全膝关节置换术在老年膝关节骨关节炎中的疗效观察

目的探讨全膝关节置换术治疗老年膝关节骨关节炎的疗效。方法对我院收治的102例晚期老年膝关节骨关节炎患者进行全膝关节置换术,统计比较手术前与手术后HSS膝关节评分分值及优良率。结果术后患者的HSS膝关节评分包括疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性和总分较疗前显著提高（P〈0.05）;膝关节功能优良率高达92.2%。结论全膝关节置换术对老年膝关节骨关节炎患者疗效显著,经过手术大绝大多数患者能恢复日常生活。     

全膝关节置换术中应用高屈曲假体和普通假体对患者膝关节功能评分及活动度影响的对比分析

目的 研究全膝关节置换术中应用高屈曲假体和普通假体对患者膝关节功能评分及活动度的影响.方法 选取2017年3月至2018年12月本院收治的56例拟行全膝关节置换术患者作为研究对象,按治疗方式不同分为旋转平台标准假体(RP)组(n=22)和旋转平台高屈曲假体(R PF)组(n=34).比较两组美国特种外科医院(HS S)、关节活动度(ROM)评分、解剖学变量、并发症发生率和高屈曲活动能力.结果 术前,两组HSS、ROM评分比较差异无统计学意义;术后1年,两组HSS、ROM评分比较差异无统计学意义,但均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).RP组Insall-Salvati比值高于RPF组,差异有统计学意义(P<0.05);两组髌骨倾斜角比较差异无统计学意义.两组髌骨摩擦音发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.427,P>0.05);两组高屈曲活动能力测试中可下蹲率比较差异无统计学意义(χ2=0.573,P>0.05).结论 在全膝关节置换术中,RP和RPF两种假体均可有效改善膝关节功能和术后关节疼痛,两种假体在高屈曲活动能力、HSS评分和ROM评分方面均无显著差异.     

人工全膝关节置换术58例临床治疗效果研究

目的：研究人工全膝关节置换术在治疗重症膝关节疾病中的临床应用。方法整群选取2009年5月—2013年8月期间在该院进行治疗的重症膝关节病患者58例作为研究对象,患者全部采用了人工膝关节置换术的治疗方案,着重对比患者临床疗效、治疗前后的HSS膝关节评分和膝关节活动度。结果对58例患者全部在手术后进行随访1~5年,优良率为95.65%。治疗后全部患者的HSS评分和膝关节活动度分别为(87.57±10.81)分和(96.43±11.22)度,与治疗前对比,有显著的改善。治疗前后HSS评分及膝关节活动度对比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于重症膝关节病患者的治疗,采用人工全膝关节置换手术不但治疗效果确切,而且手术操作难度小,如果患者进行积极配合治疗,在早期坚持进行科学的康复训练,就能够明显改善和恢复患者的膝关节功能,是非常值得临床推广采用的治疗方案。     

人工关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨人工关节置换术治疗膝关节骨性关节炎患者效果观察的临床研究。方法回顾性分析2008年3月－2011年3月期间在我院进行人工关节置换术的36例膝关节骨性关节炎患者，对所有患者进行术后随访，参照HSS评分标准，判断患者手术治疗效果。结果36例患者手术顺利完成，按时随访，所有患者在关节疼痛及关节功能等方面均较术前明显改善，优32膝，良2膝，可2膝，优良率达到94．8％。结论人工关节置换术应用于治疗膝关节骨性关节炎患者是一种安全有效的方法，值得进一步的研究与临床推广。     

人工全膝关节置换术治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效

目的探讨人工全膝关节置换术治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效及术后膝关节功能的影响。方法本文选择我院2012年4月～2017年3月收治的73例患者随机分为观察组(n=37)和对照组(n=36)。两组均进行常规基础药物治疗,对照组给予玻璃酸钠膝关节腔局部注射治疗,观察组给予人工全膝关节置换术治疗。比较两组ROM评分、HSS评分及SF-36评分。结果治疗后,两组ROM评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(t=-15.308,P=0.000;t=2.205,P=0.032);而且,观察组ROM评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=2.205,P=0.032)。两组HSS评分较治疗前均显著升高,差异均有统计学意义(P0.05);而且,观察组HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组SF-36评分与治疗前比较均显著升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组SF-36评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);但观察组GH评分与对照组比较无明显差异,差异无统计学意义(P0.05)。结论 TKA治疗RA临床疗效显著,可有效根除患者疼痛症状,改善患者膝关节功能,提高患者生活质量,值得推广应用。     

