旋覆代赭汤治疗慢性胃扭转

资料与方法本组36例慢性胃扭转病人,其中男14例,女22例;年龄在25~41岁之间,平均31岁;病程最短10天,最长18个月;其中胃体扭转180°者35例,扭转360°者1例。诊断标准:本组36例除临床表现外,有无胃扭转均以胃肠钡餐检查结果报有胃扭转及其程度为诊断标准。治疗方法:使用《伤寒论》     

旋覆代赭汤临床应用体会

旋覆代赭汤临床应用体会青海省西宁市第二人民医院贾文和旋覆代赭汤出《伤寒论》，主治汗、吐、下后表已解而中气受伤，痰湿不化，胃气因虚而上逆，以致心下痞鞭，噫气不除之证。笔者应用此方治疗内伤杂病亦多获效，现简述如下：１胃脘痛：症见胃脘疼痛，腹胀便溏、呕恶嗳...     

旋覆代赭汤对大鼠醋酸性胃溃疡的影响

旋覆代赭汤主治“心下痞汤主治”心下痞硬，噫气不除”之证。本动物实验显示：旋覆代赭汤可明显抑制大鼠醋酸性胃溃疡的发生。说明旋覆代赭汤对胃粘膜具有明显的保护和修复作用。与西咪替丁组比较，无明显差异。其作用机理。可能与旋覆代赭汤阻滞H2受体，抑制组织胺对胃酸的分泌有关。     

旋覆代赭汤治顽固性呕吐1例

郑某某 ,女 ,4 5岁 ,因反复呕吐年余 ,于 1 998年 7月1 6日初诊。患者于 1 997年 3月无明显诱因出现呕吐 ,呕吐物为食物残渣及痰涎 ,呕声响亮 ,呕吐频繁 ,以早晨及晚上为甚。曾多处服中西药治疗数月 ,效果不显著 ,呕吐时停时作 ,每因情绪紧张或激动而呕吐加剧 ,并伴有胸脘痞闷、两胁隐痛、头晕心悸等症。 1 997年 1 0月曾做胃镜 ,诊为慢性浅表性胃炎。 1 998年 7月 1 0日因生气而呕吐加重 ,每日呕吐 5～ 7次 ,吐出食物残渣及痰涎 ,伴胃脘掣痛 ,头晕心悸 ,倦怠纳呆 ,在某医院给予输液、胃复安、654 2等药不效而来诊。查见 :形体偏瘦 ,面色萎…     

旋覆代赭汤加减治疗胃食管反流症临床研究

目的:探讨旋覆代赭汤加减治疗胃食管反流症的临床疗效。方法:将946例患者按照随机数字表法分为治疗组581例及对照组365例。对照组使用吗丁啉联合奥美拉唑胶囊治疗,治疗组采用旋覆代赭汤加减治疗。结果:对照组有效率为79.3%,治疗组有效率为91.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤加减治疗胃食管反流症疗效显著。     

旋覆代赭汤加味治疗顽固性呃逆举隅

旋覆代赭汤出自张仲景之《伤寒论》,由旋覆花、代赭石、人参、半夏、生姜、甘草组成,具有降逆化痰、益气和胃的功效,主治胃气虚弱、痰浊中阻、胃失和降、浊气上逆而致的噫气不除、心下痞满、呕逆、反胃等症。笔者在临床上用于治疗痰浊所致的顽固性呃逆,每获良效,兹举数例如下。案1张某,男,52岁。2006年3月11日诊。频繁呃逆1周。自述l周前无明显诱因,     

旋覆代赭汤加减治疗郁证82例

为探讨旋覆代赭汤加减治疗郁证的疗效，对82例郁证进行分析，结果治疗后痊愈者52例，好转者21例，无效9例，总有效率为89％，提示运用祖国医学治疗确能提高郁证的疗效。在运用中医药治疗本病的同时，还应重视精神和心理疗法，这对巩固疗效和预后有着很大的作用，临床应予以重视。     

