游离皮瓣治疗四肢软组织缺损围手术期护理

随着显微外科技术的发展，吻合血管的皮瓣，肌皮瓣移植已经成为组织创伤修复的一种常用方法，此方法通过小血管吻合技术，游离皮瓣一次就可以移植到受皮区，即缩短疗程，减轻病人痛苦及经济负担，又提高了治疗效果，而皮瓣的成治与精心的围手术期护理是分不开的。我科自2006年-2007年，采用游离皮瓣治疗四肢大面积皮肤缺损10例，治疗效果满意，现将我们的护理体会报告如下：[第一段]     

游离皮瓣移植术治疗四肢软组织缺损的围手术期护理

随着显微外科技术的发展,吻合血管的皮瓣、肌皮瓣移植已经成为组织创伤修复的一种常用方法,此法通过小血管吻合技术,游离皮瓣一次就可移植到受皮区,既缩短了疗程、减轻了病人痛苦及经济负担,又提高了治疗效率,而皮瓣的     

游离皮瓣移植合并糖尿病的术后护理

游离皮瓣移植是通过小血管吻合技术,使游离皮瓣移植到受区,对修复组织创伤及治疗创伤性骨不愈合,可缩短病程,提高疗效.但技术要求高,手术难度大,游离皮瓣移植术合并糖尿病的病人,术后护理更加复杂.因此术后全面评估病情,采取合理、恰当的护理措施,做好情志护理、饮食调护,预防减低皮瓣移植术后并发症尤为重要.2003年10月至今,对我科30例行游离皮瓣移植术合并糖尿病病人,术后护理情况进行总结分析.     

浅谈吻合血管的皮瓣移植术

<正> 吻合血管的皮瓣移植(以往称游离皮瓣移植)是指将一块带有血管束的皮瓣或同时携带神经、骨骼等组织的复合皮瓣用微血管吻合技术重建血循环,移植到需要修复的创面上,吻合血管的皮瓣移植术的广泛应用,使整形外科的治疗手段发生了重大变革。自1972年Harri首次应用吻合血管的颞部皮瓣、1973年Daniel     

吻合血管的游离皮瓣移植术观察及护理

目的:探讨应用吻合血管的游离皮瓣移植修复四肢大面积皮肤缺损的临床效果及护理原则。方法:应用吻合血管的游离皮瓣移植术,修复皮肤缺损患者12例。手术前后给予规范护理,21天后观察皮瓣是否成活判断疗效。结果:12例术后均成活,随访1~2年外观及功能良好。结论:吻合血管皮瓣移植是修复四肢皮肤缺损合并肌腱或骨关节外露的有效方法,术后正确观察及护理是保证皮瓣成活的关键。     

高压氧对射线照射区游离皮瓣移植影响的实验研究

通过实验，探索射线照射区微血管吻合游离皮瓣移植的成活情况及高压氧对射线照射区吻合血管游离皮瓣移植成活的影响。结果经统计学分析证明，高压氧对射线照射区行吻合血管的游离皮瓣移植的成活率没有明显影响；同时也证明，射线照射区行微血管吻合的游离皮瓣移植的成活率明显低下。     

游离皮瓣移植整复手部皮肤缺损手术后的护理体会

游离皮瓣移植整复手部皮肤缺损手术后的护理体会韩玉珍马衍荣（泰山医学院第一教学医院）自１９９４年１１月至１９９６年１１月，我科应用显微外科技术，行小血管吻合、血运重建的游离皮瓣移植整复手部皮肤缺损手术２１例。此手术技巧精细、难度较高，病人的具体条件、手...     

软骨皮瓣预制后行血管吻合游离移植的实验研究

目的：研究软骨皮瓣预制后行血管吻合游离移植的可能性，为临床提供耳鼻缺损修复新的方法。方法：将大白鼠耳中心动静脉及耳软骨植入颈部皮下，预制软骨皮瓣。分别在术后二、四周，进行血管吻合游离软骨皮瓣移植，并检查软骨成活，血管网形成及皮瓣成活情况。结果：在软骨皮瓣预制后四周进行游离移植，组织瓣成活率较高。在植入血管束周围新软骨细胞形成较多。结论：软骨皮瓣在预制四周后行血管吻合游离移植，成活率较高。     

38例游离组织移植临床应用

目的 确定患者四肢大面积缺损行皮瓣、肌皮瓣移植及游离骨移植术和手指缺损游离足趾移植再造手指术的最适宜手术时机。方法 应用吻合血管的游离复合组织移植修复四肢大面积软组织缺损；吻合血管游离足趾移植再造手指；吻合血管的的游离骨移植修复骨缺损和先天性胫骨假关节。结果 临床应用３８例，３６例成功，２例失败。急诊行游离（肌）皮瓣移植术９例，４例出现血管危象，１例皮瓣坏死；延期（肌）皮瓣移植４例无血管危象；急诊     

