不同类型卒中与代谢综合征的相关性研究

目的探讨代谢综合征（metabolic syndrome,MetSyn）及其各单一组分危险因素对不同类型卒中的影响。方法选择发病后3周的首发或复发卒中患者,其中脑梗死患者576例（脑梗死组）,脑出血76例（脑出血组）,500例为同期的非脑血管病体检者（对照组）。分析各组MetSyn发生率以及MetSyn和单一组分危险因素与不同类型卒中的相关性。结果①脑梗死和脑出血组患者MetSyn的发生率分别为57.3%（330/576）、39.5%（30/76）,两组比较P〈0.01,均明显高于对照组的26.8%（134/500,P均〈0.01）,差异有统计学意义。②脑梗死组空腹血糖升高、三酰甘油（TG）增高、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低的发生率分别为50.4%（290/576）、33.5%（193/576）、46.5%（268/576）,明显高于脑出血组的35.5%（27/76）、26.3%（26/76）、31.6%（24/76）,P均〈0.01;而脑出血组高血压病的发生率为88.2%（67/76）,显著高于脑梗死组的74.8%（431/576）,P〈0.01。③与脑梗死相关的危险因素依次为：高血压病（OR=3.56,P〈0.01）、MetSyn（OR=2.24,P〈0.01）、空腹血糖升高（OR=1.94,P〈0.01）、HDL-C降低（OR=1.72,P〈0.01）、TG增高（OR=1.44,P〈0.05）;与脑出血相关的危险因素为高血压病（OR=13.41,P〈0.01）。④伴糖尿病的MetSyn患者脑梗死的患病危险度（OR=13.39）是非糖尿病MetSyn患者的6.8倍（OR=1.98）。结论高血压病为缺血性、出血性卒中的共同危险因素;而MetSyn、糖尿病和脂代谢紊乱是脑梗死的独立危险因素,而不是脑出血的独立危险因素。     

急性缺血性脑卒中后吞咽功能障碍发生率及危险因素的分析

目的探讨急性缺血性脑卒中病人吞咽困难的发生率及危险因素。方法选择2013年12月—2014年10月入住我院神经内一科的急性缺血性脑卒中病人242例,对入选病人人口统计学、个人史等相关临床资料进行回顾性分析,统计缺血性脑卒中后吞咽功能障碍的发生率及相关危险因素。所有入组病人按年龄分为50岁组,50岁~59岁组,60岁~69岁组,70岁~79岁组,≥80岁组,统计其卒中后吞咽障碍发生率。结果在242例急性缺血性脑卒中病人中,发病3 d以内和第14天发生吞咽功能障碍的几率分别为42.9%和8.9%;高血压,糖尿病组卒中后发生吞咽功能障碍的患病率分别为58.3%、28.1%,高于对照组。右侧大脑半球卒中吞咽障碍发生率31.8%。左侧大脑半球卒中吞咽障碍发生率14.3%。脑干卒中吞咽功能障碍发生率75%。随着年龄增长,其卒中后吞咽障碍发生率分别为17%、24%、58%、62%、100%。结论糖尿病、高血压病病人卒中后吞咽障碍发生率明显增高。不同部位病灶(双侧底节区,脑干)和大面积脑卒中更易发生吞咽功能障碍。吞咽功能障碍的发生率随年龄的增长而升高。     

脂蛋白脂酶Ser447Ter基因变异和吸烟对缺血性卒中的影响

目的探讨脂蛋白脂酶（LPL）基因Ser447Ter变异和吸烟的交互作用对缺血性脑卒中发生风险的影响。方法采用病例-对照设计,对96例缺血性脑卒中患者及117例非心脑血管病者进行研究,采用聚合酶链式反应-限制片段长度多态性（PCR-RFLP）观察LPL基因Ser447Ter变异和吸烟在脑卒中患者中的分布以及二者交互作用对卒中危险性的影响。结果缺血性脑卒中患者LPLSer447Ter携带比例为10.4%,显著低于对照人群（21.4%,P〈0.05）;Ser447Ter携带者发生脑卒中的危险OR值为0.428（95%CI：0.194～0.994;P=0.035）;吸烟者较非吸烟者罹患卒中风险OR=3.08（95%CI：2.105～6.876;P〈0.01）;CC型中吸烟者发生卒中风险OR=4.14（95%CI：2.157～7.915;P〈0.01）;CG型吸烟者与非吸烟者比较OR=2.11（95%CI：0.442～10.08;P〉0.05）;吸烟者CG型较CC型发生卒中风险为OR=0.29（95%CI：0.074～9.140;P=0.082）,接近统计学意义;与CC/不吸烟比较,CG/吸烟者卒中风险OR=1.20（95%CI：0.320～4.505;P〉0.05）。结论 LPLSer447Ter是脑卒中低危性的基因标记,LPL基因Ser447Ter变异减弱了吸烟者对缺血性脑卒中的易感性。     