后交叉韧带保留型假体与替代型假体全膝关节置换术治疗膝骨关节炎患者的效果比较

目的:比较后交叉韧带保留型假体与替代型假体全膝关节置换术治疗膝骨关节炎患者的效果。方法:选取2019年6月至2020年1月该院收治的80例膝骨关节炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均给予全膝关节置换术治疗,观察组术中采用后交叉韧带保留型假体,对照组术中采用后交叉韧带替代型假体,比较两组术后1、3、6个月膝关节功能[美国特种外科医院膝关节评分系统量表(HSS)]、膝关节活动度、围术期相关指标(术后引流量、手术时间、住院时间)水平,以及并发症发生率。结果:观察组术后引流量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、6个月,两组HSS评分、膝关节活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为7.5%,对照组并发症发生率为10.0%,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:后交叉韧带保留型假体与替代型假体全膝关节置换术治疗膝骨关节炎患者的效果相当,但前者术后引流量少于后者,手术时间短于后者。     

肥胖患者全膝关节置换术的临床疗效观察

目的 比较肥胖、超重和体重正常患者全膝关节置换术后的短期功能结果及术后并发症的差异,评价肥胖对全膝关节置换术临床疗效的影响。方法 按照BMI将152例接受全膝关节置换术的患者分为3组。其中体重正常组(BMI 18.5-23.9kg/m2)52例,超重组(BMI 24.0-27.9 kg/m2)50例,肥胖组(BMI≥28 kg/m2)50例。记录患者术前的年龄、性别、合并症及术后并发症等情况,进行2年的随访。疗效评估包括美国膝关节协会评分(KSS)、健康调查简表(SF-36)、疼痛视觉模拟评分(VAS)以及住院时间等。结果 无论是超重组、肥胖组还是体重正常组,患者全膝关节置换术后的美国膝关节协会评分(KSS)、健康调查简表(SF-36)和疼痛视觉模拟评分(VAS)较术前均有显著改善(P<0.05),且三组之间的住院时间没有显著性差异。与超重组和体重正常组的患者相比,肥胖患者的并发症发生率显著升高(P<0.001)。结论 全膝关节置换术在超重和肥胖患者中也可以取得令人满意的短期功能改善,但应重视肥胖患者全膝关节置换术后潜在的围手术期并发症风险。     

初次全膝关节置换术中两种胫骨假体旋转对线方法的对比

目的 探讨初次全膝关节置换术中两种胫骨假体旋转对线方法的临床效果。方法 选取2017 年2 月至2019 年2 月在本院接受初次全膝关节置换术治疗的手术患者70 例作为本次的研究对象,根据患者的入院时间随机分为两组。对照组35 例,采用基于Insall 线行胫骨假体旋转对线技术,试验组35 例,采用基于Akagi 线行胫骨假体旋转对线技术。采用膝关节功能评分表对全膝关节置换术术后患者的临床疗效进行评估,通过CT 影像数据对胫骨假体旋转角度机进行测量并对比。结果 术前两组患者KSS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后末次随访,两组患者的KSS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组术后末次随访KSS 评分均高于术前,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组KSS 评分总优良率为82.86%,试验组为91.43%,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。试验组末次随访的胫骨假体旋转角度总体优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组的胫骨假体外旋角度小于对照组,内旋角度大于对照组,且试验组的胫骨假体外旋占比少于对照组,胫骨假体内旋占比多于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在初次全膝关节置换术后,与基于Insall 线行胫骨假体旋转对线技术相比,基于Akagi 线行胫骨假体旋转对线技术进行治疗能够有效减少术后发生胫骨假体旋转不佳的情况,临床治疗效果更佳,患者术后的生活质量也更好,值得在临床中应用和推广。     

人工全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的疗效研究

目的:探讨人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗晚期膝关节类风湿性关节炎的手术方法及临床疗效。方法:回顾性分析2006年7月至2014年11月,采用全膝关节置换术治疗晚期膝关节类风湿性关节炎患者36例(45膝)。其中男24例,女12例。年龄58~79岁,平均72岁。临床症状主要表现为患膝疼痛,屈曲挛缩畸形及功能受限。术后随访膝关节(HSS评分)及放射X片影像学改变。结果:所有病人术后平均随访43个月,无1例出现假体周围感染、深静脉血栓形成等并发症。5例术后出现腓总神经麻痹,经过营养神经等保守治疗,术后半年恢复。膝关节HSS评分由术前(51.75±4.14)分上升至术后(85.75±2.47)分,与术前HSS评分比较,P<0.01,差异有统计学意义,其中优31膝,良9膝,优良率达89%。膝关节假体X线片影像学随访未见假体松动。结论:人工全膝关节置换术中通过精确的截骨纠正下肢力线以及合理的软组织松解治疗晚期类风湿性关节炎可获得满意的临床疗效。     

