当归拈痛汤加减治疗湿热阻络型痛风性肾病临床研究

目的:探讨当归拈痛汤加减治疗湿热阻络型痛风性肾病的临床疗效。方法:选取128例湿热阻络型痛风性肾病患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各64例,对照组患者在对症治疗基础上加用非布司他片治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用当归拈痛汤治疗,比较分析两组患者治疗前后血尿素氮(BUN)、血β2微球蛋白(β2-MG)、24h尿蛋白定量(Upro)、血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)等指标变化情况、两组患者的临床疗效及用药安全性。结果:治疗前两组患者的BUN、β2-MG、Upro、SCr、UA水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的BUN、β2-MG、Upro、SCr、UA水平均明显低于本组治疗前(P0.05),且观察组患者明显低于对照组(P0.05)。观察组患者总有效率为90.63%,高于对照组患者的73.44%,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:当归拈痛汤结合西药治疗湿热阻络型痛风性肾病,可有效缓解患者临床症状,改善患者肾功能,疗效优于单纯使用西药治疗,且安全性高,可为临床辨证治疗痛风性肾病提供参考。     

当归拈痛汤治疗湿热阻络型痛风性肾病的临床疗效

目的:探究并分析当归拈痛汤加减治疗湿热阻络型痛风性肾病的临床疗效。方法:选取洛阳市第一中医院2018年1月至2019年10月收治的80例湿热阻络型痛风性肾病患者,按照随机数表法将所有的肾病患者分为观察组和对照组,各40例,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在西医治疗的基础上加用当归拈痛汤加减治疗。比较两组患者的治疗效果、相关指标〔尿酸(UA)、24 h尿蛋白定量、肌酐(Scr)〕情况及治疗后的生活质量评分。结果:观察组患者的治疗有效率为92.5%高于对照组75.0%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的肾病相关指标改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:当归拈痛汤加减治疗湿热阻络型痛风性肾病的临床疗效显著,能够有效改善患者的肾病症状,安全性高,副作用小,对于提高患者的生活质量具有积极意义。     

当归拈痛汤加减治疗湿热阻络型痛风性肾病63例效果评价

目的 :分析当归拈痛汤加减治疗湿热阻络型痛风性肾病的临床效果。方法:选取2015年6月~2016年6月来我院治疗湿热阻络型痛风性肾病的63例患者作为本次实验的研究对象,31例比较组采用西药治疗,32例研究组采用当归拈痛汤治疗,比较两组患者的治疗效果、不良反应以及治疗前后肾功能各指标评分。结果:研究组患者的治疗效果、不良反应及治疗后肾功能各指标评分均显著优于比较组,P0.05,差异有统计学意义。结论:当归拈痛汤加减治疗湿热阻络型痛风性肾病的效果显著,安全可靠,值得推广应用。     

当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗湿热阻络型膝关节急性滑膜炎31例

目的:观察当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗湿热阻络型膝关节急性滑膜炎的临床疗效。方法:将62例湿热阻络型膝关节急性滑膜炎患者随机分为2组,治疗组31例予当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗,对照组31例单予当归拈痛汤加减治疗。观察2组治疗前后的视觉模拟评分量表(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分情况。结果:总有效率治疗组为93. 55%(29/31),对照组为77. 42%(24/31),2组比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。2组VAS评分、Lysholm评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗湿热阻络型膝关节急性滑膜炎临床疗效显著。     

护肾痛风泰冲剂治疗湿热瘀阻型痛风性肾病疗效观察

目的观察护肾痛风泰冲剂治疗湿热瘀阻型痛风性肾病的临床疗效。方法将112例痛风性肾病患者随机分为两组,治疗组予以护肾痛风泰冲剂,对照组给予西医常规治疗;比较两组血肌酐（SCr）、血尿酸（UA）、血β2微球蛋白（血β2-MG）、尿β2微球蛋白（尿β2-MG）、24h尿蛋白定量（24hPro）。结果治疗组与对照组均能明显降低血尿酸水平,但对照组血肌酐、血／尿β2-MG无明显改善,而治疗组能有效降低血肌酣、血／尿β2-MG。结论护肾痛风泰冲剂对湿热瘀阻型痛风性肾病临床疗效确切。     

