冠心病合并中风的基础治则治法研究

目的:探讨冠心病合并中风的基础治则治法。方法:冠心病合并中风治则治法临床专家调查问卷。调查对象为分布在全国六大地区,61家医院的具有3年及3年以上连续从事冠心病、脑卒中治疗经历的1500位临床一线医师,共计收回1500份合格问卷。使用R 3.1.2统计分析平台及Microsoft Office 2007办公软件,以列联表、堆叠条形图形式,并应用组合分析、排序分析方法对数据进行统计分析,得出各专家的基础法方药。结果:在冠心病合并中风判断病情时,应首先判断病势缓急轻重,然后判断病位(脏腑、经络、在气在血),再则判断闭证、脱证,最后判断病势的顺逆及标本、虚实。基础治法为熄风、通络;中经络治方为解语丹加减,中脏腑治方为安宫牛黄丸加减;治药为以虫类药搜风通络和芳香药开窍醒神为主。结论:冠心病合并中风基础治则治法研究得出了专家共识,具有广泛的临床应用价值,可为冠心病合并中风的中医规范化诊疗提供科学的理论依据。     

冠心病合并中风不同分期治则治法研究

目的:探寻冠心病合并中风各阶段每一证型的主要治法、遣方、用药,筛选并制定有效的基础诊疗方案及证候层面的诊疗方案,为冠心病合并中风的中医规范化诊疗提供理论依据。方法:冠心病合并中风治则治法临床专家调查问卷。将调查问卷使用R3.1.2统计分析平台及Microsoft Office 2007办公软件,以列联表、堆叠条形图形式汇总统计,并应用组合分析、排序分析方法对数据进行统计分析。结果:得出冠心病合并中风的不同分期分期治则治法。急性期热毒炽盛、阴竭阳脱证,应用清热解毒、回阳救阴治法,方选犀角地黄汤等,用药优选清营解毒、温阳固脱、大补元气药;急性期风阳痰火、蒙蔽清窍证,应用潜阳熄风、泻火豁痰开窍治法,方选清热导痰汤等,用药优选清热化痰、化浊开窍、泻肝熄风药。恢复期气虚痰瘀证应用益气化痰、活血化瘀治法,益气类方选四君子汤等,用药优选补益元气、健脾化痰、养血活血药(祛痰类方选半夏白术天麻汤加减,用药优选健脾化痰药;祛瘀类方选黄芪桂枝五物汤加减,用药优选养血活血、活血化瘀药);恢复期气虚络滞证应用益气理血通络治法,方选补阳还五汤等,用药优选益气通络、养血活血、活血化瘀药。后遗症期气虚瘀阻证应用益气、活血化瘀治法,方选黄芪桂枝五物汤等,用药优选健脾益气、补益元气、活血化瘀、活血养血药。后遗症期肝肾亏虚证应用补益肝肾、燮理阴阳治法,方选大定风珠等,用药优选滋阴潜阳、补肾填精药。结论:冠心病合并中风不同分期治则治法研究得出了专家共识,具有一定的临床应用价值,可为冠心病合并中风的中医规范化诊疗提供科学的理论依据。     

急性缺血性中风治则治法初探

目前研究表明缺血性中风急性期治疗是关键,因此有必要深入探讨中医对缺血性中风急性期的治则治法。本文从古代医籍和现代研究中对单一证和兼夹证治法的历史渊源、理论依据、具体方法及临床疗效进行分析探讨。发现古代医家多用单一证治则治法,着重于主要证型的解决,临证时抓住病机之关键;现代医家则认为中风病因病机较为复杂,应采取多元化治疗手段,倾向于运用同时涵盖多种证型的兼夹证治法则。结论分析为活血祛瘀法和化痰通络法可能是缺血性中风治则治法的关键,不同治疗法则之间参考标准的建立有助于最优方案的选择,其解决需要更进一步研究。     

中风昏迷证的机理及治则

中风病又称脑卒中，位于四大难证之首，而中风昏迷证则是难中之难，是脑功能衰竭的突出表现，其病势凶险，死亡率极高。临床遇斯证，常不加辨证，便醒脑开窃，妄投安宫牛黄之剂，虽救治不少患者，但亦有众多病人用之乏效。究其根本，乃不明该病机理，但治其标。笔者发前贤...     

出血性中风急性期的治则治法阐发

古今医家对出血性中风的治则治法积累了丰富的临床经验。文章在介绍出血性中风急性期治则治法的发展与源流的基础上,就近年来主要治则治法,包括通腑法、活血化瘀法、解毒法、扶正法及共通治法作了较为详细的阐述,为进一步的深入研究提供参考。     

中医药防治缺血性中风的治则治法研究进展

近年来,随着中西医对缺血性中风研究的深入,科研和医务人员对本病病因病机有了进一步认识,相应建立了针对性强、简便、有较好疗效的治则治法。其总体思路“以法立方,随证加减”。从报道看,取得了较好疗效。1　活血化瘀法一般认为血瘀是本病基本病机,活血化瘀法乃治疗本病的基本大法。弓文忠[1]采用活血化瘀法治疗缺血性中风,总有效率为100%。陈雨恒[2]采用活血化瘀法治疗缺血性中风68例,效果满意。王建新等[3]根据临床治疗经验,提出中风病本质为血瘀,治疗以祛瘀为要,无论是缺血性中风,抑或出血性中风,活血化瘀法贯穿于治疗的始终,并根据临床…     

出血中风急性期的治则治法释论

中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语·疾病部分》(GB/T1675.1-1997),出血中风:是指"因风阳上窜,痰火内扰,气血逆乱,或因头颅外伤,内生脑瘤,使脑络破损,血溢于脑.以突然昏仆,头痛、失语、偏瘫等为主要表现的脑神疾病.目前,西医学对于脑出血的治疗尚无任何一种方法被确实可靠的证据证明有效,而中医学在中风病的防治方面显示出独特的学术优势,并在国际上逐渐产生一定的影响.现就出血中风的治则治法试作阐释.     

