纳米晶胶原基骨材料在临床上的应用

目的 观察纳米晶胶原基骨材料（nano-hydroxyapatite／collagen，nHAC）种植人体后的骨修复效果，探讨该材料的临床应用前景。方法 采用仿生方法制备纳米相羟基磷灰石／胶原复合材料，并用于临床，通过影像学方法观察和评价病人骨创愈合情况。结果 纳米晶胶原基骨材料在成分与微结构上与天然骨类似，种植人体后患者无高热、渗出和免疫排斥反应，骨修复情况良好。结论 纳米晶胶原基骨材料是优良的骨修复材料之一。     

浅谈骨缺损修复材料的研究进展

骨缺损是一种临床常见疾病,目前临床使用的修复材料多种多样,如自体骨、同种异体骨、骨水泥、生物陶瓷、组织工程骨等,但各种材料都有其优缺点。本文全面总结了各种骨缺损修复材料在目前临床中的应用情况,尤其对组织工程骨的研究进展做了详细的阐述。     

具有抗菌性能骨组织修复材料研究进展

开放性骨折、关节炎(OA)和骨质疏松(OP)等疾病所导致的骨缺损修复术后抗感染已成为临床治疗上的一个难题。骨科围手术期大量应用抗生素易导致细菌耐药并加重患者的经济负担，因此开发非抗生素途径的抗菌骨修复材料是国内外众多科学家的追求与愿景。目前，非负载抗生素的骨修复材料主要有复合无机抗菌剂、复合有机抗菌剂和仿生纳米结构表面抗菌剂三类。现从抗菌作用、生物相容性和各自优缺点对上述三类骨修复材料进行综述，以期为开发新型具有抗菌和成骨作用的多功能骨修复材料提供新思路。     

骨诱导成骨材料修复颅骨缺损的临床应用研究

目的：观察骨诱导成骨材料修复颅骨缺损的临床效果，探讨其手术要点，并发症及临床应用价值。方法：对1997年2月至2000年5月56例没时期不同病因所致的颅骨缺损行诱导材料修补观察，并与其它颅骨替代材料相比较。结果：56例随访1月对3年，2例清创伤口感染经引流换药Ⅱ期愈合，1例缺损范围过大未置入内支架而凹陷，其余53例1期愈合，有良好的外观和硬度。结论：骨诱导成骨材料使用安全，方便，具有良好的组织相容性，能产生骨再生修复效果，是一种理想的生物替代颅骨材料。     

负载骨碎补活性成分的骨缺损修复支架材料的最新研究进展

近年来，骨组织工程技术应用于骨缺损修复逐渐受到学者重视，在支架材料中植入具有成骨作用的中药或其活性成分成为骨缺损修复的一个重点研究方向。骨碎补及其主要成分骨碎补总黄酮、柚皮苷可促进骨组织再生，促进成骨，进而修复骨缺损。本文对负载骨碎补或其主要活性成分的支架材料在骨缺损修复应用中的研究进展进行综述，旨在为骨缺损的临床治疗提供理论依据。     

纳米羟基磷灰石/胶原骨在骨折后骨缺损中的应用

目的：评估纳米羟基磷灰石／胶原骨(nano—hydroxyapatite／collagen,NHAC,简称人工骨)材料在骨折后骨缺损应用中的临床效果。方法：对2l例骨折后骨缺损患者应用NHAC骨修复材料进行手术植入治疗,连续6-13个月临床观察随访。结果;21例中2例失访。获随访的19例患者无局部或全身不良反应。19例中2例因外伤或过早负重,致内固定钢板折断再骨折,予重新手术内固定,其余17例均达临床愈合。X线片显示,术后1—3个月材料植入区与缺损周围的骨组织间界限模糊有新骨形成,3—6个月材料植入区内有明显的新骨长入,骨修复材料与骨组织融合一体,达到骨性连接,骨缺损己基本修复。6～12个月植骨塑形改建。结论：NHAC骨修复材料具有良好的生物相容性和骨传导性;其良好的材料一细胞界面使材料本身便具备与骨键合的能力;其三维多孔结构便于骨组织的长入;其生物降解性有利于骨组织的改建和塑形,具有良好的临床应用前景。     

口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应

本文对口腔修复膜材料发展的历史进行简要回顾,介绍目前临床常用的口腔修复膜材料及其作用机制、口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床应用效应,综述效应研究及问题与发展展望。     