自拟痛风汤治疗湿热瘀滞型痛风性肾病42例疗效观察

目的观察痛风汤治疗湿热瘀滞型痛风性肾病的临床效果。方法将符合人选要求的82例痛风性肾病患者随机分为治疗组42例与对照组40例,在一般治疗的基础上,对照组给予别嘌醇,治疗组在对照组治疗的基础上加用痛风汤内服;15d为1疗程,2个疗程后评价两组患者治疗前后24h尿蛋白定量（Upro）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（UA）等指标的变化以及总体疗效。结果治疗组Upro、SCr、BUN、UA均较对照组下降更加明显,治疗组总体疗效优于对照组。结论在西医常规治疗的基础上联用痛风汤治疗痛风性肾病,可显著改善患者临床症状及相关实验室指标,疗效确切。     

当归拈痛汤加减方治疗湿热内蕴型慢性尿酸性肾病临床观察

目的观察当归拈痛汤加减方治疗湿热内蕴型慢性尿酸性肾病的临床疗效。方法将52例湿热内蕴型慢性尿酸性肾病患者随机分为2组。对照组26例予苯溴马隆胶囊口服治疗,治疗组26例在对照组治疗的基础上加服当归拈痛汤加减方治疗,2组疗程均为2周。比较2组治疗前后肾功能指标血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、血β_2微球蛋白及血尿酸变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率88.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、血β_2微球蛋白、血尿酸水平均较本组治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗观察期间均无明显不良反应发生。结论加用当归拈痛汤加减方治疗湿热内蕴型慢性尿酸性肾病能够提高疗效,改善肾功能,且临床应用安全。     

滋肾柔经汤对痛风性肾病合并肾衰竭患者肾小管损伤与微炎症状态的影响

目的:探讨研究滋肾柔经汤对痛风性肾病合并肾衰竭患者肾小管损伤与微炎症状态影响及治疗效果。方法:纳入102例痛风性肾病合并肾衰竭患者为研究对象,依据治疗方式不同将患者分为观察组和对照组各51例,对照组采取基础治疗,观察组在对照组基础上采用滋肾柔经汤治疗。记录2组患者治疗效果、白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、24 h尿蛋白定量(24 hUpro)、α_1-微球蛋白(α_1-MG)、肾小球滤过率(eGFR)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)水平。结果:治疗前,2组Alb、UA、SCr、BUN比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组UA、SCr、BUN均降低,Alb升高,差异有统计学意义(P0.05),且观察组UA、SCr、BUN低于对照组,Alb高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组eGFR、24 h Upro、α_1-MG、β_2-MG比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组24 h Upro、α_1-MG、β_2-MG均降低,eGFR升高,差异有统计学意义(P0.05),且观察组24 h Upro、α_1-MG、β_2-MG低于对照组,eGFR高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组MCP-1、TNF-α、IL-6、hs-CRP比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者MCP-1、TNF-α、IL-6、hs-CRP均下降,且观察组MCP-1、TNF-α、IL-6、hs-CRP低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率88.24%,高于对照组66.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:滋肾柔经汤可减轻痛风性肾病合并肾衰竭患者肾小管损伤,明显改善患者微炎症状态,提高治疗效果。     

当归拈痛汤加减治疗急性痛风性关节炎临床体会

目的 观察当归拈痛汤加减治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将62例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组32例予当归拈痛汤加减,对照组30例予美洛昔康、秋水仙碱治疗.结果 治疗组与对照组总有效率无显著性差异,但不良反应发生率有显著性差异.结论 当归拈痛汤加减能有效治疗急性痛风性关节炎,且无不良反应.     

健脾补肾化湿解毒方联合西药治疗痛风性肾病临床研究

目的:观察健脾补肾化湿解毒方联合常规西药治疗痛风性肾病的临床疗效。方法:选取86例痛风性肾病脾肾气虚兼湿浊证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例,所有患者给予低嘌呤饮食并禁酒,服用别嘌呤醇片、碳酸氢钠片、控压降脂等基础药物治疗,观察组联合健脾补肾化湿解毒方治疗。2组均以4周为1疗程,3疗程后对比2组患者治疗前后的尿蛋白定量、尿红细胞计数、尿β_2微量球蛋白(β_2-MG)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)水平,治疗后的临床疗效及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率为88.4%,显著高于对照组的67.4%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组血UA较治疗前降低(P0.05),而血SCr、血BUN、尿蛋白定量、尿红细胞计数及尿β_2-MG虽较治疗前降低,但差异均无统计学意义(P0.05);观察组血UA、血SCr、血BUN、尿蛋白定量、尿红细胞计数及尿β_2-MG与治疗前相比均降低(P0.05),6项指标值均低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为9.3%,低于对照组的14.0%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾补肾化湿解毒方联合常规西药治疗痛风性肾病疗效确切,能显著改善患者的肾功能,安全性好。     

