布氏显微镜观察脑梗死后细胞流变学变化

研究脑梗死患者血细胞流变学，红细胞膜流动性，变形性，血小板活化聚集，胆固醇结晶及循环内凝团块含量与脑梗死的病理关系。采用美国布氏多功能显微镜的活血分析法，在高放大倍数下直接观察红细胞，血小板，胆固醇结晶及活性血栓的细胞流变学情况及变形性。研究表明两组相比有明显的差异性，红细胞呈串珠样改变，其变形能力差，膜流性减低，血粘度高，血小板聚集率增高，循环内凝块增多，两组相比Ｐ〈０．０１。血流变学改变，红细     

脑梗塞患者红细胞膜脂代谢与膜流动性,变形性关系的研究

目的研究急性脑梗塞患者及健康人红细胞膜脂质含量、红细胞膜流动性及红细胞变形性。方法采用Ｌｏｗｒｙ法进行红细胞膜蛋白定量，Ｐａｒｅｋｈ法测定膜胆固醇，Ｌｉｎｄｂｅｒｇ法测定膜磷脂，Ａｏｚａｋｉ法测定红细胞膜流动性，ＢＬ８８－Ｃ激光衍射仪测定红细胞变形性。结果急性脑梗塞患者红细胞膜胆固醇增高，膜胆固醇与膜磷脂之比上升，膜流动性减低，红细胞变形性下降。结论膜成分的异常影响膜功能是脑梗塞发病的重要病理基础，临床上积极对血液成分进行调控，对预防和治疗脑梗塞有一定的实际意义。     

脑梗死患者红细胞变形性、膜脂流动性的改变及其与脂质过氧化的关系

目的 探讨脑梗死患者红细胞变形性、膜脂流动性的改变及其与脂质过氧化的关系。方法 采用激光衍射法和荧光偏振法测定了34例急性脑梗死患者红细胞变形指数(DI)和膜脂流动性。结果 急性脑梗死患者红细胞DI及膜脂流动性下降，且两者之间呈正相关，膜脂流动性与MDA含量呈负相关，与SOD含量呈正相关。结论 急性脑梗死患者红细胞膜脂流动性下降是导致红细胞DI降低的重要因素，红细胞膜脂流动性受脂质过氧化的影响，自由基清除剂的应用可能会提高脑梗死患者的红细胞变形性。     

急性脑出血患者的缺血危险因素分析

目的：分析急性脑出血患者的脑缺血相关危险因素,探讨急性脑出血的合理治疗方案。方法：动态观察了54例急性脑出血和75例急性脑梗死患者治疗前后的血液流变学,血浆渗透压,血小板聚集率以及头颅CT的改变。结果：脑出血组和脑死组患者的全血粘度,血浆渗透压,红细胞压积,纤维蛋白原,血小板浓度无明显差异,脑梗死组血小板聚集率明显高于脑出血组（P＜0．05）。31例脑出血患者治疗两周后复查头颅CT,其中有4例患者出现新的脑梗死 灶,此4例患者平均年龄以及纤维蛋白原水平高于脑出血组（P＜0．01）,结论：脑出血和脑死是发生于脑血管病变基础上的两个相关联的病变,二者有许多共同的危险因素,脑出血发生及演变过程中可继发病脑梗死,而该过程中血小板聚集率及纤维蛋白原的增高可能与脑出血继发脑梗死的发生有一定的关系,脑出血治疗过程 应强调沦的脑功能监测,尽量有脑出血急性期后早期改善脑循环并同时给予脑保护治疗。     

