2型糖尿病血瘀证患者脂联素及肿瘤坏死因子α水平的研究

目的:观察2型糖尿病血瘀证患者血清脂联素及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化。方法:对30例血瘀证与30例非血瘀证的2型糖尿病患者(糖尿病组)血清脂联素、TNF-α及胰岛素抵抗指数等指标进行检测和比较,并以30例健康者作为正常对照组。结果:空腹血糖(FBG)糖尿病组与正常对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。TNF-α、脂联素、胰岛素抵抗指数(IRI),糖尿病组与正常对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),而糖尿病组血瘀证与非血瘀证各项指标比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:糖尿病胰岛素抵抗可能参与了血瘀证的形成,TNF-α、脂联素可作为糖尿病血瘀证的重要标志物之一。     

脂联素与缺血性脑血管病的相关性研究进展

脂肪组织能产生多种具有生物活性的脂肪细胞因子，包括肿瘤坏死因子-α、白介素-6（IL-6）、瘦素、脂联素（adiponectin）等，介导调控机体能量代谢平衡。动脉粥样硬化（AS）是引起脑梗死的主要原因，而脂质代谢紊乱在AS病理过程中占据着主导地位。血清脂联素水平随AS病变程度的发展呈进行性下降，炎症反应在加重中神经系统缺血损伤中亦起了重要作用。     

利拉鲁肽对2型糖尿病患者血清炎症因子的影响

目的观察利拉鲁肽对2型糖尿病患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择住院的2型糖尿病患者40例为糖尿病组,同时期健康体检者40例作为对照组。糖尿病组给予利拉鲁肽治疗24周。测对照组及糖尿病组治疗前、治疗第12周、第24周空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、hs-CRP、IL-6及TNF-α,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗前,糖尿病组FBG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR、IL-6、TNF-α、hs-CRP均显著高于对照组(P<0.01),FINS显著低于对照组(P<0.01)。治疗后,FBG、2hPG、HOMA-IR、IL-6、TNF-α、hs-CRP均显著降低(P均<0.01),HbA1c逐步降低(P均<0.05),FINS显著升高(P<0.01)。结论利拉鲁肽可通过抑制2型糖尿病患者体内炎症反应,预防糖尿病及其并发症发展。     

血脂康对高脂血症大鼠脂联素、瘦素及炎症因子的影响

目的观察血脂康对高脂血症大鼠的疗效,通过观察治疗前后脂联素、瘦素及炎症因子C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL-6）变化,探讨其保护内皮、抗动脉粥样硬化的机制。方法实验用清洁级SD大鼠随机分为3组,每组12只。正常组饲喂普通饲料,余各组饲喂高脂饲料。高脂血症大鼠造模成功后,正常组灌胃纯净水2mL,1次/d;模型组灌胃纯净水2mL,1次/d;血脂康组灌胃血脂康1000mg/（kg.d）,2mL,1次/d。观察6周后血脂、脂联素、瘦素水平及CRP、IL-6的变化。结果治疗6周后,血脂康组总胆固醇、低密度脂蛋白、胆固醇、脂联素、瘦素、CRP、IL-6较治疗前有显著差异（P〈0.05）,模型组前后无显著差异（P〉0.05）。结论血脂康具有明确的调脂、增加抗炎因子、降低炎症因子的作用。     

急性脑梗死患者血清脂联素、TNF-α水平观察及其相关性分析

脂联素（adiponectin）是主要由白色脂肪组织细胞分泌并释放人血循环对远端组织起作用的一种肽类激素,研究发现脂联素不但具有调节体内能量平衡、调节糖脂代谢、抗炎、胰岛素增敏等多种作用,而且它通过抑制动脉粥样硬化因子的产生、下调内皮细胞黏附分子表达抑制内皮细胞的炎症、抑制单核细胞通过粘附分子粘附到血管内皮细胞、抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移、     

