晚期膝关节病变膝关节置换术后的功能评定

目的 评定膝关节置换术治疗晚期膝关节病变的疗效，分析相关的影响因素。方法 回顾经膝关节置换术治疗的43例患者，评价术后的膝关节功能及疼痛改善情况，相关数据采用SPSS10．0软件包处理。结果 所有患者平均随访2年，43例患者膝关节置换术前后的膝关节功能及疼痛差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。结论 膝关节置换可明显改善膝关节的活动功能及疼痛症状。     

人工全膝关节置换术后肌力锻炼对假体膝关节功能的作用

人工全膝关节置换术的目的在于缓解疼痛、矫正畸形、在一定程度上恢复膝关节功能。术后进行正确、有效的功能康复锻炼,可以在最大限度上改善假体膝关节的功能,从而影响着手术的效果。对43例人工全膝关节置换术患者中的骨性关节炎、类风湿性关节炎患者进行术后功能康复锻炼,并对患者手术前及康复锻炼后的膝关节评分变化进行观察。功能康复后膝关节功能评分高于手术前膝关节评分。功能康复锻炼能改善人工全膝关节置换术后假体膝关节功能。     

全膝关节表面置换术72例分析

目的通过对全膝关节表面置换术病例的临床观察,探讨人工全膝关节置换术治疗骨关节炎的操作特点、注意事项及临床疗效。方法襄樊市中心医院2000-06-2010-08共开展全膝关节表面置换术72例81膝,其中固定平台后稳定假体40例45膝,活动平台后交叉韧带保留假体32例36膝,72例病例均得到随访,随访1个月~5 a。结果患者术后在疼痛、功能及关节活动度等方面都有明显改善。结论人工全膝关节置换术是治疗骨关节炎的有效方法。     

后稳定型假体TKA术对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的影响

目的:探讨后稳定型假体全膝关节置换术对膝关节骨性关节炎治疗效果及对膝关节功能的影响。方法:选取2017年3月～2019年3月收治的85例膝关节骨性关节炎患者,依据手术方式不同分为PS组43例和PCR组42例。PCR组给予后交叉韧带保留型假体全膝关节置换术治疗,PS组给予后稳定型假体全膝关节置换术治疗,对比两组手术指标及膝关节功能评分。结果:PS组手术时间、术中出血量均低于PCR组(P0.05);术后3个月,PS组疼痛评分、骨关节炎评指数分均低于PCR组,美国膝关节协会评分及膝关节活动度均高于PCR组(P0.05)。结论:后稳定型假体全膝关节置换术对膝关节骨性关节炎患者创伤较小,能有效减轻患者疼痛程度,利于患者膝关节功能的恢复,改善膝关节活动度。     

全膝关节置换术10例疼痛的综合控制护理

目的：减轻患者全膝关节置换术后疼痛,使患者康复治疗配合好,术后关节功能恢复良好。方法：对10例进行全膝关节置换术的患者术前通过药物和心理的综合治疗,术后通过心理、药物、冰敷和功能锻炼等综合控制全膝关节置换术的疼痛。结果：10例患者均对术后镇痛疗效满意,康复治疗配合好,关节功能恢复满意。结论：护理在全膝关节置换术的疼痛综合控制中起着非常重要的作用。     

人工全膝关节置换6例的手术配合

人工全膝关节置换术是治疗各种原因引起的骨性关节炎及类风湿性关节炎的重要手段之一。它能为患者减轻疼痛,恢复或改善关节功能,提高患者生活质量,因此受到了广大患者的认可。自2007/2008年我院为6例患者进行了人工全膝关节置换术,手术顺利,疗效满意,现将手术配合体会介绍如下。     

全膝关节置换术后78例半年疗效随访及影响因素分析

目的观察全膝关节置换术后疗效及影响因素,总结全膝关节置换术后康复治疗措施。方法对78例人工全膝关节置换术患者术前的临床资料及术后随访6个月的疗效进行分析,采用膝关节恢复评分标准(HSS)进行功能评定。结果所有患者术后在疼痛、关节功能及活动度等方面均有改善,患者术前有无并发症、术前关节疼痛和功能评分值是影响术后疗效的主要因素(P<0.05),手术疗效与年龄、性别、病因诊断等无关。结论康复治疗会使高危患者近、远期疗效有进一步的提高。     

膝关节置换术后3个月内的分阶段功能训练

人工膝关节置换术的主要目的是解除病变关节造成的疼痛,纠正关节畸形,改善患膝功能,提高患者的生活质量。对12例人工膝关节置换术患者术后3个月内进行分阶段功能训练,膝关节屈伸达30°～130°。     