63例合并糖尿病的急性缺血性脑卒中患者临床特点分析

目的探讨合并糖尿病急性缺血性脑卒中患者的临床特点,提高其诊治水平。方法对63例伴糖尿病的急性缺血性脑卒中患者（DM组）的危险因素、临床表现、并发症、相关生化指标及CT影像学资料进行分析,并与110例不伴糖尿病的急性缺血性脑卒中患者（NDM组）比较。结果与NDM组比较,DM组血脂紊乱及并发症发生率明显升高（P〈0.05）;其CT表现以大面积梗死和多发性腔隙性脑梗死多见。结论糖尿病可明显增加患脑卒中的风险并可加重病情;对糖尿病采取干预措施可降低脑卒中发生率并减轻病情。     

进展性缺血性卒中的危险因素分析

目的：探讨进展性缺血性卒中的危险因素，为其预防提供依据。方法：回顾性分析2002年8月-20004年8月收治的166例进展性缺血性卒中病例，并以同期住院的65例非进展性缺血性卒中患者作为对照组。对两组患者的年龄、性别、血脂水平、血纤维蛋白原水平、血糖水平、发热、白细胞增多、平均动脉压、糖尿病史和CT早期梗死征象进行比较。结果：进展组患者的糖尿病史（P〈0．05）、CT早期梗死征象（P〈0.05）、发热（P〈0．01）和白细胞增多（P〈0．001）的比例显著较高，血糖（P〈0．05）和纤维蛋白原（P〈0．05）水平明显高于对照组；多变量logistic回归分析表明，糖尿病史（P=0．029）、发热（P=0.0146）、白细胞增多（P=0．005）和CT早期梗死征象（P=0．0027）是缺血性卒中早期病情加重的独立预测因素。结论：糖尿病史、发热、白细胞增多和CT早期梗死征象是进展性缺血性卒中的独立危险因素。     

2型糖尿病合并急性缺血性卒中患者TOAST分型与血Hcy、hs-CRP的关系

目的探讨2型糖尿病合并急性缺血性脑卒中患者TOAST分型与血同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的相关性。方法选择首次发病并在72 h之内入院的伴有2型糖尿病的急性缺血性脑卒中患者,对其进行TOAST分型并测定其血浆Hcy、hs-CRP,分析二者与TOAST分型的相关性。结果共纳入研究对象402例,TOAST分型中小动脉性卒中（SAO）最多（40%）,其次是大动脉粥样硬化性卒中（LAA）患者（34.3%）,其他原因所致的缺血性卒中最少（3.0%）;血浆Hcy水平在LAA型中最高（P〈0.05）;hs-CRP水平在LAA及SAO型中最高（P〈0.05）。对于2型糖尿病缺血性卒中的患者,Hcy（OR=1.472,95%CI：1.225-2.629）、hs-CRP（OR=1.841,95%CI：1.143-2.966）是LAA型卒中的独立危险因素;hs-CRP（OR=2.990,95%CI：1.175-7.639）是SAO型卒中的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者发生缺血性卒中以LAA及SAO为主,检测血Hcy、hs-CRP有助于2型糖尿病患者的病因分型。     

2型糖尿病合并急性脑梗死患者同型半胱氨酸水平测定

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）与2型糖尿病合并急性脑梗死的关系。方法选择119例急性脑梗死患者,包括2型糖尿病合并急性脑梗死55例（A组）、非糖尿病合并急性脑梗死64例（B组）,测定两组的Hcy及血脂、血糖、血压。结果 Hcy是独立的危险因素（P〈0.05）。A组血浆Hcy水平较B组升高,A组大面积梗死、再发梗死、多灶性梗死的发生率较B组增高（P均〈0.05）。结论常规检测血浆Hcy对于2型糖尿病并发急性脑梗死患者的预测、治疗、预后等有重要临床价值。     

