探究祛痰化瘀汤对冠心病心绞痛患者血脂及血液流变学的影响

目的使用祛痰化瘀汤治疗冠心病心绞痛患者,分析其对患者血脂与血流动力学变化的影响。方法对我院200例冠心病心绞痛患者进行分组治疗,A组给予祛痰化瘀汤治疗,B组使用复方丹参片治疗,观察两组治疗后血脂与血流动力学的变化。结果两组治疗后血脂均有改变,A组治疗后TC、TG显著降低,且与B组相比明显更低,A组HDL对比B组明显更高(P0.05);A组治疗后血流动力学各项指标均明显降低,与B组各项指标相比,明显更低(P0.05)。结论祛痰化瘀汤治疗冠心病心绞痛患者效果显著,可有效改善其血脂、血流动力学指标,值得应用。     

脑梗塞血浆皮质醇与血粘度,血脂,血糖相关性

采用放免分析法（ＲＩＡ）对６７例急性脑梗塞（ＡＣＩ）患者２４ｈ４次检测血浆皮质醇（ＰＴＣ）水平与血流变学，血脂，血糖。结果表明：在６ｈ、２４ｈ血细胞比容、血粘度、血脂均高于其他时间。（Ｐ＜００５～００１）。ＰＴＣ与血液流变学指标呈负相关性（ｒ０３４以上，Ｐ＜００５）。ＰＴＣ与血脂、血糖虽有相关性，但无统计学意义。提示午２４ｈ，晨间６ｈＰＴＣ明显下降而血粘度升高，降低血粘度对预防缺血性中风有一定意义     

经颅多普勒超声评价冠心病患者脑血管血流动力学变化

采用经颅多普勒超声对１１６例冠心病患者作血流动力学检测，并与５０例正常人对照，结果，冠心病患者血流速度异常及频谱形态变化，均显著高于正常对照组，另对冠心病脑血管流速增高或减低，以及频谱形态异常进行了讨论，认为ＴＣＤ在冠心病患者也有重要应用价值。     

血栓前状态及纤溶在冠心病中的意义

冠心病的发病涉及血管壁、血流动力学等多种因素，而冠脉内血栓形成对心绞痛、尤其是急性心肌梗死的发生发展起着重要作用。对血流状态的研究，如对患者的凝血、抗凝及纤溶功能的测定，有助于了解患者的病理生理状态和指导临床治疗。下面就某些因子在冠心病中的意义综述如下。一、纤维蛋白原纤维蛋白原是肝细胞合成的糖蛋白，除作为凝血因子直接参与凝血过程外，还能与血小板膜糖蛋白Ⅱｂ／Ⅲａ结合而介导血小板聚集反应，参与动脉粥样硬化，影响血粘度，降解产物还可直接损害血管壁〔１〕。血浆纤维蛋白原水平的变化与病情的变化始终密切相…     

刺五加注射液对急性脑梗死的作用

目的观察急性脑梗死患者应用刺五加治疗前后血脂、凝血系列、血流动力学的变化。方法选择确诊为急性脑梗死患者76例,用刺五加注射液14天后,清晨采空腹静脉血进行测定血脂、凝血系列、血流动力学。结果刺五加注射液具有降低血脂,降低血液黏度、改善血流动力学、延长PT、APTT、TT,降低纤维蛋白原的作用。     

脑血管临界压与体外血流动力学的相关研究

目的 探讨脑血管流动力学参数临界压力（ＣＰ）与血流动力学的关系。方法 采用脑血管血流动力学分析仪（ＣＶ－３００）检测８４例体检者的脑血管临界压,并随访体外肘静脉血流动力学的指标,进行多因素相关分析。结果 ＣＰ与血清胆固醇等脂蛋白浓度、全血粘度等呈正相关,而与红细胞变形指数呈显著的负相关。结论 脑血管临界压与血粘度扔关,血粘度增加,脑血管临界升高。     

葛兰心宁软胶囊治疗老年性脑梗死临床疗效观察

①目的探讨葛兰心宁软胶囊治疗老年性脑梗死患者的疗效及其对血流动力学与血脂水平的影响。②方法观察组60例患者经葛兰心宁软胶囊治疗30天后检测血流动力学和血脂指标的变化，并与60例健康老年人进行比较。③结果老年性脑梗死患者血流动力学参数较健康老年组高（P〈0．01），血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白较健康老年组高（P〈0．05或P〈0．01），经葛兰心宁软胶囊治疗后观察组血流动力学参数及血脂水平均有明显下降（P〈0．05或P〈0．01）。④结论老年性脑梗死患者存在血流动力学参数及血脂水平明显异常。葛兰心宁软胶囊可改善老年性脑梗死患者的血脂、血流动力学异常。     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸的变化及其机制的探讨