辛伐他汀对急性脑梗死患者血脂、高敏C反应蛋白、脂联素及血清抵抗素的影响

目的观察辛伐他汀对急性脑梗死患者血脂、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、脂联素（APN）及血清抵抗素的影响。方法将入选的90例急性脑梗死患者随机分为治疗组45例和对照组45例,对照组用常规方法治疗,不服用他汀类药物。治疗组在对照组常规治疗的基础上给予辛伐他汀20 mg/次每晚临睡前口服。2组均连续治疗14 d。观察2组疗效及血脂、血清hs-CRP、APN和抵抗素水平变化。结果治疗组的总有效率（87%）明显高于对照组（64%）,治疗后2组三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、hs-CRP和抵抗素水平均较治疗前明显下降,而治疗组的hs-CRP和抵抗素水平较对照组下降更为明显。2组高密度脂蛋白胆固醇和APN水平均较治疗前明显升高,治疗组较对照组升高更明显。结论辛伐他汀能有效调整血脂、血清hs-CRP、APN和血清抵抗素水平,减轻血管炎性反应,且安全性好。     

辛伐他汀对急性脑梗死患者血脂、高敏C反应蛋白、脂联素及血清抵抗素的影响

目的观察辛伐他汀对急性脑梗死患者血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)及血清抵抗素的影响。方法将入选的90例急性脑梗死患者随机分为治疗组45例和对照组45例,对照组用常规方法治疗,不服用他汀类药物。治疗组在对照组常规治疗的基础上给予辛伐他汀20 mg/次每晚临睡前口服。2组均连续治疗14 d。观察2组疗效及血脂、血清hs-CRP、APN和抵抗素水平变化。结果治疗组的总有效率(87%)明显高于对照组(64%),治疗后2组三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、hs-CRP和抵抗素水平均较治疗前明显下降,而治疗组的hs-CRP和抵抗素水平较对照组下降更为明显。2组高密度脂蛋白胆固醇和APN水平均较治疗前明显升高,治疗组较对照组升高更明显。结论辛伐他汀能有效调整血脂、血清hs-CRP、APN和血清抵抗素水平,减轻血管炎性反应,且安全性好。     

进展性脑梗死炎症免疫因子临床研究

目的探讨进展性脑梗死与炎症免疫因子的关系。方法对38例进展性脑梗死、90例非进展性脑梗死、49例对照组进行白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）检测。结果脑梗死组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平明显高于对照组（P〈0.05）;进展性脑梗死组血清IL-6、IL-8水平明显高于非进展性脑梗死组（P〈0.05）。结论炎症免疫因子不仅参与脑梗死后急性反应,而且其外周血水平增高与进展性缺血性脑卒中密切相关,可能在进展性脑梗死的发病过程中具有重要作用。     

灯盏花素注射液对2型糖尿病早期肾病患者相关炎症因子的影响

目的:探讨灯盏花素注射液对2型糖尿病早期肾病患者相关炎症因子IL-6、TNF-α和hs-CRP的影响。方法:将100例2型糖尿病早期肾病患者随机分为对照组(50例)和治疗组(50例),对照组为常规西药治疗,治疗组在此基础上加用灯盏花素注射液,连用15天。检测两组患者治疗前后血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平,同时观察空腹血糖、血脂2、4h尿蛋白排泄率等指标的变化。结果:与治疗前比较,治疗组患者血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平均下降(P<0.05或P<0.01),而对照组无明显变化(P>0.05)。结论:灯盏花素注射液可减少2型糖尿病早期肾病患者相关炎症因子IL-6、TNF-α和hs-CRP的产生,抑制炎症反应,延缓糖尿病肾的发生和发展。     

房颤中医证型与患者心功能及炎症因子的相关性研究

目的:探讨房颤中医证型与患者BNP、LVEF、FS、E峰、A峰、E/A和炎症因子CRP、TNF-α、IL-6的相关性。方法:入选房颤患者92例,根据房颤中医证型标准分为5型,分别比较BNP,LVEF,FS,E峰,A峰、E/A以及炎症因子CRP、TNF-α、IL-6在中医证型间的差别。结果:房颤组E峰,E/A低于对照组(P0.05),CRP、TNF-α、IL-6高于对照组(P0.05),BNP显著高于对照组(P0.01);证型间比较显示:心阳不振型房颤LVEF、FS、E峰、E/A低于其他证型(P0.05);TNF-α、IL-6高于其他证型(P0.05),BNP显著高于其他证型(P0.01);结论:心阳不振型房颤合并心功能减低,且该型房颤炎症反应明显。     

腹部推拿对非酒精性脂肪肝病患者脂联素及肿瘤坏死因子-α的影响

目的:研究血浆脂联素水平及血清肿瘤坏死因子-α含量与非酒精性脂肪肝的相关性,探讨腹部推拿对非酒精性脂肪肝病患者脂联素水平及肿瘤坏死因子-α含量的影响.方法:选择非酒精性脂肪肝患者97例作为研究对象,按随机数字表法随机分为治疗组与对照组.对照组患者在饮食、运动指导的基础上,加用水飞蓟宾葡甲胺片 200 mg口服,每日3次...     