膝关节骨性关节炎患者行全膝关节置换术的临床疗效

目的探讨全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法 2010年8月至2013年8月共收治49例膝关节骨性关节炎患者,行全膝关节置换术治疗,术后对患者进行随访,观察手术前后患者的膝关节最大屈曲度,并采用美国特种外科医院评分（HSS评分）对临床疗效进行评价。结果本组49例患者手术均取得成功,术后患者的膝关节最大屈曲度及HSS评分分别为（101.7±11.3）°和（92.4±10.1）分,均优于术前的（91.3±9.2）°和（48.2±6.5）分（P均〈0.05）;优良率达91.8%。术后随访患者膝关节稳定,假体位置良好,均未出现感染、血管神经损伤、深静脉血栓形成等并发症。结论全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,安全性高,只要严格的掌握手术指征就能获得理想的疗效。     

iAssist导航系统与传统方法实施全膝关节置换术的比较

目的：比较iAssist导航系统与传统方法行人工全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）的临床疗效。方法：2016年1月—2017年9月间利用iAssist导航系统实施TKA 24例,同期用传统方法实施TKA 26例。比较2组术前一般资料,并对术后植入假体位置的精确度、手术时间、术中出血量、术后引流量及关节活动度（range of motion,ROM）、美国特种外科医院（hospital for special surgery,HSS）评分、术后并发症等进行比较。结果：2组患者均获随访,随访时间6~18个月。iAssist组下肢力线偏离小于传统组［（1.15° ± 0.38°） vs. （2.26° ± 0.62°）,t=7.555,P＜0.05］;机械轴股骨远端外侧角偏离小于传统组（0.86° ± 0.49°vs. 1.75° ± 0.76°,t=4.875,P＜0.05）;胫骨近端内侧角偏离小于传统组（0.68° ± 0.42°vs. 1.25° ± 0.64°,t=3.690,P＜0.05）。iAssist组的手术时间与传统组无明显差别［（102.8 ± 17.4）min vs. （99.6 ± 13.5）min,t=0.730,P＞0.05］;iAssist组术中出血量少于传统组［（213.5 ± 29.2）mL vs. （290.5 ± 32.6）mL,t=8.770,P＜0.05］;术后24 h引流量iAssist组少于传统组［（30.2 ± 6.8）mL vs. （51.8 ± 8.9）mL,t=9.583,P＜0.05］。术后第6个月,HSS评分iAssist组和传统组均较术前明显提高（P < 0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（t=0.782,P＞0.05）;术后ROM iAssist组和传统组与术前及两组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。2组患者均未出现血管及神经损伤、假体松动或下沉等并发症。结论：iAssist导航提高了实施TKA假体位置安放的精确度,减少了术中出血量和术后引流量,手术时间增加不明显,但功能方面无差异,其长期临床效果有待进一步观察。     

固定平台型和活动平台型假体全膝关节置换术后临床效果比较

目的：比较固定平台型及活动平台型假体在全膝人工关节置换临床应用中的实际效果,以指导临床合理选择假体类型。方法：2005年10月至2008年11月在我科接受全膝人工关节置换术者80例（92膝）,其中使用固定平台型假体者（A组）42例（46膝）,使用活动平台型假体者（B组）38例（46膝）,术后平均随访22（13～52）个月,分别记录两组术前和术后随访时膝关节活动度（ROM）和HSS评分。结果：A组和B组膝关节活动度和HSS评分无统计学差异（P〉0.05）,都明显改善了患膝的症状和功能。结论：两种假体对改善膝关节功能均有肯定作用,且近期疗效无差别。     

人工全膝关节置换术对骨关节炎患者HSS评分、膝关节活动度及生存质量的影响

目的:探讨人工全膝关节置换术对骨关节炎患者HSS评分、膝关节活动度及生存质量的影响.方法:随机选取2016年8月-2018年8月宁夏回族自治区石嘴山市宁夏第五人民医院骨科骨关节炎患者60例,随机分为2组:一组常规抗炎治疗组(保守治疗组,30例),一组人工全膝关节置换术组(手术治疗组,30例),对2组患者的膝关节活动度、HSS评分、临床疗效、生存质量进行统计分析.结果:手术治疗组患者的WOMAC骨关节炎指数评分、VAS评分均显著低于保守治疗组(P<0.05),AKS膝、功能评分均显著高于保守治疗组(P<0.05),膝关节最大屈曲角度显著大于保守治疗组(P<0.05),HSS评分显著高于保守治疗组(P<0.05),治疗的优良率96.7%(29/30),显著高于保守治疗组76.7%(23/30)(P<0.05),S-FMMFA评分、BBS评分、RMI评分均显著高于保守治疗组(P<0.05),躯体、认知、角色、社会功能评分均显著高于保守治疗组(P<0.05).结论:人工全膝关节置换术较常规抗炎治疗更能有效提升骨关节炎患者HSS评分、膝关节活动度及生存质量.     

