七种中药饮片的掺假现象及鉴别

目前,中药饮片掺假现象十分普遍,较为严重地影响了临床疗效和用药的安全性,已引起医药工作者的重视。下面结合自己多年实践谈谈一些常见中药饮片的掺假现象及鉴别。1　半夏半夏为常用药材,其掺假现象很普遍,最常见的是用水半夏掺假。半夏为天南星科半夏的干燥块茎,呈椭圆形、圆锥形或半圆形。一般将水半夏加工成类似于半夏状,然后与半夏混杂在一起炮制成姜半夏或法半夏。二者鉴别的要点:半夏,顶端有凹陷的茎痕,周围密布麻点状根痕。水半夏无此特征。2　西洋参由于市场上西洋参、种洋参、生晒参的价格悬殊很大,所以种洋参、生晒参混入西洋参…     

红外线治疗带状疱疹神经痛

带状疱疹是皮肤科较为常见的一种皮肤病,它常可引起较为剧烈的神经痛.我科以药物配合应用红外线治疗仪治疗该病,取得较为满意的疗效,现报道如下.     

浅谈中药毒副作用

近年来 ,中药不良反应逐渐增多 ,必须引起高度重视 ,以保用药安全。1　临床表现中药过敏与中毒的临床表现多种多样 ,可以涉及多个系统 ,引起严重后果。其引发途径也有多种。同一药物在不同的体质可以发生不同的症状 ,而同一症状又可由不同的药物所引起。较为常见的为过敏和中毒。1 1　过敏①皮疹 :荨麻疹型可由枸杞子、白芍、六味地黄丸、五味子糖浆等引起 ;多形红斑型可由防风、首乌片、板蓝根注射液、威灵仙外敷等引起 ;猩红热型可由清开灵注射液、川芎嗪注射液等引起 ;固定型可由大蒜、壮腰健肾丸等引起 ;紫斑型可由生半夏捣碎外涂、生姜…     

半夏软腐病生防菌株筛选和田间应用探究

目的 开展生物防治试验，探究半夏软腐病绿色防控技术，为半夏软腐病绿色防控提供有效途径。方法 通过16S rRNA扩增鉴定病原菌，利用赋值法和温室、田间试验筛选生防菌剂。结果 2011—2012年诊断了半夏软腐病症状，鉴定其病原物为胡萝卜软腐果胶杆菌Pectobacterium carotovorum。2013—2014年从15种生防菌剂和产品中筛选获得有效防治该病的三菌混合生防菌剂BBS，并登记为微生物肥“宁盾”。2015—2018年，在不同地区开展“宁盾”的用法用量试验及田间示范试验。2019年，利用“宁盾”在全程绿色种植体系中开展的推广性田间试验结果表明，“宁盾”对半夏具有明显的防病促生效果，与对照组相比，对软腐病的防治效果达88.7%，出苗率、珠芽分化率可提高52.8%、65.7%，产量提高21.43%。结论 半夏软腐病由胡萝卜软腐果胶杆菌引起，“宁盾”对半夏软腐病具有显著防效。     

不同生境和加工方法对半夏质量的影响研究

目的　对不同生境和加工方法的半夏化学成分进行测定 ,比较其质量差异 ;方法　以三种化学成分为检测指标 ,分别采用比色法、薄层扫描法、高效液相色谱法对半夏样品进行比较分析 ;结果　栽培半夏和野生半夏的总生物碱含量差异较大 ;但 β-谷甾醇含量较为一致 ,以南充片区所产半夏为高 ;栽培半夏的鸟苷含量明显高于野生半夏。半夏皮中 3种化学成分含量均高于去皮和带皮的半夏 ,且硫熏会导致半夏中总生物碱含量明显降低。结论　不同生境的半夏化学成分有一定差异 ,而不同加工方法会对半夏质量产生明显影响     

加倍体半夏与野生半夏中有效成分的比较测定

 目的 以鸟嘌呤核苷、腺嘌呤核苷和麻黄碱3种生物碱类物质为指标,从药效物质基础方面对加倍体（十六倍体）半夏中这3种成分的绝对含量及它们与三者总量的相对比率进行测定,并与八倍体半夏及野生半夏进行比较。方法 利用HPLC测定半夏中鸟嘌呤核苷、腺嘌呤核苷和麻黄碱的含量,比较3种半夏中这3种成分的绝对含量以及它们之间相对比率的差异。结果 与八倍体半夏和野生半夏相比,十六倍体半夏中鸟嘌呤核苷含量分别提高了82.3%和28.6%,腺嘌呤核苷含量分别提高了71.9%和22.9%,麻黄碱含量分别提高了42.6%和15.9%。3种成分相对于其总量的比率分别为：十六倍体半夏：34.18%、12.7%、53.12%;八倍体半夏：26.9%、10.2%、62.9%;野生半夏：30.89%、12%、57.12%。结论 十六倍体半夏块茎中鸟嘌呤核苷、腺嘌呤核苷与麻黄碱的绝对含量均显著高于八倍体半夏与野生半夏;而这3种成分相对于其总量的比率稳定,说明十六倍体半夏在染色体数目倍增后,所含有效药用成分的增加是同步的。因此,十六倍体半夏可作为培育半夏新品种的优良材料。     

