有显著差异外,动脉血二氧化碳分压、PH值及肺功能均无显著差异。结论 LTOT能改善COPD低氧血症患者的心理情绪。     

家庭无创正压通气对缓解期慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的:探讨家庭无创正压通气(NIPPV)在合并呼吸衰竭的临床缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的应用价值。方法:10例处于缓解期合并慢性呼吸衰竭的COPD患者每天接受经鼻/面罩NIPPV治疗,共3月,观察患者使用前后运动能力、血气、肺功能的变化。结果:接受NIPPV治疗的患者运动能力、血气、肺功能均有明显改善(P<0.05)。结论:家庭NIPPV能改善处置缓解期合并慢性呼吸衰竭的COPD患者的生活质量。     

CAT评分评价长期家庭氧疗在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭中的应用价值

目的应用慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试量表(CAT)评分评价长期家庭氧疗(LTOT)在COPD并呼吸衰竭中的应用价值,并观察患者肺功能、动脉血气与CAT评分之间的相关性。方法将70例COPD患者随机分为对照组和氧疗组,每组35例,对照组予以常规治疗,氧疗组在常规治疗的基础上实施LTOT。对两组患者进行为期1 a随访,对比两组患者治疗前后肺功能、血气分析水平及与CAT评分的相关性。结果氧疗组患者肺功能FVC、FEV_1、FEV_1/FVC、动脉血气指标(SpO_2、PaO_2)显著高于治疗前及对照组,且其升高与CAT评分值成负相关,而PaCO_2下降与CAT评分值呈正相关。结论 LTOT可提高患者肺功能及血氧饱和度,显著降低患者CAT评分值,改善患者预后,提高生活质量;CAT评分可作为评价LTOT治疗效果的有效指标。     

长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾患的影响

目的探讨LTOT(长期家庭氧疗)对COPD(慢性阻塞性肺疾患)患者生活质量的影响。方法178例COPD患者,在随访期间,根据患者每天吸氧时间分为以下几组:①未吸氧(46人);②吸氧<5h(79人);③吸氧5～10h(37人);④吸氧>15h(16人)。其他基础治疗相同,各组年龄、性别、Hb、血气无明显差别,2年后评价生活质量。结果LTOT组生活质量明显改善。结论提高患者对LTOT依从性,是改变COPD预后的重要手段。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清a1抗胰蛋白酶变化的研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者a1-抗胰蛋白酶(a1-AT)血清蛋白质水平的变化及其意义.方法采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定COPD患者急性发作期、缓解期及正常对照组的血清.a1-AT含量.结果COPD疾病组急性发作期a1-AT血清水平显著低于对照纽(P＜0.01),缓解期也低于对照组(P=0.15).COPD缓解期高于急性发作期(P＜0.05).结论:a1-AT的降低可能与慢性阻塞性肺疾病的发生、发展有关.     

长期氧疗对COPD患者肺功能及血气指标的影响

目的:探讨长期氧疗(LTOT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效和对肺功能、血气指标的影响。方法:选择COPD患者84例,按随机数字表将其分为两组。对照组42例行COPD常规治疗,氧疗组42例在常规治疗基础上行LTOT,观察两组患者临床疗效及肺功能、血气指标。结果:随访两年,长期氧疗组患者TV、FEV1、FVC、FEV1%以及FEV1/FVC%显著高于治疗前和对照组治疗后水平(P<0.05);SpO2、PO2和SVI显著高于对照组,而PCO2、SPAP、MPAP、DPAP和PVR显著低于对照组(P<0.05)。结论:长期氧疗能显著改善COPD患者肺功能、血气和血液动力学指标,提高COPD患者生存质量。     

慢性阻塞性肺病中家庭氧疗的健康教育

长期家庭氧疗（LTOT）是康复治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的重要措施,可改善患者生命质量,延长生存时间。     

长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者心理情绪的影响

目的探讨长期家庭氧疗(LTOT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)低氧血症患者心理情绪的影响。方法31例COPD低氧血症患者用医院焦虑和抑郁情绪表(HAD)进行心理情绪评分。然后分为LTOT组17例和对照组14例。LTOT组的氧流量0.5～2.5L/min,每日吸氧时间≥15h(包括睡眠时间);对照组除未进行LTOT外,其余治疗与氧疗组相同。两组年龄、性别、肺功能和动脉血气无明显差别。1年后分别复查HAD评分。结果LTOT组焦虑评分由治疗前的14.35±3.81下降到1年后的9.65±3.83(P<0.01),抑郁评分由治疗前的13.18±4.50下降到1年后的9.06±2.79(P<0.01);对照组焦虑和抑郁评分均无明显变化。1年后LTOT组的焦虑及抑郁评分分别与对照组比较明显改善。1年后LTOT组除动脉血氧分压与对照组有显著差异外,动脉血二氧化碳分压、PH值及肺功能均无显著差异。结论LTOT能改善COPD低氧血症患者的心理情绪。     

COPD并肺动脉高压患者与NT-proBNP及Hs-CRP的相关性研究

目的探讨N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)与高敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者血清中的变化及临床意义。方法将COPD患者89例根据肺动脉收缩压分为肺动脉高压组(PASP≥30 mm Hg)和肺动脉压正常组(PASP<30 mm Hg),分别测定两组患者循环血液中NT-pro BNP及Hs CRP的水平。结果 COPD并肺动脉高压组患者的NT-pro BNP与Hs-CRP水平均显著高于COPD并肺动脉压正常组(P<0.05),且NT-pro BNP与Hs-CRP水平随肺动脉收缩压的升高而升高(P<0.05)。结论 COPD患者的肺动脉压力增加与NT-pro BNP及Hs-CRP水平增高有关,提示了炎症反应可能参与COPD继发肺动脉高压的形成,NTpro BNP及Hs-CRP对COPD并肺动脉高压患者的病情评估及监测有着重要的临床意义。     

COPD患者家庭氧疗依从性调查及其影响因素

目的了解慢性阻塞性肺病（COPD）患者对长期家庭氧疗（LTOT）的依从性及其影响因素。方法采用自行设计的问卷调查表，对有LTOT指征的COPD患者130例进行调查。结果COPD患者对LTOT依从性低，其影响因素与患者年龄、文化程度、经济条件及对LTOT知识的掌握情况有关。结论为提高COPD患者对LTOT依从性，住院期间应加强健康教育，出院后定期随访。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床分析

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核感染的原因及治疗效果。方法:心脏多谱勒超声测定83例住院COPD合并肺结核感染患者治疗前后及同期30例我院离退休健康体检者肺动脉收缩压,并同时采用免疫荧光法测定血浆Hcy水平。结果:COPD合并肺结核感染患者治疗前后肺动脉收缩压、HCY水平明显高于健康体检者,差异有统计学意义(P<0.01);COPD合并肺结核感染治疗后肺动脉收缩压(25.65±7.23)mm Hg(1 mm Hg=0.1333 k Pa)、HCY水平(14.11±5.57 pg/ml)显著低于治疗前(50.01±14.29)mm Hg、(23.38±2.04)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.01);相关分析显示COPD合并肺结核感染患者血浆HCY水平与肺动脉收缩压呈正相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高HCY血症是肺动脉高压的危险因素,血浆HCY水平反映了COPD合并肺结核感染患者肺动脉压力增高程度。