缺血性脑卒中患者红细胞膜磷脂组分的改变及其与红细胞流变学的关系

目的探讨缺血性脑卒中患者红细胞膜磷脂各组分的改变及其对红细胞流变功能的影响。方法采用高效液相色谱法对５８例缺血性脑卒中、２３例有脑动脉硬化症状的患者和２６名健康人的红细胞膜磷脂各组分含量进行测定，并同时检测红细胞膜胆固醇含量、膜微粘度及红细胞变形能力。结果缺血性脑卒中患者红细胞膜总磷脂（ＴＰＬ）、磷脂酰胆碱（ＰＣ）、磷脂酰乙醇胺（ＰＥ）含量低于对照组；胆固醇（ＣＨＯ）、胆固醇与总磷脂比值（ＣＨＯ／ＴＰＬ比值）高于对照组；红细胞膜流动性、红细胞变形能力降低。直线相关分析，ＰＣ与红细胞膜微粘度、红细胞滤过指数呈负相关；ＰＥ与红细胞膜微粘度呈负相关；神经鞘磷脂（ＳＭ）与红细胞膜微粘度呈正相关。有脑动脉硬化症状的患者红细胞变形能力降低，膜胆固醇、胆固醇与总磷脂比值升高，但膜总磷脂及磷脂各组分无明显改变。结论缺血性脑卒中患者红细胞膜存在以ＰＣ、ＰＥ变化为主的磷脂代谢障碍，并对红细胞流变特性产生影响。     

脑梗塞患者红细胞膜ATP酶活性与膜脂质相关性研究

本文对５１例急性脑梗塞，１２例脑动脉硬化症患者和５１例健康人的红细胞膜ＡＴＰ酶活性、脂质含量以及红细胞变形能力进行了测定和相关研究，发现急性脑梗塞患者的红细胞变形能力下降，Ｎａ＋－Ｋ＋ＡＴＰ酶及Ｃ＋＋－Ｍｇ＋＋ＡＴＰ酶活性降低，膜胆固醇含量增高，胆固醇与磷脂比值升高；ＡＴＰ酶活性与红细胞滤过指数（ＩＦ）、胆固醇及胆固醇与磷脂比值呈明显负相关，而与膜磷脂含量呈正相关。脑动脉硬化患者酶活性、膜脂质与磷脂比值和红细胞变形性与对照组相差显著。提示缺血性卒中患者存在着能量代谢障碍，脂质成份改变，且在卒中发生前就有不同程度的改变。因此，治疗脑动脉硬化对预防卒中具有积极意义。     

急性脑梗死患者血液流变学及全血细胞参数的观察

目的 探讨急性脑梗死患者血液流变学及全血细胞25项参数的变化。方法 对131例脑梗死患者和109例健康人进行血液流变学及全血细胞参数检测,并进行比较。结果 患者组除红细胞变形指数外的血液流变学指标、白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白含量、平均血小板体积、血小板分布宽度显著高于对照组(P<0.05～0.01);平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、血小板计数和红细胞变形指数显著低于对照组(P<0.05～0.01),而平均红细胞血红蛋白浓度和红细胞分布宽度与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论 血液流变学及血细胞参数异常可能与脑梗死的发生有关。     

急性脑梗死患者血小板钙含量的变化

目的 研究急性脑梗死患者血小板钙含量的改变,探讨前、后循环区脑梗死与血小板钙含量的关系.方法 采用流式细胞仪检测87例急性脑梗死患者(前循环区脑梗死40例、后循环区脑梗死47例)及20名健康体检者(正常对照组)外周血血小板钙含量,比较前循环区与后循环区脑梗死患者及与正常对照组的血小板钙含量.结果 急性脑梗死组血小板钙含量显著高于正常对照组(P＜0.01);前循环梗死组血小板钙含量显著高于后循环梗死组(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者血小板钙含量显著增高,尤以前循环区脑梗死更明显.     

缺血性脑卒中患者红细胞膜磷脂组分的改变及其与红细胞流变 …

目的 探讨缺血性脑卒中患者红细胞磷脂各组分的改变及其对红细胞流变功能的影响。方法采用主效液相色谱法对５８例缺血性脑卒中，２３例有脑动脉硬化症状的患者和２６名健康人的红细胞膜膦脂各组分含量进行测定，并同时检测红细胞膜胆固醇含量，膜微粘度及红细胞变形能力。结果 缺血性脑卒中患者红细胞膜总磷脂（ＴＰＬ），磷脂酰胆碱（ＰＣ），磷脂酰乙醇胺（ＰＥ）含量低于对照组，胆固醇（ＣＨＯ）胆固醇与总磷脂比值（ＣＨＯ／     