全膝关节置换术在中老年膝关节炎治疗中的应用126例分析

目的：探讨全膝关节置换术在中老年膝关节炎治疗中的临床应用及疗效。方法：针对2000-01/2008-07湖北省襄樊市襄阳区人民医院收治的126例中老年膝关节炎患者进行回顾性分析,均采用全膝关节置换术手术治疗。其中男42例,女34例,年龄55～76岁。本组中严重骨性关节炎92例,创伤性关节炎19例,类风湿性关节炎15例。所有患者术后均获随访,随访时间1～7 a。结果：本组中148膝术后关节功能明显改善,疼痛缓解,各种并发症发生率低。采用HSS评分标准进行评估,术后优良率达96.7%。结论：全膝关节置换术治疗中老年膝关节炎的临床疗效良好,是治疗此类疾病的有效方法。     

全膝关节置换术38例的功能锻炼及指导

目的探讨全膝关节置换术功能锻炼对患者关节功能恢复的效果。方法对海南省人民医院创伤骨科38例全膝关节置换术的患者有计划地循序渐进地进行功能锻炼。结果本组38例均0.5 a随访,34例关节疼痛缓解,功能恢复良好,畸形完全矫正,有良好的稳定性;2例关节活动受限;2例关节活动后疼痛。结论全膝关节置换术早期并循序渐进的进行功能锻炼有利膝关节功能恢复,提高手术效果及护理质量。     

人工全膝关节置换术假体选择对患者膝关节屈伸功能的影响

背景：随着新材料和新假体的出现和发展，全膝关节表面置换用于治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎已经成为常规的手术方式。但仍然有许多问题困绕着术者。目的：探讨人工膝关节置换术中如何选择合适的假体及手术中影响疗效的主要因素及对患者关节活动功能的影响。设计：自身前后对照研究。单位：西安交通大学第一医院骨科。对象：研究对象为2000—02／2003—09年西安交通大学第一医院骨科收治的36例实施了全膝关节置换术的患者。方法：回顾分析了36例实施全膝关节置换术患者的48膝，用美国John N Install评分系统评估膝关节功能，通过比较每个患膝在术前和术后的得分评定手术效果。主要结局观察：每个患膝在术前后的得分评定膝关节功能。结果：术前平均评分39分，随访后平均评分85分，优良率95％。术后疼痛减轻，关节伸屈功能和活动功能有明显的改善。结论：若人工全膝关节置换术中切除后交叉韧带，选用后稳定性假体，术后患者伸屈功能改善程度优于保留后交叉韧带术式，且手术简单，并发症少。术中的软组织力学平衡也是影响手术疗效的重要因素，膝关节周围组织应松解充分，否则将引起关节不稳或活动受限。围手术期采用抗凝治疗预防深静脉血栓形成及术后鼓励病员进行康复训练也是影响手术效果的重要环节。     

膝关节肿瘤人工假体置换术后围手术期康复

目的探讨膝关节周围骨恶性肿瘤切除人工关节置换术的围手术期功能恢复相关的康复治疗. 方法全膝关节置换 42例 ,半膝关节置换 8例.术后分 4个阶段采用不同的康复计划进行功能训练. 结果采用关节活动度,疼痛及功能恢复情况进行评定.出院时活动度均在 90°～ 110°.平均随访半年 , 膝关节功能恢复正常,行走自如,无痛,膝关节活动度在 140°左右者 36例,膝关节功能基本正常,行走自如,无痛或偶有疼痛,膝关节活动度在 110°者 10例,膝关节活动度在 90°～ 110°者 4例. 结论人工膝关节置换术是一种治疗膝关节周围骨恶性肿瘤较好的保肢方法,有计划地康复治疗有助于肢体功能的早期恢复.     