56例人工全膝关节置换术疗效观察

目的评价人工膝关节置换术的临床疗效。方法回顾性分析该院自2010年3月—2012年7月收治的56例TKR患者。其中,骨性关节炎16例,类风湿性关节炎16例、创伤性关节炎18例、膝关节周围肿瘤6例。结果术后成功52例（92.8%）,术后病人患膝功能良好。结论通过对膝关节置换术患者的术前及术后康复护理,能加快和促进膝关节功能的恢复。     

手术室配合和护理对人工全膝关节置换术患者的预后影响

目的 探讨人工全膝关节置换术手术护理中采取手术室配合和护理对预后的影响。方法 选取2018年1月至2021年6月我院收治的122例人工全膝关节置换术患者,依据双盲法分组,每组各61例。对照组采取传统护理,观察组采取手术室配合和护理干预。比对不同时段视觉模拟量表（VAS）、日常生活能力（Katz指数）、膝关节评分（HSS）、膝关节屈曲度≥90°的时间、住院时间、切口愈合程度、并发症、恢复优良率等指标。结果 观察组术后6、24 h VAS评分较对照组低（p<0.05）;观察组Katz指数术前比对照组无差异（p>0.05）,观察组Katz指数术后比对照组高（p<0.05）;观察组术前HSS评分比对照组无差异（p>0.05）,观察组术后2周、1个月、3个月、6个月HSS评分比对照组高（p<0.05）;观察组膝关节屈曲度≥90°的时间、住院时间比对照组短（p<0.05）;观察组切口愈合程度、恢复优良率比对照组优（p<0.05）;观察组深静脉血栓、感染、水肿发生概率低于对照组（p<0.05）。结论 在人工全膝关节置换术手术室护理中做好手术操作配合工作...     

伤科黄水外敷应用于全膝关节置换术后效果观察

目的 探讨伤科黄水在全膝关节置换术后的应用效果.方法 选择2020年1月—2021年3月本院收治的膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)行单侧全膝关节置换术的患者134例,随机分为2组,每组67例.对照组患者给予术后常规功能康复锻炼,观察组患者给予术后常规功能康复锻炼联合伤科黄水外敷.比较2...     

人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

目的观察人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法我科自2004年1月～2007年8月应用人工全膝关节置换术对80例（98膝）膝关节骨关节炎患者进行治疗,其中男性24例,女性56例,平均年龄60．2岁（48～74岁）;左膝33例,右膝29例,双侧膝关节同时置换者18例。结果所有患者均随访12～36个月（平均24个月）,根据HSS膝关节评分系统进行疗效评价：优75膝,良18膝,一般5膝,未出现效果差的病例,优良率为94．9％;术前平均HSS评分为（45±6）分,术后平均HSS评分为（88±6）分,治疗后较治疗前明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎疗效确切,可有效缓解患者疼痛,改善膝关节功能。     

老年膝关节骨关节炎应用全膝关节置换术疗效观察

目的:观察老年膝关节骨关节炎应用全膝关节置换术治疗的效果。方法:选择2008年5月至2012年6月76例(89膝)晚期膝关节骨性关节炎患者,对患者行全膝关节置换术前后HSS膝关节评分及优良率等级进行对比分析。结果:患者术后HSS评分与术前相比,经配对样本t检验,患者术后HSS评分显著高于术前(P<0.05)。经手术后,患者膝关节功能优良率评价高达92.1%,远远高于手术前。结论:全膝关节置换术对晚期膝关节骨性关节炎有很好的治疗效果,可有效缓解患者疼痛,恢复膝关节功能。     

全膝关节置换术后下肢力线与膝关节功能及临床疗效的关系探究

目的:探讨全膝关节置换术(TKA)后下肢力线与膝关节功能及临床疗效的关系.方法:选取本院2017年2月～2019年10月96例膝关节炎行全膝关节置换手术患者,手术前后均测量股骨胫骨机械轴夹角(MFTA),以术后MFTA分为︱MFTA︱≤3°组(n=77例)以及︱MFTA︱>3°组(n=19例),并将︱MFTA︱≤3°组...