多排螺旋CT在肋骨和肋软骨骨折诊断中的应用

目的探讨64排螺旋CT图像后处理技术在肋骨及肋软骨骨折中的临床应用价值。方法回顾性分析30例55处肋骨及10处肋软骨骨折病例,采用VR、SSD、MIP和MPR(包括曲面重建)技术进行肋骨及肋软骨重建,并与X线胸片(CR/DR)和常规轴位CT图像对照。结果在64排螺旋CT重建后发现的55处肋骨及10处肋软骨骨折中,X线平片发现肋骨骨折38/55处(69.1%),肋软骨骨折0处;常规轴位CT发现肋骨骨折45/55处(81.8%),肋软骨骨折3/10处(30%);64排螺旋CT重建技术显示肋骨及肋软骨骨折与常规轴位CT和X线胸片间有明显统计学意义(P<0.01)。结论64排螺旋CT图像后处理技术对肋骨及肋软骨骨折的显示明显优于X线胸片及常规胸部轴位CT扫描,尤其对肋软骨骨折的诊断将是一种较好的诊断方法。     

多排螺旋CT后处理在结肠病变中的应用

目的：比较多排螺旋CT在结肠病变中各种后处理功能的临床应用价值。方法：20例结肠病变进行多排螺旋CT扫描及仿真结肠窥镜(CTVC)、结肠造影(SSD)及表面透明技术(Raysum)的重建，并分析平扫及各种后处理的图像。结果：大肠癌8例，多排螺旋CT均正确诊断，其中2例有邻近及远隔脏器的转移；炎性病变6例，多排螺旋CT诊断6例；大肠息肉6例共10枚，多排螺旋CT诊断5例8枚；结肠憩室1例，多排螺旋CT正确诊断。结论：通过本组病例的比较我们可以发现多排螺旋CT平扫是最基本的扫描方法，可发现大部分的病变，并是其他各种后处理技术的基础，其他各种后处理技术是对平扫的有效补充。     

16排螺旋CT三维重建诊断肩胛骨骨折价值

目的:探讨16排螺旋CT三维重建技术诊断肩胛骨骨折的价值。方法:回顾性分析36例肩胛骨骨折患者16排螺旋CT扫描经容积重建、多平面重建、表面遮盖显示等技术处理后获得的二维和三维重建图像资料,及肩胛骨X线平片影像资料。结果:16排螺旋CT三维重建图像诊断肩胛骨骨折36例(43处),其中≥2处复杂骨折6例,图像所显示骨折部位、移位、成角等情况均与术中所见一致。肩胛骨X线平片诊断肩胛骨骨折31例(36处),漏诊5例肩胛骨体部骨折均为无移位线性骨折。结论:16排螺旋CT三维重建对肩胛骨骨折诊断具有较高的临床应用价值。     

肋软骨骨折的64层螺旋CT诊断价值分析

目的探讨64层螺旋CT在肋软骨骨折诊断中的价值,提高诊断水平。方法回顾性分析28例肋软骨骨折患者的64层螺旋CT三维重组图像,并与X线平片CT直接扫描横断位图像对照。结果28例患者中64层螺旋CT三维重组图像发现肋软骨骨折33处,23例X线平片、9例CT直接横断位图像未显示。结论64层螺旋CT对肋软骨骨折的显示优于普通X线平片及常规CT胸部横断位图像,可望成为检测肋软骨骨折的最佳影像学检查手段。     

16排螺旋CT三维重建诊断肩胛骨骨折价值

目的:探讨16排螺旋CT三维重建技术诊断肩胛骨骨折的价值.方法;回顾性分析36例肩胛骨骨折患者16排螺旋CT扫描经容积重建、多平面重建、表面遮盖显示等技术处理后获得的二维和三维重建图像资料,及肩胛骨X线平片影像资料.结果:16排螺旋CT三维重建图像诊断肩胛骨骨折36例(43处),其中≥2处复杂骨折6例,图像所显示骨折部位、移位、成角等情况均与术中所见一致.肩胛骨X线平片诊断肩胛骨骨折31例(36处),漏诊5例肩胛骨体部骨折均为无移位线性骨折.结论:16排螺旋CT三维重建对肩胛骨骨折诊断具有较高的临床应用价值.     