全膝关节置换术治疗晚期膝关节大骨节病的临床效果及预后分析

目的：分析全膝关节置换术治疗晚期膝关节大骨节病的临床效果及预后。方法：选择2017年4月~2020年4月治疗的140例晚期膝关节大骨节病患者为研究对象,随机分为对照组（70例,74膝）和观察组（70例,76膝）,对照组给予药物保守治疗,观察组给予全膝关节置换术治疗。比较两组治疗前后膝关节功能、膝关节活动度、疼痛程度、生活质量及并发症。结果：观察组患者治疗后膝关节活动度及美国膝关节协会评分量表中功能性评分、关节性评分均高于对照组,疼痛评分低于对照组,健康调查简表评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组术后并发症比较无显著差异（P＞0.05）。结论：在晚期膝关节大骨节病患者中采用全膝关节置换术治疗,能够改善膝关节功能及活动度,减轻疼痛症状,提高患者生活质量,安全性较高。     

人工全膝关节置换术假体选择对患者膝关节屈伸功能的影响

背景随着新材料和新假体的出现和发展,全膝关节表面置换用于治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎已经成为常规的手术方式.但仍然有许多问题困绕着术者. 目的探讨人工膝关节置换术中如何选择合适的假体及手术中影响疗效的主要因素及对患者关节活动功能的影响.设计自身前后对照研究.单位西安交通大学第一医院骨科.对象研究对象为2000-02/2003-09年西安交通大学第一医院骨科收治的36例实施了全膝关节置换术的患者.方法回顾分析了36例实施全膝关节置换术患者的48膝,用美国JohnN Install评分系统评估膝关节功能,通过比较每个患膝在术前和术后的得分评定手术效果.主要结局观察每个患膝在术前后的得分评定膝关节功能.结果术前平均评分39分,随访后平均评分85分,优良率95%.术后疼痛减轻,关节伸屈功能和活动功能有明显的改善.结论若人工全膝关节置换术中切除后交叉韧带,选用后稳定性假体,术后患者伸屈功能改善程度优于保留后交叉韧带术式,且手术简单,并发症少.术中的软组织力学平衡也是影响手术疗效的重要因素,膝关节周围组织应松解充分,否则将引起关节不稳或活动受限.围手术期采用抗凝治疗预防深静脉血栓形成及术后鼓励病员进行康复训练也是影响手术效果的重要环节.     

全膝关节置换的早期康复

目的膝关节骨性关节炎是一种退行性关节疾病,全膝关节置换术(TKA)是针对终末期膝关节骨性关节炎,减轻疼痛恢复日常生活独立能力的首选临床治疗措施.全膝关节置换术后早期康复是临床康复一体化在骨科关节置换术的工作模式.最大限度地提高全膝关节置换术后患者的膝关节功能和生活独立能力,减少关节僵硬等并发症.通过康复教育、疼痛管理、...     

全膝关节置换术后的康复干预

背景:随着人工关节材料的改进和假体设计的不断完善、全膝关节置换技术的不断成熟,以全膝关节置换术治疗严重类风湿性关节炎和骨性关节炎已能取得良好的结果。目前国内外普遍认为全膝关节置换术后尽早进行分阶段的循序渐进的康复治疗可促进患者膝关节功能恢复,达到生活自理,从而提高生活质量。目的:阐述全膝关节置换术后的康复治疗及其相关研究。资料来源:应用计算机检索Medline数据库1998-01/2005-08的相关文章,检索词“totalkneereplacement,Rehabilitation,therapy”,限定文章语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库1990-01/2004-12的相关文章,检索词“全膝关节置换术;康复;治疗”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①关于全膝关节置换术后康复治疗的项目、步骤、过程及注意事项。②对具体病例的回顾调查研究。排除标准:排除重复性研究。资料提炼:共收集到符合上述要求的文献37篇,排除22篇重复性研究。15篇符合纳入标准:其中3篇关于全膝关节置换术及有关康复治疗的综述,8篇关于全膝关节置换术后康复治疗的临床研究,4篇关于全膝关节置换术后康复治疗相关因素的分析研究。另参阅了有关专著3本。资料综合:康复治疗对人工膝关节置换术后的临床效果至关重要,是术后膝关节功能能够达到预期效果的重要原因。肌力训练、关节活动度训练、本体觉训练及行走步态训练是术后康复治疗最重要的内容。为最大限度的恢复膝关节功能,综合的康复训练必不可少:包括各种主动肌力训练增加膝关节伸、屈肌力;早期持续被动的膝关节活动度训练增加关节活动度;本体感觉训练改善膝关节的运动控制能力、姿势校正及平衡维持能力;行走步态训练矫正异常行走步态。结论:全膝关节置换术后尽早进行分阶段的循序渐进的康复治疗,即对患者进行肌力训练、关节活动度训练、本体觉训练及行走步态训练,对提高手术疗效、促进患者膝关节功能恢复有着重要的作用。     