基于卒中登记的进展性缺血性卒中危险因素的前瞻性研究

目的 探讨基于卒中登记的进展性缺血性卒中的危险因素.方法 连续选择2012年1-7月徐州医学院第二附属医院神经内科收治的发病3 d内的缺血性卒中患者221例,其中进展性缺血性卒中32例（进展组）,非进展性缺血性卒中189例（非进展组）.运用卒中注册软件,连续登记缺血性卒中患者的临床资料,对可能引起缺血性卒中进展的危险因素进行单因素分析和二分类Logistic回归分析.结果 进展组患者糖尿病发生率、低密度脂蛋白水平及颅内大血管狭窄发生率高于非进展组（P＜0.05）,高密度脂蛋白水平低于非进展组（P＜0.05）.二分类Logistic回归分析结果显示,糖尿病、高密度脂蛋白降低、颅内大血管狭窄是进展性缺血性卒中的危险因素（OR值分别为2.686、3.339、10.777,P＜0.05）.结论 伴有糖尿病、高密度脂蛋白降低、颅内大动脉狭窄的卒中患者容易发展为进展性,应早期对其进行干预.     

磁共振弥散加权成像与卒中后抑郁的相关研究

目的：通过对急性缺血性脑卒中患者进行磁共振弥散加权成像（DWI）检查和随访,结合急性缺血性脑卒中的相关危险因素及卒中的严重程度,探究磁共振DWI上新发生的卒中病灶位置与卒中后抑郁（PSD）之间的关系,对急性缺血性脑卒中患者在预防PSD方面提供帮助,从根本上改善卒中患者的预后和生存质量。方法选择2013年5至11月于哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科三病房就诊且符合本试验入组标准的急性缺血性脑卒中患者70例。所有患者入院后对其性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、冠心病病史、吸烟史、饮酒史、文化水平等进行登记,给予适当的改善循环、营养神经及控制相关危险因素的治疗,并完善磁共振DWI及其他相关的实验室检查,院外要求继续相应的二级预防并对其进行相关临床资料的分析和随访（自入院起2周、1个月、3个月）,观察并比较各时间点PSD的发病率及其与磁共振DWI上新病灶的关系。结果DWI上具有新病灶的急性缺血性卒中患者发病3个月内PSD发病率比较：多发脑梗死（75.00％）＞额叶梗死（50.00％）＞边缘系统梗死（21.43％）＞基底节区梗死（12.50％）,且各组患者间PSD发病率的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;2周时PSD发病率比较：多发脑梗死（50.00％）＞额叶梗死（18.75％）＞边缘系统梗死（7.14％）＞基底节区梗死（0）,且各组患者间PSD发病率的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。DWI上显示多发脑梗死的患者不同随访时间PSD发病率的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论2周时及3个月内PSD的发病率与DWI上新病灶之间有关,且DWI上显示多发脑梗死者PSD的发病率高于单个脑区梗死者;DWI上显示多发脑梗死者PSD的发病率与随访时间有关;DWI上显示单个脑区（额叶、边缘系统、基底节区）梗死者PSD?     

急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化的危险因素研究

目的探讨急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化的危险因素。方法选取2012年7月—2014年6月安阳市人民医院收治的急性缺血性卒中患者260例,根据患者是否发生早期神经功能恶化分为发生早期神经功能恶化77例(进展组)和未发生早期神经功能恶化183例(非进展组)。回顾性分析患者的临床资料,记录患者年龄、性别、合并疾病(高血压、高脂血症、糖尿病、缺血性心脏病)、既往卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)史、吸烟情况、饮酒情况、发热情况、入院时收缩压、入院时舒张压、血脂指标、空腹血糖、纤维蛋白原、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、梗死体积、TOAST病因学分型及治疗用药情况,采用多因素Logistic回归分析对急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化的危险因素进行分析。结果两组患者年龄、性别、高血压发生率、吸烟率、饮酒率、入院时舒张压、血脂指标、TOAST病因学分型及治疗用药比较,差异均无统计学意义(P0.05);进展组患者高脂血症、糖尿病、缺血性心脏病、发热发生率和既往卒中或TIA史阳性率、基线NIHSS评分、空腹血糖及纤维蛋白原水平高于非进展组,梗死体积大于非进展组,入院时收缩压低于非进展组(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,空腹血糖偏高〔OR=1.31,95%CI(1.02,1.74)〕、既往有卒中或TIA史〔OR=1.14,95%CI(1.01,1.35)〕、基线NIHSS评分偏高〔OR=1.08,95%CI(1.04,1.13)〕、发热〔OR=1.01,95%CI(1.00,1.47)〕、纤维蛋白原偏高〔OR=1.04,95%CI(1.00,1.23)〕、入院时收缩压偏低〔OR=1.03,95%CI(1.01,1.13)〕是急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化的独立危险因素(P0.05)。结论空腹血糖偏高、既往卒中或TIA史、发热、基线NIHSS评分偏高、纤维蛋白原偏高、入院时收缩压偏低是急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化的危险因素,应加强治疗和护理,以降低早期神经功能恶化发生率。     