旋覆代赭汤联合半夏厚朴汤在胃食管反流病患者中的效果及对胃动力学相关指标的影响

目的：研究旋覆代赭汤联合半夏厚朴汤对胃食管反流病（GERD）患者的效果及对胃动力学相关指标的影响。方法：纳入研究对象共90例,均为佳木斯市中医医院从2019年2月-2021年2月收治的GERD患者,将其按照随机数字表法分成中药组及西药组,各45例。西药组予以常规西药治疗,中药组则于常规西药治疗的基础上增用旋覆代赭汤联合半夏厚朴汤治疗。对比两组临床疗效、治疗前后症状积分及胃动力学相关指标变化情况、不良反应。结果：在总有效率方面对比,中药组相较于西药组更高（P<0.05）;治疗后中药组各项症状积分相较于西药组均更低（P<0.05）;治疗后中药组胃动素（MTL）水平相较于西药组更高,生长抑素（SS）及血管活性肠肽（VIP）水平相较于西药组均更低（P<0.05）;两组头痛、乏力、食欲不振发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：旋覆代赭汤联合半夏厚朴汤治疗GERD患者的效果较佳,可有效改善胃动力学相关指标,且不会增加不良反应发生风险,值得推广普及。     

旋覆代赭汤加减治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床观察

目的 探讨旋覆代赭汤加减治疗脑卒中后吞咽功能障碍患者的临床效果。方法 收集榆林市中医医院脑病科2015年1月至2020年3月就诊的中风后吞咽功能障碍患者100例,随机分为研究组与对照组,各50例,研究组使用旋覆代赭汤加减联合常规西医治疗,对照组仅使用常规西医治疗。比较两组治疗前后洼田饮水试验（water swallowingtest,WST）、藤岛一郎吞咽障碍评分、吞咽障碍特异性生活质量量表评分（swallowqualityoflife questionnaire, SWAL-QOL）。结果 治疗后研究组临床总有效率为94.00%,对照组总有效率为78.00%,两组患者WST评分降低,藤岛一郎吞咽障碍评分、SWAL-QOL评分均较治疗前升高,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 旋覆代赭汤加减治疗能有效地减轻中风后吞咽功能障碍患者的症状,改善患者生活质量。     

旋覆代赭汤治疗慢性胃炎69例疗效观察与体会

目的 探讨旋覆代赭汤治疗慢性胃炎的疗效.方法 对69例慢性胃炎患者使用旋覆代赭汤加减治疗,观察疗效.结果 (1)临床疗效:本组总有效率为90%;(2)胃镜疗效:本组总有效率为75%;(3)病理疗效:本组总有效率为78%.(4)在15例萎缩性胃炎中有6例伴肠上皮化生,经治疗消失4例;肝胃不和21例,临床有效率为10%,胃镜有效率为85%,病理有效率为80%,P<0.05.结论 旋覆代赭汤治疗慢性胃炎疗效稳定,值得临床推广.     

旋复代赭汤对酸性反流性食管炎模型大鼠血清胃泌素水平的影响

[目的]观察旋复代赭汤对酸性反流性食管炎模型大鼠血清胃泌素水平的影响。[方法]用不全幽门结扎+食管下括约肌(LES)切开术制备酸性反流性食管炎大鼠模型后,给予旋复代赭汤水煎剂,分别于治疗2、4、8d后观察各组大鼠血清胃泌素的变化。[结果]用旋复代赭汤治疗4d后,血清胃泌素水平即有所提高,并与假手术对照组相比无显著性差异(P>0.05).[结论]旋复代赭汤在治疗酸性反流性食管炎的过程中,能够明显提高血清胃泌素水平,从而可促进LES功能的恢复,增加LES的压力,防止酸反流,促进疾病的恢复。     

加味香砂六君子汤合旋覆代赭汤治疗反流性食管炎

目的观察加味香砂六君子汤合旋覆代赭汤对脾胃虚寒型反流性食管炎患者的临床效果。方法选取被确诊为脾胃虚寒型的反流性食管炎患者64例,随机分成对照组和治疗组,各32例。对照组给予奥美拉唑（20 mg/次,2次/d）和法莫替丁（10 mg/次,3次/d）口服,治疗组给予香砂六君子汤合旋覆代赭汤（党参、白术、茯苓、陈皮等,2次/d）。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组为62.5%,2组比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论香砂六君子汤合旋覆代赭汤可健脾益气和胃,理气止痛,达到治疗脾胃虚寒型反流性食管炎的目的。     