当归拈痛汤加减联合刺络放血法治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的观察当归拈痛汤加减联合刺络放血法治疗急性痛风性关节炎临床疗效,为痛风患者提供更为有效、合理的治疗中西医方案。方法采用随机对照实验方法,将62例急性痛风性关节炎患者分为2组,对照组采用非甾体类抗炎药治疗,治疗组在对照组基础上采用当归拈痛汤加减联合刺络放血法治疗。观察6 d为1个疗程。治疗后2组进行统计学分析。结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率83.33%。治疗组与对照组比较有统计学意义P0.05。结论说明当归拈痛汤加减联合刺络放血法治疗急性痛风性关节炎可以改善症状,降低血尿酸值。值得临床推广应用。     

肾康颗粒治疗慢性尿酸性肾病临床研究

目的:观察肾康颗粒治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效。方法:将80例慢性尿酸性肾病患者随机分为2组各40例。2组均给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加用肾康颗粒治疗;对照组加用安慰剂治疗,疗程为3月。分别在治疗前后检测患者的中医症状积分、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA),血、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)的水平,评估患者的中医证候疗效。结果:治疗后,中医证候疗效总有效率观察组90.0%,对照组82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组中医症状积分、SCr、BUN、UA、血β_2-MG、尿β_2-MG水平水平均较治疗前降低,且观察组治疗后中医症状积分、SCr、BUN、UA、血β_2-MG、尿β_2-MG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组大便异常2例,腹胀腹泻1例;对照组发生大便异常1例,腹胀腹泻2例,2组不良件事发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:肾康颗粒治疗慢性尿酸性肾病疗效显著,能降低尿酸,改善肾功能,延缓疾病的进展。     

当归拈痛汤加减治疗类风湿性关节炎30例临床观察

目的:观察当归拈痛汤加减治疗类风湿关节炎湿热痹阻型的临床疗效和安全性。方法:选取60例类风湿性关节炎湿热痹阻型患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用当归拈痛汤加减联合塞来昔布与甲氨蝶呤,对照组予塞来昔布和甲氨蝶呤治疗,对比分析2组总疗效、临床症状及实验室相关指标变化情况。结果:治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为73.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善晨僵时间、关节疼痛度、关节肿胀度、握力方面优于对照组(P<0.05)。两组患者血沉、类风湿因子、C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归拈痛汤加减可有效降低类风湿关节炎患者的疾病活动程度,改善患者的临床表现,是类风湿性关节炎中西医结合治疗的有效方法。     

拈痛汤加减治疗急性痛风性关节炎30例临床观察

目的:探讨当归拈痛汤加减对急性痛风性关节炎的临床疗效及部分疗效机理.方法:将50例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(20例),治疗组予当归拈痛汤,对照组予新癀片.结果:总有效率治疗组为76.6%,对照组为65.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).在改善关节疼痛、肿胀、屈伸不利等症状体征...     

当归拈痛汤合宣痹汤加减治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床观察

目的:探讨当归拈痛汤合宣痹汤加减治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效及对患者血清白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将126例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为观察组、对照组,各63例。在非药物治疗的基础上,对照组、观察组分别使用西药常规治疗、当归拈痛汤合宣痹汤加减治疗1周,观察两组的临床疗效和治疗前后IL-1β,IL-6,IL-8,TNF-α水平。结果:对照组临床疗效总有效率为79. 37%(50/63),观察组总有效率为95. 24%(60/63),观察组高于对照组(P0. 05)。两组的治疗后疼痛、关节压痛、关节红肿、活动受限评分均较治疗前下降(P0. 01),治疗后观察组的上述主要症状、体征评分均低于对照组(P0. 05)。治疗后两组血尿酸(UA),血沉(ESR),超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著下降(P0. 01),且治疗后观察组的上述指标水平均低于对照组(P0. 05)。治疗后两组IL-1β,IL-6,IL-8,TNF-α水平均显著下降(P0. 01),且治疗后观察组上述指标水平均低于对照组(P0. 05)。结论:与西药常规治疗比较,当归拈痛汤合宣痹汤加减治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的疗效更优,并且更有效地降低IL-1β,IL-6,IL-8,TNF-α水平。     