中西医结合对中风理论与治则的新认识

中风的传统理论要发展,中、西医治疗要革新,急性期活血化瘀是关键。只有把中、西医理论有机结合,取长补短,互相渗透,形成新的中风理论体系,才会在治疗上取得突破性进展。对此提出如下新认识。一、中风的病因病机不论缺血性中风或出血性中风,都是气虚血瘀,本虚标实。气虚是致病的根源,血瘀是病邪的核心。缺血性中风和出血性中风是"同源异流",多是在脑血管硬化的基础上出现的缺血或充血,即血管内压减低(血流缓慢——低动力)或增高(血流加快——高动力〕所致的两种不同病证(梗塞或出血)。这是由慢性虚证     

慢性肾炎治则研究

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是由多种原因引起的原发于肾小球的一组免疫性炎症性肾病．它可能由急性肾炎迁延不愈转变而来．也可能由细菌、病毒、药物在体内引起的变态反应所致．临床表现以水肿、蛋白尿、血尿及管型为主要特征．若治之恰当很快收功，若治之不当，则变证丛生，反复发作，迁延日久，病情复杂则难以治愈．特别是慢性迁延性肾炎，大多数患者存在着湿、热、瘀、虚．错纵交织，迫及多种脏腑器官，处理起来尤为棘手．     

活血化瘀治则研究的近况

活血化瘀是祖国医学中一个重要的治则。近几年来,我国广大医务工作者将此治则广泛用于治疗各种心血管性疾病、结缔组织性疾病、感染性疾病、急腹症以及神经、五官、妇产、皮肤等科某些疾病,取得了可喜的成绩。而且,其应用范围还在不断扩大。与此同时,对活血化瘀的本质方面的研究,也取得了较大的进展。现根据笔者收集的近几年来国内有关资料,将活血化瘀方药的药理研究、血瘀证本质的探讨、活血化瘀治则的临床应用等三个方面综述如下,供同道们参考。     

痹证治则治法研究概况

中医学的“痹证”是指因风寒湿热等外邪侵袭,或人体脏腑功能失调,气血虚弱,内生痰浊、瘀血或热毒,出现以肢体、关节、肌肉、筋骨等部位疼痛、重着、麻木、酸楚、肿胀、僵直、变形及活动受限或累及脏腑为主要特征的一大类疾病,又称类风湿性关节炎(RA)。现将痹证的治则治法研究概     

从《血证论》治血四法探讨出血性中风急性期的治则治法

唐容川<血证论>中阐述的通治血证的"止血、消瘀、宁血、补虚"四法大纲,被公认为血证治疗的一般原则,为辨治各类出血性疾病奠定了良好的基础,多年来一直有效地指导着临床实践.出血性中风属血证范畴,是指"因风阳上窜,痰火内扰,气血逆乱,或因头颅外伤,内生脑瘤,使脑络破损,血溢于脑.以突然昏仆,头痛、失语、偏瘫等为主要表现的脑神疾病" (中华人民共和国国家标准<中医临床诊疗术语·疾病部分>GB/T 1675.1-1997).因其发生在脑,证候更为凶险,病机更为复杂,治疗更为困难,因此,探讨治血四法在出血性中风治疗中的运用,使其治疗方法系统化,对该病的治疗具有十分重要的临床指导意义.     

《伤寒论》治则治法的研究

文章对《伤寒论》治则治法从标本缓急、因势利导、扶正固本三方面进行了阐述 ,并结合《伤寒论》的条文进行分析研究 ,显示其治则治法能有效地指导临床     

从壮医“毒虚致病”理论探讨中风的病机及治则

火路疾病的病机主要为外感邪毒或邪毒内生、情志不调、饮食不节等导致火路不通,或机体劳累过度致使脏腑正气虚弱而火路运行不及,使天、地、人三气运行失常而患病。壮医有“毒虚致百病”之论,毒、虚是中风致病的重要因素,采用壮医基本理论“三道两路”“三气同步”与“毒虚致百病”的病因病机,通过调气、解毒、补虚原则指导诊治中风。     

吴秉纯教授扶正固本治则的研究

吴秉纯教授是全国名老中医药专家,一直注重扶正固本治则,并通过补气药的研究以证明扶正固本的作用及正确性,阐明了扶正固本治则实质.     

《伤寒论》治则治法的研究

文章对《伤寒论》治则治法从标本缓急、因势利导、扶正固本三方面进行了阐述，并结合《伤寒论》的条文进行分析研究，显示其治则治法能有效地指导临床。     

血尿的治则探讨

血尿,《内经》称溺血、溲血,属中医血证范畴。湿热蓄于肾与膀胱,是主要发病机理。其病因不外乎外感和内伤的热、虚、瘀三方面。急者多实证,以湿热为主;缓者常因久病多虚,属于虚证,或虚中挟实、挟瘀。治以清热利湿化瘀祛其邪,调理脾肾补其虚,达到止血目的。笔者结     

失眠的治则探讨

失眠的治则探讨李萍（陕西省长安县精神病医院长安７１０１００）关键词失眠治则失眠，也称“不寐”、“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”。是指经经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。失眠病因复杂、治法也多，我在临床中先分清虚、实，再结合脏腑的生克关系去辨证用...