缺糖基转铁蛋白在酒精性肝病诊断的临床意义

目的探讨缺糖基转铁蛋白(CDT)在酒精性肝病患者血清中的浓度以及在诊断酒精性肝病中的临床意义。方法利用全自动毛细管电泳仪检测患者CDT的水平。结果酒精性肝病组的CDT浓度和阳性率明显高于非酒精性肝病和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。非酒精性肝病组和正常对照组的CDT的浓度和阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CDT是诊断酒精性肝病敏感的重要指标。     

尿氨基己糖苷酶对乙醇性肝病的诊断

目的：检测乙醇性肝病（ALD）患者尿氨基己糖苷酶（uHex）,并与血清中的％缺糖基转铁蛋白（％CDT）与总转铁蛋白（Tf）的比值、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、平均红细胞容积（MCV）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等指标比较,评价其对ALD的诊断价值。方法：选择健康不饮酒对照组、非乙醇性肝病的其他肝病组（NALD组）、ALD组（三组均为男性）,分别检测uHex,％CDT,GGT,MCV,ALT,AST等指标,各指标在不同组间的比较用F检验;各项目之间的关系研究用直线相关,计算相关系数;同时绘制各指标的ROC曲线。结果：ALD组中的uHex显著高于对照组,但与NALD组无显著性差异。uHex诊断ALD的ROC曲线下面积为0．737,敏感度为0．60,特异度为0．76,而％CDT这三者分别为0．857,0．75,0．88,GGT分别为0．751,0．75,0．76,MCV分别为为0．669,0．30,0．78,ALT分别为为0．512,0．25,0．72,AST分别为为0．426,0．25,0．68。uHex与％CDT,GGT不相关,与这两者联合检测敏感度提高到1,0．9。结论：对于ALD的诊断,uHex,％CDT,GGT和MCV均具有一定的诊断价值,尤其％CDT是一个很好的辅助诊断指标,uHex也不失为一个较好的非损伤性的指标。uHex与％CDT,GGT联用可提高敏感度。     

缺糖基转铁蛋白和天冬氨酸转氨酶线粒体同工酶联合检测诊断酒精性肝病的临床应用

<正>酒精滥用及其相关问题已成为仅次于心血管疾病、肿瘤的第三大公共卫生问题。由于长期饮酒所致的酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)的发病率逐年上升,已成为仅次于病毒性肝炎而居第2位的肝脏疾病~([1])。近年来,文献~([2-5])报道血清缺糖基转铁蛋白(CDT)及天冬氨酸转氨酶线粒体同工酶(m-AST)为现阶段临床推崇的诊断ALD较敏感和较特异指标。本研究应用散射比浊法和免疫抑制法检测ALD患者     

缺糖基转铁蛋白检测在酒精性肝病诊断中的应用价值

目的 检测缺糖基转铁蛋白(CDT)在酒精性肝病(ALD)患者血浆中的水平,并评价其在诊断ALD中的作用.方法 采用乳胶颗粒增强的免疫散射比浊法、双波长速率法、血常规分析分别检测ALD患者、非ALD的其他肝病(NALD)患者及正常对照组血浆中CDT、AST、ALT、GGT水平和红细胞平均体积(MCV).结果 NALD组GGT、ALT、AST浓度明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ALD组?T、GGT、ALT浓度与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);ALD组MCV、血浆AST浓度与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).ALD组与NALD组比较,?T显著增加,GGT、ALT、AST浓度较低,差异均有统计学意义(均P<0.05);MCV的差异无统计学意义(P>0.05).结论 ?T可作为诊断酒精性肝病较为理想的检测指标.     

酒精性肝病患者血清铁蛋白和血清铁的变化观察

目的:观察酒精性肝病(ALD)患者血清中铁和铁蛋白的变化。方法:对酒精性肝病、嗜酒者、正常健康人群的血清铁(SI)、血清铁蛋白(Ferr)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和红细胞平均体积(MCV)进行检测和分析。结果:在238例嗜酒者中符合诊断ALD者65例,占27.3%;GGT异常者(>90 U/L)107例,占45%;MCV>99 fL者60例,占25%;AST异常者96例,占40%。ALD组的血清Fe(10.9±2.6)μmol/L,较嗜酒组(19.4±5.3)μmol/L低,差异有统计学意义(P<0.01)。Ferr增高者在ALD组中的阳性率为61%,在嗜酒组中的阳性率也达20%;血清铁蛋白在ALD组(207.7±50.3)μg/L,与嗜酒者组(196.6±55.4)μg/L均较对照组(161.3±30.1)μg/L明显增高。结论:Ferr在诊断慢性酒精中毒患者的敏感性较高,甚至高于GGT;多指标联合检测对酒精性肝病的早期预防和诊断有重要价值。     