多层螺旋CT三维重建在肋骨隐形骨折及肋软骨骨折诊断中的价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建对诊断隐形骨折及肋软骨骨折的临床应用价值.方法:对58例平片及普通CT扫描未显示骨折患者行多层螺旋CT扫描,薄层重建后利用工作站行多平面重建(MPR),容积再现(VR)的三维重建.结果:VR、MPR可以较细致地显示隐形骨折及肋软骨骨折.本组三维重建CT图像清晰,立体、直观地显示58例患者骨折的部位和范围,有利于临床治疗及以后医疗纠纷的发生.结论:恰当地应用MSCT图像重建功能,可清晰显示隐形骨折及肋软骨骨折,较好全面直观准确地显示骨折情况,时治疗和以后的预后有很好的指导意义.     

螺旋CT诊断42例肋软骨骨折的临床分析

目的:本文将对肋软骨骨折患者进行螺旋CT扫描,以确定临床应用螺旋CT扫描技术能够对肋软骨患者的诊断效果,具有重要临床推广意义.材料与方法:采用德国SIEMENS SOMATOM Emotion 16层螺旋CT机对肋软骨骨折患者进行扫描.将扫描所得原始图像经Syngo Acquisition WorkPlace工作站进行容积成像、最大密度投影、曲面重建、多平面重建以及薄层重建等图像处理后,由专业医师对处理后的图像进行分析.结果:42例患者经多层螺旋CT扫描后均确诊为肋软骨骨折,其中多发性肋软骨骨折患者为27例,单发性肋软骨骨折患者为15例.结论:利用螺旋CT对肋软骨骨折患者进行扫描,可以进行多种后三维图像重建,从而显示出患者病变部位的不同影像,多角度全方位的观察患者发生骨折的位置以及病变程度,已成为临床用于诊断肋软骨骨折疾病的首选方法之一.     

多层螺旋CT重建技术对未骨化肋软骨骨折的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT扫描检查对未骨化肋软骨骨折的诊断价值。方法:对12例临床怀疑未骨化肋软骨骨折患者(其中肋骨骨折7例)进行螺旋CT容积扫描,将所有原始数据进行薄层重建后导入Vitrea工作站进行(MPR、MIP、SSD、VR)方法重建,并比较各种重建图像对未骨化肋软骨显示的能力。结果:12例受检者经螺旋CT扫描重建处理后发现未骨化肋软骨骨折3例。重建以MIP、VR技术显示效果为佳,其他技术相互补充。结论:螺旋CT重建图像能很好地显示未骨化肋软骨,是诊断其骨折的一种无创伤性最佳影像学技术。     

多层螺旋CT三维重建在肋骨及肋软骨损伤中的诊断价值

目的:总结分析多层螺旋CT三维重建在肋骨及肋软骨损伤诊断中的应用价值。材料与方法:选择2010年6月~2012年11月期间我院收治的80例胸部外伤患者为研究对象,均给予多层螺旋CT扫描检查,并将原始扫描数据传输至工作站进行VR(容积再现)、MIP(最大密度影)、SSD(表面遮盖显示)等三维重建,观察肋骨及肋软骨损伤情况及周边组织解剖结构关系,统计多层螺旋CT对肋骨及肋软骨损伤的诊断准确性。结果:80例患者中螺旋CT诊断共210处肋骨或肋软骨损伤,其中肋软骨损伤患者25例,不完全骨折85根,完全骨折125根。结论:合理的应用多层螺旋CT三维重建技术能直观、立体的观察患者肋骨及肋软骨受损情况,对隐匿性肋骨骨折的诊断价值更高,为临床治疗提供可靠依据,值得推广使用。     