目的探讨同型半胱氨酸（ＨＣＹ）及其代谢相关因子和血脂与冠心病发病之间的关系。方法４０例经冠状动脉造影术证实为正常或冠心病患者，应用高效液相色谱分析测定血浆ＨＣＹ，同时测定血浆叶酸、维生素Ｂ１２浓度及血脂水平，并应用ＰＣＲ检测Ｎ５，Ｎ１０亚甲基四氢叶酸还原酶（ＭＴＨＦＲ）基因型。结果（１）冠心病患者血浆ＨＣＹ浓度（１７１±３６μｍｏｌ／Ｌ）高于正常对照组（７６±１２μｍｏｌ／Ｌ），合并有心肌梗死、高血压和有冠心病家族史的患者，其血浆ＨＣＹ浓度更高；（２）血浆ＨＣＹ浓度与血浆叶酸、维生素Ｂ１２浓度呈明显的非线性相关；（３）ＭＴＨＦＲ纯合子突变者，血浆ＨＣＹ浓度高；（４）ＣＨＤ患者血脂与ＨＣＹ水平无明显相关。结论高同型半胱氨酸血症是冠心病的新的独立危险因素。     

高血压患者血粘度变化的初步分析

用毛细管粘度计测定220例高血压患者和36例正常人的血粘度,两者血液粘度有显著性差异(P<0.001)。分析67例Ⅱ期高血压患者住院病史,发现血粘度与高血压患者的血液动力学参数(血压,心输出量和总外周阻力)和血脂的变化有显著性相关(P<0.05～0.01)。提示血粘度的变化在高血压发病机理中起作用。     

通心络治疗冠心病心绞痛的效果观察

目的观察通心络治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将124例冠心病心绞痛患者随机分为2组,比较通心络组和常规药物治疗对照组对冠心病心绞痛患者的临床症状、心电图检查、血流动力学和血流变学的影响。结果通心络治疗组显著改善冠心病患者的临床症状和心电图异常,总有效率为98.3%,常规药物治疗对照组总有效率为40.7%,差异有显著（P〈0.01）。结论通心络能显著改善冠心病患者心绞痛症状及异常心电图,改善心功能及血粘度。     

长期应用阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉系统血流动力学的影响

目的观察长期应用阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉系统血流动力学的影响。方法经冠脉造影证实为冠心病并经超声检查颈动脉有不同程度斑块者44例,给予阿托伐他汀10mg,口服,每晚1次,共2年。每6个月检测1次患者血脂水平,同时用彩色多普勒超声观察颈动脉系统内径及血流动力学参数的变化。结果治疗6个月后,阿托伐他汀可以使TC、LDL-C水平降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01);随治疗时间延长,TG水平逐渐降低;HDL-C水平渐升高,但直至治疗18个月及24个月,才与治疗前有显著性差异。与治疗前相比,颈动脉内径有所扩大,血流速度增加,阻力指数下降。结论阿托伐他汀降脂疗效确切,并有扩大血管内径,改善颈动脉血流动力学的作用。     

冠心病患者血液流变学常用指标观察

目的　探讨冠心病患者的血液流变学变化规律。方法　对 30例已确诊为冠心病的中老年患者和 30例健康对照组分别作血液流变学检测 ,就几项常用指标进行比较。结果　与健康对照组比较 ,病例组的全血黏度、血浆黏度、ESR、HCT明显增加 ,具有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,尤以低切全血黏度增加更具显著性 (P <0 .0 1 )。结论　冠心病患者血液呈高凝状态。血液流变学指标对冠心病的诊断、防治等有重要的参考价值。     

老年冠心病患者心血管病危险因素与干预现状

目的：分析老年冠心病患者的危险因素,并评估目前的干预现状。方法采用回顾性临床对照研究,纳入2011-2013年符合标准的老年冠心病患者150例。采用非条件Logistic回归模型对相关因素进行回归分析。结果 Logistic回归分析提示,冠心病与患者的年龄、糖尿病、高血压、LDL-C水平呈明显正相关;与HDL-C呈负相关。危害由大到小依次为LDL-C、糖尿病、高血压、年龄。结论控制血脂、血压和血糖,尤其是血脂的调节和有效科学干预,是老年冠心病患者防治的关键。     

生脉联合黄芪治疗老年冠心病心绞痛及对血液流变学的影响

目的 :观察生脉联合黄芪治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效及对血液流变学的影响。方法 :老年冠心病心绞痛患者 6 3例 ,随机分为两组。A组 (31例 )给予抗心绞痛常规治疗 ,B组 (32例 )在抗心绞痛常规治疗基础上加生脉和黄芪静脉滴注 ,每天一次 ,连用 14天。根据两组治疗前后及心电图变化判定显效、有效或无效 ,并于用药前后化验肝肾功能、血糖、血脂及对血液流变学的影响。结果 :A组与B组在改善心绞痛疗效总有效率分别为 70 9% ,90 6 % (P <0 0 5 ) ,心电图疗效分别为6 1 3% ,84 4 % (P <0 0 5 ) ,两组肝肾功能、血糖、血脂均无明显改变 ,但对血液流变学的影响B组优于A组 (P <0 0 1)。结论 :生脉联合黄芪治疗能改善老年冠心病心绞痛及心肌缺血 ,降低血液粘稠度     