半夏与掺伪半夏及水半夏的鉴别研究

目的:优化半夏与混淆品水半夏的氨基酸薄层鉴别,并建立半夏与掺伪半夏的薄层色谱和紫外光谱鉴别方法,以期解决市场上半夏的部分掺伪问题,为临床正确用药提供保障。方法:以甲醇为提取溶剂,正丁醇-无水乙醇-水(2∶1∶1)为展开剂,2%茚三酮乙醇试液为显色剂,进行薄层鉴别;采用紫外谱线组法进行鉴别实验。结果:半夏、掺伪半夏及水半夏的薄层色谱图存在明显差异,且特征区别点源于水半夏;半夏、掺伪半夏及水半夏三者水提液、醇提液和石油醚提取液的紫外谱线组图像、最大吸收峰数目及峰位值差异明显。结论:优化的薄层色谱方法不仅可用于半夏与水半夏的鉴别,也可用于半夏与掺伪半夏的鉴别;紫外光谱法也可作为半夏、掺伪半夏及水半夏的鉴别方法,可有效解决市场上半夏的伪品和部分掺假的问题,提高临床用药的可靠性和准确性。     

基于"饮热互结"探讨半夏泻心汤治疗胸痹机理

胸痹是临床多发性疾病,属本虚标实之患,半夏泻心汤治疗该病疗效称奇。然"脾虚不运,饮热互结"当是该病的重要病机之一,却未有详尽之谈;而半夏泻心汤主治亦非"寒热错杂",当属"饮热互结"之证。故而,从"饮热互结"之病证特点出发,探讨半夏泻心汤治疗胸痹的机理所在。     

半夏凝集素蛋白与半夏毒针晶毒性的相关性研究

目的:研究半夏凝集素蛋白与半夏毒针晶毒性的相关性,揭示半夏产生毒性的机制。方法:采用大鼠腹腔炎症模型,以腹腔渗出液中PGE2含量为指标,研究半夏凝集素致炎作用的量-毒、时-毒曲线;采用家兔眼结膜刺激模型,以眼结膜的病理切片观察半夏凝集素与半夏毒针晶刺激性的相关性。结果:半夏凝集素可引起大鼠腹腔渗出液中PGE2、蛋白含量显著提高,呈剂量依赖性;半夏凝集素可显著加重半夏毒针晶对家兔眼结膜的刺激性,且随着半夏凝集浓度的升高,刺激性显著增强,但单给药半夏凝集素对家兔眼结膜无刺激性。结论:半夏凝集素蛋白具强烈的致炎作用。半夏产生强烈炎症刺激的机制是半夏刺入机体,凝集素蛋白随针晶进入机体组织,诱导炎症反应发生而产生刺激性。     

绍奇谈医(五)—— 论半夏泻心汤及其变方

<伤寒论>的五个泻心汤中,半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤三方的用药较为近似.半夏泻心汤为三方中心,生姜、甘草二方可视为半夏方的加减方.     

分子标记技术在中药材鉴定中的应用效果观察

目的探讨分析标记技术在中药材鉴定中的应用效果。方法选取0.2g的野生或者栽培的半夏为研究材料.采用AFI~P方法对其鉴定,用软件NTSYSpc2.1对其进行聚类分析,并构建遗传系统树.结果结果条带较为清晰.片段大小在(40-1750)bp间;可辨认出1662条有效标记,161条特异性标记,2I条液体缺失带.特异率为13.04%。有425个总位点,76个共有位点(17.88%)。不同地区半夏的总生物碱含量不同,有较大差异性。讨论AFLP法鉴定半夏具有较高的特异分辨率.在中药材半夏鉴定上具有重要作用.可作为中药材半夏鉴定的方法 。     

《临证指南医案》疟疾辨治探析

采用自行开发的历代医案数据库,总结《临证指南医案》疟疾辨治特色。其所载疟疾医案症状以脾胃症状及全身症状较为突出;病因病机强调湿热,认为疟疾是一种虚实夹杂的疾病,脾胃虚弱是其发病的重要内因,在此基础上感受外邪,引起痰湿内结、中焦气滞而出现一系列临床表现;治疗重视扶正,常用温补法;方药主要以半夏泻心汤加减。体现了叶天士别具一格的治疗思路,为临床疟疾的治疗提供借鉴思路。     

半夏间作不同作物对土壤微生物、养分及酶活性的影响研究

目的:研究半夏间作不同作物对土壤微生物、养分及酶活性的影响。方法:采用随机区组设计,选择前茬玉米地块进行了大田试验,设置单作半夏及半夏-魔芋、半夏-决明、半夏-辣椒、半夏-玉米、半夏-大豆、半夏-高粱6种间作处理组合。结果:单作半夏土壤细菌数量和放线菌数量均低于其余6种间作组合,仅半夏-魔芋土壤真菌数量高于单作半夏;单作半夏土壤脲酶及酸性磷酸酶活性均低于其余6种间作组合,蔗糖酶、多酚氧化酶及过氧化氢酶活性均处于较低水平;单作半夏土壤中全K含量最高,全P含量仅低于半夏-玉米,速效P含量仅高于半夏-魔芋,全N含量最低。结论:间作可以提高土壤综合肥力,半夏-决明土壤肥力综合评分最高,半夏-玉米次之,可能成为消减半夏连作障碍的理想间作搭配。     