游离皮瓣移植术后血管危象的观察与护理

目的总结游离皮瓣移植术后血管危象发生的原因以及护理干预策略,提高患者生活质量。方法选择我院收治接受游离皮瓣移植术治疗的80例患者,分为接受常规术后护理的对照组以及接受循证护理路径的实验组,组间例数一致,对比两组游离皮瓣移植术患者术后血管危象发生率、游离皮瓣存活率。结果实验组患者游离皮瓣存活率高于对照组、血管危象发生率低于对照组,两项指标数据经统计学计算P0.05。结论循证护理路径可以降低游离皮瓣移植术后的血管危象情况、提高游离皮瓣存活率,符合患者治疗所需。     

经皮氧分压监测仪在游离皮瓣移植中应用的实验研究

本实验研究以家兔作为实验对象，应用经皮氧分压监测仪在吻合血管的游离皮瓣移植动物实验中进行了研究与探讨。结果表明，经皮氧分压值能够连续、定量、无损伤、精确地反映皮瓣的血液循环状态，预测皮瓣的活力，监测吻合血管游离组织移植血管危象发生的可能性。     

组织瓣吻合血管游离移植修复手部软组织缺损16例报告

本文报导用足背皮瓣、肩胛皮瓣或前臂皮瓣等游离组织吻合血管移植修复手部软组织缺损16例。井讨论了吻合血管的前臂皮瓣游离移植的意义以及手部功能的特殊情况对游离皮瓣的选择。     

桥式交叉吻合血管游离背阔肌肌皮瓣移植应用研究初步报告

目的 为合并血管损伤的治疗，提供一种新的有效的治疗方法。方法 将健侧胫后动、静脉与以肩胛下动、静脉为蒂的背阔肌肌皮瓣相吻合治疗患侧小腿大面积软组织缺损，术后两腿交叉外固定，6周断蒂，皮瓣成活。结果 经12个月随访，患者皮瓣生长良好，外观满意，骨折基本愈合。结论 桥式交叉吻合血管游离背闰肌肌皮瓣移植术是迄今为止用于在受区没有可供吻合的血管条件下进行游离组织移植的唯一方法，手术一次完成，住院费用低廉等优点，值得推广应用。     

应用游离皮瓣一次阴茎再造2例报告(摘要)

本文报告应用显微外科血管吻合技术,以前臂游离皮瓣移植的方法,为2例外伤性阴茎全缺损患者,施行了阴茎再造手术,皮瓣血管蒂分别与股动脉及大隐静脉吻合。其中一例之尿道采用游离皮片制成;另一例将前臂皮瓣之一部分内卷形成。手术于一期完成,术后随访半年及五个月,阴茎无缩小,     

以腓肠神经营养血管为蒂的逆行皮瓣在临床中的应用

在临床中常常遇到外伤或褥疮导致踝部及足底皮肤软组织坏死缺损的病例，以往的治疗多采用吻合血管的游离皮瓣或带主干血管的皮瓣修复之，存在创伤大且对显微外科技术要求高等缺点。本院自2000～2003年间应用腓肠神经营养血管为蒂的逆行皮瓣修复踝部及足部创面39例，疗效满意，现总结如下。     

显微外科皮瓣移植术后的观察及护理

现就2001-2003年我科进行各类皮瓣修复手术病人手术成功的护理总结如下。本组50例,男30例,女20例,年龄5-65岁。皮瓣类型:吻合血管的肩胛背皮瓣游离移植1例,吻合血管的股前外侧皮瓣游离1例,腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣移植10 例,腹股沟皮瓣20例,小腿内侧皮瓣10例,足背皮瓣5例, 足底内侧皮瓣3例均成活。护理 (1)术前护理:①心理护理。对病人进行宣传教育,了解有关知识,树立信心,保持最佳心理状态是手术成功的重要因素之一。②术前准备。术前1日应用抗生素;供皮区常规备皮;晚上给予适当的镇静剂,保证病人充分睡眠,消除     

前臂游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的体会

应用前臂游离皮瓣经血管吻合移植修复3例口腔颌面部缺损,介绍了前臀皮瓣的制备方法,并对其特点、手术要点、血管危象的防治及术中,术后的治疗进行了讨论。认为,前臂游离皮瓣在口腔颌面部软组织缺损修复中具有特殊意义。     

显微外科皮瓣移植37例围手术期的观察及护理

<正>2003—2007年我科共进行各类皮瓣修复手术37例,皮瓣全部成活,现将护理体会报告如下。1临床资料本组37例,男性30例,女性7例,年龄18~70岁。皮瓣类型:吻合血管的肩胛背皮瓣游离移植4例,吻合血管的股     

显微外科手术护理体会

1978年以来,我科采用显微外科技术行各种手术167例,获得满意疗效。要想获得手术成功,熟练、精细的显微吻合技术是关键;但术前、术后的护理也极为重要。手术种类如下:断指再植11例,第二足趾游离移植9例,第二、三足趾游离移植3例,大网膜游离移植19例,淋巴管静脉吻合3例,神经吻合及移植50例,带血管游离皮瓣移植修复组织缺损、颜面萎缩、     

1例胫骨骨缺损吻合血管的腓骨皮瓣游离移植术的护理体会

我院于2003年12月1日收治1例患者，系左胫骨慢性骨髓炎引起部分骨干缺如。通过实施了自体吻合血管的腓骨皮瓣游离移植术，获得了康复，现将护理工作报告如下。