老年脑梗塞血液黏滞度变化相关性分析

目的 :探讨老年脑梗塞血液黏滞度变化的规律及临床意义。方法 :通过测定 86例老年脑梗塞血液黏滞度和血脂水平 ,并进行临床多因素相关性分相反。结果 :脑梗塞血液黏滞度升高。男性 ,发病 3 d以内 ,多次脑梗塞 ,合并糖尿病 ,慢阻肺时血液黏滞度升高。结论 :老年脑梗塞血液黏滞度升高程度与临床多种因素有关     

冠心病虚实证型与血液粘度和血脂变化之关系

将９５例冠心病（ＣＨＤ）患者分为标实和本虚两个证型，观察其血液粘度中的３ｂ高切、３ｂ低切和３Ｐ以及血脂中的ＨＤＬ－Ｃ和ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ。结果标实证各项指标均有明显变化，完全呈现高血粘状态和低ＨＤＬ－Ｃ状态；本虚证仅三项血液粘度明显升高、二项血脂与对照组相同，呈现高血粘状态而不呈现低ＨＤＬ－Ｃ状态；将标实证和本虚证两者比较，除女性患者３Ｐ和ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ无差别外，其余指标均有显著差异。提示ＣＨＤ标实证与本虚证与血液粘度和血脂变化关系密切。     

老年高血压病患者检测血液流变学的临床意义

目的探讨老年人高血压病与血液流变学的关系。方法检测150例老年高血压病患者及30例健康对照组血液流变学各项指标,对2组异常参数及高血压病组治疗前后血液流变学参数进行统计学分析。结果高血压病组的红细胞变形系数明显低于健康组,血液黏度、红细胞聚集系数、纤维蛋白原水平、红细胞压积明显高于健康组(P<0.05)。使用改善血液黏滞状态药物,红细胞变形系数升高,血液黏度、红细胞聚集系数、纤维蛋白原水平、红细胞压积均下降(P<0.05)。结论高黏滞血症与老年人高血压病的发病有密切联系。红细胞变形能力与血液黏度异常是高血压患者发病的重要原因。使用改善血液黏滞状态的药物,对老年人高血压的预防、治疗有明显帮助。     

老年男性冠状动脉钙化积分多因素的Logistic回归分析

目的探讨多因素对老年男性冠状动脉钙化积分的影响。方法 采用非条件Logistic回归模型分析132例老年男性心脑血管病患者的血脂、微球蛋白尿、心脏彩超、颈动脉彩超和高血压等因素对冠状动脉钙化积分的影响。结果甘油三酯、微量白蛋白尿、左室重量指数、颈动脉粥样斑块、冠心病、高血压与冠状动脉钙化积分呈正相关;心脏指数与冠状动脉钙化积分呈负相关;与冠状动脉钙化积分联系的强度依次为颈动脉粥样斑块、高血压、冠心病、甘油三酯、左室重量指数、微量白蛋白尿。结论在老年男性,颈动脉粥样斑块、高血压为影响冠状动脉钙化的最强因素,微量白蛋白尿是动脉粥样硬化新的危险因素,心脏指数则是冠状动脉钙化的保护性因子。     

冠心病人血液流变学测定的临床意义

报道了164例冠心病人与80例正常人的血流流变学的比较,其中冠心病人男性组124例,女性组40例,其全血比粘度;血浆比粘度、红细胞电泳、血小板电泳、红细胞压积、血沉等均明显高于正常人,反映了冠心病人存在高粘血症;男冠心病人组的血粘度高于女冠心病人组。     

强化降糖配合罗格列酮对老年冠心病合并2型糖尿病病人血脂和载脂蛋白的影响

目的:探讨强化降糖配合罗格列酮对老年冠心病合并2型糖尿病病人血脂和载脂蛋白的影响。方法:将72例老年冠心病合并2型糖尿病病人随机分为2组,对照组36例给予强化降糖治疗,观察组36例给予强化降糖配合罗格列酮治疗,2组均持续治疗3个月,并随访12个月以上。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血脂和载脂蛋白水平,统计随访期间心血管不良事件发生情况。结果:治疗后,观察组治疗总有效率88.89%,高于对照组的69.44%（P<0.05）;2组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B均有降低（P<0.05~P<0.01）,高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A1均有升高（P<0.05~P<0.01）,且观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平的下降幅度、高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A1的升高幅度均大于对照组（P<0.05~P<0.01）。随访期间,观察组病人不良事件发生率22.22%,低于对照组的44.44%（P<0.05）。结论:强化降糖配合罗格列酮治疗老年冠心病合并2型糖尿病,可明显改善血脂和载脂蛋白水平,减少不良事件发生,疗效显著。