旋覆代赭汤临床应用及实验研究进展

旋覆代赭汤在胆汁反流性胃炎、反流性食管炎、顽固性呃逆、糖尿病胃轻瘫、咽异感症、急性胰腺炎等方面有肯定疗效、。在实验研究方面,初步探讨了旋覆代赭汤通过增加胃肠运动、减轻炎症反应、抑制黏膜过度增殖等环节来治疗相关疾病的可能机理。文章从临床应用和实验研究两方面对近年来应用旋覆代赭汤治疗相关疾病进行了综述。     

大剂量旋覆代赭汤治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫临床观察

目的:观察旋覆代赭汤对糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,DGP)患者促胃肠动力作用量效关系研究。方法:将108例脾胃虚弱型患者随机分为治疗组:大剂量54例(一两为15.625g)和对照组54例,对照组药物口服吗丁啉,10mg,每日3次,连用4周;治疗组药物口服旋覆代赭汤,每日1剂,连用4周。免疫组化法观察治疗前后血浆中胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)的分布变化。结果:治疗组血浆中MOT的含量显著升高(P<0.01)、VIP的表达明显减少(P<0.01)、显著降低血浆GAS表达(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤的促胃肠动力作用可能与血浆中MOT的含量显著升高和VIP与GAS的表达降低有密切关系。     

旋覆代赭汤加减联合泮托拉唑治疗胃食管反流病临床效果观察

目的 探讨旋覆代赭汤加减联合泮托拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 GERD患者80例按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予口服伊托必利联合泮托拉唑治疗,观察组给予旋覆代赭汤加减联合泮托拉唑治疗,疗程均为8周.比较两组患者治疗前后临床症状评分及疗效的差异.结果 治疗后观察组疗效优于对照组(P<0.05),两组反酸、烧心、胸痛、胃胀、呃逆积分均低于治疗前,并且治疗组症状积分低于对照组(均P<0.05).结论 旋覆代赭汤加减联合泮托拉唑治疗GERD疗效显著、安全,值得推广.     

煎药机煎煮加水量与时间对旋覆代赭汤5种有效成分溶出量的影响

目的以旋覆代赭汤为主要研究对象,运用中药煎药机煎煮,对影响煎煮质量的加水量、煎煮时间等相关参数进行综合研究,初步得出旋覆代赭汤在机器煎煮时的最佳煎煮工艺。方法煎煮时间:20、30、40、50、60、120 min;加水量:3、6、9、12倍;煎煮次数:1次;对以上参数进行排列组合确定煎煮工艺。每种工艺取旋覆代赭汤10剂,不浸泡,煎药机煎煮,重复3次。HPLC法测定其煎煮液中所含5种有效成分人参皂苷Re、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、甘草酸铵、绿原酸含量,计算、分析结果,得出结论。结果在煎药机煎煮时,加水量对与煎煮时间有效成分的溶出影响较大。结论初步认定煎药机煎煮旋覆代赭汤时的最佳煎煮工艺为煎煮时间为50 min,加水量为9倍药材重量。     

LTD4诱导大鼠气道平滑肌细胞收缩的机制

目的探讨LTD4对气道平滑肌细胞（ASMC）收缩的机制。方法 以Fluo-3/AM作为细胞内游离Ca2+示踪剂,通过激光共聚焦显微镜观察LTD4对原代大鼠ASMC细胞内钙离子浓度（[Ca2+]i）及细胞收缩的影响;观察胞外Ca2+、G蛋白。蛋白激酶C（PKC）、丝裂素活化蛋白（MAPK）在LTD4生理效应中的作用。结果　LTD4刺激后,[Ca2+]i上升前有一个潜伏期,随后缓慢增加。随着LTD4浓度上升,潜伏期逐渐缩短（P<0.05）。在无钙溶液中,LTDA诱导的[Ca2+]i上升明显抑制（P<0.01）。随LTD4浓度上升,ASMC收缩程度也有增强趋势（P>0.05）。LTD4诱导的[Ca2+]i上升与细胞收缩程度显著相关（P<0.01）。PTX对LTD4诱导ASMC[Ca2+]i上升和收缩均有明显抑制作用。Staurosporine对[Ca2+]i上升无明显影响,但对收缩有明显抑制作用。PD098059对[Ca2+]i上升元明显影响,对收缩有部分抑制。结论 在大鼠ASMC中,LTD4诱导[Ca2+]i缓慢上升,并有潜伏期。[Ca2+]i在LTD4诱导ASMC收缩中起关键作用。G蛋白、PKC、MAPK在LTD4生理效应中起重要作用。     