尿毒清颗粒治疗痛风性肾病49例临床观察

目的:观察尿毒清颗粒配合西医常规治疗对痛风性肾病肾功能的保护作用。方法:将99例患者随机按数字表法分为观察组49例和对照组50例。对照组在调整饮食习惯的基础上给予别嘌醇片,100 mg/次,2次/d,和碳酸氢钠片,1 g/次,3次/d。观察组在对照组治疗的基础上服用尿毒清颗粒,5 g/次,3次/d,温开水冲服。两组疗程均为12周。观察治疗前后24h尿蛋白定量(Upro),尿常规、肌酐(Cr),尿素氮(BUN),血尿酸(UA),胱抑素-C(Cys-C),β2-微球蛋白(β2-MG),尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和黄嘌呤氧化酶(XOD)等指标变化情况,进行治疗前后脾肾亏虚,湿浊内阻证评分。结果:经Ridit分析,治疗后观察组疾病疗效和中医证候疗效均优于对照组(P0.05);治疗后观察组Upro,Cr,BUN和UA水平均低于对照组(P0.05,P0.01);治疗后观察组XOD,Cys-C,β2-MG和NAG水平低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:在生活方式干预及常规西医治疗的基础上,尿毒清颗粒能降低痛风性肾病患者Upro,Cr,BUN,UA水平,XOD,Cys-C,β2-MG和NAG水平,对肾功能具有一定的保护作用,其疾病疗效和中医证候疗效均优于单纯的西医治疗。     

当归拈痛汤加减治疗类风湿关节炎湿热痹阻型的临床疗效及对C反应蛋白指标分析

目的探究当归拈痛汤加减治疗类风湿关节炎湿热痹阻型的临床疗效及对C反应蛋白指标的影响。方法采取2018年5月~2019年10月在大庆油田总医院进行治疗的湿热痹阻型类风湿关节炎患者100例作为本次研究对象,随机数表法进行分组,其中50例施予当归拈痛汤加减治疗,50例施予常规西药治疗,比较两组症状、体征、治疗效果以及C反应蛋白等实验室检查。结果观察组实验室检查以及C反应蛋白的改善优于对照组(P<0.05);观察组患者关节疼痛度、关节肿胀度、握力、晨僵时间的改善优于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论当归拈痛汤加减治疗类风湿关节炎湿热痹阻型的临床疗效十分显著,且能够降低C反应蛋白水平,值得研究。     

益肾四妙汤加减治疗痛风性肾病合并肾衰竭的疗效及机制

目的:分析益肾四妙汤加减治疗痛风性肾病(GN)合并肾衰竭(RF)的疗效及其作用机制。方法:将2015年3月至2017年12月就诊于铜仁市人民医院的96例GN合并RF患者,按照随机对照原则分为对照组和观察组,各48例。在基础治疗上对照组加用别嘌醇,观察组加用益肾四妙汤加减治疗。治疗2个月后对比两组临床疗效、治疗安全性。比较两组治疗前后尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG),α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG),24 h尿蛋白定量(24 h urine protein,24 h Upro)及肾小球滤过率(glomerular filtration rate,e GFR)水平。测定比较治疗前后血白蛋白(albumin,ALB)及尿素氮(urea nitrogen,BUN),肌酐(serum creatinine,SCr),尿酸(uric acid,UA)水平,比较两组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),超敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protein,hs-CRP)指标变化。结果:观察组的总有效率为89.58%,明显高于对照组的72.92%(χ2=4.376,P0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组的BUN,SCr,UA均明显下降,e GFR水平明显升高(P0.05),且观察组ALB水平明显升高(P0.05);治疗后两组β2-MG,α1-MG,24 h Upro均明显下降(P0.05),且观察组的各指标改善均更加明显(P0.05)。治疗后两组的TNF-α,hs-CRP,IL-6水平均明显降低,且观察组下降更加明显(P0.05)。两组的不良反应发生率差异无统计学意义。结论:给予GN合并RF患者益肾四妙汤加减治疗疗效确切,可减轻肾小管损伤,改善肾功能,改善微炎症状态,且安全性高。     

当归拈痛汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的 观察当归拈痛汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将70例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组予当归拈痛汤口服,对照组予秋水仙碱、塞来昔布口服,两组疗程均为7 d;比较两组临床疗效及关节肿痛指数、血清白细胞介素6(IL-6)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(BuA)和临床安全性等指标变化情况.结果 治疗组总有效率与对照组相近;治疗后两组患者的关节肿痛指数、血IL-6、EsR、CRP等炎症指标均明显下降;与对照组比较,治疗组BuA水平明显下降,且无明显不良反应.结论 当归拈痛汤治疗急性痛风性关节炎安全有效.     

当归拈痛汤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎50例

目的：观察当归拈痛汤加减治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的疗效。方法：中药汤刑当归拈痛汤加减,水煎口服,连续口服2个月,同时服用中成药制剂热痹清和着痹畅片,配合功能锻炼。结果：有效率84％。结论：当归拈痛汤加减治疗湿热痹阻型类风湿关节炎有显著疗效。