半夏炮制前后对小白鼠急性、亚急性和蓄积性毒性的研究

实验考察了生半夏、制半夏对小白鼠急性、亚急性和蓄积性的毒性。实验结果,制半夏不表现任何毒性,证实白矾制半夏能降低半夏毒性。生半夏能引起小鼠死亡。较长时间给药后会引起小鼠体重增长抑制;肾脏代偿性增大。     

半夏毒针晶的致炎效应与巨噬细胞的相关性研究

目的:研究半夏毒针晶刺激性毒性产生的机制.方法:采用小鼠腹腔巨噬细胞体外培养模型,以培养上清液中TNF-α,IL-1β和IL-6为指标,研究半夏毒针晶致炎的量-毒,时-毒曲线;采用扫描电镜法观察经半夏毒针晶刺激后巨噬细胞表面形态学的改变;使用巨噬细胞-中性粒细胞共培养迁移模型,考察半夏毒针晶刺激巨噬细胞对中性粒细胞迁移的影响.结果:半夏毒针晶刺激巨噬细胞,可引起TNF-α,IL-1β和IL-6含量显著升高,且具有剂量和时间依赖性;扫描电镜显示,半夏毒针晶可被巨噬细胞吞噬,细胞膜表面皱褶明显,伪足数量增多,细胞膜完整性下降,并能显著诱导中性粒细胞迁移.结论:巨噬细胞在毒针晶的致炎过程中起关键的介导作用.半夏毒针晶的毒性机制是毒针晶刺入组织,激活组织中的驻留巨噬细胞,引起吞噬、促炎细胞因子释放、中性粒细胞大量迁移,最终导致强烈的急性炎症反应.     

唐耀平治疗冠心病临床经验

冠心病是生活中较为多发的病症。现代医学治疗该病副作用较大,中医药治疗该病优势独特。唐耀平教授根据近三十年的临床实践经验,将该病辨证分为气阴两虚、心阳亏虚、痰浊内阻、痰瘀互结等证型。该病主要责之于心肝脾肾,病因有虚实两面,实证者多为痰浊阻滞,虚证者多为气血阴阳亏虚,临床以虚实兼夹证为多。故治疗该病时注重涤痰宽胸,临床施治常以瓜蒌薤白半夏汤为主,辨证论治,随证加减。     

生半夏在恶性肿瘤治疗中的研究与应用

生半夏具有抗肿瘤作用,然药典对生半夏剂量应用限制较为严格,在现代临床应用中,医家多畏其毒性,极少用生品入药,本文试从历代医家对生半夏的认识及应用、生半夏毒性研究、生半夏抗肿瘤作用机制研究及在治疗恶性肿瘤方面的临床应用四个方面进行讨论,论述生半夏合理应用在治疗恶性肿瘤方面的重要作用,以期打破用药观念之束缚,为同道提供参考。     

制乌头合制半夏、浙贝治疗痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎33例

正痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所引起的中老年男性常见的一种疾病。随着我国生活水平的提高,饮食结构及生活方式的改变,肥胖人数的增加,该病发病率正迅速增高。慢性痛风性关节炎出现多个关节肿痛,持续时间长,常规西药或中成药治疗症状反复甚至无效。我们自2010年3月至2012年10月将制乌头与制半夏、浙贝合用治疗痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎33例,通过近远期疗     

中药材半夏及其混伪品的DNA条形码鉴定研究

目的：采用ITS2序列对中药材半夏及其混伪品进行DNA条形码鉴定研究,为规范中药材半夏的市场流通,保障临床用药安全及疗效提供参考依据。方法：对半夏及其混伪品共59份样品,通过DNA提取及聚合酶链式反应（PCR）扩增其ITS2序列,并采用Mega6.0软件进行多序列比对,计算种内及种间K2P遗传距离,采用邻接（NJ）法构建NJ系统聚类树。采用相似性搜索法、最小距离法、NJ 树法考察ITS2序列的鉴定能力。结果：半夏药材的ITS2序列长度为251 bp,应用相似性搜索法表明ITS2序列能够准确鉴定半夏药材及其混伪品;半夏种内最大K2P距离小于半夏与混伪品间的最小K2P距离;NJ树显示半夏药材可与其混伪品明显分开。结论：ITS2序列能准确、稳定鉴定中药材半夏药材及其混伪品。     

豁痰宣痹汤治疗胸痹痰浊闭阻证验案举隅

胸痹是由心脉痹阻不通所引起的一种疾病,痰浊闭阻证是其常见证型,导师刘雪娜副教授以瓜蒌薤白半夏汤为底结合自己多年临床经验进行加味拟成豁痰宣痹汤,临床上治疗该病证每获良效,本文通过介绍刘师运用豁痰宣痹汤治疗胸痹痰浊闭阻证的验案1则,分享其临床用药经验及诊疗思路。