全膝关节表面置换术对膝骨性关节炎晚期患者术后的影响

目的:研究全膝关节表面置换术对膝骨性关节炎晚期患者术后疼痛程度改善及膝关节功能的影响。方法:选取2015年4月～2017年3月我院膝骨性关节炎晚期患者65例,均采用全膝关节表面置换术治疗,统计疗效、术前及术后6个月疼痛程度、膝关节功能(HSS评分、膝关节屈曲度、膝关节伸直度)、日常活动能力及生活质量变化。结果:本组65例患者治疗后优43例、良18例、可4例、差0例,治疗优良率为93.85%(61/65);患者术后6个月HSS评分高于术前,膝关节屈曲度大于术前,膝关节伸直度小于术前(P0.05);患者术后6个月健康状况简明量表(SF-36)评分、Barthel指数高于术前,视觉模拟量表(VAS)评分低于术前(P0.05);本组65例患者中未出现深静脉血栓及膝关节迟发性感染等严重并发症,3例(4.62%)切口延期愈合;2例(3.08%)出现早期感染,经治疗后痊愈。结论:膝骨性关节炎晚期患者采用全膝关节表面置换术治疗疗效显著,能有效降低患者疼痛程度,改善膝关节功能,提高生活质量及日常生活活动能力,且安全性高。     

全膝关节置换术后的康复干预

背景：随着人工关节材料的改进和假体设计的不断完善、全膝关节置换技术的不断成熟，以全膝关节置换术治疗严重类风湿性关节炎和骨性关节炎已能取得良好的结果。目前国内外普遍认为全膝关节置换术后尽早进行分阶段的循序渐进的康复治疗可促进患者膝关节功能恢复，达到生活自理。从而提高生活质量。 目的：阐述全膝关节置换术后的康复治疗及其相关研究。 资料来源：应用计算机检索Medline数据库1998-01／2005—08的相关文章，检索词“total knee replacement。Rehabilitation，therapy”，限定文章语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库1990-01／2004-12的相关文章。检索词“全膝关节置换术；康复；治疗”，限定文章语言种类为中文。 资料选择：对资料进行初审，纳入标准：①关于全膝关节置换术后康复治疗的项目、步骤、过程及注意事项。②对具体病例的回顾调查研究。排除标准：排除重复性研究。 资料提炼：共收集到符合上述要求的文献37篇。排除22篇重复性研究。15篇符合纳入标准：其中3篇关于全膝关节置换术及有关康复治疗的综述。8篇关于全膝关节置换术后康复治疗的临床研究。4篇关于全膝关节置换术后康复治疗相关因素的分析研究。另参阅了有关专著3本。 资料综合：康复治疗对人工膝关节置换术后的临床效果至关重要，是术后膝关节功能能够达到预期效果的重要原因。肌力训练、关节活动度训练、本体觉训练及行走步态训练是术后康复治疗最重要的内容。为最大限度的恢复膝关节功能。综合的康复训练必不可少：包括各种主动肌力训练增加膝关节伸、屈肌力；早期持续被动的膝关节活动度训练增加关节活动度；本体感觉训练改善膝关节的运动控制能力、姿势校正及平衡维持能力；行走步态训练矫正异常行走步态。 结论：全膝关节置换术后尽早进行分阶段的循序渐进的康复治疗，即对患者进行肌力训练、关节活动度训练、本体觉训练及行走步态训练。对提高手术疗效、促进患者膝关节功能恢复有着重要的作用。     

人工全膝关节置换术后肌力锻炼对假体膝关节功能的作用

人工全膝关节置换术的目的在于缓解疼痛、矫正畸形、在一定程度上恢复膝关节功能。术后进行正确、有效的功能康复锻炼，可以在最大限度上改善假体膝关节的功能，从而影响着手术的效果。对43例人工全膝关节置换术患中的骨性关节炎、类风湿性关节炎患进行术后功能康复锻炼，并对患手术前及康复锻炼后的膝关节评分变化进行观察。功能康复后膝关节功能评分高于手术前膝关节评分。功能康复锻炼能改善人工全膝关节置换术后假体膝关节功能。     

人工膝关节表面置换术的手术配合

人工膝关节置换术能够有效地缓解疼痛，改善肢体功能，提高总体生存质量，是膝关节疾病患者治疗的有效方法。在手术中，护士的充分配合对手术顺利完成有一定的重要性，现将4例人工膝关节表面置换术的手术配合报告如下。 1．临床资料 本组患者4例，均为女性，年龄65—73岁。表现为膝关节疼痛，关节活动度下降．运动及肢体功能逐渐受到影响而行手术治疗。