诊断酒精性肝病新方法-血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶法初探

目的:探讨诊断酒精性肝病新方法-血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(mAST)法。方法:采用免疫抑制法检测65例酒精性肝病患者(ALD组)和60例病毒性肝炎患者[非酒精性肝病(NALD)组]治疗前(入院时)、治疗4周后及40例健康成人(对照组)血清mAST活性,同时测定血清r-谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性。结果:ALD组、NALD组血清GGT、ALT、AST、mAST活性均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后ALD患者血清GGT、ALT、AST活性有显著下降(P<0.05),治疗后AFL患者血清mAST活性基本降至正常水平;酒精性肝炎(AH)患者血清mAST活性有显著下降;但酒精性肝硬化(AC)患者血清mAST活性下降不明显。结论:血清mAST是酒精性肝病治疗监测的良好指标。     

饮酒与酒精性肝病流行病学调查研究

目的:了解西北地区普通人群饮酒及酒精性肝病的现况,并分析相关因素。方法:采用多级分层整群抽样的方法,随机对西北地区(陕西、甘肃、新疆)18岁以上的部分城市不同职业人群进行现况调查,内容包括填写问卷,测量身高、体重、腰围,生化检查和肝脏B超检查。结果:1共2300人,习惯性饮酒1523人,人群总饮酒率66.2%,饮酒群体主要为男性,其饮酒率显著高于女性(77.9%vs 31.2%)。检出酒精性肝病201例,患病率8.7%;轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化患病率分别为4.2%、3.8%、0.5%、0.3%。2随着日均酒精摄入量、饮酒年限的增加,ALD的患病率亦在增加。3在饮酒者中,酒精性肝病组年龄、日均酒精摄入量以及腹型肥胖的患病率高于对照组。结论:西北地区饮酒率、酒精性肝病患病率较高。     

酒精性肝病的中西医治疗现状

酒精性肝病(ALD)是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤,包括酒精性脂肪肝(AFL)、酒精性肝炎(AH)及酒精性肝硬化(ALC).本病在我国的发病率仅次于病毒性肝炎而居LC病因的第二位,尤其值得注意的是,酒精性肝损害可增加机体对 HBV、HCV的易感性;反之,慢性病毒性肝炎也会使患者对酒精的敏感性增高,从而易患酒精中毒和使慢性肝炎加重.     

酒精性肝病58例临床分析

目的了解酒精性肝病(ALD)的发病特点和临床表现.方法对58例ALD患者进行回顾性调查分析.结果本组患者日饮酒量40～500g,年限平均22年,男性为主,女性仅1例.酒精性肝炎(AH)、酒精性脂肪肝(AFL),饮酒年限＜20年者多见;发生酒精性肝硬化(AC)隐者中饮酒年限＞40年、年龄＞50岁者多见.酒精性肝病临床表现无特异性,以肝肿大和黄疸为主;ALT轻、中度升高,GGT显著增高.ALD血清酶学水平以AH升高最明显.酒精性肝病伴有肝炎病毒感染率为25.7%,高于一般人群.结论乙醇和肝炎病毒对肝损害的发生和发展有协同作用,有肝炎病毒感染对ALD预后有明显影响.     

酒精性肝病58例临床分析

目的了解酒精性肝病(ALD)的发病特点和临床表现。方法对58例ALD患者进行回顾性调查分析。结果本组患者日饮酒量40~500 g,年限平均22年,男性为主,女性仅1例。酒精性肝炎(AH)、酒精性脂肪肝(AFL),饮酒年限<20年者多见;发生酒精性肝硬化(AC)隐者中饮酒年限>40年、年龄>50岁者多见。酒精性肝病临床表现无特异性,以肝肿大和黄疸为主;ALT轻、中度升高,GGT显著增高。ALD血清酶学水平以AH升高最明显。酒精性肝病伴有肝炎病毒感染率为25.7%,高于一般人群。结论乙醇和肝炎病毒对肝损害的发生和发展有协同作用,有肝炎病毒感染对ALD预后有明显影响。     