冷冻同种胚胎骨移植修复下颌骨缺损的体会

作者应用冷冻同种胚胎骨，为３例下颌骨缺损的患者进行修复，经过２年余的临床观察，未发现有免疫排斥反应，而有良好的骨诱导能力，取得了满意的移植效果。冷冻同种胚胎骨是一种较好的生物性骨移植材料。     

冷冻同种胚胎骨移植修复下颌骨缺损的体会

作者应用冷冻同种胚胎骨，为３例下颌骨缺损的患者进行修复，经过２年余的临床观察，未发现有免疫排斥反应，而有良好的骨诱导能力，取得了满意的移植效果。冷冻同种胚胎骨是一种较好的生物性骨移植材料。     

骨组织工程的研究进展

骨缺损修复是相关临床科室的常见问题之一，常需植骨治疗。目前主要采用的方法有自体骨移植、异体骨移植和人工骨材料填充等。但是自体骨来源有限、供区损伤疼痛；异体骨存在移植免疫反应和致病性等缺点，所以它们并不是最理想的骨修复材料。自上个世纪80年代骨组织工程诞生后，改变了以损伤修复创伤的传统治疗模式，用少量的组织细胞经体外培养扩增后修复大块骨缺损，同时可依据骨缺损情况任意朔形达到完善的形态修复。     

珊瑚人工骨的血液相容性研究和临床应用

采用经理化处理的珊瑚人工骨，临床应用于２４例颌面骨缺损患者，并对其中１８例在植入珊瑚人工骨前后，分别检测血清中免疫球蛋白、补体成分和循环免疫复合物水平。结果，术前术后各项检测指标差异无显著性，说明珊瑚人工骨植入后不改变机体正常的免疫状况，具有良好的血液相容性和骨亲和性。该材料的微孔道结构有利于骨组织的长入和替代，在骨缺损修复中起到传导作用，是一种具有很好的临床应用价值和发展前景的骨替代材料。     

组织工程骨复合骨形态发生蛋白修复兔颅骨缺损

目的 探讨组织工程化骨修复兔颅骨缺损的实用价值及合理应用BMP的方法。方法 将自体成骨样细胞即刻种植在复合BMP的胶原包埋的聚羟基乙酸（PGA）的基质材料和不含BMP的基质材料上，然后将不同的复合体或单纯基质材料移植到兔颅骨的一侧全层骨缺损区，作为实验侧Ⅰ、实验侧Ⅱ或实验侧Ⅲ。对侧设对照，不作任何植入。将60只新西兰兔分别于术后2，6，8及12wk处死，标本行大体组织学检查，X线摄片及灰量测定检查。结果 表明实验侧Ⅰ成骨量明显大于实验侧Ⅱ或实验侧Ⅲ（P＜0．01），而对照侧仅为纤维组织修复。结论 组织工程骨可修复自体的兔颅骨缺损，应用外源性BMP可促进骨再生，为组织工程化骨在颅面外科及整形外科领域的临床应用奠定了基础。     

珊瑚—bBMP复合人工骨治疗骨缺损的临床应用研究

目的：评价珊瑚-牛骨形态发生蛋白（bBMP)复合人工骨临床治疗骨缺损的疗效。方法：应用珊瑚-bBMP复合人工骨治疗21例不同情况骨缺损患。术后随访观察3-15个月，根据患恢复情况做出评价。结果：随访病例骨缺损均于4-6月得到满意修复，肢体功能恢复良好。结论：珊瑚-bBMP复合人工骨修复骨缺损疗效确切，是一种较为理想的骨缺损修复材料。     

3D打印技术在骨科导航模板和骨组织工程中的应用

<正>骨骼作为人体的支架,担负着支持、承重、造血的功能。因结核、创伤、先天发育畸形等原因造成的大体积骨组织损坏,给患者、家庭和社会都带来了极大的影响,临床上一般通过外科手术植入修复材料的方法修复缺损的骨组织,以达到完全或部分恢复正常骨组织的结构和功能。骨组织修复材料有自体骨、同种异体骨和人工骨。采用自体骨造成患者的二次伤害,取骨后供区疼痛,康复缓慢因此限制了其在临床中的应用。而同种异体骨又存在材料来源限     