银杏叶片对2型糖尿病C反应蛋白、肿瘤坏死因子与脂联素影响的临床研究

目的：观察银杏叶片对2型糖尿病患者C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）与脂联素（APN）水平的影响,探讨银杏叶片治疗2型糖尿病的可能机制。方法：将80例新诊断2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组2组,治疗组给予银杏叶片治疗,对照组采用罗格列嗣治疗,均治疗24周。比较2组空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、CRP、TNF-α、APN水平及胰岛素抵抗（IR）程度（用HOMA-IR表示）。结果：治疗后2组FBG、FINS、TG、TC水平均明显下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。2组间比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。治疗后2组CRP、TNF-α、HOMA-IR明显降低,APN明显上升,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）;2组间比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：银杏片可以降低2型糖尿病患者CRP、TNF-α、HOMA-IR,提高2型糖尿病患者APN的水平。     

血清脂联素、超敏C反应蛋白与冠心病预后的相关性研究

目的：观察血清脂联素（ANP）和超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平在冠心病患者中的变化,探讨其在冠心病发生发展中的作用。方法：选择临床确诊的冠心病患者126例作为观察组,对照组为健康体检者50例。采用ELlSA法检测血浆APN水平,免疫透射散射浊度法测定血清hs—CRP。结果：随着病情的加重,血清APN的含量不断下降,急性心肌梗死组（AMI组）、不稳定型心绞痛组中血浆（UAP组）APN浓度显著低于稳定型心绞痛（SAP组）以及正常对照组。血清hs—CRP的含量则随着病情的严重程度不断上升,与血清APN的含量呈现明显的负相关。结论：血清ANP和hs—CRP与冠心病的发生发展密切相关,在冠心病的不同阶段有不同的规律,可能是评估冠心病严重程度,推断疾病预后的重要指标,两者的联合检查有利于冠心病的早期诊断,临床分型及治疗预后的判断     

冠心病患者血清脂联素/瘦素比值与hs-CRP的初步研究

目的探讨冠心病患者血清脂联素、瘦素及二者比值（A/L）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）在评价冠脉病变方面的价值。方法对2008年1月—2009年10月山西医科大学第一医院心内科住院行冠脉造影的94例冠心病患者大血管病变危险因素进行采集,分为单支病变组、双支病变组和多支病变组,测量脂联素、瘦素和hs-CRP的变化,分析A/L和hs-CRP与冠脉病变的关系。结果分层结果显示,在任一冠脉病变支数组,A/L与hs-CRP均和各种冠脉危险因素密切相关（P〈0.05或P〈0.01）。组间比较提示,A/L随冠脉病变支数增加而变小（2.10 vs 1.37 vs 0.72）,而hs-CRP只在严重冠脉病变组明显升高。结论 A/L和hs-CRP均参与动脉粥样硬化的形成。A/L可望作为评估动脉粥样硬化程度的血清学标志。hs-CRP联合A/L可更准确评价冠脉疾病的预后。     

头穴透刺对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白及炎性反应因子水平的影响

目的:观察头穴透刺对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、IL-1β水平的影响,探讨头针治疗急性脑梗死的机制。方法:将符合纳入标准的61例急性脑梗死患者采用分层区组随机法分为头针组31例,对照组30例。对照组采用常规西医治疗,头针组在对照组治疗的基础上加用头穴透刺,取双侧顶颞前斜线、顶颞后斜线行透穴治疗,每日1次,共7d。于治疗前、第3天、第7天,ELISA法检测血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平;于治疗前、第7天采用脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(NDS)行神经功能缺损评分,评价临床疗效。结果:治疗后两组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平均较治疗前明显降低(P0.05,P0.01),且第3天、第7天头针组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平明显低于对照组(P0.05,P0.01)。血清hs-CRP水平与患者NDS评分呈正相关(r=0.497,P0.01)。试验结束时两组患者NDS评分均明显低于治疗前(P0.05,P0.01),且头针组明显低于对照组(P0.05)。临床有效率分别为头针组96.8%(30/31),对照组86.7%(26/30),头针组优于对照组(P0.05)。结论:头针可降低急性脑梗死患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-1β水平,控制脑血管炎性反应。     