老年糖尿病患者合并高血压的危险因素及随访分析

目的探讨老年糖尿病患者合并高血压的患病率、危险因素及随访分析。方法选择开滦集团退休职工健康体检者26 074例,根据诊断分为糖尿病组3658例和无糖尿病组22 416例。分析糖尿病患者高血压患病率、危险因素及靶器官损害。随访5年,记录糖尿病患者心肌梗死、脑卒中及心血管死亡等事件的发生,无高血压患者高血压的累计发病率及危险因素。结果糖尿病组高血压患病率明显高于无糖尿病组(70.5%vs 60.2%,P<0.01)。吸烟、打鼾、肥胖、高TG血症、高LDL-C血症为老年糖尿病合并高血压的危险因素(P<0.05,P<0.01)。随访5年,老年糖尿病合并高血压患者脑卒中发生率明显高于无高血压患者(6.4%vs 4.6%,P<0.05)。老年糖尿病无高血压患者高血压累计发病率为40.1%。肥胖、高LDL-C血症是老年糖尿病患者随访5年发生高血压的2个主要危险因素(P<0.01)。结论老年糖尿病患者高血压患病率显著增加,常合并心肌梗死、脑卒中、肾脏功能不全等靶器官损害,更容易发生脑卒中。     

后循环短暂性脑缺血发作患者临床特征及脑卒中危险因素分析

目的探讨后循环短暂性脑缺血发作（transient ischemic attacks,TIA）患者的临床特征及脑卒中危险因素,为预防脑卒中提供依据。 方法选取2010年10月至2013年12月浙江医院收治的确诊的后循环TIA患者88例,对其临床特征及相关危险因素（高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、房颤、吸烟）进行分析。相关性分析采用Logistic回归分析。 结果主要临床特征：年龄多≥60岁（69.3%）,最常见的临床表现为头晕（44.3%）,症状持续时间多在10 min以内（43.2%）,TIA后脑卒中发生相关危险因素中以高血压的发生率最高（48.9%）,椎基底动脉狭窄≥50%者占20.5%。随访7d内脑卒中的发生率为8%（7/88）。对6项危险因素进行Logistic回归分析,结果显示糖尿病为TIA后发生脑卒中的独立危险因素(OR=5.867,95%CI=1.186～29.014,P<0.05)。 结论后循环TIA的临床表现复杂多样,高血压是最常见的危险因素,糖尿病可能对TIA后发生脑卒中的影响更大。     