急性脑梗死血小板超微结构及其功能变化关系的研究

目的 探讨脑梗死急性期血小板超微结构改变与血小板功能变化的关系。方法 脑梗死急性期22例患者（13例做电镜）,对照组20例（8例做电镜）,采用透射电镜观察血小板超微结构,酶联免疫吸附竞争法测定血小板GMP－140、酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血浆GMP－140的浓度。结果 发病后3d的血小板超微结构改变明显,表现为促足增多,血小板膜多处破裂,聚集融合成片;α颗粒明显减少;线粒体也显著减少、残留着肿胀、空泡化。脑梗死组血小板GMP－140、血浆GMP－140浓度较对照组非常显著升高（P＜0．001）,血小板粘附率、血小板聚集率较对照组显著升高（P＜0．05）。结论 脑梗死急性期血小板功能增强,伴有血小板膜破裂,α颗粒明显减少,线粒体肿胀、空泡化。在脑梗死发病机制中,血小板聚集可能是导致脑血管机械堵塞的主要原因。     

The Change of Mobility and Deformability of Red Cell Membrane in the Patients with Cerebral Infarction

To study the blood cell hemoyheology,the mobility and deformability of red cell membrane,the activity and assembly of platelets ,the content of cholesterol crvstals and thrombus in circulation in cerebral infarction patientrs. Observing the cell hemorheologi cal condition of the red clee, platelet,cholesterol cryitals, and active thrombus in active blood analysis with Bradford's microscope(15,000 times). The study indicates that in the ceredral infarction patients,the red cell appeared rowleax and its deformbility was poor and its membrane mobility reduvde(P＜0.05). In this group blood viscosity was higher, the platelet assembling rate rose and the thrombus in circulation increases more signifi cantly than the nomal group (P＜0.01). The change of membrane mobility,the rsising of platelet assemble rate, the in creasing of plasma viscosity and flowing embolism are the important pathological basis of cerebral infarction. It may provide important material and practical meaning for precluding,diagnosing,curing and prognosising ischmia cerebralvas cular diseases.     

外伤性脑梗死血小板参数临床分析

目的探讨外伤性脑梗死患者血小板计数(PLT)、体积(MPV)、压积(PCT)及分布宽度(PDW)的变化。方法对57例外伤性脑梗死患者和98例未发生脑梗死的颅脑外伤患者的PLT、MPV、PDW、PCT进行比较。结果外伤性脑梗死患者的MPV、PCT明显高于对照组,而PLT数量明显低于对照组,均有显著性差异。结论血小板在外伤性脑梗死的形成中起了重要作用,检测PLT、MPV、PDW、PCT对于外伤性脑梗死的防治和病情的发展有一定的临床意义。     

Relation of the changes in hemorheologic indices and the site and size of cerebral infarction

According to the CT findings, 83 cases of cerebral infarction were divided into two groups. One group consisted of cases with occlusion of the cerebral arterial main trunks and the other of those with occlusion of the penetrating arteries. The HCT and the whole blood viscosity were higher in the former group, whereas the rate of platelet aggregation was higher in the latter group. These results suggested that the physiopathology involved in the formation of the large cerebral infarction in the cerebral cortex and subcortex was different from that of the small infarction in the deep cerebral structures. Besides, it was found that the blood viscosity has positive relationship with the size of the cerebral infarction in the former group. It was presumed that the HCT and the blood viscosity should be reduced immediately for treating the larger cerebral infarction, but to lower the rate of platelet aggregation for treating the small infarction in the deep cerebral structures would be of benefit.     