16排螺旋CT三维重建技术和DR在骨、关节创伤中的对比体会

目的:探讨16排层螺旋CT及其MPR、MIP、VRT等图像后处理。材料与方法:在创伤性骨关节骨折的诊断和临床治疗中的应用价值。对60例骨关节创伤性病人行16排螺旋CT横轴位、MPR、MIP及VRT显示骨折与DR平片检查显示骨折进行对照比较,并对确诊骨折的病例进行回顾性分析比较。结果:16排西门子螺旋CT三维重建诊断骨折59例116处;DR平片诊断骨折53例81处,可疑骨折4例4处。16排螺旋CT扫描,具有扫描快、图像清晰的优点,结合MIP、VRT、MPR等图像后处理功能可提高骨折的检出率及诊断,多层螺旋CT三维重建技术是复杂骨关节外外伤中一种无创性有效检查手段,它能直观、逼真地显示骨折的部位、类型等以及骨折的空间关系,进而指导临床医生制订治疗计划,选择手术方式,对骨折的治疗、术后复查有重要的临床意义和价值。     

螺旋CT扫描在肋软骨骨折诊断中的价值

目的探讨螺旋CT在肋软骨骨折诊断中的应用价值.方法20例患者,男17例,女3例,年龄23～58岁,均有胸部外伤病史及临床症状,对比分析其常规X线胸片和胸部螺旋CT资料.结果胸部螺旋CT发现20例肋软骨骨折,X线平片均为阴性.CT表现特征包括肋软骨钙化中断伴断端明显错位(15例)和肋软骨条状略高密度影不连续伴断端明显错位(5例).结论螺旋CT扫描对肋软骨骨折的诊断有重要价值.     

256层螺旋CT诊断肋软骨骨折:窗宽、窗位优化分析

目的 应用ROC曲线分析法探讨256层螺旋CT诊断肋软骨骨折的最佳窗宽、窗位.方法 对30例患者行胸部256层螺旋CT扫描.由3位影像医师分别测量所有病例肋软骨CT值,并采用"双盲法"在PACS网上软拷贝阅读每例患者甲(1120 HU窗宽,-100 HU窗位)、乙(1120 HU窗宽,100 HU窗位)、丙(1120 HU窗宽,300 HU窗位)3种窗宽、窗位的图像,并在①肯定正常,②可疑正常,③不能肯定,④可疑骨折,⑤肯定骨折中做出选择.采用SPSS 16.0统计软件进行数据处理,对诊断结果进行ROC曲线分析,以ROC曲线下的面积(Az)大小表示3位医师3种窗宽、窗位下的诊断准确率.结果 256层螺旋CT诊断结合临床随访确诊8例共12处肋软骨骨折.30例患者肋软骨的平均CT值为(98.78±32.86)HU.3位医师1120 HU窗宽、100 HU窗位下Az值均大于其他两种窗宽、窗位(P=0.045,P=0.002,P均＜0.05),表明该窗宽、窗位的诊断效能更为优越.K检验表明所有诊断结果3位医师组间一致性较高.结论 256层螺旋CT能够有效诊断肋软骨损伤,优化最佳窗宽、窗位有助于影像诊断.     

螺旋CT扫描对未钙化牛肋软骨创伤骨折的实验研究

目的:探讨螺旋CT扫描、最大密度投影(MIP)及三维重建成像(3D-SSD)对未钙化牛肋软骨创伤骨折的临床价值。方法:首先建立牛未钙化肋软骨模型。应用螺旋CT扫描、MIP及3D-SSD对10根未钙化牛肋软骨模型进行检查。然后对33例临床病例进行研究。结果:螺旋CT诊断人未钙化肋软骨骨折的敏感性为93.54%,准确率为93.93%,阳性预测值93.54%,假阳性率3%,假阴性率3%。结论:应用螺旋CT扫描、MIP及3D-SSD对未钙化肋软骨骨折的诊断有着重要临床价值。     

肋软骨骨折:高频超声与MSCT对照观察

目的评价高频超声和MSCT对于肋软骨骨折的临床应用价值。方法选取临床高度怀疑肋软骨骨折的患者21例,分别行高频超声及MSCT检查,MSCT重建包括VR、CPR、MPR及MIP、表面遮盖显示(SSD),获取肋软骨图像。结果 21例中,发现肋软骨骨折17例、共28处,包括第3肋软骨2处,第4肋软骨2处,第5肋软骨5处,第6肋软骨8处,第7肋软骨10处,第8肋1处。MSCT重建技术检出肋软骨骨折28处,高频超声检出肋软骨骨折26处,超声未检出第7、8肋软骨骨折各1处。MSCT和超声均发现25处骨折发生错位。结论高频超声和MSCT对肋软骨骨折均具有较高临床应用价值。对于无胸壁软组织积气患者,高频超声可作为检查肋软骨骨折的重要方法。     