脑卒中后吞咽障碍多因素分析及对预后的影响

目的:探讨急性脑卒中患者吞咽障碍的发生因素及对并发肺部感染和卒中患者预后的影响。方法:432例意识清醒,无明显认知功能障碍及听理解障碍的急性脑卒中患者,均经头颅CT和(或)MRI检查证实,并明确卒中的部位、类型、病灶大小及数目,入院时及3～4周对患者神经功能缺损及生活活动能力进行评分。根据吞咽障碍的临床诊断标准分为吞咽正常组及吞咽障碍组,对吞咽障碍组的患者进行洼田饮水试验评估吞咽障碍的程度,根据结果将吞咽障碍程度分为轻、中、重度三个亚组。结果:432例脑卒中患者中,246例有不同程度的吞咽障碍(56.9%)。其中122例脑出血患者中,70例有吞咽障碍(57.4%),310例脑梗死患者中,176例有吞咽障碍(56.8%),二组比较无显著性的差异;吞咽正常患者与吞咽障碍各亚组患者在年龄、性别、病史以及卒中类型的比较无显著性差异,但中、重度吞咽障碍亚组既往有卒中史的患者比例高于吞咽正常组及轻度吞咽障碍组(P<0.05);脑干卒中、大病灶、双侧半球病灶及多发病灶的卒中患者吞咽障碍的发生率明显增高且严重,中度和重度吞咽障碍的脑卒中患者入院时神经功能缺损严重、并发肺部感染显著多于轻度和无吞咽障碍的患者,中度和重度吞咽障碍的脑卒中患者治疗3～4周神经功能缺损评分及Barthel指数无明显的改善,预后不良;Logistic回归分析发现:脑干卒中、大病灶、多发病灶、入院时NIHSS分值高及BI分值低是脑卒中患者发生吞咽障碍的危险因素。结论:脑卒中后吞咽障碍及其严重程度与卒中部位、病变大小、多少及卒中的严重程度有关,脑干卒中和病灶大的卒中患者常合并重度吞咽障碍和并发肺部感染,中、重度吞咽障碍的卒中患者预后差。     

脑梗死患者颈动脉斑块与相关因素分析

目的探讨脑梗死患者有无颈动脉斑块与各相关因素之间的关系。方法选择经颈动脉血管超声检查的急性脑梗死患者546例,根据超声结果分为斑块组398例,无斑块组148例。分析2组患者与血管危险因素、脑卒中类型之间的关系。结果脑梗死患者颈部血管斑块发生率较高,占72.89%。与无斑块组比较,斑块组患者发病年龄、吸烟、脑卒中、血压、高敏C反应蛋白、糖尿病、脂蛋白(a)、全部前循环及部分后循环脑梗死明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。logistic回归分析显示,吸烟、脑卒中、高敏C反应蛋白≥1.74 mg/L、高血压、收缩压≥140 mmHg是脑梗死的危险因素。结论动脉粥样硬化是脑梗死的主要原因,年龄、高血压、高敏C反应蛋白升高是脑梗死的独立危险因素,危险因素的干预对预防脑血管病非常必要。     

合并2型糖尿病的缺血性脑梗死复发危险因素研究

目的分析合并2型糖尿病的急性缺血性脑卒中患者首次发生脑梗死与复发脑梗死的临床特点。方法采用Logistic回归分析,回归模型以脑梗死为因变量,年龄、性别、高血压病、糖尿病、三酰甘油(TG)、胆固醇、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、血小板聚集率、尿酸、同型半胱氨酸、颈动脉斑块及吸烟为自变量,分析缺血性脑卒中的危险因素。回顾性分析合并2型糖尿病的缺血性脑卒中首次发生脑梗死100例患者的临床资料,与复发性脑梗死100例患者进行对比分析。结果年龄、糖尿病、LDL-C、颈动脉斑块及吸烟是缺血性脑梗死的独立危险因素。合并糖尿病的缺血性脑卒中首次脑梗组年龄63.26岁±9.93岁,入院时收缩压、舒张压均高于复发脑梗死组,收缩压结果有统计学意义(P<0.05);首次脑梗组胆固醇、TG、LDL-C均高于复发组(P<0.05);复发脑梗组年龄66.35岁±9.51岁,纤维蛋白原、血小板聚集率均高于首发组(P<0.05)。颈动脉斑块性质分析,两组均以硬斑为主,结果无统计学意义。首发组入院及出院时NHISS评分均低于复发组(P<0.05)。合并糖尿病的急性缺血性脑卒中首发组以部分前循环梗死(PICA)比例最多,而复发组以腔隙性脑梗死(LACI)比例最多,结果有统计学意义。结论合并2型糖尿病的缺血性卒中,首次脑梗死组收缩压高,血脂明显异常,而复发脑梗组血液黏度升高;首次脑梗组以部分前循环梗死为主,复发脑梗组以腔隙性脑梗死为主,呈多灶病变;复发脑梗组患者预后差,遗留神经功能缺损较明显,住院时间延长,卒中相关性痴呆发生率高。     