IL-19对哮喘模型大鼠气道平滑肌细胞增殖的影响

目的探讨IL-19对哮喘大鼠气道平滑肌细胞(ASMCs)增殖的作用。方法通过对大鼠进行雾化卵清蛋白,制备哮喘模型大鼠。提取哮喘大鼠ASMCs进行培养,分别以1μg/L、10μg/L、100μg/L IL-19干预ASMCs生长。采用流式细胞仪、MTT法检测ASMCs增殖情况,观察不同浓度IL-19对ASMCs增殖的影响。结果与正常鼠相比,慢性哮喘大鼠ASMCs增殖明显,处于S期的细胞比例明显增高。经10μg/L、100μg/L IL-19干预后,慢性哮喘大鼠ASMCs处于S期的细胞比例减少,增殖亦减弱。且两组间比较有明显差异。而经1μg/L IL-19干预后,慢性哮喘大鼠ASMCs处于S期的细胞比例及增殖均无明显变化。结论一定浓度的IL-19可能抑制慢性哮喘大鼠ASMCs的增殖。     

辛伐他汀抗血脂代谢紊乱型大鼠血管平滑肌细胞增殖的实验观察

目的　观察辛伐他汀对血脂代谢紊乱型大鼠血脂水平的影响以及对血管平滑肌细胞增殖的抑制作用。方法　将 4 0只Wister大鼠分为空白对照组 ,模型组 ,辛伐他汀组 3组 ,喂饲高脂饲料造模 ,辛伐他汀组每天用西药辛伐他汀 (1.0ml 10 0g体重 ,1ml含药 0 .17mg) (浙江新昌京新制药有限公司 ,批号 :0 0 0 1175 )灌胃 ,以上各组共灌胃 10周 ,自由饮水 ,于实验第 77天全部处死取材。分别检测各组大鼠的总胆固醇 (TC) ,甘油三酯 (TG) ,低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C) ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)的含量 ,用PCNA标记法检测VSMC增殖率。结果　模型组的TC水平明显高于其他两组 (P <0 .0 1) ,LDL C的含量空白对照组和模型组差异有显著性。模型组的PC NA阳性细胞率明显高于其他两组 (P <0 .0 1)。经相关性分析显示 ,模型组VSMC增殖率与血清TG、TC含量呈正相关 ,其相关系数分别为r=0 .786 ,r=0 .6 96 ,经检验差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　西药辛伐他汀抑制内源性胆固醇的合成 ,为血脂调节剂 ,它通过降低血脂异常大鼠的TC含量 ,降低LDL C水平 ,还可能通过防止脂质的氧化 ,改善内皮功能 ,恢复内皮依赖性血管舒张反应 ,抑制VSMC的增生与迁移     

心肌组织／硅基质微电极芯片技术对炙甘草汤含药血清作用于心肌电生理的研究

目的：现代药理研究证实,炙甘草汤总提物、单个有效成分及其配伍能明显减少心律失常的出现。文中旨在将血清药理学方法结合电生理技术研究炙甘草汤含药血清治疗心房颤动的机制。方法将新西兰大白兔分为正常对照组、正常血清对照组、炙甘草汤含药血清组、炙甘草汤水煎液组,每组8只。建立心房颤动动兔模型后,检测右心耳组织场电位时程（ field action potential duration, fAPD）,并观察炙甘草汤含药血清和水煎液对右心耳fAPD的作用。结果成功建立快速起搏右心房诱导心房颤动兔模型,起搏12 h后fAPD比起搏前明显缩短[（174．30±1．36）ms vs （162．48±0．88）ms, P＜0．05]。给予10％、15％、20％、25％含药血清和水煎液之后,均可作用于心房颤动兔右心耳组织fAPD导致fAPD延长,量效成正相关。10％、15％、20％、25％含药血清组fAPD分别为[（170．81±0．61）、（171．00±0．46）、（179．08±0．67）、（179．76±2．26）ms]较水煎液组fAPD [（163．82±0．78）、（163．66±0．95）、（174．06±1．32）、（176．84±1．19）ms]延长明显（P＜0．05）。结论 fAPD可作为心肌电生理特性改变的指标之一,10％～25％炙甘草汤含药血清可导致心房颤动兔fAPD延长可能是抗心房颤动发生的电生理机制。