MSCT重建技术在肘关节创伤性骨折中的应用

目的探讨多层面螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)结合三维重建(3D)在肘关节创伤性骨折中的临床诊断价值。方法回顾分析本院收治的31例肘关节创伤性骨折患者,对其使用多层螺旋CT扫描技术进行检查所得到的影像资料。结果 31例肘关节骨折中,共显示51处骨折。其中尺骨鹰嘴骨折12例,桡骨小头骨折11例,尺骨冠突骨折5例,肱骨外侧髁5例,肱骨髁上骨折10例,肱骨髁间骨折3例,肱骨内上髁骨折5例。结论 MPR及3D在微小骨折方面有较好显示,并能直观多角度显示肘关节的损伤,其在诊断肘关节的骨折及脱位中有重要的价值。     

颌面部骨折的螺旋CT三维重建应用价值

目的　评价三维重建在颌面部骨折中的应用价值。方法　对临床怀疑有骨折的 48例颌面部外伤患者进行螺旋CT扫描和三维重建 ,分析对比三维图像和二维图像的表现。结果　三维图像显示骨折线的方向、骨折范围、位置、类型及骨折块移位等空间信息方面优于二维图像。结论　三维重建对颌面部骨折的诊断和临床处理起着重要的指导作用     

螺旋CT三维重建技术在髋臼骨折中的应用

目的探讨螺旋CT三维重建技术在髋臼骨折中的应用价值。方法对31髋臼骨折使用GE Lightspeed8层螺旋CT机扫描;采用RASP技术消除骨关节伪影,应用多平面重组图像(MPR)和三维表面遮盖成像(SSD)技术重建三维图像,CT检查前均摄髋关节及骨盆前后位平片。结果 3l例髋臼骨折前壁8例,后壁7例,前柱4例,后柱2例,横行骨折2例,"T"形骨折2例,臼顶骨折1例,复合骨折5例。X线平片骨折检出率54.8%,螺旋CT三维成像骨折检出率100.0%。结论螺旋CT骨盆三维重建术能够客观、立体、清晰、多角度地显示骨盆及髋关节的解剖结构和细微的损伤,对诊断髋臼骨折和指导复杂髋臼骨折手术治疗具有较高的临床床价值。     

16层螺旋CT检查及其后处理功能在肋骨骨折伤残鉴定中的价值

目的探讨16层螺旋CT检查及其后处理功能在肋骨骨折伤残鉴定中的价值。方法23例胸部外伤患者均行x线及16层螺旋CT检查和扫描后图像后处理,比较两者的检查结果。结果23例患者中,x线平片发现肋骨骨折63处,16层螺旋CT发现肋骨骨折111处。16层螺旋CT在轴位图像、冠状位、矢状位重组图像及MPR图像可清晰地显示骨折线的数目、错位情况及判断骨折系新鲜或陈旧性,VRT图像可准确定位骨折部位。结论16层螺旋cT检查及其后处理功能在肋骨骨折的伤残鉴定中有重要价值。     

软骨骨折的超声诊断

目的探讨高频超声诊断软骨骨折的临床价值。方法使用频率为6～12MHz线阵探头对67例软骨骨折患者行高频超声、X线拍片及CT检查（41例）。结果高频超声检出软骨骨折67例（67/67,100.0%）,其中甲状软骨骨折5例,环状软骨骨折2例,剑突软骨骨折3例,肋软骨骨折57例;X线拍片仅检出1例肋软骨骨折（1/67,1.5%）;CT检出39例（39/41,95.1%）软骨骨折。在软骨骨折的检出上,高频超声检出率明显高于X线拍片（P〈0.01）,高频超声与CT检出率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高频超声能够较清晰显示软骨骨折并能动态观察其愈合过程,是一种较好的软骨骨折诊断方法。