内蒙古赤峰地区酒精性肝病流行病学及发病现状的初步探讨

在全球范围内，与酗酒相关各种疾病已构成较严重的公共卫生问题。西方国家在饮酒人群中酒精性肝病的患病率可高达80％以上，慢性嗜酒者中约有30％或更高发展为酒精性肝硬化。酒精主要在肝脏代谢，长期大量饮酒易致肝脏损害。酒精性肝病(aleoholic liver disease，ALD)在我国近年来有逐渐增加的趋势，除病毒性肝炎外是肝纤维化、肝硬化的主要致病因素。赤峰属我国北方少数民族地区，民族生活习惯较内地嗜酒性更强，部分牧民、农民出场放牧，外出施工随身携带酒瓶，每日必饮，有甚者一日2～3饮，为此酒精性肝病发病率较高。     

酒精性肝病的治疗进展

酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是长期大量饮酒所导致的一系列相关的肝脏疾病,在欧美等西方发达国家是导致肝硬化的首要病因,在我国目前已是继病毒性肝炎之后的第二大肝脏疾患。ALD包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化,其发病机制较为复杂,目前尚未完全阐明,但饮酒和酒精性肝病发展的因果联系早已被证实。这就使得目前酒精性肝病的治疗多     

乙醇诱发肝细胞凋亡的发病机制

酒精性肝病(Alcoholic Liver Disease,ALD)是由长期大量饮酒所致的慢性肝脏疾病,最初为酒精性脂肪肝,进而发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化,最终导致酒精性肝硬化,这4种形式可单独或混合存在.     

酒精性肝硬化的超声诊断

超声检查对酒精性肝病(ALD)的诊断有较明确的价值.B型超声结合频谱多普勒、彩色多普勒血流显像、二次谐波显像及介入超声等新技术将酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化及并发肝癌的超声诊断提高到一个新的水平.酒精性肝病的超声诊断要与饮酒史、临床症状、体征及实验室检查相结合.     

酒精性肝病的临床用药治疗

酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病.ALD在临床上包括轻症酒精性肝病(mild alcoholic injury,MAI)、酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver,AFL)、酒精性肝炎(alcoholic hepatitis,AH)、酒精性肝纤维化(alcoholic hepatic fibrosis,AHF)和酒精性肝硬化(alcoholic cir-rhosis,AC)等不同的阶段.     

酒精性肝病的诊断和治疗进展

随着我国经济的飞速发展,居民酒精摄入量日益增长。过量饮酒会导致一系列肝脏疾病,统称为酒精性肝病(ALD)。在我国,ALD已成为仅次于肝炎病毒,是导致肝硬化的第二大原因。该文重点介绍ALD的诊断方法以及目前治疗进展,争取早期、准确诊断ALD,并给予相应治疗,以期为我国ALD的诊治及降低居民肝硬化患病率做出贡献。     

酒精性肝病的中西医治疗现状

酒精性肝病（ALD）是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损害，包括酒精性脂肪肝（AFL）、酒精性肝炎（AH）及酒精性肝硬化（ALC）。本病在我国的发病率仅次于病毒性肝炎而居LC病因的第2位。尤其值得注意的是，酒精性肝损害可增加机体对HBV、HCV的易感性；反之，慢性病毒性肝炎也会使患者对酒精的敏感性增高．从而易患酒精中毒和使慢性肝炎加重。     

影响酒精性肝病的有关因素分析

目的探讨影响酒精性肝病(ALD)的有关因素。方法按照2001年中华医学会肝病分会脂肪肝和ALD学组制订的ALD诊断标准,分析196例ALD的临床资料。结果该病合并肝炎病毒感染率高,症状好转后大部分患者再次酗酒,低收入嗜酒者肝硬化发病率高,而公司及机关人员、富裕家庭者脂肪肝的发病率高。结论酒精已经成为我国肝病的常见病因,饮酒方式、职业、经济状况和ALD的发生有关。     

HBV病毒感染合并酒精性肝病40例临床分析

肝炎病毒感染和过度饮酒是导致肝脏慢性疾病两个最常见的原因。两者合并会导致肝病加重,促使肝硬化甚至肝癌的发生。我们通过40例酒精性肝病(ALD)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者的观察与治疗,分析其临床特点和防治方法。     

酒精性肝病的发病机制和治疗

酒精性肝病是十大常见死因之一 酒精性肝病（简称ALD）是由于长期大量饮酒所致的肝脏损害及其一系列病变。包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎肝纤维化和酒精性肝硬化。ALD是西方国家导致肝硬化的最主要病因,也是十大常见死因之一,近年来ALD的发病率在我国也呈逐年增高趋势,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。ALD已成为全世界范围内倍受关注的健康问题。