亚临床甲状腺疾病与缺血性卒中的风险和转归

亚临床甲状腺疾病包括亚临床甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能亢进,以后者更常见。亚临床甲状腺疾病可能导致高血压、糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化、心房颤动、高同型半胱氨酸血症等血管危险因素的发生率显著增高,同时与急性缺血性卒中的转归可能有关。     

采用高分辨率核磁共振评价颅内动脉粥样硬化斑块稳定性与卒中复发风险的关系

目的探讨颅内动脉粥样硬化斑块稳定性与卒中复发风险的关系。方法回顾性分析广东省中医院48例由颅内动脉粥样硬化引起的急性缺血性卒中患者,采用Essen卒中风险评分量表(ESRS)将患者进行危险因素评估后,分为ESRS≥3分组(高危复发风险组21例)和ESRS3分组(低危复发风险组27例)。两组患者均接受颅内责任血管(基底动脉或单侧大脑中动脉)的高分辨率核磁共振(HR-MRI)检查,依据HR-MRI在T1加权成像、T2加权成像及T1压脂序列等的信号强弱,区分颅内动脉粥样硬化稳定性斑块与不稳定性斑块。比较两组患者颅内动脉粥样硬化斑块稳定情况。结果两组患者的年龄、高血压病、糖尿病及不稳定性斑块的发生率差异有统计学意义(均P0.05)。将这四个因素进一步进行多因素Logistic回归分析显示,年龄、高血压病、糖尿病及颅内动脉粥样硬化不稳定性斑块是缺血性卒中复发的高危因素。其OR值分别为87.114、159.423、8.942、11.551,95%CI分别为4.218~1 799.078、3.235~7 855.957、1.054~75.857、1.011~132.043(均P0.05)。结论除年龄、高血压病、糖尿病传统危险因素外,颅内动脉粥样硬化不稳定性斑块是缺血性卒中高危复发的独立危险因素。     

老年脑梗死患者牛津郡社区脑卒中项目分型与危险因素的关系

目的探讨老年脑梗死患者牛津郡社区脑卒中项目(Oxfordshire community stroke project,OCSP)分型与危险因素的关系。方法将来源于南京脑卒中注册项目的478例患者分为完全前循环梗死组(TACI组,79例)、部分前循环梗死组(PACI组,125例)、后循环梗死组(POCI组,111例)和腔隙性脑梗死组(LACI组,163例),分析各危险因素在OCSP亚型中的分布。结果在4组患者中,高血压、高TC血症、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄和短暂性脑缺血发作的发生率差异无显著性意义(P>0.05);TACI组发生心房颤动的比例高于LACI组和POCI组(P<0.01),并高于PACI组(P<0.05);LACI组的糖尿病发生率高于其他3组(P<0.05)。高血压合并糖尿病、高血压合并心房颤动、糖尿病合并心房颤动的患者在OCSP亚型间差异无显著性意义(P>0.05)。结论心房颤动与前循环梗死密切相关,糖尿病更多见于LACI。     

缺血性脑卒中病因分型与临床预后的关系

目的探讨缺血性脑卒中TOAST病因分型与临床预后的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,将连续入选的421例首发急性缺血性脑卒中患者的临床资料,按照TOAST分类标准进行病因分型,共分为5个亚型:大动脉粥样硬化型(LAA,73例)、心源性栓塞型(CE,39例)、小动脉闭塞型(SA().130例)、其他明确病因型(SOE,1例)和不明病因型(SUE,178例)。分析各亚型构成、相关危险因素及复发的关系。随访1年,记录终点事件。结果与其他各亚型比较,CE年龄高,男性比例少,差异有统计学意义(P<0.05);CE 1年复发率最高(33.3%)、SAO最低(6.9%);各亚型之间吸烟、高血压、糖尿病、心脏病、TC、LDL-C、纤维蛋白原、血糖比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TOAST病因分型可以为缺血性脑卒中二级预防提供参考依据。     

缺血性脑卒中复发的影响因素及其预测模型构建:基于五年的随访数据

背景 目前,城乡脑卒中死亡率已位居我国疾病死亡的首位.既往研究表明,年龄、性别、高血压等是缺血性脑卒中复发的影响因素,在此基础上本研究增加了观察指标,旨在为识别缺血性脑卒中高复发风险人群提供参考.目的 探讨缺血性脑卒中复发的影响因素并构建预测模型,旨在为识别缺血性脑卒中高复发风险人群提供参考.方法 选取2016—201...