下颌骨缺损骨水泥成形术的临床应用

骨水泥作为一种高分子医用材料及骨粘合剂自七十年代起就已应用于临床，近年来已作为骨代用品广泛应用于神经外科及骨外科，我科自1988年以来应用骨水泥修复下颌骨缺损，取得了良好的临床疗效，现报告如下。1临床资料本组16例，男9例，女7例，均为了颁骨肿瘤术后。其中恶性肿瘤9例，良性肿瘤7例；半们下颌骨全部缺损12例，次全缺损4例；术后即时修复11冽，延期修工5例，最长显例延期修复，为左下颌骨造釉细胞瘤行半侧下颌骨切除术后14年修复；还有2例为有机玻璃植入后，排出后植以骨水泥人工下颌骨。2结果16例术后切口均为1期愈合。随访最短…     

血管内皮生长因子在骨缺损修复中的研究进展

骨缺损是骨科临床常见的一种疾病,其多由创伤、感染、肿瘤等所致。目前临床上用于骨缺损修复材料有自体骨、同种异体骨和各种人工合成材料等。自体骨移植是目前修复骨缺损的金标准,但其来源有限,应用受到限制。同种异体骨移植是在修复骨缺损上是目前应用最广的,其可不受数量和形状的限制,但其存在排异反应和潜在的疾病传播危险等特点。而有效的血管生成是各种人工合成材料移植的关键。不管骨缺损以何种方式修复,     

磷酸钙陶瓷在骨组织工程中的应用

颌面骨缺损的修复，尤其是大范围骨缺损的修复一直是颌面外科领域面临的难题。虽然目前临床应用最广泛的植骨材料是自体骨及同种异体骨，但存在着骨源不足、供区不良反应、免疫排斥反应、术后感染等缺陷。这些缺陷促进了骨替代材料的研究发展。骨组织工程采用生长因子与生物材料复合，在体内诱导成骨，取得了一定的成功，但也存在着许多技术难题。难题之一是支架材料的选用，许多的材料均存在着强度不足、降解速度与骨形成速度不协调等缺点。而生物陶瓷可加工成多孔隙结构，有良好的生物相容性、生物降解性、骨传导性等优点，因而磷酸钙陶瓷材料用于骨组织工程载体支架一直是研究的热点且取得了很多成果。     

珍珠层人工骨复合成骨细胞修复兔桡骨缺损的成骨作用

由创伤、感染、肿瘤及先天性因素引起的四肢长骨节段性骨缺损的修复，是矫形外科及材料学科所面临的难题之一。治疗方法较多。有游离的和带血管的自体骨、异体骨、异种骨、生物材料和组织工程骨移植。但由于自体骨来源有限。异体骨、异种骨有传播疾病、免疫排斥反应之虞。单用人工骨因骨诱导活性不足或缺乏，临床应用均受到很大限制。组织工程骨移植是骨修复重建的热点和难点，代表未来骨缺损修复的发展方向。生物衍生成骨材料珍珠层骨诱导作用不肯定。在体内主要借助骨传导方式，通过“爬行替代”作用成骨。为加快成骨速度，改善成骨效果，我们采用珍珠层人工骨复合同种异体OBs。修复新西兰白兔桡骨节段性骨缺损。观察其疗效。     

大段同种异体骨对下颌骨节段性缺损修复临床探讨

目的 探讨临床上应用大段同种异体骨进行下颌骨节段性缺损修复的临床价值和效果。方法 对12例因下颌骨良性肿瘤行下颌骨切除后形成的下颌骨节段性缺损，选用与之大小形态相配的大段深冷冻辐射同种异体骨进行缺损性修复，恢复下颌骨的形态及功能。结果 12例病例术后创口愈合良好，牙合关系恢复满意，术后面部形态基本对称，经术后随诊1～2年，移植骨无明显的骨吸收表现，无1例发生骨不愈及排斥性反应导致同种异体骨移植失败。结论 同种异体骨在下颌骨节段性缺损具有良好的骨形态结构，能恢复下颌骨的自然形态及弧度，移植骨无明显的骨吸收和骨不愈表现，能重建恢复下颌骨原有的形态和功能，是下颌骨缺损重建较理想的修复材料，临床治疗效果满意。     

口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果

目的 分析对比不同的口腔修复膜材料对牙种植引导骨再生的临床应用效果.方法 选取400例行牙种植引导骨再生的患者,对其临床资料进行回顾性分析,分为观察组与对照组,各200例.观察组采用海奥口腔修复膜,而对照组采用钛膜,对两种不同的口腔修复膜材料的临床效果进行比较.结果 与对照组进行比较,观察组行牙种植引导骨再生患者的骨厚度、植骨厚度、修复成功率明显要更高,而不良反应发生率则显著要更低,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 海奥口腔修复膜在牙种植引导骨再生手术中有较好的临床效果.