茵陈五苓散对代谢综合征患者血清炎症指标的影响

目的:探讨代谢综合征(MS)患者血清炎症标志物的变化及茵陈五苓散治疗对该指标的影响。方法:筛选46例MS患者为观察组,35例年龄、性别相匹配的健康者为对照组,观察两组血清C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。46例MS患者采用茵陈五苓散治疗12周,观察治疗前后临床特征与血清hs-CRPI、L-6和TNF-α水平变化。结果:MS患者存在明显的炎症状态,血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平明显升高;治疗12周后,三酰甘油(TG)水平与2 h血糖(2hPG)降低,血清hs-CRPI、L-6和TNF-α水平明显降低。结论:MS患者存在明显的非特异性炎症状态,茵陈五苓散治疗可以缓解炎症,减轻胰岛素抵抗。     

丹田降脂丸对高脂血症大鼠脂联素、瘦素及炎症因子的影响

目的:研究丹田降脂丸降低血脂的作用机制。方法:维生素D3腹腔注射加高脂饲料喂养造成高脂血症大鼠模型,给药丹田降脂丸治疗10 w后,腹主动脉取血,ELISA法测定血清血脂、脂联素、瘦素、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)的水平。结果:丹田降脂丸能显著降低大鼠血清TC、TG、LDL-C水平(P0.01),具有明显的降脂作用;其高、低剂量均可显著降低大鼠血清瘦素、CRPI、L-6水平(P0.01),高剂量可一定程度升高脂联素水平,但无显著性差异(P0.05)。结论:丹田降脂丸可通过降低血清瘦素、CRPI、L-6水平发挥降脂作用。     

血清脂联素与2型糖尿病合并脑梗死的相关性研究

目的探讨血清脂联素（APN）与2型糖尿病合并脑梗死和相关代谢指标的关系。方法采取酶联免疫测定法（ELISA）测定单纯2型糖尿病患者（37例）、2型糖尿病合并脑梗死患者（31例）及正常对照者（30名）空腹血清脂联素浓度,并测定各组的血压、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）和血脂水平,分析脂联素水平的变化及其与各指标间的相关性。结果单纯2型糖尿病组血清APN水平低于正常对照组（P〈0.05）,2型糖尿病合并脑梗死组血清APN水平低于单纯2型糖尿病组（P〈0.01）;血清APN水平与体质量指数（BMI）、HbA1c呈独立负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈独立正相关。结论血清APN在2型糖尿病患者中明显降低,合并脑梗死患者降低更明显,提示血清APN水平降低可能是发生糖尿病及糖尿病大血管病变的一个独立危险因素。     

脂联素受体的相关研究与中医药开发思路探讨

脂联素(adiponectin)是来源于脂肪组织的脂肪细胞因子之一,研究已经证明脂联素可以增加胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,并参与抗炎、保护内皮、拮抗动脉性高血压及动脉粥样硬化的形成,与大血管病变亦密切相关.脂联素的这些效应必须通过与靶细胞膜上的脂联素受体结合而激活AMP激酶、过氧化物增殖物活化受体α,从而参与葡萄糖、脂肪代谢的调节.对脂联素受体的研究,有助于进一步阐明脂联素作用机理和抗糖尿病新药开发.     

2型糖尿病肾病患者血清白介素18、脂联素检测的临床意义

目的：探讨白介素18和脂联素在2型糖尿病肾病（DN）中的水平变化及意义。方法：选择97例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为3组：正常蛋白尿组,微量蛋白尿组和大量蛋白尿组,另选健康体检者35例为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清脂联素和白介素18（Interleukin-18,IL-18）,比较各组间的差异。结果：3组患者血清IL-18明显高于正常对照组（P〈0.05）,正常蛋白尿组血清脂联素低于对照组,微量蛋白尿组、大量蛋白尿组血清脂联素高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。IL-18与病程、SBP、HbA1c、FPG、TG、TC、LDL-C、BUN、Scr、UAER呈不同程度正相关（P〈0.01）,与HDL-C呈负相关（P〈0.01）,与其他指标无相关性。脂联素与病程、SBP、BUN、Scr、UAER呈正相关（P〈0.01）。结论：IL18和脂联素与2型DN的发生、发展有关,二者联合检测有助于DN早期诊断及临床治疗监测。