277例急性脑梗死血小板比率临床分析

目的探讨血小板计数、体积、压积及分布宽度在急性脑梗死患者中的变化。方法对277例急性脑梗死患者和98例健康人的PLT、MPV、PDW、PCT进行比较。结果急性脑梗死患者的MPV、PCT明显高于健康对照组,而PLT明显低于对照组,均有显著差异(P<0.05)。结论血小板在血栓形成中起重要作用,检测血小板的计数、压积及体积,对急性脑梗死的预防、病情的发展有一定临床意义。     

急性脑梗死患者血小板膜糖蛋白分子表达分析

目的 观察急性脑梗死患者血小板膜糖蛋白分子表达变化,探讨脑梗死患者的血小板活化程度的临床意义.方法 用流式细胞术检测84例动脉粥样硬化性脑梗死患者及61例对照者全血血小板膜糖蛋白PAC-1、CD62P阳性率,分析其与脑梗死的病程、病灶部位及大小的关系.结果 与对照组相比,急性脑梗死组PAC-1、CD62P阳性率均显著增高(P＜0.05);发病3d内PAC-1、CD62P阳性率＞15d以上者,且与梗死灶大小密切相关,与梗死的部位无关.结论 急性脑梗死患者血小板活化程度明显提高,与病情严重性有一定的关系,宜早期加强抑制血小板活化的治疗.     

急性脑梗死患者血液流变学及凝血功能的临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血液流变学和凝血功能的变化及其临床意义。方法选择75例急性脑梗死为观察组,其中轻度、中度、重度各25例,选择同期75例健康体检者为对照组,比较2组血液流变学和凝血功能,记录观察组不同程度脑梗死患者的血液流变学和凝血功能。结果观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和红细胞比积显著高于对照组(P0.05)。观察组血浆纤维蛋白原(FIB)明显高于对照组(P0.05),2组活化部分凝血活酶时间(APTT)和血浆凝血酶原时间(PT)比较差异无统计学意义(P0.05)。重度、中度和轻度患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和红细胞比积比较差异有统计学意义(P0.05);重度、中度和轻度患者的FIB比较差异有统计学意义(P0.05)。结论急性脑梗死患者的血液流变学和凝血功能存在异常,且与病情严重程度成正比,监测其动态变化可为临床治疗提供参考价值。     

大豆磷脂对脑梗死患者红细胞脂质成分的作用

目的　寻求脑梗死患者红细胞 (RBC)膜脂质成分正常化、流动性增加的措施。方法　给 30名急性期脑梗死者在脑梗死常规治疗基础上加服大豆磷脂 10g·tid .服用 30d。观察服用大豆磷脂前后RBC和血浆脂质成分的变化 ,并与不服用大豆磷脂常规治疗的急性期脑梗死患者和正常组对比。结果　脑梗死患者服用大豆磷脂 30天 ,血浆总胆固醇下降 0 .72mmol/L ,总磷脂上升 1.4 5mmol/L ,RBC中胆固醇下降 0 .11mg/10 10 RBC、磷脂酰胆碱上升 0 .10mg/10 10 RBC、总磷脂上升 0 .14mg/10 10 RBC ,胆固醇 /总磷脂比值下降0 .0 6 ,饱和脂肪酸 /双键不饱和脂肪酸比值下降 0 .12 ,红细胞滤过指数下降 0 .0 9,RBC的脂质成分与流动性均与正常组无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　大豆磷脂可使脑梗死患者RBC脂质成分正常化和膜流动性增加     

金纳多对急性脑梗死患者血小板聚集和血液流变学的影响

目的 :观察金纳多对脑梗死患者血小板聚集和血液流变学的影响。方法 :将 6 8例急性脑梗死患者随机分为两组 ,金纳多治疗组 38例 ,对照组 30例 ,对两组患者检测治疗前后血小板聚集和血液流变学各指标并进行神经功能缺损评分。结果 :金纳多治疗组显效率为 89 5 % ,对照组为 76 7% (P <0 0 5 )。金纳多治疗后血粘度、纤维蛋白原、红细胞电泳时间、血小板第一时相聚集率 (Ⅰ°M)、血小板第二时相聚集率 (Ⅱ°M)均降低 ,明显优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :金纳多通过拮抗血小板聚集和改善血液流变学而对急性脑梗死具有治疗作用